引起猪出现神经症状的常见病因分析和诊治 - 复制.doc

引起猪出现神经症状的常见病因分析和诊摘要：中暑、猪血凝性脑脊髓炎、猪链球菌病、食盐中毒、新生仔猪低血糖症均表现有明显的神经症状。猪在患有这些疾病时都可能会表现出神经症状，主要的表现有：共济失调、阵发性痉挛、转圈运动、角弓反张、四肢呈游泳样划动等。临床上应根据患猪所出现的症状再结合实验室、流行病学诊断再加以判断，并及时做出诊断与治疗方案，减少经济损失。关键词：神经症状 病因 诊断 治疗神经症状在临床上比较多见，从精神状态上看，主要表现为兴奋或抑制；从运动机能上看，主要表现为共济运动失调、痉挛、瘫痪，更多的表现为强制运动，如转圈运动、盲目运动、暴进暴退、滚转运动等。猪在患有许多疾病时都可能会表现出神经症状，主要的表现有：共济失调、阵发性痉挛、转圈运动、角弓反张、四肢呈游泳样划动等，临床上应根据患猪所出现的症状再结合实验室、流行病学诊断再加以判断。1 中暑1.1 流行特点常发生于夏季，长时间的阳光直射，或环境闷热潮湿，体质虚弱，肥胖者多发病，病情急，病程短，常急性死亡。1.1 临床症状表现为体温急剧上升，达到4244以上，皮温增高，直肠内温度灼手，全身出汗，特别是在潮湿闷热环境中运动的猪，突然停步不前，剧烈的喘息，昏厥倒地。猪在发病初不食，喜饮水，口吐泡末，有的呕吐。继而卧地不起，神志昏迷，或痉挛、战栗。神情恐惧，惊厥不安，虚弱无力，步态踉跄。由于病畜脑及脑膜充血、水肿，具有明显神经症状。多数病例，精神沉郁，站立不稳，陷于昏迷；也有部分病例精神兴奋，狂燥不安，难于控制。随着病情的恶化，心力衰竭，节律不齐，脉搏急速而微弱，血液循环障碍，静脉瘀血，黏膜发绀，并伴有肺水肿，呼吸困难，有时在鼻孔有粉红色泡沫。病的后期，发生脱水，汗液分泌停止，皮肤干燥，尿量减少或无尿乎吸浅表，极度困难。濒于死亡前，静脉塌陷，昏迷不醒，陷于窒息和心脏麻痹状态。本病是突然发生，病情发展非常急剧，由于脑膜及脑组织受到严重的侵害，中枢神经，特别是重要的中枢神经麻痹，因而引起窒息和心脏麻痹，迅速死亡；甚至有组织出血，突然倒地而卒死；也有的经过12d，陷于衰弱和虚脱而死亡。虽然如此，但在发病后，若能及时采取急救措施，有的能渐渐的恢复。但严重的病例中枢神经受到损害，往往不能痊愈，预后不良。1.2 病因分析本病多发于夏季，主要原因是夏季日光过强，环境温度、湿度过高，猪圈通风不良，饲养密度太大，饮水不足，长途运输，日光直射头部，身体肥胖，体质虚弱，被毛粗厚，心力衰竭等因素造成机体产热增加而散热减少，导致中暑的发生。1.3 诊断根据病史、临床症状和病理变化，如发生于夏季，长时间的阳光直射，或环境闷热潮湿，体质虚弱，肥胖者多发病，病情急，病程短，常急性死亡等可确诊。1.4 治疗热射病多突然发生，病情重，过程急，需及时抢救方能避免死亡。需根据防暑降温、镇静安神、强心利尿、缓解中毒、防止病情恶化的原则，采取急救措施。应立即将病畜放在阴凉通风的地方，先用水淋头或冷敷，并给予12凉盐水；在城市或社区可用冰囊，促进体温的下降。同时加强护理，避免阳光、声音等刺激，力求安静。为了促进体温的释放，可用2.5盐酸氯丙嗪溶液45mL(体重在50kg 以上)，肌肉注射，保护下丘脑的体温调节中枢，防止产热。