健康教育对2型糖尿病患者健康行为的影响.doc

健康教育对2型糖尿病患者健康行为的影响【摘要】目的：探讨健康教育对2型糖尿病患者健康行为的影响，提高糖尿病患者的生活质量。方法：随机抽取徐州市泉山区泉山社区卫生服务中心服务范围内的38名2型糖尿病患者，首先对其进行健康行为问卷调查，并将结果进行比较分析，找出影响健康行为形成的因素，通过全面系统的健康教育对其不良行为进行干预;半年后将患者健康教育前后的健康行为进行比较。结果：健康教育后患者健康行为形成率明显提高，与健康教育前比较差异有显著性(P0.05)，具有可比性。方法：根据社区入户调查资料，随机选取38例被确诊为2型糖尿病的患者，首先对其进行健康行为问卷调查，计算出健康教育前患者的健康行为形成率(行为形成率=被调查患者正确总行为人项数/行为总人项数×100%)，并将调查结果进行比较分析，找出影响健康行为形成的因素，有针对性地进行全面系统的健康教育，健康教育主要包括知晓糖尿病健康知识、饮食治疗的意义及具体措施、指导服用降糖药物、指导病人自我监测血糖及根据血糖调整饮食、指导运动疗法等5个方面的内容。具体通过定期参加泉山社区卫生服务中心组织的知识讲座;在社区卫生服务中心设立咨询热线;社区医生及护士进行上门随访、督导服药等干预活动对目标人群的不良行为进行干预。干预半年后再次对其进行健康行为问卷调查，要充分调动社区群众广泛参与健康教育活动。要让社区居民充分认识到，健康是人生最宝贵的财富，每个人都应该为自己的健康负责，让他们知道接受健康教育是维护和促进健康的最基本途径。在健康教育开始时，要选择有一定素质的居民，在他们受益后去带动其他居民，成为全科医生的宣讲员，其次是抓住时机，跟踪调研，对典型受益者要进行宣传。在宣讲时要采用大众语言，把医学术语变成居民能理解的语言，让大家听得明白，这样就会信任你、相信你，他们才能主动地参与社区健康教育的学习，只有使社区群众广泛参与，才能有效地开展健康教育活动。综上所述，全科医生是社区健康教育主角，只有掌握了社区健康教育技能与交流技巧，才能在社区中有效地开展健康教育活动，达到保护社区居民健康的目的。计算出健康教育后患者健康行为形成率。将患者健康教育前后的健康行为形成率进行统计学处理。统计学方法：采用SPSS13.0统计分析软件进行分析。计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。结 果健康教育前、后38例2型糖尿病患者健康行为比较(总行为人项数190)，见表1。讨 论将调查结果比较分析，发现影响健康行为形成可能与以下因素有关：糖尿病健康知识知晓率差：由于患者文化程度、年龄、对疾病及其并发症，糖尿病用药常识缺乏了解等原因，导致患者治疗依从性差;患者不能使饮食治疗规范化：糖尿病饮食教育仍是基层糖尿病教育的薄弱环节，重视饮食治疗规范化是糖尿病患者良好控制血糖的关键环节，饮食控制不良往往是降糖药物失效的重要原因;降糖药物选择不当，治疗方案过于复杂，患者不易执行医嘱，还有些患者害怕药物的不良反应，导致对服药产生抗拒心理，从而减少药量或停药，还有部分患者因为自身经济状况较差，而长期口服药物治疗的费用较高，自己不能够支付，故自行减少药物剂量，甚至停药，由此导致患者的依从性差;自我监测不到位：有些患者不了解糖尿病自我监测也是治疗手段之一，意义在于获取血糖及有关信息，作为调整药物，饮食及活动量的依据，以更全面提高对病情的有效控制和对生活质量的调节能力;糖尿病的运动疗法：运动疗法是控制糖尿病症状的一种行之有效的基本方法。其治疗机理在于能促进肌肉对葡萄糖的利用，使胰岛素消耗减少，从而提高疗效;但是应做有氧运动，剧烈的运动可使升糖激素升高，不利于糖尿病的治疗。总之，健康教育,可以提高患者对糖尿病知识的了解，增加患者的健康行