2016年下半年江苏省临床助理医师：脑炎诊断鉴别考试试题.docx

2016年下半年江苏省临床助理医师：脑炎诊断鉴别考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、表虚自汗，易伤风邪者，宜常用的方剂是A玉屏风散 B补肺汤 C防风汤 D参苏饮 E加减葳蕤汤 2、真皮乳头层的特点是A纤维粗大，毛细血管丰富 B纤维粗大，毛细血管少 C纤维粗大，游离的神经末梢丰富 D纤维细密，毛细血管丰富 E纤维细密，毛细血管少3、患者，男，15岁。昨天受凉后出现呼吸急促，喉中哮鸣，痰白而黏，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青，发热，恶寒，无汗，舌苔白滑，脉象浮紧。其治疗主方为A射干麻黄汤 B小青龙汤 C苏子降气汤 D杏苏散 E定喘汤 4、精神分析治疗中，患者把治疗师当成怨恨等情感发泄的对象，这是A发泄 B反移情 C负移情 D正移情 E无理取闹5、皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是A肾上腺皮质腺瘤B肾上腺皮质腺癌C垂体ACTH分泌过多D异位ACTH综合征E医源性皮质醇增多症 6、精神自动症综合征表现中一般没有下列哪种症状A系统的被害妄想 B被控制感和被洞悉感 C强制性思维 D假性幻觉 E运动性幻觉 7、细胞学标本最常用的固定液是A95%乙醇 B乙醚-乙醇固定液 CCarnoy固定液 D甲醇 E丙酮 8、未经治疗的淋病孕妇所分娩的新生儿应预防应用A大观霉素 B多西环素 C青霉素 D四环素 E头孢曲松钠 9、患者，男，53岁。久病喘咳，现喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，烦热口渴，舌淡红脉软弱。方药宜用生脉散合A玉屏风散 B养阴清肺汤 C沙参麦门冬汤 D补中益气汤 E补肺汤 10、关于情绪的成分，正确的是A主观体验、外部表现、生理唤醒 B强度、肌张力水平、快感度、复杂度 C愤怒、快乐、恐惧、悲哀 D心境、激情、应激 E积极情绪、消极情绪11、当子宫内膜息肉中除了含有子宫内膜的腺体和间质外，还含有平滑肌纤维时，应称为A腺肌瘤性息肉 B增生性息肉 C萎缩性息肉 D功能性息肉 E子宫内膜增生 12、能感受旋转变速运动时位置变化的刺激的结构是A球囊斑 B壶腹嵴 C螺旋器 D椭圆囊斑 E前庭膜 13、天狼星红苦味酸染色法的结果是A胶原纤维呈黑色，细胞核呈蓝色，其他呈黄色 B胶原纤维呈绿色，细胞核呈红色，其他呈黄色 C胶原纤维呈红色，细胞核呈蓝色，其他呈绿色 D胶原纤维呈黄色，细胞核呈蓝色，其他呈绿色 E胶原纤维呈红色，细胞核呈绿色，其他呈黄色14、对前列腺上皮内瘤变(PIN)的描述正确的是A高级别PIN基底细胞缺失 B可以分为低级别、中级别和高级别PIN C低级别PIN属于癌前病变 D多发生在移行区 E高级别PIN属于癌前病变，并常伴发癌 15、人工流产吸宫术适用于A妊娠10周B急性生殖道炎症C各种慢性疾病的急性期D手术当天体温两次超过37.5E妊娠剧吐酸中毒 16、哪些人不适合做心理治疗A精神分裂症患者B强迫症患者 C抑郁症患者 D焦虑症患者 E胃肠功能失调患者 17、患者，男，24岁，身热，微恶风，头胀痛，汗出不畅，鼻塞涕黄，咳嗽痰黏，咽喉肿痛，口渴喜饮，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治法宜A辛温解表 B辛凉解表 C清暑祛湿 D益气解表 E滋阴解表 18、关于肠结核，下列叙述不正确的是A继发性肠结核病多见 B主要继发于慢性纤维空洞型肺结核 C因反复咽下含结核菌的痰液所引起 D好发部位是空肠 E分溃疡型和增生型 19、有位女性来访者来到心理咨询室，她的丈夫在3年前因车祸不幸遇难，因此3年来来访者一直郁郁寡欢。但是当来访者第一次来到咨询室时就发现咨询师长得很像其丈夫，于是来访者就非常信任和喜欢咨询师，还常常在没有事前预约的情况下来找咨询师。来访者的这种情况在心理学上称为A主动参与 B反移情 C人际敏感性 D移情 E通情 20、下列哪项不是恶性高血压的临床特点A收缩压持续高于180mmHg B伴头痛，视力模糊，眼底出血和视乳头水肿 C以肾损害为突出表现 D常死于肾衰竭，脑卒中或心力衰竭 E病理上以肾小动脉纤维样坏死为主要特征 21、易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是AX-连锁无丙种球蛋白血症 BX-连锁高IgM血症 CX-连锁严重型联合免疫缺陷病 D选择性IgA缺陷病 E慢性肉芽肿病 22、肠外阿米巴病最常见的是A阿米巴肺脓肿 B阿米巴肝脓肿 C阿米巴脑脓肿 D阿米巴脓胸 E腹腔脓肿23、关于酶的可逆性抑制正确的是A抑制剂与酶结合后使酶变性 B抑制剂与酶通常以共价键结合 C抑制剂不能用物理的方法去除 D抑制剂对酶无专一性 E磺胺药的抗菌作用是可逆性抑制 24、免疫组织化学染色时用蛋白酶消化的目的是A增强切片的黏附性 