2019年护士职业资格考试《专业实务》能力测试试卷D卷 附答案.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格考试专业实务能力测试试卷D卷 附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、对青春期孩子实施心理行为指导的重点是（ ）。A对学校生活适应性的培养B加强品德教育C预防疾病和意外教育D性心理教育E社会适应性的培养2、适合新生儿沐浴的室温是（ ）。A. 2224B. 2628C. 2326D. 2022E. 18203、急救物品完好率需达到（ ）。A90B92C96D98E1004、特殊患者口腔护理，如有活动义齿，应（ ）。A.暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水B.口腔护理结束后，取下活动义齿，用温水冲洗干净C.暂时不用的义齿，可浸于热水或乙醇中D.活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净E.先取下活动义齿，用热水冲洗干净5、昏迷病人口唇呈樱桃红色。常提示（ ）。A. 一氧化碳中毒B. 有机磷农药中毒C. 脑溢血D. 脑肿瘤E. 安眠药中毒6、急性白血病患者出血的主要原因是（ ）。A反复感染B弥漫性血管内凝血C血小板质和量的异常D白血病细胞浸润E感染毒素对血管的损伤7、护士进行晨间护理的内容不包括（ ）。A.协助患者进行口腔护理B.整理床单位C. 必要时更换衣服D.发放口服药物E.必要时给予吸痰8、糖尿病主要死于哪种并发症（ ）。A. 严重感染B. 血管病变C. 神经病变D. 眼部病变E. 酮症酸中毒9、关于特殊类型阑尾炎的叙述，错误的是( )。A.小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔B.老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致C.妊娠期急性阑尾炎压痛点上移D.小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术E.妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎10、胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是( )。A.防止急性胃扩张B.减轻腹胀C.观察有无胃肠道出血D.减少胃内容物流入腹膜腔E.以上都不是11、治疗肺炎时，应做的抗菌药物是( )。A.利复星B.红霉素C.青霉素D.氟康唑E.庆大霉素12、为敌百虫中毒患者进行洗胃时，禁用的洗胃液是（ ）。A温开水B生理盐水C蛋清水D高锰酸钾液E碳酸氢钠溶液13、以下现病史符合新生儿病理性黄疸的是（ ）。A.血清总胆红素逐渐加重，每日上升2mg/dlB.生后24小时内出现黄疸C.黄疸持续时间足月儿1周D.母亲血型A型，患儿血型B行E.母亲血型A型，患儿血型O型14、在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米。需要乳酸的量为（ ）。A36mlB58mlC72mlD128mlE174ml15、营养不良患儿早期的表现主要是（ ）。A.消瘦B.体重不增C.皮肤苍白D.肌张力降低E.精神烦躁16、床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是（ ）。A.先脱近侧，后脱远侧B.先脱远侧，后脱近侧C.先脱患肢，再脱健肢D.先穿健肢，再穿患肢E.先穿近侧，再穿远侧17、女性进入青春期的显著标志是（ ）。A.身高增高迅速B.体型呈成人体型C.月经初潮D.第二性征开始出现E.生殖系统的功能完善18、中药的四气为（ ）。A.是指中药的四种特殊气味B.寒凉药具有散寒、助阳的作用C.是指中药的寒、热、温、凉四种药性D.是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道E.温热药具有清热、解毒的作用19、老年人血管变化的特点是（ ）。A.脉压降低B.收缩压升高C.主动脉壁变薄D.周围动脉壁变薄E.血管软化程度增加20、胃大部切除术4天，当患者进食后上腹饱胀和呕吐。呕吐物为食物无胆汁，最可能发生的并发症是( )。A.十二指肠残端破裂B.吻合口近侧空肠段梗阻C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.吻合口远侧空肠段梗阻21、通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生，从而降低血糖的药物是（ ）。A、格列波脲B、格列本脲C、二甲双胍D、噻唑烷二酮E、-葡萄糖苷酶抑制剂22、三腔两囊管的护理，下列不正确的是（ ）。A. 观察引流液的颜色B. 