对伴发肺出血和肺水肿的病例，先用适量的强心剂注射，并立即进行静脉放血100300mL。放血后，用复方氯化钠溶液100300mL，静脉注射，每隔34h，重复注射一次。也可用5葡萄糖生理盐水，或2550的葡萄糖溶液，促进血液循环，减轻心脏负担，保护肝脏，增强解毒机能。当病畜狂燥不安，心搏动加快时，可用水合氯丙醛灌肠，或安乃近皮下注射，增强大脑皮层的保护作用。出现自体中毒现象的病例，可用5碳酸氢钠溶液300500mL 静脉注射，以改善新陈代谢，缓解酸中毒。2猪血凝性脑脊髓炎2.1 流行特点猪血凝性脑脊髓炎是幼猪的一种急性、高度传染性病毒病, 病原为血凝性脑脊髓炎病毒。传染源为病猪和带毒猪，通常经鼻液传播，呼吸道或消化道传染。主要侵害3周龄以下的乳猪，被感染仔猪的发病率和致死率都可达100，成年猪呈隐性感染，但可排毒。 多在引进新的种猪之后发病，侵害一窝或几窝乳猪， 以后由于猪群产生了免疫反应而停止发病。据报道， 许多国家和地区的血清阳性率都很高，但发病率低。2.2 临床表现仔猪呈间歇性呕吐, 偶尔可看到打喷嚏、咳嗽或上呼吸道不畅。体重迅速下降, 毛色失去光泽而变得粗糙。1 3 d 后出现严重的脑脊髓炎症状, 越小的猪受影响越大, 表现出各种神经症状。常见病猪全身肌肉颤动呈神经质, 能站立的猪步态蹒跚, 向后退行, 最后呈犬坐姿势, 很快变得很虚弱, 摇摆着肢体不能站立。鼻子和蹄部发绀, 也可能出现失明、角弓反张及眼球颤动现象。最后呼吸困难, 侧卧而衰竭, 大部分病例在昏迷中死去。小猪的死亡率一般为100%。较大的猪最常见的是后身麻痹, 常常是发病轻而短暂。少数病例伴随失明和表现迟钝。2.3 病因分析病毒复制部位是在鼻黏膜、扁桃体、肺和小肠黏膜上皮细胞中。在侵入部位的局部复制后, 通过外周神经3 个途径蔓延到中枢神经: 从鼻黏膜、扁桃体到三叉神经节和脑干的三叉神经传感核; 沿迷走神经通过迷走传感节到脑干的迷走传感核; 从肠神经丛到脊髓, 也是在局部传感节复制后到脊髓。毒血症在疾病发生中可能意义不大。在中枢神经系统感染, 开始于延髓, 后蔓延到整个脑干、脊髓,也可进入大脑和小脑。脑荧光着色点总是严格地出现在神经元的核周体和突起。呕吐症状是由于病毒复制所在的迷走神经节诱发的或不同部位受感染的神经原对呕吐中枢刺激的结果。2.4 诊断血凝性脑脊髓炎多发生于2周龄以下的仔猪，更多见于47 日龄的哺乳仔猪，一般侵害一窝或几窝仔猪后疫情很快停止，病猪先有呕吐、便秘、嗜睡等症状，然后才出现神经症状，对响声、触摸表现过敏，发出尖叫声，或卧地呈游泳状运动，运步时呈现踩高跷姿势，步态不稳，后肢逐渐麻痹。大多数病猪体温不高。实验室诊断病毒的分离和鉴定无菌法取刚出现症状的仔猪脑、脊髓、扁桃体、肺或呼吸道分泌物, 按常规方法制成接种材料, 接种于胎猪肾原代细胞培养物上。从接毒后12 h 起, 注意观察细胞培养物内有无融合细胞形成, 48 h 后, 用鸡红细胞进行血凝试验和血细胞吸附试验, 如为阳性, 再进行血凝抑制试验、血细胞吸附抑制试验和血清中和试验进一步鉴定。