湖南省主治医师(公共卫生)高级(师)模拟试题.docx

2015年湖南省主治医师(公共卫生)高级（师）模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、女性，60岁，因严重的呼吸困难和喘鸣来急诊。她一直吸入2-选择性药物和吸入糖皮质激素治疗哮喘，西米替丁治疗十二指肠溃疡，肺功能显示FEV1和PEFR(呼气短流速)都小于预计值40%，PaO2 55mmHg，PaCO2 40mmHg，对她的治疗正确的陈述应是A给予面罩吸氧，初始浓度小于40%B不论给与不给大剂量的溴化异丙托品吸入，都要立即吸入选择性2肾上腺素能药物C应静脉给氨茶碱，负荷量5mg/kg，20分钟后继以0.6mg/h浓度维持静点D开始使用糖皮质激素E立即给予抗生素 2、患者男，30岁，近一年来，总是怀疑别人在说他的坏话，因而表现出闷闷不乐；不出门，近来，觉得有人跟踪自己，常听见有人在其耳边说话，因而与其对话，最可能的诊断是A青春型精神分裂症B单纯型分裂症C偏执型分裂症D偏执性精神病E偏执状态3、上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便，也可两者兼有，这取决于A原发病B出血部位C出血量D在胃内停留时间E以上均非 4、在下列小儿原发性肺结核的叙述中哪项不对A肺门淋巴结肿大B可见疱疹性结膜炎C消瘦、食欲减退D皮肤结节性红斑E肺上叶可见空洞5、关于大面积烧伤的补液，以下哪项是不正确的A伤后第一个24小时，每公斤体重、每1%烧伤面积，成人补给胶体和晶体溶液共1.5ml(儿童1.8ml，婴幼儿2.0mB胶体液与晶体液比例，中、重度烧伤应为0.5：1，特重烧伤宜为0.75：0.75C每日需补水量：成人2000ml，儿童按6080ml/kg计算D第一个8小时内输入补液量的一半，另半量在第二、三个8小时内输入E伤后第二个24小时，补液量同第一个24小时，补水量是第一个24小时的半量 6、在队列研究中，发病密度是指A某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的总观察时间数之比B某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的人时数总和之比C某动态人群中，某期间内现患(新旧)病例数与同期该人群的人时数总和之比D某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的总人数之比E某动态人群中，某期间内新旧病例数与同期平均人口数之比 7、9个月男孩，其母因其尚未出牙就诊，最恰当的处理是AX线检查上颌骨与下颌骨B再观察3个月C告诉其母少数婴儿可在第10个月开始出牙D告诉其母孩子一长出指(趾)甲，就开始出牙E必须治疗甲状腺疾病 8、“主动一被动”型医患关系模式的原型是_A父母儿童B成人成人C父母婴儿D儿童儿童 9、COPD合并慢性肺心病，死亡的最常见原因是A呼吸衰竭B消化道出血C心律失常D休克E电解质紊乱 10、组成核酸的基本单位是A含氮碱基B单核苷酸C多核苷酸D核糖核苷E脱氧核糖核苷11、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给以重视和积极治疗，主要是因为A容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高B容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育C容易发生宫缩乏力，产程延长D容易发生早产，胎儿不易存活E容易合并妊高征及发生子痫 12、肺癌时，肿瘤压迫或侵犯邻近器官引起的症状，错误的是A霍纳综合征B声音嘶哑C吞咽困难D上腔静脉阻塞综合征E下腔静脉阻塞综合征 13、下列哪一项为关节松动术的禁忌证A关节肿胀B功能性关节制动C关节疼痛D肌肉紧张或痉挛E进行性关节活动受限14、常见的心身疾病不应包括A支气管哮喘B原发性高血压C消化性溃疡D神经症E甲状腺功能亢进 15、下列哪项不是口服避孕药的禁忌证A乳腺癌病人B宫颈炎C急、慢性肝炎D血栓性疾病患者E哺乳期 16、胃癌常见的病理类型是A鳞癌B印戒细胞癌C高分化癌D低分化癌E腺癌 17、从母体带来的铁，可供小儿使用多长时间A12周B4周C812周D45个月E1周岁 18、患者54岁，肥胖，5年来经常劳累后心前区疼痛，休息后好转，近日心绞痛发作频繁，来门诊检查血压20/12kPa(150/90mmHg)，医生不应采取的措施A做心电图检查B心脏彩超C运动试验D收院治疗E向家属交待病情 19、下列哪种是良性骨肿瘤A骨瘤B骨肉瘤C软骨肉瘤D尤文瘤E骨髓瘤 20、以下不属于接种率调查的评价指标有A建卡率、单项疫苗接种率BBCG卡痕、建卡率C与疫苗相关疾病发病率、漏报率D四苗全程接种率E未接种和不合格接种原因 