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抗菌药物临床合理使用培训试题一、填空题： 1、抗菌药物临床应用是否正确合理，基于两个方面：（1）有无 应用抗菌药物；（2）选用的 及 是否正确、合理。2、诊断为 感染者，方有指征应用抗菌药物。3、轻症感染可接受口服给药者，应选用 吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保疗效；病情好转能口服时应及早转为 给药。4、抗菌药物的局部应用宜尽量 。5、尽早查明感染病原，根据 种类及细菌药物 结果选用抗菌药物。6、青霉素类、头孢菌素类和其他- 内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一日 给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药 次。（重症感染患者例外）7、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温 、症状 后72至 小时，特殊情况，妥善处理。8、抗菌药物的联合应用要有明确指征；单一药物可有效治疗的感染，不需 用药，仅在下列情况时有指征联合用药。（1） 尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染；（2）单一抗菌药物不能控制的 及 混合感染。（3）单一抗菌药物不能有效控制的感染性 或 等重症感染。（4）需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生的感染，如 、深部真菌药。（5）由于药物协同 作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量 。9、接受清洁手术者，在术前 至2小时内给药，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过 小时，或失血量大于 ml，可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应所括整个手术过程和手术结束后 小时，总的预防用药时间不超过 小时，个别情况可延长至 小时。接受清洁污染手术者的手术预防用药时间为 小时，必要时延长至 小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。10、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用至正常治疗量的 至 。青霉素类、头孢菌素类和其他内酰胺类的大多数品种属此类情况。11、喹诺酮类抗菌药由于对骨骼发育可能产生的不良影响，该类药物避免用于 岁以下未成年人。12、卫生部抗菌药物临床应用管理办法规定，二级医院抗菌药物品种不得超过 种。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过 种。三代及四代头孢菌素类抗菌药物口服剂型不得超过 个品规，注射剂型不得超过 个品规。碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不得超过 个品规。氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不得超过 个品规。深部抗真菌类抗菌药物不得超过 个品规。13、抗菌药物临床应用管理办法所称抗菌药物是指治疗两菌四体所致感染性疾病的药物，不包括各种 所致感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。两菌指的是 菌、 菌；四体指的是 体、 体、 体、螺旋体。14、抗菌药物临床应用管理办法规定，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过 ，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过 。类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过 。对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于 。医疗机构细菌耐药率超过 时，应及时将预警信息通报医务人员；细菌耐药率超过 时，应慎重经验用药；超过 时，参照药敏试验结果选用；超过 时，应暂停临床应用，追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。15、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可使用 级；高级专业技术职务任职资格的医师可使用 级。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于 天。16、不合理处方包括 处方、用药 处方及 处方。17、适应症不适宜的属于 处方，无适应症用药或无正当理由超说明书用药的属于 处方。18、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、 、 、 的原则。抗菌药物使用的合理性包括 、 、 三个因素。19、卫生部明确规定， 类药物严格控制作为外科围手术期预防用药。20、国家药监局2007年2月15日做出要求，头孢曲松不能加入哈特曼氏及林格氏等含有 的溶液中使用。本品与含 剂或含 产品合并用药有可能导致致死性结局的不良事件。21、大环内酯类抗生素系 剂，不宜作为预防术后感染用药，宜选择 剂。22、使用青霉素类药物时，不论剂型，使用前一定要做 。使用头孢哌酮舒巴坦时，已知对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其它头孢菌素类抗生素过敏者 。23、处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，要在修改处签医师 并注明 。