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文档简介

1. 护理心理学:研究护理人员和护理对象的心理现象及其心理活动规律、特点、解决护理实践中的心理问题,以实施最佳护理的一门应用学科。2. 医学模式:指生物、心理、社会、医学模式 是建立在系统观和整体观之上的医学模式3. 感觉: 人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映4. 知觉:人脑对直接作用于感觉器官的客观事物整体属性的反映5. 记忆:从信息加工的观点看,记忆就是人脑对输入的信息进行编码、储存和提取的过程6. 思维:是人脑对客观事物间接的反映7. 注意:是人的心理活动对一定事物的指向或集中。特点:伴随状态贯穿心理状态始终8. 意志:是人们自觉的确立目的,并根据目的支配、调节行动,通过克服困难和挫折,实现预定目标的心理过程9. 人格:又称个性,是一个人整个精神面貌,是具有一定倾向性的心理特征的总和10. 动机:指由特定需要引起的,欲满足满足各种需要的特殊心理状态和意愿11. 气质:气质是一个人生而具有的典型的、稳定的心理特征。是个人心理活动动力特征的总和12. 性格:指个体对客观事实的稳定的态度和与之相适应的习惯化了的行为方式13. 能力:是指成功的完成某项活动所必须的心理特征 它直接影响活动的效率14. 心身耗竭综合征(BS):是一种因心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多 而产生以极度身心疲惫和感情枯竭为主的综合征 并表现为自卑 厌恶工作 失去同情心等15. 护士角色人格:特指从事护士职业的群体,共同具备并能形成相似的角色适应性行为的心理特征总和16. 挫折:是指在有目的的行为情景中,个体在趋向目标的过程遇到了不可克服的障碍,使行为进程受阻或被延搁而产生的紧张状态与情绪反应17. 心理评估:应用观察法、访谈法、心理测验等多种心理方法所获得信息,对个体某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述,这一过程称为心理评估18. 访谈技术:护士与病人所进行的有目的的会务19. 信度 :指测验或量表的可靠性和稳定性程度,通过对测验分数测量误差的计算来估计20. 效度:指测验结果的有效性,即测验是否测查到所要测查的内容,在何种程度上测查了所要测查的内容反映测验结果的有效性和正确性1心理评估:应用观察法、访谈法、心理测验等多种心理方法所获得信息,对个体某一心理现象作全面系统和深入的客观描述,这一过程称为心理评估。2访谈技术:护士与病人所进行的有目的的会务3信度 :指测验或量表的可靠性和稳定性程度,通过对测验分数测量误差的计算来估计。4效度:指测验结果的有效性,即测验是否测查到所要测查的内容,在何种程度上测查了所要测查的内容。 反映测验结果的有效性和正确性5心理护理:是指护理全过程中,护士通过各种方式和途径(包括运用心理学的理论和技能),积极地影响病人的心理活动,帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态6心理支持法:心理支持是心理护理最常用的方式,也是心理护理的基本方法之一,心理支持是建立在护士与患者相互沟通的基础上的。7心理疏导法:是护士与病人沟通过程中对病人不良的心理状态进行疏通和引导,以消除心理问题,促进病人心理健康的过程。心理疏导法的基本工具是语言。心理支持具有广泛性,而心理疏导更具有针对性。8认知疗法:是近年来发展起来的心理疗法,主要着眼点放在病人非功能性的认识问题上,试图通过病人对自己、他人、或其他事的看法和态度的改变来解决自己的心理问题9音乐疗法:音乐疗法是科学且系统地运用音乐的特性,通过音乐的特质对人的影响,协助个人在疾病或残障的治疗过程中达到生理、心理、情绪的整合,并通过和谐的节奏,刺激身体神经、肌肉,使人产生愉快的情绪,使病人在疾病或医疗过程中身心改变的一种治疗方式。10心身疾病:指心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍11药物的心理效应:指通过药理作用对机体的生理功能发挥作用已达到治疗的目的1. 护理心理学的研究方式:个案研究与抽样研究纵向研究和横向研究临床试验研究2. 护理心理学的研究方法可分为观察法、调查法、访谈法、测验法、实验法3. 