2019年护士职业资格考试《专业实务》自我检测试题C卷 含答案.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格考试专业实务自我检测试题C卷 含答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、处理医嘱应先执行（ ）。A、新开的长期医嘱B、即刻医嘱C、定期执行的医嘱D、长期备用医嘱E、停止医嘱2、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（ ）。A. 目睹其发作B. 脑电图改变C. 有无家族史D. 确切的病史E. 头部CT扫描3、患者：“我每天都要喝一点酒。”护士：“请问您每天具体喝多少?”护士使用的沟通技巧是（ ）。A、叙述B、重复C、澄清D、反映E、反馈4、体温单底栏的填写内容是（ ）。A体温B脉搏C呼吸D住院天数E胃液引流量5、申请护士执业注册时，不影响申请者申报的情况是（ ）。A.精神病史 B.色盲 C.色弱 D.近视 E.双耳听力障碍6、抗菌药治疗萎缩性胃炎针对的细菌是（ ）。A. 大肠杆菌B. 痢疾杆菌C. 幽门螺杆菌D. 沙门菌E. 嗜盐菌7、关于类风湿关节炎的相关描述，说法不正确的是（ ）。A. 关节病变常呈对称性，伴有压痛，反复发作B. 无关节外病变损害C. 与环境、感染、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关D. 类风湿因子为阳性E. 是一种自身免疫惟疾病8、机械性肠梗阻最主要的体征是( )。A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.腹部可见肠型及肠蠕动波D.腹肌紧张、压痛E.腹部移动性浊音9、下列哪种病人入院时可免浴（ ）。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术10、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（ ）。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生11、出生5天内的新生儿，其尿液放置后出现红褐色沉淀，应考虑为（ ）。A.肉眼血尿B.血红蛋白尿C.尿酸盐结晶D.草酸盐结晶E.磷酸盐结晶12、体温单底栏的填写内容是（ ）。A体温B脉搏C呼吸D住院天数E胃液引流量13、当病人对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在病人同意后才能继续进行，这属于病人的（ ）。A.平等医疗权 B.疾病认知权 C.知情同意权 D.社会责任权 E.保护隐私权14、慢性肺心病患者不易发生的并发症是（ ）。A.休克B.栓塞C.心律失常D.上消化道出血E.弥散性血管内凝血15、组成胎膜的是（ ）。A、真蜕膜和羊膜B、底蜕膜和羊膜C、绒毛膜和羊膜D、包蜕膜和羊膜E、绒毛膜和底蜕膜16、脊髓灰质炎疫苗属于（ ）。A、灭活疫苗B、减毒活疫苗C、类毒素疫苗D、组分疫苗E、基因工程疫苗17、急性肾盂肾炎护理措施正确的是（ ）。A. 立即应用抗菌药物治疗，再留尿检查B. 高脂肪、高热量、高维生素饮食C. 清淡、富有营养的饮食且多饮水D. 高热量、高维生素饮食且少饮水E. 体温39时不需要物理降温18、腹股沟疝手术后护理，下列哪一项是错误的( )。A.术后取仰卧位，在膝部垫一小枕，使髋关节微屈B.用阴囊托或丁字带托起阴囊C.腹股沟手术区可用砂袋压迫D.术后即可下床活动E.防治咳嗽便秘19、下列哪种药物不是脱水利尿剂（ ）。A、20%甘露醇B、利尿酸钠C、速尿D、11.2%乳酸钠E、尿素20、下列关于护患关系的理解不正确的是（ ）。A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系B、护患关系是一种治疗关系C、护患关系以护士为中心的关系D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系E、护患关系是在护理活动中形成的21、诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是（ ）。A. 心绞痛B. 心律不齐C. 左心室肥厚D. 右心室扩大E. 心力衰竭22、肺结核最可靠的诊断依据是（ ）。A. 胸部X线摄片发现病灶B. 测红细胞沉降率加速C. 结核菌素试验阳性D. 痰菌检查阳性E. 典型的症状、体征23、系统性红斑狼疮典型的皮损是（ ）。A. 盘形红斑B. 蝶形红斑C. 斑丘疹D. 紫斑E. 荨麻疹24、适合新生儿沐浴的室温是（ ）。A.2224B.2628C.2326D.2022E.182025、每间病室两床之间的距离不少于（ ）。A60cmB70cmC80cmD90cmE100cm26、心功能级的表现有（ ）。A. 体力活动不受限，日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B. 应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退C. 以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动D. 体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状E. 不能从事任何体力活动，休息时亦有症状，体力活动后加重27、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（ ）。A通知医师紧急处理B给病人吸氧C嘱病人缓慢呼吸D将脱出的引流管重新置入E用手指捏闭引流口周围皮肤28、有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是（ ）。A、多巴胺B、乙酰胆碱C、5-羟色胺D、肾上腺素E、去甲肾上腺素29、中医饮食上五味指的是（ ）。