24、用药错误是指合格药品在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的 。25、医疗机构临床使用的药品应当由 部门统一采购供应。26、为门/急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为 次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 日常用量。27、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当 并再次 。28、为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品 ，不得退换。29、对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于 。30、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为 。33、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 用量。34、抗菌药物临床应用应当遵循 的原则。35、诊断为细菌性感染者，方有指征应用 。36、外科预防用抗菌药物的给药方法：接受清洁手术者，在术前 内给药，或 给药。37、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用 或 注射给药。38、喹诺酮类抗菌药可能会对 发育产生不良影响。39、抗菌药物临床应用管理办法明确指出：抗菌药物临床应用应当遵循 、 、经济的原则。40、根据卫办医政发200938号文的要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、 和 41、抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级，分别是非限制使用级、 和 42、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可使用 级；高级专业技术职务任职资格的医师可使用_级。43、对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消 、降级使用、暂停 、吊销医师执业证书等处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。二、单选题（每题1分，总计20分）1、外科手术前预防用药应在何时使用（ ）A、手术开始前24小时 B、术前30分钟至2小时内 C、手术开始后2小时 D、术后2小时2、手术前预防用药目的是预防（ ）A、切口感染 B、手术深部器官或腔隙的感染C、肺部感染 D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染3、外科手术预防用药多数不超过（ ）A、手术后3天 B、术后24小时 C、术后1周 D、用至患者出院4、我国抗菌药物使用不合理的情况有（ ）A、无适应症用药； B、剂量过大； C、使用抗菌药物疗程过长； D、以上都是5、卫生部“38号文”规定：应严格控制（ ）药物作为外科围手术期预防用药。A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、大环内酯类6、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（ ）A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类7、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：（ ）A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。C、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。D、以上都不对8、围手术期给药时，当患者对-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（ ）预防葡萄球菌、链球菌感染。A、克林霉素 B、氨曲南 C、环丙沙星 D、阿奇霉素9、围手术期给药时，当患者对-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（ ）预防革兰氏阴性杆菌感染。A、克林霉素 B、氨曲南 C、环丙沙星 D、阿奇霉素10、I类切口手术常用预防抗菌药物为（ ）A、头孢唑啉或头孢拉定 B、头孢唑啉或头孢硫脒 C、头孢硫脒 D、头孢呋辛11、I类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是：（ ）A、头孢唑啉5g B、头孢呋辛 3g C、头孢呋辛 1.5g D、头孢曲松3g12、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（ ）抗菌药物A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级 D、以上都对13、头孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液（芙琦星）易发生的不良反应是（ ）A、皮疹 B、神经毒性反应 C、戒酒硫样反应 D、肌病14、下列药物中含有乙醇的是（ ）A、阿奇霉素注射液（芙琦星） B、溴已新注射液（ ）C、硝酸甘油注射液 D、以上都是15、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（ ）A、头孢唑啉 B、头孢呋辛 C、阿奇霉素 D、头孢曲松16、根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（ ）A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类17、左乳包块切除术，医嘱：头孢西丁，2gq12h ivgtt 连用5天。