也可用HEV 荧光抗体染色法检查细胞培养物, 病毒抗原只见于胞浆内, 荧光常见于靠近核的部位。感染的细胞培养液经离心沉淀, 去除较大颗粒后, 再用超速离心获得的沉淀物做磷钨酸负染后电镜观察, 如见到直径大约120nm 的粒子, 有囊膜和纤突囊膜突起呈规则的皇冠状排列, 则可断定该粒子为HEV。小白鼠接种将患病仔猪脑制备的接种液注射入小白鼠脑内, 小白鼠死后, 取其脑组织制备接种注射给下批小鼠, 依次处置传代。传5 代后, 经电镜检查即可确诊。仔猪试验接种上述中最后传代小白鼠脑接种液分别对4 组仔猪脑注射、前后肢肌肉注射、口服、口服兼滴鼻。仔猪死后, 病理学检查, 见到与自然死亡的猪相似的非化脓性脑脊髓炎变化也可确诊。血清学试验猪感染病毒后, 第7 d 可产生抗体, 2 3 周达最高效价。因此, 从发病仔猪的母猪或同窝存活的仔猪采取血清, 进行血凝抑制试验、血细胞吸附抑制试验或血清中和试验, 也可达到诊断目的。2.5治疗目前尚无有效疗法和疫苗。主要依靠一般性防疫措施，即加强防疫卫生工作，防止引进病猪。一旦发生本病，要及早诊断，严格隔离或淘汰病猪，停止猪只的调拨，加强消毒，防止病情扩大蔓延。也可采取镇静、解痉、强心等对症疗法。方剂1：KBr 3 g、NaBr 3 g、KI 3 g、H2O 50 mL 溶解后一次灌服，2 次/d，连用2 d。方剂2：40 %乌洛托品注射液10-20 mL、25 %葡萄糖注射液60-150 mL，1 次静脉注射，1-2 次/d，连续2 d。10 %的磺胺嘧啶注射液10-20 mL、安痛定注射液5-25 mL，一次肌注，2-3 次/d。中药方剂：菊花15 g、远志12 g、天竺黄12 g、朱砂1.5 g、生地12 g、防风12 g、黄连9 g、薄荷12 g、白芷12 g、栀子12 g、连翘9 g，水煎取汁一次灌服，1 剂/d，连用2-3 剂。3 猪链球菌病3.1 流行特点猪链球菌病常在成年猪中爆发流行，造成突然死亡。死后剖检呈败血症和全身浆膜炎变化，哺乳仔猪会以脑膜炎型发病。无明显季节性, 夏秋季多发。体温升高41 42 , 便秘, 有鼻汁, 颈部强直,运动失调。仰卧、四肢乱划。部分猪有关节炎症状,表现为跛行或瘫痪。剖检可见脑膜充血、出血, 脑实质有化脓性脑炎,关节肿胀、充血, 鼻腔内有红色泡沫, 血液凝固不良。剖解：对病死猪进行剖检, 主要可见脑膜充血, 出血甚至溢血, 个别脑积液浑浊, 脑组织切面有点状出血,脑实质有脑炎病变, 腹股沟淋巴结、肠系膜淋巴结肿大出血。3.2 临床症状病猪病初体温升高41-42不食，便秘，有浆性或粘性鼻漏。接着很快出现神经症状，如共济失调、转圈、空嚼、磨牙，继而后肢麻痹，前肢爬行，四肢作游泳状或昏迷不醒。个别病猪出现多发型关节炎，关节肿大。最急性猪很快死亡，病程为3-5天猪，有部分在头、颈、背等部位出现水肿。3.3 病因分析：扁桃体和血液中的单核/ 巨噬细胞系统对猪链球菌 的抗原递呈作用可以使细菌在血液中散播。在机体产生特异性抗体之前, 血液中的单核/ 巨噬细胞对猪链球菌 有抗原递呈作用, 在被递呈的这些细菌中, 有些细菌可以在单核/ 巨噬细胞内存活而没有被进一步处理和加工。