A、酸、苦、甘、辛、咸B、酸、苦、甘、甜、涩C、酸、苦、麻、辣、涩D、甜、辣、苦、涩、咸E、甜、辣、苦、酸、辛30、慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是（ ）。A. 呼吸道感染B. 吸烟C. 气候变化D. 大气污染E. 植物神经功能失调31、高热时酒精擦浴其散热方式为（ ）。A、辐射B、对流C、蒸发D、传导E、接触32、有关应用热疗的目的正确的是（ ）。A、促进浅表炎症消退和局限B、抑制炎症扩散C、减轻局部充血或出血D、传导发散体内的热E、提高痛觉神经的兴奋性33、大脑x侧肿瘤，患者剧烈咳嗽，引发小脑脑疝，瞳孔改变为( )。A.患侧瞳孔散大B.患侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小E.双侧瞳孔不等大34、下列做法中不违背护理伦理学不伤害原则的是（ ）。A因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书B发生故意伤害C造成本可避免的残疾D造成本可避免的病人自杀E造成本可避免的人格伤害35、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括 （ ）。A皮肤颜色B角膜反射C心率D呼吸E肌张力36、护土资格注册时可不必备的( )。A.护士资格考试合格证明B.学历证明C.相关体检证明D.学位证书37、发生溶血反应，初期的典型症状是（ ）。A、四肢麻木，腰背剧痛B、黄疸C、血红蛋白尿D、高热E、呼吸急促38、5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时，起效时间是开始服药后( )。A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周39、胸部外伤后出现胸廓软化是由于（ ）。A.一根肋骨多处骨折B.胸骨骨折C.锁骨骨折D.多根多段肋骨骨折E.胸肌大面积损伤40、我国成人急性白血病最常见的细胞类型是（ ）。A. 急性粒细胞白血病B. 急性单核细胞白血病C. 急性淋巴细胞白皿病D. 急性粒一单核细胞白血病E. 急性红白血病41、皮内注射时选用的消毒剂通常是（ ）。A.乙醇B.碘酊C.碘附D.安尔碘E.过氧化氢42、关于人体器官移植的叙述，正确的是（ ）。A捐献器官是公民的义务B人体器官移植包括心、肺、肾、骨髓等移植C活体器官的捐献与接受需经过伦理委员会审查D公民生前表示不同意捐献器官的，该公民死亡后，其配偶可以以书面形式表示同意捐献E任何组织或个人不得摘取未满20周岁公民的活体器官用于移植43、关于衰老表现的叙述，正确的是（ ）。A、老年人的体重随年龄的增加而增加B、老年人的血压随年龄的增加而降低C、老年人的心率随年龄的增加而增加D、老年人生活自理能力随增龄而降低E、老年人眼睛近视程度随增龄而增加44、骨盆的组成包括（ ）。A.骶骨、尾骨及髋骨B.骶骨和尾骨C.髂骨、坐骨及耻骨D.髂骨、骶骨和尾骨E.耻骨、髂骨和尾骨45、属于开放式提问的是（ ）。A“您今天感觉怎么样?”B“服药后，您还觉得头痛吗”C“昨天的检查结果是阴性，您知道了吗”D“您今天吃药了吗?”E“您是第一次住院吗?”46、某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，胃酸低，体弱，宜采用( )。A.选择性迷走神经切断术B.胃大部切除术C.胃、空肠吻合术D.幽门环肌切断术E.高选择迷走神经切断术47、休克病人留置导尿最主要的目的是（ ）。A、保持床单位清洁干燥B、引流尿液，促进有毒物质的排泄C、收集尿标本，作细菌培养D、测尿量及比重，了解肾血流灌注情况E、避免尿潴留48、男性最常见的泌尿系损伤部位是（ ）。A.肾B.输尿管C.膀胱D.前尿道E.后尿道49、治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是（ ）。A. 红霉素B. 青霉素C. 丁胺卡那霉素(阿米卡星)D. 氟哌酸(诺氟沙星)E. 羧苄青霉素50、慢性便秘患者最主要的临床表现是( )。A.缺乏便意、排便艰难B.腹痛C.里急后重感D.恶心、呕吐E.腹部下坠感 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是（ ）。A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失2、患者男性，25岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该（ ）。A.让患者平卧休息B.给病人测量体温C.安排患者提前就诊D.与病人沟通给以安慰E.请医生加速诊病的速度3、患者，男性，30岁。患HIN1型流感，为患者采集咽拭子标本的时间可安排在餐前1小时，其原因是（ ）。A.减轻疼痛B.防止呕吐C.防止污染D.减少口腔细菌E.保持细菌活力4、患者女，37岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者家属接到消息赶到医院付款时，错过了最佳手术时机。本案例侵犯了病人的（ ）。A、自主权B、知情同意权C、参与治疗权D、基本医疗权E、保密和隐私权5、患者女性，62岁，肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用（ ）。A.生理盐水B.高渗盐水C.开塞露D.0.1%肥皂液E.1、2、3灌肠液6、患者男，36岁。农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是（ ）。A、决策者B、协调者C、照顾者D、帮助者E、管理者7、患者女性,48岁,经常便后出血,经检查为痔疮,行痔疮手术.术后热水坐浴的目的是（ ）。A.消肿,镇痛B.保暖,解痉C.消毒伤口D.减少出血E.治疗炎症8、患者男性，45岁。诊断为破伤风。