妇科肿瘤重在早期发现——访曹泽毅教.doc

妇科肿瘤重在早期发现访曹泽毅教健康世界 1998年第4期第0卷 封面人物专访作者：路远编辑部早有安排，要我去采访著名妇产科专家曹泽毅教授，本期封面介绍的医学家。尽管我们同在一幢中华医学会大楼里办公，然而同他约个时间谈谈，也不是一件容易的事。他太忙。 他现在担任着中华医学会的常务副会长，主持这个已经有83年悠久历史、在国内外享有盛名的医学团体的日常工作。虽然不能说他有“日理万机”般紧张，但是一天到晚，他的弓弦都是绷得紧紧的，如同天上十五的月亮。偌大的医学会里，大大小小数不清的事情，等着他一件一件敲定；再加上学会外面的社会活动，同样日复一日，安排得满满当当，让他一年到头没有点空余的时间。真不知道他是用了怎样的“分身术”，竟能把这一件件、一桩桩的大小事体，都做得井井有条。除此以外，他还是一位技术高超的妇科医生。他定期在北京医科大学等几家医院查房会诊，培养中青年医生。遇到疑难病人，他还要亲自上台，给病人做手术。许多病人知道他的名字，说他经验丰富，诊病认真，特别是他的手术刀下功夫，娴熟轻盈、干脆利落。让他看病开刀，病人从心眼里放心。所以慕名而来的病人，甚至不远数千里之遥。曹泽毅教授的专业是妇科肿瘤。从1991年开始，他被选举担任中华妇产科学会主任委员，并受聘为中华妇产科杂志总编辑。他的经历并不复杂，半辈子都是在手术室伴着无影灯度过的。1956年，他从成都的华西医科大学毕业后，就成了一名年轻有为的妇科医生，开始了长达40多年的行医生涯。1964年，他考取了北京医学院的首批研究生，从师于著名妇科专家康映蕖教授，专攻癌症。这是他毕生为之奉献的事业。1979年，他远赴欧洲大陆，来到名燔世界的瑞士巴塞尔大学妇产科医院进修。两年以后，他以优异的成绩获得了这所大学的博士学位。随后，他又在位于美国休斯敦的安德森肿瘤中心学习了一年。1983年学成归国后，第二年，就成为华西医科大学的新任校长。几年以后，他又来到了年轻求学时的故地北京，在卫生部工作。1991年，他担任了中华医学会的领导职务。他说，他希望能通过健康世界杂志，告诉读者一些重要的信息。所以，我们的谈话，始终围绕着预防妇女们常见的疾病，特别是妇科肿瘤。 他告诉我，现在患妇科肿瘤的病人，比过去要多。我说，“在60年代我念书学医的时候，妇科肿瘤病人是宫颈癌最多。”曹教授莞尔一笑，说：“现在已经不同了。时代变了，经济变了，文化变了，人们的生活方式变了，疾病的发病情况也在改变着。”他举了一个例子说，由于普遍重视了宫颈癌的普查工作，不仅医生重视，妇女自己也很重视。所以许多患了宫颈癌的病人，都能够早期发现，早期治疗。有了早期发现，治疗起来就相对容易得多。还比如，在国外，近二三十年来，女性过了更年期以后，也就是绝经以后，她们中有许多人都要服用“雌激素”药物，用来替代已经日益下降的体内分泌的雌激素。这类药品，可以防止骨质继续严重丢失，帮助女人们驻颜养荣。但是如果使用不当，也会诱发妇科肿瘤。国外一些发达国家，近十几年来妇科肿瘤的发生率，有上升趋势，引起了医学界内外人士的警觉，为此，还展开了一场论战。发生在女性的恶性肿瘤，常见的有子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。肿瘤有良性的，也有恶性的。患了良性肿瘤，病人不大会有生命危险。但是，提起恶性肿瘤，难免让人听了不舒服。许多人现在是“谈癌色变”。曹教授说，妇科的恶性肿瘤，一般来说，是既可防又可治。如果发现得早，治疗也及时，就不会给病人的生活带来什么影响。但是，如果发现得晚，病人的将来，就不一定会妙了。人到中年，人们要承受更多的压力。这些压力，既有来自社会的，也有来自身生理上的和心理上的。中年的女性，比男性更多了一重压力，这就是更年期带来的负面影响。更年期是女性一生的“多事之秋”，也是妇科肿瘤的好发年龄。妇科肿瘤病人的年龄，一般都是在五六十岁。幸运的是，许多妇科肿瘤可以早期发现。比如患早期宫颈癌的病人，经常是通过宫颈涂片发现的。医生把受检妇女子宫颈的分泌物，涂在一张薄薄的玻璃片上，经过化学药品将涂片染色，分泌物中的细胞就会染上不同的颜色。然后医生把这一张玻璃片，放在显微镜下放大几百倍进行观察，就会发现有无癌细胞的“蛛丝马迹”。曹教授说，女性过了中年以后，最好是一两年能做一次妇科检查，最迟不要拖过三年。他说，经常能见到一些卵巢上长了恶性肿瘤的病人，发病的早期，病人自己没有感觉，等到有了症状时，癌症已经有了转移，这才找到医生。尽管病人心急如焚，对医生再三拜托，千恩万谢。但是，医生已经是爱莫能助，不管怎样尽力救治，只能眼看病人的状况，如江河日下。生活方式改变，也是某些女性妇科肿瘤发生的重要诱发因素。过去调查发现，早婚、早年开始性生活、过早生育，以及有多个“性伴侣”，都是宫颈癌的危险因素。有宫颈糜烂的病人，或是感染了人类乳头状瘤病毒的妇女，也有可能转变为宫颈的癌症。现在已经证实，营养过剩，尤其是摄入脂肪或动物蛋白质过多，而在饮食中缺乏维生素，是引起肿瘤的原因之一。肥胖女性的乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌的发病率，就比保持正常体重的人高出许多。吸烟更是危险的致癌因素。至于性传播疾病，也是许多癌症破攻人体“堡垒”的“急先锋”。所以，作为现代人，要把科学、健康的生活方式，带进21世纪。它不仅体现了