这些在单核/ 巨噬细胞内存活的猪链球菌可以随着血液循环到处散播, 到达血脑屏障, 从而入侵中枢神经系统。细菌对脑微血管上皮细胞的粘附在感染后的致病机理中有一定作用, 细菌粘附到中枢神经系统细菌以后分泌毒素引起大脑浮肿、颅内压升高、大脑血流受阻而发展成为典型的细菌性脑膜炎。腔壁的坏死, 伴随炎性细胞的聚集、脉管内皮肿胀, 有时候也出现孔道闭塞, 这些表明炎性细胞可以从上面的脑脊膜直接入侵到达蛛网膜下腔而引起脑膜炎。3.4 诊断由链球菌引起,不同年龄的猪均可感染, 仔猪最易感染。实验室检验取病死猪的脾、脑组织进行涂片, 革兰氏染色,显微镜观察到呈链状排列, 也有单个圆形、椭圆形的革兰氏阳性菌。根据发病猪的年龄、发病原因和临床症状、病理变化以及涂片染色镜检结果, 确诊为脑膜炎型链球菌病。3.5 治疗（1）西药治疗。安痛定注射液、链霉素、青霉素混合肌肉注射；30%安乃近注射液、青霉素混合肌肉注射；25%恩诺沙星注射液或0.5%盐酸环丙沙星注射液肌肉或静脉注射。可用于治疗链球菌的药物还有普鲁卡因、青霉素、庆大霉素、土霉素、卡那霉素、红霉素和先锋霉素等，可根据病情对症用药。（2）中药治疗。珂子、黄连各40g，黄芩、黄柏、郁金各30g，栀子、白芍各25g，双花、蒲公英各20g，甘草15g，煎汤拌料喂服。（3）对症治疗。对败血型及关节型病例，肌肉注射氨苄青霉素、安乃近注射液或复方氨基比林注射液， 对于关节炎型局部还要涂擦消炎刺激剂； 对脑膜炎型肌肉注射大安注射液、氯丙素注射液和vb1 注射液， 按说明量加倍用；对淋巴结脓肿型，待脓肿成熟后及时切开排出脓汁， 用3%双氧水或0.1%新洁尔灭冲洗后涂以碘酊，有脓肿转移时应注射抗生素。4 食盐中毒4.1 流行特点猪对食盐特别敏感， 饲喂过多，极易引起中毒。通常整圈发生，死亡率较高。4.2 临床症状猪食盐中毒时食欲减退或拒食、精神沉郁、粘膜潮红、便秘或下痢、口渴、皮肤瘙痒，继而兴奋不安、徘徊、转圈、前冲或后退、肌肉痉挛、全身震颤、不断咀嚼、口流白沫，体温常不断升高，最后倒地，四肢作鸭子游泳样动作，直至昏迷，于发病后12 天死亡。但食盐中毒都因采食较多食盐或含盐食物引起，通常在暴饮之后突然发病。4.3 病因分析猪对食盐特别敏感， 饲喂过多，极易引起中毒，当给猪喂以食盐含量大的酱渣，腌卤菜及卤水、卤汤等或者饲喂食盐含量较多的饲料时，在供水不足的情况下， 都可引食盐中毒，食盐进入胃肠后， 一部分进入血液，大部分存留于消化道内，直接刺激胃肠黏膜，引起胃肠道紊乱。同时由于胃肠内溶物渗透压升高，导致组织脱水，血液浓缩，血液循环障碍，引起组织器官缺氧。另外，过量食盐进入血液导致钠离子中毒，从而引起一系列神经机能障碍。4.4 诊断主要根据过食食盐和（或）饮水不足的病史， 暴饮后癫痫样发作等突出的神经症状及脑组织典型的病变初步诊断， 需要时可测定血清钠含量和嗜酸性粒细胞计数。猪慢性食盐中毒的严重期， 血清钠显著增高， 可达180190 mmol/L（正常为135145mmol/L），且血液中嗜酸性粒细胞数显著减少。如为确诊，可采取饮水、饲料、胃肠内容物以及肝、脑等组织作氯化钠含量测定。肝和脑中的钠含量超过1.50 mg/g， 或氯化钠含量超过2.50 mg/g 和1.80 mg/g，既可认为是食盐中毒。