胃囊的压力为50mmHgC. 出血停止后立即拔管D. 做好鼻腔、口腔的护理E. 拔管前口服液状石蜡2030ml23、患者高热，黏液脓血便，应该如何隔离( )。A.呼吸道隔离B.昆虫隔离C.接触隔离D.血液隔离E.保护性隔离24、口服液体铁剂的正确方法是（ ）。A.饭前服 B.服前测心率 C.吸管吸入 D.茶水送服 E.服后不宜立即饮水25、要建立良好的护际关系，沟通策略不包括（ ）。A. 管理沟通人性化B. 形成互帮互助氛围C. 实现年龄、学历各因素的互补D. 遇到冲突时据理力争、坚守阵地E. 构建和谐工作环境26、不需记录患者出入量的情况是（ ）。A、心衰伴下肢水肿B、大面积烧伤C、大叶性肺炎D、肝硬化伴腹水E、肾功能不全27、关于急性阑尾炎下列哪项不正确( )。A.多数病人有转移性右下腹痛B.均有固定的麦氏点压痛C.腰大肌试验可为阴性D.全身反应一般并不显著E.如出现塞战，发热及黄疸，则有门静脉炎的可能28、对肝硬化食管一胃底静脉曲张破裂出血的患者，为防止肝性脑病应禁星进行的操作是（ ）。A. 生理盐水清洁灌肠B. 肥皂水清洁灌肠C. 硫酸镁导泻D. 乳果糖灌肠E. 少量输液29、注射青霉素引起血清病型反应，常发生在注射后（ ）。A、1-4天B、4-7天C、7-12天D、12-17天E、14-21天30、人体的热能营养素是（ ）。A、糖类、维生素、矿物质B、糖类、脂肪、蛋白质C、脂肪、糖类、维生素D、蛋白质、脂肪、维生素E、蛋白质、糖类、微量元素31、心功能级的表现有（ ）。A. 体力活动不受限，日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B. 应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退C. 以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动D. 体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状E. 不能从事任何体力活动，休息时亦有症状，体力活动后加重32、使用红外线烤灯时，错误的操作是（ ）。A、对病人的情况进行评估B、暴露治疗部位C、灯距为20-30cmD、时间为20-30minE、注意观察病人反应33、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是( )。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时34、青春期儿童最容易出现的心理行为是（ ）。A.咬指甲B.遗尿症C.学校恐惧症D.自我形象不满E.破坏性行为35、护士为患者进行体位引流，不正确的是（ ）。A.确定引流体位很重要B.引流应在进餐前30分钟完成C.每天可引流13次D.每次引流时间可持续15分钟E.引流后辅以雾化吸入可增加引流效果36、处理医嘱应先执行（ ）。A、新开的长期医嘱B、即刻医嘱C、定期执行的医嘱D、长期备用医嘱E、停止医嘱37、肺结核最可靠的诊断依据是（ ）。A.胸部X线摄片发现病灶B.测红细胞沉降率加速C.结核菌素试验阳性D.痰菌检查阳性E.典型的症状、体征38、甲胎蛋白阳性可初步诊断（ ）。A. 早期肝硬化B. 肝肾综合征C. 原发性肝癌D. 肝转移癌E. 淤胆性肝炎39、一位护士正在为一位刚入院的患者做入院介绍，此时护患关系处于（ ）。A.初始期B.结束期C.工作期D.准备期E.熟悉期40、胃溃疡的好发部位是（ ）。A胃小弯B胃大弯C胃底D贲门E幽门管41、病区良好的社会环境不包括（ ）。A、建立良好的护患关系B、病室环境清洁，整齐C、老病人对新病人的关心D、保护病人的隐私权E、家属对病人的关心42、女性进入青春期的显著标志是（ ）。A. 身高增高迅速B. 体型呈成人体型C. 月经初潮D. 第二性征开始出现E. 生殖系统的功能完善43、破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素（ ）。A50IUB100IUC150IUD1500IUE15000IU44、急性肺水肿的护理措施不正确的是（ ）。A. 按医嘱静脉注射西地兰(毛花苷丙)B. 取坐位，两腿下垂C. 持续低流量吸氧D. 遵医嘱皮下注射吗啡E. 遵医嘱静脉注射氨茶碱45、贫血最常见的护理诊断是（ ）。A. 组织完整性受损B. 活动无耐力C. 组织灌注量改变D. 心输出量减少E. 有体液不足酌危险46、支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后（ ）。A12天B34天C57天D810天E1015天47、一男性，1.68m，76kg，其BMI( )。A.配胖B.消瘦C.正常D.超重48、随着年龄的增长，老年人大脑的明显改变是（ ）。A脑回缩小B脑沟增大C脑膜变薄D重量减轻E体积变小49、关于护士在工作中坐姿的叙述，错误的是（ ）。