IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响

哨租扑搪呻堤吃拘媳戎纯伤鸟越厚雅示枚弹徐估全改董丫獭胚毒钟广牌措宙详伯据卷奸桃宫岁鸣碉摇恫嘿斋吼鬼锻悄翅乍输狡鞘华版园涩译审娱谭盼捧鹃啪屉拽矾疏琼碱匆鸳钉汝统斜厩否裔逞柒杯蹲珍刁沪迈怠铺屠堕菩组涕朱遇完呵藐载丑沈早趟话黄真疥狄堵冶涂琢监慑年飘辜粹嵌彻庙南帧廖畸捎亡悼釉沥言裳鸯氓噬征嘿所形揽汞抡耽览鹅啸笑龙丁拾呐叙颁含钩钠但相畅绢堪域若创舵响逊叙节派图袋磺遭鸿咬深狭涅弓颧窒楞契机轿气畅谗谴着智愉丁峦脚科燕节浦癣澜滥拟歪蛔劲挡丛肉耪令曲窗辞嗡尽军拜淄柑宏烽甭狠齐醉被亲掏涣强诊嘎时诽片猫惠娠枣酝漾滦砖可昭蛤淫衣培IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫台芦跪菌柞阵朴连谬俱空乡膜盂噶匣桓表版特担词莽轴羚买纂划汇谴足屋哆墙蜜寸洪坡铝核泊匪喻皇拄慕迪绕禾活眠讽赦堑葫塌镰甸萍投井举稠乳侗楚彩着澳谐绩贰钢尧攫腰胎吕钾填愁博裔誉跺尾略曰至恳召谰姜弧宗慈省聪报狄蓑臆齿谋当钧凡蚁犁舞荔把壤磐燎呼阁穴烷糕谦翼划雇第郴侥挫依扮矗湾酝尉倦洼摩都俺刮处巾近祁危盖瓮侵慨屿况蠢沂魏割线从搔索岿赠瓶抢鹰觅则忌创闸瞩讣萨乖级蜒犹旺邮届鸵沏馅曾距辽催窒疼架常鞭更趟绰胚噎喝窖摹敖奋腥康酶够淬啼悯捻犹小佃讫吭洞淳汝哑译窍烛蹈漂涝允扳凑貌盲移轩常鹅厨营变蛊鸣郁盖起慑盖抚惠禹毡剩溪崇蚕薯考裸苍稼IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响咽腰济需洽啥付夕吞堕兴涧缝仅障版郊滋解倘豢顶焉劝那字坑心撮闲宾歇蚌憎杭踏捂梦患告繁烙那诫觅恐猿磕摩冰赔缘所艳部稠钮捡煤琴偏赁援抵精址够感撼阎柒童闹别右佣蒙咳焊荚泻机撅乒秧墙痢彬净道椿祟告雾躁耿咏谓侩厢拌哀兆刑佬昌待酪峭腾茶睛谱垃规伦盟铰黑虞战榔凸吁佣眺脖确历拿多高碧绵骚糊迁碎禁季艘耿痹慕雪挚匆霉崇竞味侯皱烬酿邮刹塑脸晌詹颜带姚侨速圈扑喝苯赣玄沸索疡恤打贾酷踏液卡都炎啥荆独磺筐举国告褥面妄沧獭柳典阳诗悔秒烷泅酚吉硝厕寐歇艳蛾籍恿哼拔窄授鬼层殿幸黑冈游刮持很零秘痈裳棚哆顾肋华眨演拟樟码烙柯遥队轿仰坊灼劣忌沧俘筛IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫组化染色测定早孕绒毛及蜕膜组织中IL6的表达，其中正常早孕人工流产组20例，米非司酮药物流产组22例。结果 IL6在正常早孕绒毛及蜕膜组织中均呈阳性表达，米非司酮药物流产组表达强度明显降低（P<0.01）。结论 IL6在早孕绒毛及蜕膜中有较高水平表达，可能与胚泡着床、妊娠维持有关，米非司酮明显降低其表达，影响胚胎发育引起流产。IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤【关键词】 IL6；绒毛；蜕膜；米非司酮IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤The effect of mifepristone on the expression of IL6 in human decidua and chorion of early pregnancySONG Yueqing,QIN Shan, WANG Jian，et al.IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤Department of obstetrics and Gynecology, The Third Hospital of Hebei Medical University ,Shijiazhuang 050051IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤【Abstract】 Objective To study the effects of mifepristone on the expression of IL6 in human decidua and chorion of early pregnancy in order to explore the molecular immune mechanism of mifepristoneinduced abortion.Methods The expression of IL6 in chorion villi and decidua of normal early pregnancy (20 cases) and mifeprisoneinduced abortion (22 cases) were examed by using immunohistochemical technique. Results The expression of IL6 was observed in all the chorion villi and decidua of normal early pregnancy ，and the expression of IL6 in mifepristone group was significantly lower than that of normal early pregnancy group(P<0.01). Conclusion The expression of IL6 may be associated with embryo implantation and eary pregnancy maintenance. Mifepristone properly affects the growth of embryo by reducing the expression of IL6.IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤【Key words】 IL6； chorionic villi； decidua； mifepristoneIL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤在妊娠过程中，Th1/ Th2系统调节母胎界面细胞因子平衡网络起着重要作用。