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文档简介
(附件一)文化部文化創意產業優惠貸款申請書正本:文化部 副本: 銀行(聯絡人: 電話: )一、申請事項:申請文化創意產業優惠貸款二、申貸企業基本資料申貸企業名稱地址統一編號申請貸款金額: 新臺幣 萬元負責人負責人身份證字號聯絡人E-mail電話傳真三、申貸企業之產業別(請勾選本次申請計劃之主要類別)視覺藝術產業 音樂及表演藝術產業 文化資產應用及展演設施產業 工藝產業 電影產業 廣播電視產業 出版產業 廣告產業 產品設計產業 視覺傳達設計產業設計品牌時尚產業 建築設計產業 數位內容產業 創意生活產業 流行音樂及文化內容產業四、申請類別(各項類別請參考文化創意產業優惠貸款要點) 第一類 第二類 第三類 第四類 五、同意書:申請人同意由文化部委託各相關單位進行查詢本公司及負責人往來中小企業信用保證基金與所有銀行存款帳戶之票據債務信用、存款實績及往來情形。六、承諾書:申請人保證上列資料及附件均屬正確,並保證不侵害他人之專利權、專門技術及著作權等相關智慧財產權,否則願負一切責任。 (請加蓋公司及負責人印章並簽名於本欄位) 七、申請書份數: 第一暨第二類:本申請書裝訂成冊先送四份,待文件審查通過後再補十份。 第三暨第四類:申請書裝訂成四份直接送件。行政院文化部收發文字號收文發文申請人申請日期及字號年 月 日送件地址:(24249)新北市新莊區中平路439號南棟15樓 文化部文創發展司。電話:02-85126570 各類別檢核表第一類與第二類申請人(財報與所得稅結算申報書於初步審查時每頁需加蓋事業及負責人印章)有無補件日期貸款申請書表(需加蓋事業及負責人印章)登記或立案證明影本(需加蓋事業及負責人印章)貸款暨營運計畫書經會計師簽證之財務簽證(申請金額達三千萬元以上者)或自編財務報表(每頁需加蓋事業及負責人印章)所得稅結算申報書影本(每頁需加蓋事業及負責人印章)其他附件第三類申請人有無補件日期貸款申請書表(需加蓋事業及負責人印章)登記或立案證明影本(需加蓋事業及負責人印章)貸款暨營運計畫書政府核准補助之公文函影本銀行存摺影本第四類申請人有無補件日期貸款申請書表(需加蓋事業及負責人印章)登記或立案證明影本(需加蓋事業及負責人印章)銀行核貸之契約文件貸款使用說明銀行存摺影本封面和撥款明細頁註:第四類申請人在遞件時,申請書表格只需繳交附件一與其他應備文件即可審查結果:合格 不合格 審查人: (附件二)文化部文化創意產業優惠貸款計畫書公司名稱: 日期: 年 月計畫書內容一、 申請企業基本資料(一) 企業簡介(二) 企業變遷(三) 組織及一般狀況(四) 商品銷售情形及最近3年財務資料(五) 轉投資事業概況(六) 國外廠商代理或合作關係(七) 本次授信用途及償還計畫(八) 存借款明細表二、 貸款計畫項目(一) 取得有形資產所需之資金(二) 取得無形資產所需之資金(三) 從事營業、投資或創業活動必要之營運資金支出三、 償還計畫內容(一) 計畫完成後之產銷量分析 (二) 計畫完成後之預估營運狀況 (三) 預定貸款償還期限四、 附件資料(一) 個人資料表(二) 公司營利事業登記證影本(三) 技術移轉備忘錄或草約、銷售訂單或合約(四) 最近三年所得稅結算申報書或會計師查核簽證財務報表(五) 其他參考資料(如:買賣合約書、訂單、報價單、相關產品型錄或產業背景資料)一、申請企業基本資料(一)企業簡介:名稱中文:統一編號:英文:負責人:職稱:地址電話:傳真:參加公會名稱:(二)企業變遷資本期間 年 月(創立)年 月年 月年 