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文档简介

护理专业口 腔 护 理 技 术 考 核 评 分 标 准时间：10分钟 序号： （一） 目的1. 保持口腔清洁，预防感染等并发症。2. 观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。3. 保证患者舒适。（二） 常用漱口溶液根据口腔PH值、药理作用选用不同溶液。名称作用适用的口腔PH用途生理盐水清洁口腔中性清洁口腔朵贝尔溶液轻微抑菌，除臭中性口腔轻度感染0.02%呋喃西林溶液清洁口腔，广谱抗菌中性清洁口腔1%3%过氧化氢液遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭偏酸性口腔感染、出血、溃疡1%4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，用于真菌感染偏酸性真菌感染2%3%硼酸溶液为酸性防腐剂，抑菌偏碱性细菌感染0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染等偏碱性细菌感染（三）口腔护理操作方法项目实施要点分值得分扣分原因操作准备10分（1）护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩5（2）用物准备：治疗盘内放：治疗碗2个（内放漱口液浸泡的棉球、压舌板、弯血管钳、镊子。另一碗内盛温开水和吸水管）、弯盘、液状石蜡、无菌棉签、手电筒、治疗巾、必要时备开口器。根据患者病情选择口腔护理液5评估患者10分（1）询问、了解患者身体状况。重点评估口腔黏膜情况5（2）向患者解释口腔护理的目的，取得患者的配合5操作要点70分（1）核对医嘱，携用物至床旁5（2）协助患者取平卧或侧卧位，头偏向一侧，面向护士3（3）取治疗巾围于颌下，弯盘放于患者口角旁3（4）湿润口唇、口角，用手电、压舌板检查口腔有无出血、溃疡及活动性义齿。观察患者舌苔变化，分辨口腔气味5（5）协助患者漱口（清醒患者）4（6）嘱患者咬合上下齿，用压舌板撑开左侧颊部3（7）用弯血管钳夹取湿棉球，纵向擦洗左侧牙齿外侧面，按顺序由内洗向门齿6（8）同法擦洗右外侧面6（9）嘱患者张开上下齿，按顺序擦洗牙齿左上内侧，左上咬合面，左下内侧，左下咬合面，均由内洗向门齿7（10）以弧形擦洗左侧颊部3（11）用同法擦洗右侧7（12）擦洗硬腭部、舌面及舌下（口述勿触及咽部，以免引起恶心）。清醒患者操作前嘱患者如有不适可抬手示意5（13）擦洗完毕，协助清醒患者用吸水管吸漱口水漱口，撤去弯盘。擦净口周围及口唇，必要时口腔用药3（14）用手电检查口腔是否擦洗干净，有无棉球遗留3（15）撤去治疗巾，分类整理用物，洗手并做好记录3（16）安置患者取舒适卧位，整理床单位。询问患者对操作的感受，了解患者的满意程度4指导患者10分（1）告知患者在操作过程中的配合事项5（2）指导患者正确的漱口方法，避免呛咳或者误吸5（四）注意事项1. 擦洗过程中动作药轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤黏膜及牙龈，对有凝血功能障碍的患者，应当特别注意。2. 昏迷患者需要用开口器时，应从臼齿处放入。牙关紧闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。擦洗时需用血管钳夹紧棉球，每次1个，防止棉球遗留在口腔内。棉球不可过湿，以防患者将液体吸入呼吸道。3. 长期应用抗生素者，注意观察有无真菌感染。4. 有活动义齿者，应取下，用冷水刷洗干净，患者漱口
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