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肾内科急会诊指征肾内科急会诊指征 一般有以下指征就应及时请急会诊 1 少尿 无尿超过 24 48 小时 2 血尿素氮 28 56mmol L 或每天上升 9mmol L 也就是提示机体处于高分 解代谢状态 3 血肌酐 530 4 mol L 4 肾功能急速进行性减退 在 24 72 小时内血肌酐值相对增加 25 100 5 药物不能控制的高钾血症且血钾 6 5mmol L 6 药物不能控制的酸中毒 PH6 5mmoL L 2 CO2CP 13 mmoL L 3 PH54mmoL L 5 Scr 884umol L 6 急性肺水肿急性肺水肿 二 慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭 1 药物不能控制不能控制的高血高血 K 6 5mmoL L 2 药物不能控制不能控制的水储留伴心衰水储留伴心衰 肺水肿和脑水肿 3 药物不能控制不能控制的酸中毒酸中毒 PH 7 2 4 并发尿毒症心包炎尿毒症心包炎 消化道出血消化道出血和中枢神经中枢神经系统症状 三 三 药物中毒药物中毒 1 血药浓度血药浓度已达或超过致死剂量 2 严重中毒严重中毒导致呼衰 心衰 低血压 低体温 神志障碍 经积极抢救病情仍经积极抢救病情仍 继续恶化或内科治疗无效者 继续恶化或内科治疗无效者 急诊血液透析禁忌症急诊血液透析禁忌症 4 颅脑出血和颅压很高颅脑出血和颅压很高 5 严重休克 低血压和严重心律失常严重休克 低血压和严重心律失常 6 由心肌病变导致的难治性心衰由心肌病变导致的难治性心衰 以上供各值班医师参考 如需急诊血液透析 血透费用联同导管约 1300 元 灌流约 30
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