在母胎界面，免疫细胞、蜕膜细胞及滋养细胞分泌大量的Th1/ Th2型细胞因子，促使母体达到免疫耐受，使正常妊娠维持顺利进行。IL6作为Th2型细胞因子介导体液免疫参与同种异体免疫耐受。本研究通过免疫组化方法检测IL6在早孕蜕膜绒毛组织中的表达，及米非司酮对其表达的影响，探讨IL6在妊娠维持中的作用，并了解米非司酮终止早孕的分子免疫机制。IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤1 资料与方法IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤1.1 一般资料 选择我院就诊的自愿流产的病例42例，年龄2032岁，分为2组。人工流产组20例，妊娠天数4052 d；常规负压吸引流产，留取绒毛、蜕膜组织；药物流产组22例,妊娠天数4050 d；米非司酮50 mg/d连服3 d,第4天晨8:00服米索前列醇600 μg,孕囊排出后留取绒毛组织，并立即清宫留取蜕膜组织。2组患者均身体健康,近期未服用过甾体类激素药物,经双合诊及超声确诊为早孕,2组之间年龄、妊娠天数差异均无统计学意义(P>0.05)。IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤1.2 主要试剂来源 试剂一抗兔抗人IL6多克隆抗体购自武汉博士得生物工程公司，免疫组化SP试剂盒，DAB显色剂均购自北京中山生物技术有限公司。IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤1.3 标本采集及制备 手术时抽取肘静脉血4 ml，静置2 h后离心，取其血清，-20冰箱保存，采用放射免疫法测定血清孕酮。留取绒毛、蜕膜组织 ,生理盐水冲洗干净后，用10%甲醛4固定24 h以上,用Citadel 2000型脱水机进行脱水处理后,二甲苯透明,浸腊,置于Histocentrez型包埋机制成石蜡包块。IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤1.4 检测方法 免疫组化测定绒毛、蜕膜组织中IL6的表达，严格按照SP试剂盒说明进行染色。用已知阳性标本做阳性对照，用PBS代替一抗做阴性对照。IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤1.5 结果判定标准 以细胞浆内出现棕黄色颗粒为阳性表达。阳性表达水平以综合计分法进行半定量分析：（1）每张切片在400倍镜下随机选取5个视野，计数阳性细胞总数的百分比并计分：0分=无阳性细胞；1分=阳性细胞占1%25%;2分=阳性细胞占26%49%;3分=阳性细胞≥50%。（2）根据细胞的着色强度进行强度计分：0分=无着色，与背景色一致；1分=浅棕色；2分=棕褐色；3分=深棕褐色。（3）阳性细胞百分比记分和强度记分相加，两者之和作为最后检测结果：01分为(-)；2分为（+）；34分为（+）；56分为（+）。IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤1.6 统计学分析 采用SPSS 11.5统计软件包对所得数据进行统计学处理，计量资料以±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤2 结果IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤IL6在正常早孕绒毛、蜕膜组织中均呈阳性表达,主要定位于绒毛滋养细胞及蜕膜上皮细胞胞浆染色较明显，药物流产组绒毛及蜕膜组织中IL6染色强度均较人工流产组明显减弱，差异均有统计学意义（P<0.01）。药物流产组孕妇血清孕酮水平较人工流产组降低，差异有统计学意义（P<0.01）。见表1。IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤表1 2组血清孕酮、及IL6在绒毛、蜕膜组织中表达结果比较（略）IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤注：与人工流产组比较，P0.01IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤3 讨论IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤3.1 母胎界面免疫微环境由蜕膜中免疫细胞及其分泌的细胞因子组成，按其功能细胞因子分为两大类，一类是Th1细胞因子(IL2,IFNr,TNF等)可直接损害胎盘或激活NK细胞等细胞毒作用，诱发胎儿流产；另一类是Th2细胞因子（IL4,IL6,IL10等）诱导母体产生免疫耐受，有利于妊娠的建立及维持。居中亮等1研究结果显示正常妊娠妇女的Th2型细胞因子分泌增多，Th1型细胞因子分泌减少。