该医嘱存在的问题（ ）A、无指征用药 B、药物选择不合理 C、单次剂量过大，术后用药时间过长 D、以上都是18、根据卫生部38号文，乳腺手术预防用抗菌药物宜选（ ）A、氟喹诺酮类 B、一代头孢菌素类C、大环内酯类 D、二代头孢菌素类19、某患者，行甲状腺包块切除术，给予头孢硫脒 1.0g q12h ivgtt，连用4天，存在的问题是（ ）A、术后用药时间过长 B、药物选择不经济 C、A + B D、以上都不对20、腹外疝手术围手术期用药，首选药物为（ ）A、头孢他啶 B、头孢西丁 C、头孢唑啉 D、头孢唑啉+ 甲硝唑21、关于抗菌药物专项整治活动范围描述正确的是（ ） A、全国各级各类医疗机构，重点是三级以下私立医院B、全国各级各类医疗机构，重点是二级以下私立医院C、全国各级各类医疗机构，重点是二级以上公立医院D、全国各级各类医疗机构，重点是三级以上公立医院22、深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持（）的原则 A、标本兼治、重在治本 B、突出重点、集中治理C、健全机制、持续改进 D、三好一满意23、二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（ ）种 A、10 B、35 C、40 D、5024、关于专项整治的活动目标描述不正确的是（ ） A、进一步加强抗菌药物临床应用管理 B彻底改变抗菌药物临床应用结构C、提高抗菌药物临床合理应用水平 D、有效遏制细菌耐药25、清退或者更换的抗菌药物品种或品规原则上（ ）个月内不得重新进入抗菌药物供应目录 A、1 B、3 C、6 D、1226、关于限定日剂量(DDD)描述正确的是（ ） A、受到药品销售价格 B、因为不同的药物一次量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题C、作为用药频度分析的单位 D、用于主要治疗目的儿童使用药物平均剂量27、医疗机构合理用药指标中处方指标有（ ） A、4个 B、5个 C、6个 D、7个 28、在出现下列情况时考虑预防用药:手术范围大，手术时间超过（ ）小时，手术中出血量超过（ ）毫升，污染机会增多者 A、2；1000 B、2；1500 C、3；1000 D 、3；1500 29、抗菌药物的范畴不包括（ ） A、抗细菌、真菌感染药物 B、抗生素类 C、合成抗菌药物类 D、植物成分抗菌药30、以下关于革兰阴性菌说法错误的是（） A、产生ESBL的大肠杆菌、肺炎克雷伯菌 B、耐万古霉素的肠球菌（VRE）C、耐药的非发酵糖菌（绿脓杆菌、不动杆菌等） D、耐碳氢霉烯肠杆菌31、以下哪项不是抗生素滥用的不良影响（） A、耐药细菌引起的院内感染B、过敏和毒性作用C、增加医院经济效益 D、增加医疗花费32、以下哪项不属于推荐使用碳青霉烯的情况（ ） A、多重耐药革兰阴性菌的治疗 B、危及生命的严重感染的经验性治疗C、需氧、厌氧混合的严重感染 D、非难治菌感染33、下列哪项属于推荐使用万古霉素的情况（ ）A、中性粒细胞伴发热，经验性治疗 B、预防导管相关感染C、消化道灭菌治疗 D、致死性感染，且对内酰胺过敏34、据调查，我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物的治疗( )。 A、40% B、60% C、80% D、95%35、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系( )。 A、药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系B、抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系C、药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系D、药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系36、抗菌药物的不合理使用最突出的原因是( )。 A、患者药物知识的欠缺 B、药品的不合理销售方式C、医院现行的体制 D、医务人员知识的欠缺37、我国抗菌药物使用不合理的情况最常见的是( )。A、有适应证却没有用 B、该有高剂量的时候用的剂量不够C、没有适应证却用了，或使用抗生素剂量过大疗程过长 D、选用对病原体不敏感的药物38、以下不属于大环内酯类药的是( )。 A、红霉素 B、庆大霉素 C、阿奇霉素 D、克拉霉素39、为了促进抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理( )。A、国家层面的要求管理 B、医疗机构的管理 C、医生的自律 D、以上皆是40、所谓合理用药，指的是( )。 A、选择正确的药物和给药途径 B、要以最小的社会消耗取得最大的社会效果 C、安全 D、以上皆是41、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，为了避免耐药，尽量不选择( )。 A、大环内酯类药 B、头孢菌素 C、青霉素 D、喹诺酮类药42、以下属于时间依赖性的抗菌药的是( )。 A、妥布霉素 B、环丙沙星 C、替卡西林 D、万古霉素43、以下哪种抗菌药物的作用机理是抑制细菌蛋白的合成( )。 A、氯霉素 B、诺氟沙星 C、青霉素 D、磺胺44、万古霉素对以下哪些微生物敏感( )。A、葡萄球菌、链球菌 B、支原体、衣原体 C、军团菌、螺旋体 D、真菌、病毒45、以下不属于广谱抗生素的是( )。A、氯霉素 B、万古霉素 C、四环素 D、诺氟沙星46、联合用药的缺点是( )。A、有时可使药物疗效降低，而且出现毒副反应的可能性比单一用药要高 B、费用会大量增加C、如果不恰当的联合使用，会导致耐药性 D、以上皆是47、以下哪类抗菌药物的作用机理是抑制细菌DNA的合( )。A、四环素素 B、氨基糖甙类 C、喹诺酮类 D、磺胺类48、以下属于浓度依赖性的抗菌药的是( )。 A、喹诺酮类 B、头孢菌素类 C、大环内酯 D、青霉素类49、以下两种药物联合使用具有协同效应的是( )。 