B提高敏感度 C暴露抗原 D使底物容易显色 E缩短染色时间25、女性，26岁，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，其不可能是以下疾病A心包炎B纤维索性胸膜炎C肺梗死D胸膜肿瘤E尿毒症二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列哪项不是导致宫缩乏力的因素A产程过长 B妊娠合并子宫肌瘤 C羊水过多 D双胎妊娠 E胎儿生长受限 2、既活血祛瘀，又止咳平喘的药是A干漆B桃仁C牛膝D杏仁E血竭3、关于单纯性甲状腺肿的叙述，下列错误的是A发病与机体碘缺乏有关 B常呈一定的地区性分布 C甲状腺晚期呈结节状肿大 D病变性质属良性肿瘤 E一般不伴有功能亢进或功能低下 4、下列关于Wachstein-Meisel镁激活酶法检测ATP的叙述，错误的是A缓冲液pH 7.2 B甲醛固定 C甘油明胶封片 D酶活性呈棕黑色 E可见于肝脏的毛细胆管5、尸体剖检时，测量两侧膈肌高度的正确方法是A取出腹腔脏器后测量 B取出胸腔脏器后测量 C腹腔和胸腔脏器均取出后测量 D腹腔和胸腔脏器均未取出时测量 E取出盆腔脏器后测量 6、关于月经周期及其激素调节的叙述，下列哪项是错误的A月经是子宫内膜周期性变化的临床表现 B子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响 C卵巢周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制 D排卵前孕激素对下丘脑产生负反馈调节 E雌激素对下丘脑产生正负反馈调节 7、男性，28岁，右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结节状肿块，活检见肿瘤细胞有两型：小而密集呈索状、结节和分叶状分布；另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成，内有分泌物。诊断是A淋巴瘤 B血管瘤 C汗腺癌 D小汗腺腺瘤 E以上均不是 8、格塞尔婴幼儿发展量表测量A动作能 B应物能 C言语能 D应人能 E以上都是 9、中年男性，蛋白尿1.8g/24h，有镜下血尿，眼睑和双下肢轻中度可凹性水肿，血压150/95mmHg，血红蛋白90g/L，血肌酐200mol/L。以下哪项治疗不适合_A限制食物中蛋白及磷摄入量 B积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等 C强的松片60mg/d D避免有损肾功能的因素 E应用血小板解聚药 10、尸检操作应该遵循的一般原则是A确认生物学死亡2小时后方可进行 B确认尸检手续完备 C确认尸体无误并摄影记录 D了解尸检范围 E以上均是11、以下正确的是A肺活量是肺通气的最大能力B肺活量是最大呼气后在用力吸出的气体量C肺活量反应了肺一次通气的最大能力，是肺通气功能的常用指标D时间肺活量是衡量最大通气潜力的重要指标E时间肺活量是最大呼气后，以最快的速度尽力吸气，在一定时间内吸出的气体量占肺活量的百分比 12、A子宫平滑肌肉瘤B低度恶性子宫内膜间质肉瘤 C高度恶性子宫内膜间质肉瘤 D恶性苗勒管混合瘤 E癌肉瘤 13、诊断肺栓塞的“三联症”为A呼吸困难、胸痛、咯血 B呼吸困难、胸痛、咳嗽 C呼吸困难、咳嗽、咯血 D胸痛、咯血、咳嗽 E呼吸困难、咯血、晕厥14、皮亚杰认为，适应是通过哪两种形式实现的A顺应和同化 B顺应和平衡 C同化和平衡 D顺应和重新平衡 E平衡和重新平衡 15、可以服用避孕药的情况是A哺乳期B慢性活动性肝炎C流产后月经已复潮D子宫内膜萎缩E高血压 16、下列哪些情况需要转介A治疗关系超越客观的界限 B需要进行专门的药物治疗 C来访者的情况被认为不适合接受心理治疗 D患者对所施的心理治疗反应不佳 E以上选项都是 17、有适宜条件下，多数病原菌繁殖一代所需时间为A2030秒 B2030分钟 C23小时 D2030小时 E23天 18、新生儿胎龄40周，出生时Apgar评分3分，生后出现呻吟、呼吸困难，胸部x线检查表现为肺气肿伴节段性肺不张。最可能的诊断为下列哪一项A湿肺 B胎粪吸入综合征 C新生儿肺透明膜病 D感染性肺炎 E持续性肺动脉高压 19、下列关于微动脉的描述，错误的是A小动脉的分支 B是微循环血管的起始 C中膜有12层平滑肌 D可见内、外弹性膜 E可以调节器官和组织中的血流量 20、宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征，哪项正确_A阴道出血为间歇性，色暗红 B产妇较快出现休克症状 C胎儿娩出后阴道大出血，色鲜红 D子宫轮廓不清，按压宫底出血较多 E不会引起休克症状 21、下面的组织透明剂可作为骨组织石蜡切片透明剂的是A丁香油 B氯仿 C香柏油 D水杨酸甲酯 E松油醇 22、交通性脑积水的诊断最好选用_显像ArCBF B脑血管动态