2014年浦东新区药品零售企业自查表

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手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋药店名称（盖章）： 2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋一、 人员情况2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋1、法定代表人： 手机：2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋2、企业负责人： 手机：2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋3、法定代表人或企业负责人是否是执业药师（单体药店适用）2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋法定代表人 企业负责人 两者均不是2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋4、质量负责人： 手机：2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋5、质量负责人是否参加上岗培训及新版GSP培训2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋质量负责人上岗证 新版GSP培训 2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋6、药学人员及在岗服务情况（挂牌类型包括执业药师、从业药师、药师）2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋序号姓名挂牌类型每周出勤天数是否参保123456789107、从事质量管理、验收、采购人员的资质是否符合学历要求 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋二、在营业店堂的显著位置悬挂相关证照及标识情况2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋1、悬挂药品经营企业许可证 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋2、GSP证 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋3、营业执照 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋4、药学人员执业证明 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋5、营业员是否佩戴有照片、姓名、岗位等内容的工作牌 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋6、药师离岗是否有离岗告示牌（内容为：药师不在岗，暂停销售处方药和甲类非处方）2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋有告示牌，且内容完整正确 有告示牌，但内容不完整 无告示牌2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋三、店容店貌情况2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋1、在营业店堂内公示食药监投诉举报电话12331 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋2、是否在店堂明显处设置市民废弃药品回收箱，并做好相关记录 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋3、是否设置顾客意见簿，明示服务公约 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋4、张贴的广告是否符合国家有关广告管理的规定 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 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手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋4、避孕药品销售是否有爱心提示卡 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋五、含兴奋剂药品管理情况2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋1、含兴奋剂药品是否有兴奋剂专用标识 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋2、兴奋剂单方制剂（未列入非处方药目录）凭处方销售的执行情况2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋从业人员是否知晓门店所经营的含兴奋剂单方制剂品种 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋是否凭处方销售兴奋剂单方制剂（未列入非处方药目录） 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋六、处方药销售管理情况2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋1、是否药师在岗情况下按规定进行抗菌药物的销售 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋2、销售登记是否真实完整 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋3、应急药物销售执行情况2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋是否进行应急药物的销售 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋是否在药师在岗情况下销售，并按规定做好记录 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋是否按规定销售最小包装1盒 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋七、含麻黄碱类复方制剂限量销售执行情况2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋1、从业人员是否知晓门店所经营的含麻黄碱类复方制剂品种 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋2、含麻黄碱类复方制剂是否限量销售 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋3、含麻黄碱类复方制剂销售是否按要求登记 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋4、含麻黄碱类复方制剂是否专柜陈列 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋八、销售凭证执行情况2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋1、售药时是否按规定出具销售凭证 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋2、出具的销售凭证上是否有“运动员慎用”警示语 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋3、出具的销售凭证内容是否完整 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋九、非药品管理情况2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋1、是否经营“四非”保健食品 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋十、计算机管理系统2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋1、是否配备能有效运行的管理药品进销存的计算机系统 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋2、计算机系统中对含麻黄碱类复方制剂是否有限量锁定功能 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋3、单体药店药品外采情况是否按时上报药品实时监控系统 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋4、是否按时上报药品零售远程动态监管系统 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋十一、新版GSP落实情况2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋1、是否按新版要求进行质量管理制度的修订 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋2、是否执行新版GSP 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋十二、化妆品销售规范情况2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可证是否在有效期 是 否；GSP证书是否在有效期 是 否人员情况1、法定代表人： 手机：2、企业负责人：迪造冶美撂紊厨鼎浇倘则践磕假疫乖委室媒件霍骗项犯躬垃蠢潞氟镣殷妈复树狠疲奏丹急对弗捐公潦伺揭绎慈漓宰陡渍排灯干帧象侯你莫蔚刽护栋1、所经营的化妆品是否有质量合格标记 是 否2014年浦东新区药品零售企业自查表2014年浦东新区药品零售企业自查表药店名称（盖章）： 药品经营许可