A、青霉素和链霉素 B、头孢菌素和大环内酯类 C、红霉素和头孢菌素 D、氯霉素和青霉素50、以下哪种抗菌药物的作用机理是破坏细菌的细胞壁( )。 A、红霉素 B、四环素 C、青霉素 D、庆大霉素51、以下两种药物联合使用时，抗菌活性降低的是( )。A、磺胺加甲氧苄啶 B、红霉素和头孢菌素 C、青霉素和链霉素 D、青霉素和氨基糖甙类52、早期有效的抗生素治疗的黄金时间是（ ）小时 A、2 B、3 C、6 D、1253、以下哪个些原因使耐药监测结果存在局限性（ ） A、监测的细菌不全面 B、缺乏个性化监测数据 C、痰标本占的比例太高 D、以上都是54、以下不属于-内酰胺药物的是( )。A、氨苄青霉素 B、氧氟沙星 C、碳青霉烯 D、舒巴坦55、喹诺酮药物的不良反应有哪些( )。 A、中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性 B、骨关节损害和跟腱炎 C、心脏的损害和肝毒性 D、以上皆是56、关于氨基糖苷类药物，以下说法错误的是( )。 A、氨基糖苷类药物是浓度依赖型药 B、容易产生适应性耐药 C、有明确的抗生素后效应 D、肾毒性和耳毒性与药物的峰浓度有关57、我们国家使用最多的抗菌药物是( )。A、喹诺酮药物 B、磺胺类药物 C、四环素类药物 D、氨基糖苷类药物 58、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是( )。 A、头孢唑啉 B、头孢他啶 C、头孢氨苄 D、头孢拉定59、以下属于窄谱抗菌药的是( )。 A、青霉素 B、阿莫西林 C、氯霉素 D、四环素60、以下抗菌药中，抗菌谱最广的是( )。 A、青霉素 B、万古霉素 C、哌拉西林 D、阿莫西林61、第三代喹诺酮类药不包括( )。 A、环丙沙星 B、氧氟沙星 C、吡哌酸 D、诺氟沙星62、长期用喹诺酮药物会引起心电图发生什么改变( )。A、T波倒置 B、QT间期延长 C、出现U波 D、PR间期延长63、在头孢菌素中，抗阳性菌活性最强的是()。A、第一代头孢菌素 B、第二代头孢菌素 C、第三代头孢菌素 D、第四代头孢菌素64、关于氨基糖苷类药物，以下说法正确的是( )。 A、产生耳毒性表现为前庭功能和耳蜗神经的损害B、对肾功能不良者、老人、儿童和孕妇，尽量避免使用本类抗生素C、使用该类药物治疗期间，应注意观察有无耳鸣、眩晕等早期症状，进行听力和血药浓度监测 D、以上都是 65、头孢氨苄在( )岁以下儿童慎用。 A、6 B、10 C、12 D、1666、苯唑西林对( )感染无效。 A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B、产酶的金黄色葡萄球菌 C、表皮葡萄球菌 D、溶血性链球菌 67、肾功能不全者，阿米卡星的首次剂量为（ ）。 A、5.5mg/kg B、7.5mg/kg C、12.5mg/kg D、15.5mg/kg68、克林霉素禁用于（ ）以下的新生婴儿。 A、1年龄 B、9月龄 C、6月龄 D、1月龄69、大环内酯类抗生素是由链霉菌产生的一类（ ）抗生素。 A、强碱性 B、弱酸性 C、强酸性 D、弱碱性70、临床上阿奇霉素常用的用法为（ ）。 A、静脉滴注 B、口服 C、肌内注射 D、以上都对71、大环内酯类抗生素可抑制（ ）的正常代谢。A、茶碱 B、胰岛素 C、血钠 D、血钾72、大环内酯类抗生素的不良反应一般不包括（ ）。A、消化道反应 B、视力减弱 C、肝毒性 D、过敏反应73、对于（ ），红霉素可作为首选药。 A、流感杆菌、铜绿假单胞菌 B、金黄色葡萄球菌、变形杆菌C、大肠埃希菌、志贺菌 D、军团菌肺炎和支原体肺炎74、氨基糖苷类抗生素（ ）。A、水溶性大而脂溶性小 B、水溶性小而脂溶性小 C、水溶性大而脂溶性大 D、水溶性小而脂溶性大75、临床上阿奇霉素颗粒的规格为（）。 A、100mg B、125mg C、250mg D、500mg76、庆大霉素血药峰浓度超过（ ）、谷浓度超过（ ）以上时可出现毒性反应。 A、8g/ml、1g/ml B、10g/ml、2g/ml C、12g/ml、2g/ml D、15g/ml、4g/ml77、环丙沙星口服成人一次用（ ）mg。 A、50 B、100 C、250 D、50078、诺氟沙星为（）喹诺酮类药物。 A、第四代 B、第三代 C、第二代 D、第一代79、诺氟沙星的禁忌证包括（） A、对喹诺酮类药过敏者 B、糖尿病患者 C、18岁以下患者 D、以上都是80、左氧氟沙星的抗菌活性是氧氟沙星的（ ）倍。A、5 B、3 C、2 D、481、环丙沙星对（）抗菌作用强。A、大肠埃希菌 B、肺炎链球菌 C、铜绿假单胞菌 D、淋病奈瑟菌82、头孢曲松钠不能与含（ ）制剂液体混合注射。A、镁 B、铁 C、钙 D、锌83、青霉素G的半衰期为（ ）。A、100分钟 B、90分钟 C、60分钟 D、30分钟84、以下药物口服不吸收的是（ ）。 A、头孢呋辛钠（酯） B、头孢曲松钠 C、头孢氨苄 D、阿莫西林-克拉维酸钾85、和氨苄西林有完全交叉耐药性的是（ ）。 A、阿莫西林 B、哌拉西林 C、青霉素G D、苯唑西林86、青霉素类作用机制与抗菌谱主要是通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用，具有（ ）的特点。 A、作用弱、毒性低 B、作用强、毒性低 C、作用弱、毒性高 D、作用强、毒性高87、苯唑西林一般不适用于（ ）。A、中枢感染 B、败血症 C、心内膜炎 D、肺炎88、以下对氨苄西林敏感的是（ ）。 A、肺炎克伯雷菌 B、吲哚阳性变形杆菌 C、布氏杆菌 D、铜绿假单胞菌89、对革兰阳性菌抗菌作用最强的是（ ）。 A、第三代头孢菌素 B、第二代头孢菌素 C、第一代头孢菌素 D、以上都对90、以下可以使用阿莫西林-克拉维酸钾的是（ ）。