月金額登記登記登記登記實收實收實收實收變動目的變動方式說明:變動目的:如增資係為改善財務結構、換新或擴充設備、週轉用等變動方式:如增資係以現金增資、盈餘轉增資、負債轉增資、資產重估等組織期間 年 月(創立)年 月年 月年 月型態說明:組織型態:如獨資、合夥、有限公司、股份有限公司負責人期間 年 月(創立)年 月年 月年 月姓名說明:負責人請填寫法定代表人如董事長、執行業務股東主要業務及產品期間年 月(創立)年 月年 月年 月(三)組織及一般狀況主要股東職稱姓名出生年月日學經歷關係企業持股比例實際經營者職稱姓名出生年月日學經歷擔任本職期間從事本業期間關係企業員工狀況目前員工人數:共 人(技術人員 名、職員 名、)最近一年來最高時 人( 年 月)、最低時 人( 年 月)土地及建物項目座落所在地區段、地址地號/建號地目構造持分面積用途時價他項權利土地建物主要設備名稱規格單位數量製造廠牌及年份購置年月購入金額估計抵押情形使用情形耐用年數殘餘價值抵押權人抵押金額說明:請依主要設備及其他設備依序填列。(四)商品銷售情形及最近3年財務資料1.商品銷售情形銷售情形主要銷售廠商項目每月平均銷售收款條件地址及電話單位數量金額銷售方式內銷外銷說明:請填列營業收入情形%一般收款方式現金期票L/CD/AD/P其他%天即期遠期天天%2.最近3年簡明資產負債表 單位:千元 年度 項目最近3年財務資料 年 年 年流動資產固定資產其他資產流動負債長期負債其他負債股 本保留盈餘資產總額負債總額股東權益總額3.最近3年簡明損益表 單位:千元 年度 項目最近3年財務資料 年 年 年營業收入淨額營業毛利營業損益營業外收入營業外支出稅前損益稅後損益每股盈餘(元)(五)轉投資事業概況事業名稱主要業務實收資本額轉投資金額比率(%)最近一年股息分紅金額(六)國外廠商代理或合作關係廠商名稱地點代表或合作內容起訖日期(七)本次授信用途及償還計畫本次貸款計畫金額授信金額/內容用途期間條件償還計畫及其他說明附註:各金融機構授信總金額(包括已授信及本次申請金額)達新臺幣壹億元者,其屬週轉金性質之授信請提供授信期間之現金收支預估表、屬資本支出性質之授信請填製資金來源去路表、建廠或擴充進度表、營運計畫表、預估損益表、預估資產負債表。8(八)存 借 款 明 細 表 年 月 日存借單位名稱存款借款或保證種類帳號餘額摘 要(請說明利率、還款條件、擔保品)額度餘額到期日 股東 員工 民間 公司債 總計 二、 貸款計畫項目: (一) 取得有形資產所需之資金:(1) 購建土地、廠房、辦公室或展演場等營業場所(請檢附相關購建土地、廠房合約、建造執照及地籍資料等) 營業場所地址:總價申貸金額土地面積: 使用分區: 購入價格: 使用編定:廠房面積: 結構: 造 價:辦公室展演場面積: 結構: 購入價格:(2) 購置機器或電腦軟硬體設備(請檢附訂購合約書、報價單及型錄等資料)名稱廠牌規格數量單價總價申貸金額 (二) 取得無形資產(智慧財產權)所需之資金(包含專利權、軟體製作權、數位化影音、圖像、文字等):智財權名稱智財權鑑價項目智財權鑑價價值申貸金額請檢附相關智慧財產權證明文件,如有鑑價價值,請出具經專業鑑價機構所出具之鑑價報告書。(三) 從事營業、投資或創業活動必要之營運資金支出:(請提出營運計畫書,格式參考附錄四)三、 償還計畫內容:(一) 計畫完成後3年之產銷量分析:最近三年產銷情形商品單位年度年度年度銷 售銷 售銷 售名稱數量金額數量金額數量金額合計(二) 計畫完成後之預估營運狀況: (含預估損益表、預估資產負債表、現金收支預估表或預估現金流量表及其據以預估之基本假設)。