患者出院后，其终末消毒错误的是（ ）。A.病室消毒后要开窗通风 B.病室空气可用紫外线消毒C.将被服放入污染袋，先清洗再消毒D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面E.病室消毒时，被褥应摊开、床头柜要打开9、某新生儿，日龄5天，出生体重3kg，目前体重2.8kg，妈妈很担心孩子的体重会继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常，下列解释正确的是（ ）。A、1天内恢复正常B、7天内恢复正常C、10天内恢复正常D、2周内恢复正常E、3周内恢复正常10、患者女，30岁，外伤后昏迷伴尿路感染，医嘱；尿培养。留取尿标本的正确犯法是( )。A、导尿术留取B、留取前段尿C、留取晨尿D、采集24h尿E、留取12h尿11、患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现患者躺卧地上，呼之不醒，立即到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音，应诊断为（ ）。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.苯酚中毒12、患儿男，11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检（一）。对该患儿的治疗不恰当的是（ ）。A.及时足量使用广谱抗生素B.补液C.补钾D.应用双歧杆菌E.使用蒙脱石散13、患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（ ）。A. 协助患者漱口B. 从门齿至臼齿擦净牙齿各面C. 血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D. 用开口器时，从门齿处放入E. 活动义齿可放于酒精中浸泡备用14、患者男性，65岁，因上呼吸道感染入院，经医生同意可以出院。出院护理错误的一项是（ ）。A.征求患者意见B.热情护送出院C.协助办理出院手续D.介绍出院后有关注意事项E.停止注射，继续服用口服药15、癫痫发作时不伴有意识障碍的类型是（ ）。A. 单纯失神发作B. 全面性强直一阵挛性发作C. 简单的部分发作D. 复杂的部分发作E. 阵挛性发作16、林女士，足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多。有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑为( )。A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎17、患者女，40岁。近1个月来自觉疲乏，无力，头晕，医嘱硫酸亚铁溶液口服，为减少不良反应正确的给药知道是（ ）。A、饭前服用B、直接喝取C、茶水送服D、牛奶送服E、服药后及时漱口18、患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是（ ）。A.手指和腕关节的X片B.免疫学检查C.血象检查D.血液系统检查E.关节穿刺19、患儿，男，8个月。母乳喂养，6个月起添加辅食，为了保证其生理需要，其每日摄入热量为（ ）。A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kgE.llOkcal/kg20、某产妇，30岁，妊娠足月分娩，胎盘娩出后，阴道出血多，子宫软，按摩后子宫变硬，流血停止。此阴道流血的原因可能是（ ）。A. 胎膜残留B. 子宫收缩乏力C. 软产道损伤D. 凝血功能障碍E. 子宫血管高度扩张21、患者，男性，40岁。以充血性心力衰竭入院，医院给予洋地黄增强心肌收缩力,护士在观察患者脉搏时，发现在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，此脉搏称为（ ）。A.丝脉B.洪脉C.缓脉D.间歇脉E.短绌脉22、患者，男性，35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为（ ）。A.心绞痛B.肠绞痛C.胆绞痛D.肾绞痛E.坐骨神经痛23、患儿，4岁。护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是（ ）。A.由外眦向内眦擦拭B.由内眦向外眦擦拭C.由外眦向内眦来回擦D.由上眼睑向下眼睑方向擦拭E.由外眦向内眦或由内眦向外眦均可24、患者男，57岁。因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是( )。A、以1/4脉率计算B、测脉率后观察胸腹起伏次数C、计算所听到的呼吸音的次数D、用手感觉呼吸气流通过的次数E、用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数25、患者，女，60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明（ ）。A.疼痛会影响进食 B.疼痛会影响睡眠 C.痛风是一种终身性疾病 D.疾病反复发作会导致关节畸形 E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活26、患者女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解，对夜间易发生喘憋的机制，正确的叙述是（ ）。A.平卧回心血量增加B.膈肌抬高/下降C.交感神经张力增加D.小支气管舒张E.全身小动脉痉挛27、牛先生，患冠心病10年，半个月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（ ）。A.血常规B.尿常规C.血沉D.超声波E.心电图28、患者，女，45岁。小学文化。刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌，询问护士：“我是不是活不了多久了?”针对该患者的心理护理，错误的是（ ）。A.耐心倾听患者的诉说 B.讲解有关疾病知识及治疗措施 C.安排家庭成员和朋友定期看望患者 D.指导患者立遗嘱安排后事 E.安慰患者，保持积极情绪29、患者男性,48岁.患有哮喘20年,昨天凌晨因误吸花粉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经口服氨茶碱支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊.预防此类哮喘最有效的药为（ ）。A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.泼尼松E.色甘酸钠30、患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是（ ）。A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C. 给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查31、患者男，56岁，度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是（ ）。A、重症护理B、特级护理C、一级护理D、二级护理E、三级护理32、患者，女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（ ）。A. 衣领B. 袖口C. 腰部以上D. 腰部以下E. 胸部以上33、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。青霉素皮试液0.1ml含青霉素（ ）。A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U34、患者，女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是（ ）。A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上 B.将头发从中间分为两股，分股梳理 C.梳发时由发根梳向发梢 D.脱落的头发置于纸袋中 E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理35、急性胰腺炎患者应慎用的药物是（ ）。A.钙剂B.奥曲肽C.吗啡D.生长抑素E.洛赛克36、患者男性，69岁，胰腺癌晚期，病情日趋恶化，患者情绪低落，要求见好友，并急于交代后事，此时患者心理反应处于（ ）。A忧郁期B愤怒期C否认期D协议期E接受期37、患儿，4个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了（ ）。A. 心力衰竭B. 肺结核C. 脓胸D. 气胸E. 肺大疱38、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是（ ）。A.恶心、呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语39、患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关（ ）。A.链球菌B.肺炎球菌C.幽门螺杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌40、患者，女性，49岁。肺结核，应用链霉素抗结核治疗，用药期间发生链霉素过敏反应，为减轻链霉素毒性，可应用（ ）。A.氯化钙B.氯化镁C.氯化钾D.维生素CE.维生素D41、患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关（ ）。A. 链球菌B. 肺炎球菌C. 幽门螺杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 大肠杆菌42、某患者患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染，查体肝颈静脉回流征阳性，提示（ ）。A. 心源性休克B. 主动脉瓣关闭不全C. 心房颤动D. 右心功能不全E. 左心功能不全43、患者男性，23岁，高热5天，怀疑败血症，需取血做血培养，其目的是（ ）。A查白细胞数量B查红细胞数量C查心肌酶活性D测转氨酶值E查找致病菌44、患者，女性，48岁。因内痔行痔核切除术后，热水坐浴的目的是（ ）。A. 消肿，镇痛B. 保暖，解痉C. 消毒伤口D. 保持大便通畅E. 预防出血45、患者女，39岁。行右侧乳腺癌根治术，术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口处包扎过紧，问护士“为什么包的这么紧啊?”护士的正确解释是（ ）。A防止感染B保护伤口C防止皮瓣坏死D有利于引流E利于肢体功能恢复46、患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（ ）。A、协助患者平卧候诊B、安抚患者，劝其耐心等候C、安排患者提前就诊D、给予患者镇痛剂缓解疼痛E、请医生加速诊治前面患者47、患者，男，67岁。肺癌，给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是（ ）。A.心脏损害 B.脱发 C.胃肠道反应 D.出血性膀胱炎 E.口腔溃疡48、患者女，40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是（ ）。A去枕仰卧位B头高足低位C倒卧位D屈膝仰卧位E截石位49、患儿，男，1岁，患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是（ ）。