4.5 治疗硫酸卡那霉素每千克2万4 万IU，每天1 次， 肌肉注射， 连用5 d。链霉素每千克5万6 万IU肌肉注射， 每天2 次， 连用3 d。支原净100 mg强力霉素100 mg， 每月喂饲6 d。泰乐菌素鱼腥草注射液0.3 mL/( kg体重）， 肌肉注射。出现继发感染时配合抗病毒号肌注。复方替米先锋50 g拌料50 kg连用1 周。土霉素碱粉， 每千克体重4050 mg， 再加入10%磺胺嘧啶注射液520 mL， 混溶后1 次肌肉注射， 每天1 次， 连用35 d。泰妙菌素和磺胺嘧啶每千克体重各20 mg拌料， 喂10 d。10%的氟苯尼考每千克0.1 g混饲35 d。5 新生仔猪低血糖症5.1 流行特点新生仔猪低血糖症是生后仔猪血糖急剧下降的一回种代谢性疾病。主要发生在春季，多发于出生后14天的仔猪，常是整窝或几窝的大部或一部分仔猪发病，发病快，自然死亡率高。其特征是血糖含量比同龄健康仔猪低得多。在妊娠母猪饲养条件不良的情况下，往往所生仔猪的部分或全部发病，发病仔猪如不及时治疗，几乎100死亡。5.2临床症状本病仅发生于初生4日龄以内的幼猪,常取急性经过。仔猪出生后20h小时即可病。患猪卧地, 叫声嘶哑, 全身皮肤呈暗紫色, 约经半小时左右即自行退色而变为黑灰色, 继又出现暗紫色, 如此反复出现。若为亚急性, 则皮肤颜色变化的交替时间可延长至1-2小时。体温一般在38-39 之间,极个别可达40 。个别患猪拉少量白色稀水样粪便。有的发生痉挛。后期体温下降, 常在昏迷的状态下死亡。病程为4小时至3天。若能挨过4日龄, 则能自愈, 未有复发现象。5.3 病因患病仔猪在胎儿期发育生长不良，代谢吸收机能不好，缺乏将非糖物质转变为糖原的能力，这是发病先天内在因素。出生后母乳少或无乳，仔猪孱弱吃乳能力很弱或不能吃乳。机体能量代谢需要不断消耗血糖，当血糖浓度急剧下降至50mg100ml就会发病。环境温度过低，需要消耗更大量的血糖，将会加剧仔猪死亡。5.4 诊断新生仔猪出生后48h左右开始，大多数56天才出现症状。病初精神萎顿，食欲消失，全身尤其后肢及其它下垂部位水肿。继而卧地不起，四肢软弱，无力站立。约半数病例卧地后出现阵发性神经症状，头向后仰或偏向一侧，四肢作泳状或四肢伸直痉挛。口微张，口角吐白沫，眼球不转动。瞳孔散大，针刺体表感觉迟钝，痛觉减弱或消失。体温在37左右或以下，对外界无反应，多数在倒地昏迷中死亡。一窝仔猪中几乎是100%死亡。病猪血糖含量显著降低，平均为26mg100ml或更低(正常平均值为113mg100ml)。解剖变化主要见颌下、额凹和胸腹下成片的水肿，水肿多半透明无色，胃肠积有未消化的乳球或黄色内容物，其他未见异常。5.5 治疗早期尽快补糖治疗预后良好，末期则预后不良。用10%温葡萄糖液1020ml，腹腔注射，46h一次，连用23天。或口服25%葡萄糖5l0ml或喂白糖水，3h一次。注意加强保暖护理。参考文献1田立国 猪中暑的临床症状及防治J.畜牧兽医科技信息，2011,4,56-562姚志飞 猪食盐中毒的诊断与治疗J. 畜禽业，2011,1,77-783姚永胜 常见