岗亭柱子检验批-Microsoft-Word-文档.doc

报验申请表工程名称：华润凤凰城三期A区园林景观工程 编号：湖南方圆工程咨询监理有限公司（监理单位）：我单位已完成了北次入口岗亭柱子基础垫层浇筑100厚C15混凝土施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、建筑结构隐蔽工程记录2、混凝土施工检验批质量验收记录表 项目经理：施工单位（章）：年 月日审查意见：监理项目部（章）总/专业监理工程师：年月日湘质监统编施2002-20建筑结构隐蔽工程验收记录工程名称：华润凤凰城三期A区园林景观工程 验收日期： 年 月 日 共 页第 页分项工程名称：基础子分部工程名称：基础隐蔽部位：北次入口岗亭柱子基础垫层项目经理：侯远富施工技术负责人：贺斌施工图号：结施JS-14施工执行标准名称及编号：混凝土工程施工质量验收规范GB50202-2002隐蔽工程部位（轴线、标高）数量施工单位全数检查情况及说明监理（建设）单位验收记录北次入口岗亭柱子基础垫层 全数1、 浇筑100厚混凝土，强度等级为C15，符合设计及规范要求，详见结施图。2、平整度符合规范要求，标高符合设计要求。3、原材料送检合格。4、自检合格施工单位全数检查评定结果： 符合规范及设计要求项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理（建设）项目部（章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日专业监理工程师：年 月 日勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证勘察设计单位参加验收人意见：验收人签名： 年 月 日注：该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。记录时应首先说明是否按设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图号上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目，一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 单位（子单位）工程名称华润凤凰城三期A区园林景观工程 分部（子分部）工程名称主体结构（混凝土结构）验收部位北次入口岗亭柱子基础垫层施工单位湖南一建园林景观有限公司项目经理侯远富施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工工艺标准GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条C15 2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条/3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条符合要求4初凝时间控制第7.4.4条符合要求一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条符合要求2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条/3混凝土养护第7.4.7条符合要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查，主控项目全部合格，一般项目符合要求项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日报验申请表工程名称：华润凤凰城三期A区园林景观工程 编号：湖南方圆工程咨询监理有限公司（监理单位）：我单位已完成了北次入口岗亭柱子基础承台浇筑300厚C25混凝土施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、 建筑结构隐蔽工程记录表 2、钢筋加工检验批质量验收记录表 3、钢筋安装工程检验批质量验收记录表 4、混凝土施工检验批质量验收记录表 项目经理：施工单位（章）：年 月日审查意见：监理项目部（章）总/专业监理工程师：年月日湘质监统编施2002-20建筑结构隐蔽工程验收记录工程名称：华润凤凰城三期A区园林景观工程 验收日期： 年 月 日 共 页第 页分项工程名称：基础子分部工程名称：基础隐蔽部位：北次入口岗亭柱子基础承台项目经理：侯远富施工技术负责人：贺斌施工图号：结施JS-14施工执行标准名称及编号：混凝土工程施工质量验收规范GB50202-2002隐蔽工程部位（轴线、标高）数量施工单位全数检查情况及说明监理（建设）单位验收记录北次入口岗亭柱子基础承台 全数1、钢材出厂合格证齐全。2、岗亭柱子基础垫层配筋符合设计及规范要求，详见结施图。3、浇筑300厚混凝土，强度等级为C25，符合设计及规范要求，详见结施图。4、原材料送检合格。5、自检合格施工单位全数检查评定结果： 符合规范及设计要求项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理（建设）项目部（章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日专业监理工程师：年 月 日勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证勘察设计单位参加验收人意见：验收人签名： 年 月 日注：该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。记录时应首先说明是否按设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图号上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目，一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 单位（子单位）工程名称华润凤凰城三期A区园林景观工程 分部（子分部）工程名称主体结构（混凝土结构）验收部位北次入口岗亭柱子基础承台施工单位湖南一建园林景观有限公司项目经理侯远富施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工工艺标准GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条C25 2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条/3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条符合要求4初凝时间控制第7.4.4条符合要求一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条符合要求2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条/3混凝土养护第7.4.7条符合要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查，主控项目全部合格，一般项目符合要求项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010602020102单位（子单位）工程名称华润凤凰城三期A区园林景观工程 