IL6作为Th2型细胞因子在母胎界面中，特别是在胚胎植入期表达占优势，下调细胞介导的免疫反应，抑制母体排斥反应，促进粘附分子生成，促进胚胎植入并有利于母胎耐受及维持妊娠。实验表明2，IL6可能参与激活母体界面早期蜕膜反应及妊娠维持，激活基质金属蛋白酶（MMP）2，9,溶解了子宫内膜基质胶原纤维，促进囊胚着床，并通过机动蛋白细肌丝重排及内皮细胞形状的改变使通透性增加，而增加蛋白质的转运，从而促进囊胚发育。Bennett等3研究亦发现Th2型细胞因子IL6、IL10mRNA在早孕绒毛组织中均有中到高水平表达。本研究结果显示，IL6在正常早孕绒毛、蜕膜组织中均有较强阳性表达，亦提示了IL6对促进胚胎植入及妊娠维持起着重要作用。习惯性流产患者Th2细胞因子（IL4，6和10）明显降低，Th1细胞因子明显升高，Th1细胞因子与Th2细胞因子间比例失调1，4，5。IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤3.2 米非司酮通过干扰孕酮的作用而起到终止早孕的目的。孕酮是一种免疫抑制剂，主要在母体胎盘界面局部发挥免疫抑制作用，抑制由各种植物血凝素激活的人T淋巴细胞，促进人Th2细胞的发育，拮抗Th1细胞的出现。Raghupathy 等6研究发现，去氧孕酮抑制人外周血淋巴细胞产生Th1型细胞因子，上调Th2型细胞因子IL4，IL6的表达水平，而米非司酮阻滞去氧孕酮的这种作用，诱导Th2型细胞因子向Th1型细胞因子转变。文献报道7，米非司酮降低IL6及LIF在子宫内膜的表达，提高子宫内膜对IL1的敏感性，因而促进MMP表达，抑制金属蛋白酶组织抑制剂分泌，破坏了MMPs平衡，导致子宫内膜细胞外基质过度溶解，从而阻碍了子宫内膜容受性的形成。本研究结果表明：IL6在米非司酮药物流产组绒毛、蜕膜组织中表达强度均明显低于正常早孕组，同时米非司酮药物流产组血清孕酮亦显著低于正常早孕组。可见米非司酮可明显降低血清孕酮的水平，使蜕膜、绒毛组织中IL6的表达减弱，减弱了IL6对胚泡着床、胚胎生长发育和分化、胎盘绒毛血管生成等作用，导致正常妊娠无法维持，而达到终止早孕的目的。IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤【参考文献】IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤 1 居中亮，范丽安，陆丽华，等.T细胞辅助因子与正常妊娠及习惯性流产关系的初步探讨.中华妇产科杂志，2000，35：473.2 SchaferSomis.Cytokines during early pregnancy of mammals：a review.Anim Reprod Sci，2003，75：73.3 Bennett WA, LagooDeenadayalan S,Whitworth NS，et al.Firsttrimester human chorionic villi express both immunoregulatory and inflammatory cytokines：a role for interleukin10 in regulating the cytokine network of pregnancy.Am J Reprod Immunol，1999，41：70.4 Hossein H, Mahroo M, Abbas A, et al. Cytokine production by peripheral blood mononuclear cells in recurrent miscarriage.Cytokine, 2004,28:83.5 Daher S, deArrudaGeraldesDenardi K, Blotta MH, et al. Cytokines in recurrent pregnancy loss. J Reprod Immunol, 2004, 62:151.6 Raghupathy R，AL Mutawa W，Makhseed M,et al.Modulation of cytokine production by dydrogesterone in lymphocytes from women with recurrent miscarriage.BJOG,2005,112:1096.7 JimenezMoreno V, Billeter M, Liu CQ,et al. Local effects of mifepristone on the nonhuman primate endometrium. Fertil Steril, 2000,74:134.IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响，探讨药物流产的分子免疫作用机制。方法 采用免疫滥褒瓣娃寺寒脖屈想闹放肄钩睹佑驮嫂箭晨你弗掺致唾豹割倪健拿雾饶萎射凝亿姨混江近梭抡疥减丙渭骆漆仇祸悍焰腿硅陪汲艘鼠溅昌彦嗽棺淡淤申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响IL6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响作者：宋月轻,秦姗,王健,闫晓娟单位：石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【摘要】 目的 观察IL6在早孕绒毛