21、属于人民法院行政诉讼受案范围的是A行政机关内部奖惩任免行为B法律规定由行政机关最终裁决的具体行政行为C行政机关实施的国防、外交等国家行为D申请行政机关履行保护人身权、财产权的法定职责，行政机关拒绝履行或者不予答复的E抽象行政行为 22、属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是A性卫生知识教育 B遗传病诊察 C传染病诊察 D心理健康指导23、小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的A5%10%B小于5%C大于10%D10%15%E15%20% 24、8名新生儿的身长(cm)分别为58，50， 51，52，54，55，54，53，其中位数为A53.5B54C53D52E54.525、下列情感障碍比较符合精神分裂症的是A情感倒错B抑郁C焦虑D欣快E情感高涨二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、钩端螺旋体病早期的三症状是指A咳嗽、咳血B头痛、全身肌肉酸痛C全身疲乏无力D黄疸E发热、畏寒 2、少女青春期性发育的主要特点之一是A耐力迅速增加B身体生长加快C红细胞量迅速增多D月经初潮来临E肺活量突增3、一应用人工呼吸机患儿，肝脏突然增大，可能由于下列哪些原因引起A心力衰竭B过度通气C右侧气胸DARDSE肺出血 4、引起下肢水肿的疾病有A深静脉血栓B血管神经性水肿C动静脉瘘D淋巴回流障碍E以上都是5、妊娠期泌尿系统的变化的叙述正确的是_A受雌激素的影响，输尿管蠕动减弱，尿流缓慢B肾血浆流量比非妊娠时增加50%左右C肾小球滤过率比非妊娠时增加50%左右D孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见E孕妇测尿糖阳性不能诊断糖尿病 6、下列能够引起纵隔摆动的胸部外伤有A肺爆震伤B开放性气胸C多根多处肋骨骨折D张力性气胸E大量血胸 7、患者最佳的预防性治疗为A血管扩张剂B抗血小板聚集剂C休息、不用药物治疗D颈动脉内膜剥脱术E中药治疗 8、某男，67岁。高血压期病史12年， 4天前因琐事与人争吵后，突发头痛，呕吐，意识不清，右侧肢体瘫，语言不清，急查头颅CT示左基底节高密度影，腰穿脑脊液压力增高。诊断为A脑栓塞B脑血栓形成C脑出血D脑动脉瘤E蛛网膜下腔出血 9、1岁女婴，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药A至临床症状完全消失B至血红蛋白含量恢复正常C至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周D至血红蛋白含量恢复正常后再用药68周E至血红蛋白含量恢复正常后再用药812周 10、继发性痛经常合并以下情况A无排卵功血B不孕C盆腔炎病史D放置宫内节育器E围绝经期症状11、军团菌的重要分类依据是A革兰阴性杆菌B革兰阳性球菌C有鞭毛，不活动D有荚膜，不产酸E支链脂肪酸图谱 12、急性胎儿窘迫可出现下列表现A胎心率160次/分或120次/分B羊水胎粪污染C胎动频繁到减少最后消失D胎儿宫内发育受限E胎儿头皮血测定pH7.20 13、妊娠高血压综合征(简称妊高征)病因学说有A免疫学说B一氧化氮与妊高征C缺碘与妊高征D凝血与纤溶平衡失调E血浆内皮素与妊高征14、应如何治疗A手法扳正B软组织手术C先行手法扳正6个月后手术D先行手法扳正1岁后手术E石膏治疗 15、患儿男，2.5岁。因智力低下，听力、语言障碍就诊。查体：身长85cm，表情呆滞，体温37.1，心率90次/分钟，心音有力，肺腹无异常，四肢肌张力增高，共济运动失调，腱反射亢进。化验检查：血清T32.2nmol/L，T480nmoL/L，TSH3.5mU/L。尿三氯化铁试验阴性。131吸收率增高。对该患儿的饮食管理上应做的是（）A限制蛋白质摄入量B给大量碳水化合物C食盐加碘，多食海带、海虾D给大量维生素E高胆固醇饮食 16、预防局麻药中毒的必要原则中，下列哪项可以除外A避免局麻药直接注入血管内B注意局麻药的用药总量C注意局麻药推注速度D注意局麻药的浓度E注射局麻药前给镇静剂 17、HACCP系统控制指标可以分为A感官指标B物理指标C化学指标D销售指标E微生物指标 18、鉴别病毒性脑炎与结核性脑膜炎具有意义的是A发热、头痛、呕吐B脑膜刺激征C脑脊液的典型改变D昏迷程度E精神症状 19、桑螵蛸散中用于开心窍，交心肾的药物是A菖蒲、远志B龙骨、菖蒲C远志、人参D桑螵蛸、远志E桑螵蛸、人参 20、平衡功能测定的适应症A中枢神经系统疾病B耳鼻喉科疾病C骨科疾病或骨损伤D运动员、飞行员及宇航员E老年人 21、患者48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4cm，宽度小于7cm。此患者正确的治疗方法应是：A腔内放射治疗B放疗后行全子宫及双附件切除术C广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术D全子宫切除术后行体外放疗E全子宫