分部（子分部）工程名称主体结构（混凝土结构）验收部位北次入口岗亭柱子基础承台施工单位湖南一建园林景观有限公司项目经理侯远富施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工工艺标准（QB50204-2002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1力学性能检验第5.2.1条符合要求2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条符合要求3化学成分等专项检验第5.2.3条/4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条符合要求5箍筋弯钩形式第5.3.2条符合要求一般项目1外观质量第5.2.4条符合要求2钢筋调直第5.3.3条符合要求3钢筋加工的形状、尺寸受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸10-987-23-9-65-7-6弯起钢筋的弯折位置207-15185-9151314-10-7箍筋内净尺寸55214-52-3-4-12施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查，主控项目全部合格，一般项目符合要求项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（）010602020102单位（子单位）工程名称华润凤凰城三期A区园林景观工程 分部（子分部）工程名称主体结构（混凝土结构）验收部位北次入口岗亭柱子基础承台施工单位湖南一建园林景观有限公司项目经理侯远富施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工工艺标准（QB50204-2002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条符合要求2机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条符合要求3受力钢筋的品种、级别、规格和数量第5.5.1条符合要求一般项目1接头位置和数量第5.4.3条符合要求2机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条符合要求3机械连接、焊接的接头面积百分率第5.4.5条符合要求4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条附录B符合要求5搭接长度范围内的箍筋第5.4.7条符合要求6钢筋安装允许偏差绑扎钢筋网长、宽（mm）1010762-547-8-6-9网眼尺寸（mm）20120-8191219-5-4-3-7绑扎钢筋骨架长（mm）1010-10789167-84宽、高（mm）55-512-3-134-5-5受力钢筋间距（mm）103106-7-5-810827排距（mm）524-3-2-2-54-5-5-3保护层厚度（mm）基础1039-59-99-1274柱、梁5板、墙、壳3绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）20101910171615-2-5-7-10钢筋弯起点位置（mm）2071712617810549预埋件中心线位置（mm）5水平高差（mm）+3,0施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查，主控项目全部合格，一般项目符合要求项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日报验申请表工程名称：华润凤凰城三期A区园林景观工程 编号：湖南长顺工程建设监理有限公司（监理单位）：我单位已完成了北次入口岗亭柱子浇筑混凝土施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、 建筑结构隐蔽工程记录表2、钢筋加工检验批质量验收记录表3、钢筋安装工程检验批质量验收记录表 4、模板安装工程检验批质量验收记录表 5、混凝土施工检验批质量验收记录表 6、模板拆除工程检验批质量验收记录表 7、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表项目经理：施工单位（章）：年 月日审查意见：监理项目部（章）总/专业监理工程师：年月日湘质监统编施2002-20建筑结构隐蔽工程验收记录工程名称：华润凤凰城三期A区园林景观工程 验收日期： 年 月 日 共 页第 页分项工程名称：基础子分部工程名称：基础隐蔽部位：北次入口岗亭柱子项目经理：侯远富施工技术负责人：贺斌施工图号：结施JS-14 施工执行标准名称及编号：混凝土工程施工质量验收规范GB50202-2002隐蔽工程部位（轴线、标高）数量施工单位全数检查情况及说明监理（建设）单位验收记录北次入口岗亭柱子 全数1、钢材出厂合格证齐全。2、配筋符合设计及规范要求，详见结构图。4、原材料送检合格。5、自检合格施工单位全数检查评定结果： 符合规范及设计要求项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理（建设）项目部（章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日专业监理工程师：年 月 日勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证勘察设计单位参加验收人意见：验收人签名： 年 月 日注：该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。记录时应首先说明是否按设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图号上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目，一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。湘质监统编施2002-20建筑结构隐蔽工程验收记录工程名称：华润凤凰城三期A区园林景观工程 验收日期： 年 月 日 共 页第 页分项工程名称：基础子分部工程名称：基础隐蔽部位：北次入口岗亭柱子项目经理：侯远富施工技术负责人：贺斌施工图号：结施JS-11 1410施工执行标准名称及编号：混凝土工程施工质量验收规范GB50202-2002隐蔽工程部位（轴线、标高）数量施工单位全数检查情况及说明监理（建设）单位验收记录北次入口岗亭柱子 全数1、浇筑混凝土强度等级为C25，符合设计及规范要求，详见结构图。