护理心理学研究任务:研究心理行为的生物学和社会学基础研究各种疾病的病人心理行为变化的一般规律和特殊的心理表现研究心理护理方法和技术:针对不同护理现象现存和潜在的心理问题和心理特点确定相应的心理护理方法 实施心理护理研究和应用心理评估理论和技术研究如何将心理学知识和技术应用于健康的维护和促进4. 国外护理心理学发展概况:强调心身统一 心理学融入护理实践应用心理疗法开展临床心理护理开展量性和质性研究5. 国内护理心理学发展概况:学科建设日趋成熟和完善科研活动的广泛开展临床常用心理评定量表的应用临床心理护理突出个性心理特征6. 重要的心理学派别:1879年,德国著名心理学家冯特在德国莱比锡大学创建了第一个心理实验室,堪称是心理学脱离哲学的怀抱,走上独立发展道路的标志。构造主义 奠基人是冯特,著名代表人物为铁钦纳,这个学派主张研究人们的直接经验即意识,并把人的经验分为感觉、意象和激情状态三种。功能主义 创始人是美国著名心理学家詹姆士,代表人物有杜威、安吉尔登,其也主张研究意识,认为意识是个人的,永远变化的,连续的和有选择性的。行为主义 创始人为:美国心理学家华生,其在1913年发表了在行为主义者看来的心理学行为主义有两个重要特点:1反对研究意识,主张心理学研究行为2反对内省,主张应实验方法。格式塔心理学 其创始人韦特海默、科勒和考夫卡登精神分析学派 创始人为弗洛伊德7. 心理现象:分为心理过程和人格 心理过程包括:认知过程 情感过程 抑制过程;人格包括:人格倾向性和人格心理特征8. 人格形成的影响因素:生物影响因素 环境因素 实践活动 自我教育9. 心理现象:A心理过程:a认识过程(感觉、知觉、记忆、思维、想像、注意)b心理过程(情绪情感过程)c意志过程B人格:a人格倾向性(需要、动机、信念)b人格心理特征(能力 气质 性格)10. 记忆的时间分类:1)瞬时记忆:感觉记忆 信息保持时间 : 0.252秒2)短时记忆:操作记忆或工作记忆:保持时间: 小于1分钟,容量: 7 + 2个组块3)长时记忆:永久记忆,保持时间:1分钟终生,容量: 无限11. 记忆的过程:识记、保持、再现12. 遗忘规律:先快后慢13. 情绪与情感的区别与联系情绪与情感的区别X与生理需要相联系 G与社会需要相联系X动物与人所共有的 G人所独有X情景性、激动性、暂时性 G深刻性、稳定性、持久性X发生早 G发生晚X外部表现明显、冲动性大 G不明显、少有冲动联系:情感离不开情绪,稳定的情感是在情绪的基础上形成的,又通过情绪表达出来。情绪的变化反映情感的深度,情绪的变化有时会受情感的调节14. 表情的分类面部表情,身段表情,言语表情15. 意志的品质及其相反品质:自觉性-盲从性和独断性 果断性-鲁莽草率和优柔寡断 坚韧性-动摇和顽固执拗 自制力-任性和怯懦16. 马斯洛需要理论(1)生理需要:维持生存及种族延续的最基本需要。(2)安全需要 :希望受保护和免遭威胁,从而获得安全感的需要。生理安全:生命安全;心理安全:财产、职业安全(3)爱与归属的需要:被他人或群体接纳、爱护、关注和支 持的需要(4)尊敬的需要 :自尊:个体渴求能力、自信、自主和成就.他尊:希望受到他人的尊重、认可、重视和赞赏(5)自我实现的需要:个体希望最大限度地发挥潜能,实现理想和抱负的需要17. 护士角色人格要素特质主要内容:忠于职守与爱心高度责任心和同情心良好的情绪调节与自控能力较出色的人际沟通能力:人际沟通能力是护士胜任职业角色的最主要因素健全的社会适应性 较适宜的气质与性格类型18. 促进护士身心健康:确定影响护士身心健康的决定性因素营造促进护士身心健康的环境氛围a职业化模拟训练的氛围b消除心身紧张的氛围c维护良好人际关系的氛围d营造健身健美的氛围19. 心理健康的标准:有正常的智力水平有健康的情绪特征有健全的意志有完善的人格有和谐的人际关系20. 挫折原因:客观外界因素a自然环境因素b社会环境因素主管内在因素a心理条件b生理条件21. 应激的理论模式:应激的生理模型a警觉反应期b抵抗期c衰竭期应激心理模型A认知现象学交互作用模型B我国的一种心理应激模型a认知评价b社会支持c人格与应激22. 信度系数:*表示误差的大小*信度系数在-1+1之间。*绝对值越大(接近1.0),表明误差越小。*绝对值越小(接近0),表明误差大。23. 人格测验:E(外向和内向)N(神经质)P(精神质)L(掩饰性)24. 