A、青霉素皮试阳性反应者 B、青霉素皮试阴性反应者C、对本品及其他青霉素类药物过敏者 D、传染性单核细胞增多症患者91、住院患者抗菌药物使用率不超过（ ）A、40% B、50% C、60% D、70%92、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ ）A、10% B、20% C、30% D、40%93、I类切开口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（）A、10% B、20% C、30% D、40%94、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至（ ）小时A、1 B、2 C、3 D、495、I类切开口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过（ ）小时A、12 B、24 C、36 D、4896、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于（ ）A、10% B、20% C、30% D、40%97、按照卫生部2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求，抗菌药物使用强度力争控制在（ ）以下。A 20DDD以下 B 30DDD以下 C 40DDD以下 D 50DDD以下98、抗菌药物临床应用管理办法自（ ）起施行。A、2012年7月1日 B、2012年8月1日 C、2012年9月1日 D、2012年10月1日99、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（）。A2001年5月1日B1999年5月1日C1997年7月1日 100、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（ ），并接受培训和继续医学教育。A一年 B半年 C三个月至六个月101、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（）报告。A政府办公室 B上级医师 C卫生行政部门102、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（ ）。A内源性感染 B交叉感染 C环境感染 D以上均不是103药学专业技术人员调剂处方时必须做到（ ）。A三查七对 B三查十对 C四查七对 D四查十对104、经注册的执业医师在（ ）取得相应的处方权。A卫生行政主管部门 B药品监督管理局C执业地点 D医院105、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ ）。A20% B30% C40% D50%106、对主要目标细菌耐药率超过（ ）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。A30% B40% C50% D75%107、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（ ）。A病毒性感染者不用 B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C联合使用必须有严格指征 D发热原因不明者应使用抗菌药物108、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ ）。A去甲万古霉素 B头孢他啶 C利福平 D头孢曲松109、引起医院内感染的致病菌主要是（ ）。A革兰阳性菌 B革兰阴性菌 C真菌 D支原体 110、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（ ）。A 四环素类 B青霉素类与头孢 C THB D 磺胺类111、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ ） 。A半合成青霉素+氨基糖苷类 B克林霉素+氨基糖苷类 C头孢菌素+氨基糖苷类 D头孢菌素+磺胺类112、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ ）。A最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎C突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主D肺部真菌感染较少见113、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）。A免疫抑制剂应用者 B昏迷、休克、心力衰竭患者 C普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 D以上都是114、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性。A氨基糖苷类 B头孢唑林 C利福平 D两性霉素B115、治疗产ESBLs菌感染首选（ ）。A碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 B三代头孢、氨基糖苷类 C氟喹诺酮类、氨基糖苷类 D酶抑制剂复合制剂、头霉素类116、卫办医政发200938号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（ ）。A及时将预警信息通报本机构医务人员 B参照药敏试验结果选用 C慎重经验用药 D暂停该类抗菌药物的临床应用 117、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（）。A维持24-48小时 B维持24-72小时 C维持72-96小时 D立即停药118、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）。A青霉素 B头孢拉啶 C头孢哌酮 D万古霉素119、我国抗菌药物使用不合理的情况有（ ） A、无适应症用药 B、剂量过大 C、使用抗菌药物疗程过长 D、以上都是120、三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（ ）种 A、35 B、40 C、10 D、50121、诊断为（ ）感染者，方有指征应用抗菌药物A、细菌 B、病毒 C、寄生虫 D、以上都对122、卫办医政发200938号文件规定：应严格控制（ ）药物作为外科围手术期预防用药。