A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.颅神经损伤50、患者，男性，35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为（ ）。A. 心绞痛B. 肠绞痛C. 胆绞痛D. 肾绞痛E. 坐骨神经痛 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位是（ ）。A仰卧位 B俯卧位C头高脚低位 D左侧卧位E右侧卧位灌肠结束后，护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便（ ）。A2030分钟 B1520分钟C1015分钟 D510分钟E灌肠后立即排便该护士的行为违反了（ ）。A自主原则 B不伤害原则C公正原则 D行善原则E公平原则2、患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。影响此次交谈失败的因素是( )。A.伤口疼痛B.患者情绪烦躁C.患者女儿在场D.患者文化程度低E.护士没有掌握好交谈时间针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是( )。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场3、患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。(1).住院护士首先应（ ）。A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房(2).病房护士首先应（ ）。A.急速给予卫生处置 B.通知负责医生，做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教 E.填写住院病历和有关护理表格4、患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39，呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用5、患者女，55岁，因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为（ ）。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历，不能复印的病历资料是（ ）。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料6、患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（ ）。A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿首选的治疗药物是（ ）。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。A.注意硫酸镁的毒性反应B.给患者听音乐放松C.监测血压变化D.适当限制食盐摄入量E.注意胎心变化7、男，60岁，有慢性支气管炎病史，近日来，咳嗽剧烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是（ ）。A. 体位引流B. 轻叩胸背部C. 超声雾化吸入D. 必要时用吸引器吸痰E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物若用吸引器吸痰做法错误的是（ ）。A. 插管前先检查导管是否通畅B. 调节负压lOOOmlE. 腹水经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期，该患者腹水形成的主要原因是（ ）。A. 门静脉高压B. 血浆白蛋白升高C. 肝淋巴液生成过少D. 肾小球滤过率增加E. 抗利尿激素减少该患者饮食上应限制摄入的离子是（ ）。A. 钾B. 钠C. 钙D. 磷E. 镁15、患者女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是（ ）。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是（ ）。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm16、患儿男，11个月，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是（ ）。A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液护士判断该患儿腹泻的脱水程度是（ ）。A.轻度脱水B.轻中度脱水C.中度脱水D.中重度脱水E.重度脱水17、患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第34肋间级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。最常见的并发症是（ ）。A.脑出血B.脑栓塞C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（ ）。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食18、护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床检查要素质量、环节质量和终末质量，针对质量问题制订出具体实施计划，经过实施，反馈预定目标执行情况，将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制的作用是（ ）。A. 监督指导B. 循环管理C. 持续改进D. 目标管