(三) 預定貸款償還期限: 年四、 附件資料:(一) 個人資料表(二) 公司營利事業登記證影本(三) 技術移轉備忘錄或草約、銷售訂單或合約(四) 最近三年所得稅結算申報書或會計師查核簽證財務報表(五) 其他參考資料(如:買賣合約書、訂單、報價單、相關產品型錄或產業背景資料)個人資料表姓名性別籍貫出生年月身分證 統一編號住址電話學歷配偶姓名經歷經營事業(或職業)事業(或服務單位名稱)所在地實收資本額出資額職位經營業務種類本人之土地及建物項目坐落所在地區段地址地 號地 目構 造持分面 積(公頃、坪、)用途時價他項權利建 號配偶及子女之土地建物項目坐落所在地區段地址地 號地 目構 造持分面 積(公頃、坪、)用途時價他項權利建 號經濟狀況( 年 月 日)項目摘要金額備註項目摘要金額備註銀行 存款行局庫別存款種類及帳號銀行借款行局庫別存款種類及帳號有價 證券名稱數量其他借款應付款投資事業其他負債應收款合計其他資產保證債務保證借款機構被保證人合 計( )年度個人收支情形收入項目摘要金額支出項目摘要金額勞務或事業收入年收入個人及贍家支出租賃及投資收入稅捐利息收入利息支出其他收入其他支出合 計合計檢附 1.國民身分證影本2.經營事業或服務單位證明文件影本3.土地及建物所有權狀4.最近年度所得證明文件 簽(蓋)章 年 月 日營運計畫書格式1.應以A4規格紙張中文直式橫寫(由左至右)製作。2.書表中之項目,如不敷使用時,請自行調整。3.各項市場調查資料應註明資料來源及資料日期。4.計畫書應編頁碼,以便於查對。營運計畫書(參考格式)壹、摘要一、計畫目的二、產品/技術概述三、市場遠景四、財務規劃貳、公司基本資料一、創立日期:年月二、實收資本額:新臺幣仟元三、董事長:四、總經理:五、全公司組織架構六、主要經營狀況:說明公司近3年度營業額及市場佔有率七、研究發展經費(R&D經費、R&D經費/營業額% 、R&D經費/研究人員成果)八、歷年研發成果參、評估報告書內容一、前言(一)緣起(二)目的(三)計畫書撰寫人及引用資料說明二、產品/ 技術說明(一)一般性說明(二)設計之功能及特色(三)產品應用環境說明(四)競爭產品或技術分析(目前及未來)(五)開發狀況:說明開發組織、過程及進度等(六)技術能力1、技術來源:(說明係自行開發、委託開發、購買專利、技術移轉等情形 ) 2、技術合作:(1)說明須進行技術合作之原因,及技術合作對本計畫之重要性 (2)說明合作方式、作法、權利歸屬、計價基礎、期間及可行性分析、失敗風險影響及因應之道註:各項合作均應附上合約、協議書及專利證書( 如為外文,應有中譯本 )等相關必要資料影本列於附錄中,若尚未簽約完成,亦須有雙方正式簽署之合作意願書(備忘錄)(七)專利權使用及其他智慧財產權說明(八)未來開發計畫,包括後續產品說明三、市場分析(一)市場規模及趨勢分析(二)市場區隔(三)潛在消費者及其需求(四)購買決策的性質(五)影響市場之其他因素四、競爭者分析(一)主要競爭者及其產品或技術說明(二)競爭產品或技術的使用情形(三)市場佔有率分析(四)訂價及行銷策略分析(五)銷售與通路方式分析(六)市場開發計畫(七)未來可能新加入市場之對手(八)強弱勢分析(九)競爭者對本計畫產品可能採取之措施五、本計畫產品市場行銷分析(一)產品或技術在市場的定位(二)訂價及付款方式(三)促銷與廣告(四)通路及銷售策略(五)客戶支援(六)重要目標或合約六、製造生產(一)生產設備(二)預算支出(三)廠房設備可使用年限及取得方式(四)產能及產量(五)原材料、零組件來源或外包事項七、資訊安全(一)資安組織結構與職掌(二)有關改進資訊安全以防止駭客事件之措施(三)有關資訊安全設備設置及維護管
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