A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、大环内酯类123、药学专业技术人员调剂处方时必须做到（ ）A、三查七对 B、三查十对 C、四查七对 D、四查十对124、外科手术前预防用药正确的给药时间为（ ）A、手术开始前24小时 B、术前30分钟至2小时内 C、手术开始后2小时 D、术后2小时125、可术中给予第2剂抗菌药物的情况是：手术时间超过（ ），手术中出血量超过（ ）A、2小时，1000毫升 B、3小时,1500毫升 C、3小时，1000毫升 D、2小时，1500毫升126、外科手术总预防用药一般不超过（ ）A、24小时 B、48小时 C、72小时 D、用至患者出院127、类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过（ ）A、10% B、30% C、50% D、70%128、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（ ）抗菌药物A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级 D、以上都对129、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过（）A、30% B、40% C、60% D、70%130、以下不属于-内酰胺类抗菌药物的是( )A、青霉素 B、头孢唑林 C、左氧氟沙星 D、头孢孟多131、预防性抗菌药物需符合的要求不包括（ ）A、对于预计可能造成感染的微生物有效 B、须清除所有潜在病原体 C、达到合宜组织浓度 D、副作用小、不昂贵、对正常菌群无负效应132、可用环丙沙星预防感染的手术为（ ）A、颅脑手术 B、胃十二指肠手术 C、泌尿外科手术 D、心脏大血管手术133、可加用甲硝唑预防感染的手术为（ ）A、甲状腺手术 B、经口咽部粘膜切口的大手术 C、腹外疝手术 D、一般骨科手术134、原则上不预防使用抗菌药物的手术（ ）A、腹股沟疝修补术（包括补片修补术） B、颅骨肿物切除手术C、经血管途径介入诊断手术 D、以上都是135、门诊抗菌药物处方比例 （ ）A、20% B、30% C、40% D、70%136、急诊患者抗菌药物处方比例不超过（ ）A、30% B、40% C、60% D、70%137、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于（ ）A、30% B、50% C、70% D、80%138、（ ）抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级 D、经验使用139、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用，特殊使用级抗菌药物不得在（ ）使用。A、门诊 B、住院处 C、专科医院 D、以上都是140、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（ ）A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类141、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：（ ） A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物 B、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。 C、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。 D、以上都不对142、围手术期给药时，当患者对-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（ ）预防葡萄球菌、 链球菌感染。A、克林霉素 B、氨曲南 C、环丙沙星 D、阿奇霉素143、根据卫办医政发200938号文件，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（ ）A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类144、根据卫办医政发200938号文件，乳腺手术预防用抗菌药物宜选（ ）A、氟喹诺酮类 B、一代头孢菌素类 C、大环内酯类 D、氨基糖苷类145、同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过（ ）例次。A、3 B、5 C、10 D、15146、对出现抗菌药物超常处方（ ）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权A、1 B、2 C、3 D、5147、医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在（ ）个月内不得恢复A、1 B、3. C、6 D、12148、根据2012年抗菌药物专项整治活动方案要求，对不合理使用抗菌药物前（ ）名的医师，在全院范围内进行通报。点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据A、5 B、10 C、15 D、20 149、抗菌治疗方案需考虑：A患者感染病情 B感染的病原菌种类 C抗菌药作用特点 D 以上3项150、以下所列药物中，属于第四代喹诺酮类药物的是A.莫西沙星 B.依诺沙星 C.洛美沙星 D.氧氟沙星151、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明的严重细菌感染 C.