2、原材料送检合格。3、自检合格施工单位全数检查评定结果： 符合规范及设计要求项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理（建设）项目部（章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日专业监理工程师：年 月 日勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证勘察设计单位参加验收人意见：验收人签名： 年 月 日注：该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。记录时应首先说明是否按设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图号上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目，一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010602020102单位（子单位）工程名称华润凤凰城三期A区园林景观工程 分部（子分部）工程名称主体结构（混凝土结构）验收部位北次入口岗亭柱子施工单位湖南一建园林景观有限公司项目经理侯远富施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工工艺标准（QB50204-2002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1力学性能检验第5.2.1条符合要求2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条符合要求3化学成分等专项检验第5.2.3条/4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条符合要求5箍筋弯钩形式第5.3.2条符合要求一般项目1外观质量第5.2.4条符合要求2钢筋调直第5.3.3条符合要求3钢筋加工的形状、尺寸受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸101259-3-9-657-6弯起钢筋的弯折位置209-151418-99-61418-14箍筋内净尺寸5-3314-51-34-51施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查，主控项目全部合格，一般项目符合要求项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（）010602020102单位（子单位）工程名称华润凤凰城三期A区园林景观工程 分部（子分部）工程名称主体结构（混凝土结构）验收部位北次入口岗亭柱子施工单位湖南一建园林景观有限公司项目经理侯远富施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工工艺标准（QB50204-2002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条符合要求2机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条符合要求3受力钢筋的品种、级别、规格和数量第5.5.1条符合要求一般项目1接头位置和数量第5.4.3条符合要求2机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条符合要求3机械连接、焊接的接头面积百分率第5.4.5条符合要求4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条附录B符合要求5搭接长度范围内的箍筋第5.4.7条符合要求6钢筋安装允许偏差绑扎钢筋网长、宽（mm）102782-549-8-64网眼尺寸（mm）2019201519124-5-4-3-7绑扎钢筋骨架长（mm）10-7178-9127-84宽、高（mm）53512-3-1344-5受力钢筋间距（mm）10366-7-5-8-8827排距（mm）534-3-2-2-543-5-3保护层厚度（mm）基础10柱、梁5-35-53-4-2-1241板、墙、壳3绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）20-921091615-2-8-7-10钢筋弯起点位置（mm）201516126711105412预埋件中心线位置（mm）52451214342水平高差（mm）+3,03203031332施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查，主控项目全部合格，一般项目符合要求项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002 单位（子单位）工程名称华润凤凰城三期A区园林景观工程 分部（子分部）工程名称地基与基础（混凝土基础）验收部位北次入口岗亭柱子施工单位湖南一建园林景观有限公司项目经理侯远富分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条符合规定2避免隔离剂沾污第4.2.2条符合规定一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条符合规定2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条/4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）33213212232插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）52145214413底模上表面标高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-54321-1-1-5343层高垂直度（mm）不大于5m66215231525大于5m8相邻两板表面高低差（mm）20222223022表面平整度（mm）55424123242施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长符合规范及设计要求，自检合格项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 单位（子单位）工程名称华润凤凰城三期A区园林景观工程 分部（子分部）工程名称主体结构（混凝土结构）验收部位北次入口岗亭柱子施工单位湖南一建园林景观有限公司项目经理侯远富施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工工艺标准GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条C25 