高级神经类型与气质类型 神经过程的基本特性 神经类型 气质类型强度 平衡性 灵活性强 不平衡 不可遏制型 胆汁质强 平衡 灵活 活泼型 多血质强 平衡 不灵活 安静型 粘液质弱 弱型 抑郁质1心理护理的基本要素内容:主要包括护士、病人、心理学理论及技术、病人的心理问题2心理护理与其他护理方法的联系与区别:一联系:共同的实施对象病人、健康人群;心理护理和其他护理方法共同存在于整体护理模式 只有与其他护理方法所联系才能充分体现其独特功能;只有更深入的依存、渗透、融会贯通于护理全过程,才能凸显其影响病人心态的良好作用;临床心理护理的具体实施即可与其他护理操作同步 也可独立展开,但绝不能脱离其他护理方法独立存在。二区别:(XQ)X更关注与“增进和保持健康”紧密关联的心理学问题Q围绕着“增进和保持健康”的中心X更强调社会环境与个体健康的交互作用Q重视物理环境对个体健康的影响X较多地通过激发个体的内在潜力、充分调动其主观能动性、以心理调节等方式去帮助个体实现比较理想的健康目标Q较多地借助外界条件或客观途径,以生物、化学、机械、物理等方式 去帮助个体实现较理想的健康目标。3心理护理的实施形式个性化与共性化心理护理有意识与无意识心理护理4建立良好护患关系遵循的伦理学三原则:无损于病人身心健康 不违背病人主观意愿 不泄露病人个人隐私5系统脱敏的三个步骤进行放松训练 学会放松针对问题建立焦虑恐怖事件等级脱敏疗法 一般分为想象脱敏和现实脱敏两个阶段6护士临床心理护理的职责范畴包括:对病人的心理护理与心理干预帮助病人提高对疾病治疗及自身情况的认知水平辅助心理专业人员开展心理治疗和行为矫正等开展心理健康教育进行护理评估,明确护理诊断,分析病人的情况,为实施心理护理干预提供依据。确立评价心理护理和干预效果的标准及方法。7行为矫正基本方法:包括强化、消退、示范、塑造8病人的心理需要的主要内容全的需要 舒适的需要 归属的需要 尊重的需要 信息的需要 刺激的需要9病人需要的特点:需要内容的错综复杂性 主导需要的不稳定性 心理需要的特异性10儿童病人心理特点分离性焦虑 恐惧 皮肤饥饿 行为异常 思念亲人11老年病人的心理护理(1)心理特点自尊心强 自卑和无价值感 敏感与多疑 固执与刻板 孤独与寂寞(2)心理护理尊重老年病人的人格 提供舒适、安全的疗养环境节好病人的疗养生活 指导老年人克服不良心理12疾病初期的心理护理(1)心理特点 心理反应A 否认与侥幸 B抱怨与负罪感 C恐惧与忧心忡忡 D轻视或满足 F陌生与孤独感主导心理需要:主要体现为尊重和安全的需要(2)心理护理心理护理的重点是给予较多的心理支持,协助病人正确认识和对待病情,减少病人的紧张情绪,使之初步适应医院的环境,较好配合治疗与护理。效沟通 满足各种需要 心理支持和疏导 认知干预13疾病发展期的心理护理此期的护理重点是保持良好的护患关系,加强与病人的沟通,调节病人的不良情绪。14疾病恢复期的心理护理此期心理护理的重点是提供支持和咨询,帮助病人恢复自主生活,提高适应能力,恢复社会角色功能,使病人从心理、身体和社会三方面获得全面康复。提供信息与知识 心理支持与疏导 自护行为塑造 协助认知治疗15自杀的心理过程:第一阶段解脱自罪自责报复第二阶段 心理矛盾冲突 第三阶段 表面平静阶段16影响药物心理效应的因素:文化因素人格特征药物种类药物附属特性病人用药心理用药的方法和途径17急危重症病人的心理护理(1)心理特点 焦虑、恐惧 否认 孤独、忧郁 愤怒 依赖(2)心理护理 阿针对负性情绪 热情接待,礼貌地询问病人或家属病情 避免在病人面前谈论病情 针对病人的愤怒,护士应充分理解告诉家属在病人面前保持镇定的重要性鼓励病人合理宣泄。b针对依赖 帮助病人形成正确、有积极意义,可实现的目标,使其逐步摆脱依赖c针对否认 短期否认可不予纠正,若持续这种状态,因鼓励病人接受患病事实,结合认知疗法,帮助病人纠正认知偏差,采取积极的应对策略。d提供咨询e优化环境18术前病人的心理护理阿提供信息 1、详细介绍病情,阐明手术的重要性及必要性,并对手术安全性给恰当解释 2、对于危险性大、手术复杂的病人,可介绍相关专家会诊情况及手术方案。 3、提供有关医院规章制度的信息,使病人对术后生活做好心理准备。b行为控制 帮助病人学会行为控制技术,如放松练习、深呼吸等,以减轻病人紧张与焦虑的情绪。c发挥社会资源的作用:安排家属、朋友及时探视,引导他们安慰和鼓励病人,增强战胜疾病的信心。术后病人的心理护理馈手术信息 疼痛护理 克服抑郁19冠心病人格特点:A型性格被认为是冠心病病人的典型人格特征。A型行为者患冠心病的危险性约为B型行为者的两倍。 (2)

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