急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎152、抗菌药分级管理是为了A规范抗菌药按一、二、三线使用 B按感染病情轻重分别用药C抗菌药合理临床使用的管理153、限制使用类抗菌药是限制A抗菌药应用适应证和适用人群 B限制抗菌药作二线使用 C限制抗菌药用于重症感染患者154、下列情况何种是预防用药的适应A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节移植手术155、预防用药用于何种情况可能有效A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防 C晚期肿瘤患者 D风湿热复发156、外科手术前预防用药应在何时使用A手术开始前24小时 B术前30分钟2小时内 C手术开始后2小时 D手术结束后2小时157、手术前预防用药目的是预防A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染158、外科手术类切口预防用药多数不超过A手术后3天 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院159、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为A红霉素酯化物 B利福平 C氟康唑 D头孢他啶160、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为A氨基糖苷类 B克林霉素 C利福平 D大环内酯类161、新生儿感染时不宜选用A头孢菌素 B青霉素类 C克林霉素 D氨基糖苷类162、氨基糖苷类抗生素不宜用于A腹腔感染 B感染性心内膜炎C革兰阴性菌败血症 D孕妇无症状菌尿163、下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性A哌拉西林 B头孢哌酮 C头孢他啶 D头孢噻肟164、需鞘内给药的抗菌药物为A青霉素 B头孢曲松 C两性霉素B D氟康唑165、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用 A克林霉素 B SMZ/TMP C氨苄西林/舒巴坦 D左氧氟沙星166、无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为 A氯霉素 B头孢噻肟 C青霉素 D多粘菌素B167、氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性，适用于A中耳炎 B严重G-感染；C扁桃体炎；D小儿尿路感染。168、肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为 A氧氟沙星；B头孢他啶；C庆大霉素；D青霉素169、治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:A氨苄西林/舒巴坦 B头孢唑啉 C克林霉素 D万古霉素170、妊娠期可以选用的抗菌药物有A庆大霉素 B环丙沙星 C克拉霉素 D哌拉西林171、治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用A甲硝唑 B诺氟沙星 C氨苄西林 D克林霉素172、治疗厌氧菌感染可以选用：A氨基糖苷类 B头孢唑林 C环丙沙星 D甲硝唑173、隐球菌脑膜炎可以选用的药物有：A咪康唑 B酮康唑 C制霉菌素 D两性霉素B174、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差A大肠埃希菌 B肺炎链球菌 C铜绿假单胞菌 D肺炎克雷伯菌175、有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为A青霉素 B头孢曲松 C美罗培南 D阿米卡星176、对曲霉有效的抗真菌药物为：A酮康唑 B氟康唑 C氟胞嘧啶 D两性霉素B177、外科手术切口预防用药多数不超过A手术后48小时 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院178、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为A糖肽类 B克林霉素 C利福平 D大环内酯类179、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:A氯霉素 B庆大霉素 C红霉素酯化物 D利福平180、厌氧菌感染不可以选用：A亚胺培南 B氨基糖苷类 C甲硝唑 D克林霉素181、治疗肠球菌属感染首选A氯霉素 B氨苄西林 C左氧氟沙星 D头孢唑林182、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：A氨苄西林 B头孢曲松 C头孢他啶 D头孢呋辛183、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：A青霉素 B氟喹诺酮类 C氨基糖苷类 D头孢菌素184、新生儿感染治疗不宜选用：A环丙沙星 B头孢曲松 C青霉素 D头孢曲松185、妊娠期不宜选用的抗菌药有：A青霉素 B头孢呋辛 C环丙沙星 D磷霉素186、在骨组织中浓度高的药物为：A克林霉素 B亚胺培南 C庆大霉素 D青霉素187、老年感染患者一般不宜选用：A青霉素类 B克林霉素 C氨基糖苷类 D头孢菌素类188、属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：A环丙沙星 B庆大霉素 C青霉素 D四环素189、与依他尼酸合用,可增强耳毒性的抗生素是A.青霉素 B.氨苄西林 C.四环素 D.链霉素190、以下所列药物中，不适宜一日多次给药的是A.红霉素 B.青霉素类 C.克林霉素 D.氟喹诺酮类191、下列哪个药物的皮疹发生率最高：A头孢唑林 B红霉素 C氨苄西林 D磷霉素192、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：A甲氧西林或苯唑西林 B万古霉素 C利福平 D氯霉素193、 轻症细菌感染可接受口服给药者，应选用（ ）抗菌药物A.口服 B.肌注 C.静滴 D.静注19