2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条/3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条符合要求4初凝时间控制第7.4.4条符合要求一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条符合要求2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条/3混凝土养护第7.4.7条符合要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查，主控项目全部合格，一般项目符合要求项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010601020101单位（子单位）工程名称华润凤凰城三期A区园林景观工程 分部（子分部）工程名称游泳池特色亭子二地基与基础验收部位北次入口岗亭柱子施工单位湖南一建园林景观有限公司项目经理侯远富分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条符合要求2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条符合要求3后浇带拆模和支顶第4.3.3条/一般项目1避免拆模损伤第4.3.4条侧模拆除时混凝土表面及棱角未受损伤。2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条模板和支架已分开清运与堆放施工单位检查评定结果施工员施工班组长符合规范及设计要求，自检合格项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002（）010603020105单位（子单位）分部名称华润凤凰城三期A区园林景观工程 分部（子分部）分部名称主体结构（混凝土结构）验收部位北次入口岗亭柱子施工单位湖南一建园林景观有限公司项目经理侯远富施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工工艺标准GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1外观质量第8.2.1条外观质量无夹渣、疏松、裂缝等，符合设计要求。2过大尺寸偏差处理及验收第8.3.1条无影响结构性能或使用功能的尺寸偏差，验收符合要求一般项目1外观质量一般缺陷第8.2.2条外观质量无一般缺陷，符合要求2轴线位置(mm)基础15独立基础1096287962410墙、柱、梁81058241052剪力墙53垂直度(mm)层高5m882346482345m10全高（H）H/1000且304标高(mm)层高10全高305截面尺寸+8，-5-14-57-14-578-46电梯井井筒长、宽对定位中心线(mm)+25，0井筒全高（H）垂直度(mm)H/1000且307表面平整度(mm)882573682438预埋设施中心线位置(mm)预埋件1091614672810预埋螺栓5预埋管543155432139预留洞中心线位置(mm)159615996151331施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合规范要求项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日报验申请表工程名称：华润凤凰城三期A区园林景观工程 编号：湖南方圆工程咨询监理有限公司（监理单位）：我单位已完成了北次入口岗亭柱子30厚1:3水泥砂浆找平施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1、建筑结构隐蔽工程记录表 2、水泥砂浆结合层检验批质量验收记录表 项目经理：施工单位（章）：年 月日审查意见：监理项目部（章）总/专业监理工程师：年月日湘质监统编施2002-20建筑结构隐蔽工程验收记录工程名称：华润凤凰城三期A区园林景观工程 验收日期： 年 月 日 共 页第 页分项工程名称：基础子分部工程名称：基础隐蔽部位：北次入口岗亭柱子项目经理：侯远富施工技术负责人：贺斌施工图号：B110B111B112施工执行标准名称及编号：混凝土工程施工质量验收规范GB50202-2002隐蔽工程部位（轴线、标高）数量施工单位全数检查情况及说明监理（建设）单位验收记录北次入口岗亭柱子 全数1、水泥砂浆的配合比为1:3水泥砂浆，厚度为30mm，砂浆搅拌设备和计量装置已经校核。2、面层标高和排水坡度的基准点和水平基准控制线已设置。3、踢脚线与墙面应紧密结合，高度一致，出墙厚度均匀。4、面层与下一层应结合牢固，无空鼓、裂纹。5、自检合格。施工单位全数检查评定结果： 符合规范及设计要求项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理（建设）项目部（章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日专业监理工程师：年 月 日勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证勘察设计单位参加验收人意见：验收人签名： 年 月 日注：该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。记录时应首先说明是否按设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图号上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目，一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。水泥砂浆结合层检验批质量验收记录表GB50210-2001 030201单位（子单位）工程名称华润凤凰城三期A区园林景观工程分部（子分部）工程名称北次入口地基与基础验收部位岗亭柱子施工单位湖南一建园林景观有限公司项目经理侯远富分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号GB50210-2001施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1基层表面第4.2.2条符合设计要求2材料品种和性能第4.2.3条符合设计要求3操作要求第4.2.4条符合设计要求4层粘结及面层质量第4.2.5条符合设计要求一般项目1表面质量第4.2.6条符合设计要求2细部质量第4.2.7条符合设计要求3层与层间材料要求层总厚度第4.2.8条符合设计要求4分格缝第4.2.9条符合设计要求5滴水线（槽）第4.2.10条符合设计要求6允许偏差第4.2.11条符合设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日报验申请表工程名称：华润凤凰城三期