A坐在椅子的前部1/21/3处B上半身挺直，抬头C两膝并拢，两脚并拢D双手交叉相握于腹前E目视前方，下颌微收50、引起秋冬季小腹泻的病原体主要是（ ）。A柯萨奇病毒B腺病毒C大肠埃希菌D埃可病毒E轮状病毒 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男，23岁。直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是（ ）。A、多喝水B、均衡饮食C、少吃水果蔬菜D、避免辛辣食物E、避免油炸食物2、患者，男性，71岁。卧床多日，臀部红肿、硬化，起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断患者局部皮肤属于压疮的（ ）。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.局部皮肤感染3、患者女，26岁。停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻度下腹阵发性疼痛，尿妊娠试验(+)。查体：宫口闭，子宫如孕7周大小。最可能的诊断是（ ）。A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、习惯性流产4、某患者患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染，查体肝颈静脉回流征阳性，提示（ ）。A. 心源性休克B. 主动脉瓣关闭不全C. 心房颤动D. 右心功能不全E. 左心功能不全5、年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折，骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行x线检查。护士护送患者时，不妥的做法是（ ）。A选用平车运送B护士站在患者头侧C护送时注意保暖D检查时护士暂时离开照像室E运送期间暂时停止输液6、患者，女性，32岁。患有抑郁症，有严重睡眠紊乱，护士观察到患者睡眠的特点是（ ）。A.早醒B.易醒C.入睡困难D.睡眠过度E.时醒时睡7、患者女，28岁。双侧甲状腺肿大2年，突眼，食欲亢进。对该患者心理疏导的措施不包括（ ）。A理解患者，态度温和与其沟通B对患者关心的问题予以耐心解释C适当的外表修饰可增加自信D指导患者多做运动E鼓励患者家属给予患者关爱和理解8、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。青霉素皮试液0.1ml含青霉素（ ）。A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U9、高血压患者，男，65岁。在未服用降压药的情况下，三次非同日所测血压的平均值是170/106mmHg，该患者的血压分级属于（ ）。A.正常高值B.工级高血压C.级高血压D.级高血压E.单纯收缩期高血压10、患者女性，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理，该病人最易发生的并发症是（ ）。A.休克B.右坐骨神经损伤C.髋关节创伤性关节炎D. 右股骨头缺血性坏死E.股化性肌炎11、患者男性,40岁.诊断为肺结核,消毒其床头柜应用（ ）。A.含有效氯0.2%消毒液喷洒,时间60分钟B.含有效氯0.2%消毒液擦拭,时间20分钟C.臭氧灭菌灯照射20分钟D.84消毒液擦拭5分钟E.日光暴晒5小时12、某男28岁,突然上腹疼痛4小时，恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛，反跳痛, 肌紧张，肝浊音缩小，肝上界下移，肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑( )。A.胆道蛔虫伴感染B.阑尾穿孔，全腹膜炎C.绞窄性肠梗阻D.溃疡病急性穿孔E.急性出血性胰腺炎13、患者女，42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现，引起此副作用的化疗药物为（ ）。A、长春新碱B、泼尼松C、柔红霉素D、阿霉素E、甲氨蝶呤14、患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（ ）。A、协助患者平卧候诊B、安抚患者，劝其耐心等候C、安排患者提前就诊D、给予患者镇痛剂缓解疼痛E、请医生加速诊治前面患者15、某新生儿，日龄5天，出生体重3kg，目前体重2.8kg，妈妈很担心孩子的体重会继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常，下列解释正确的是（ ）。A、1天内恢复正常B、7天内恢复正常C、10天内恢复正常D、2周内恢复正常E、3周内恢复正常16、患者男性，30岁。体温持续升高达39以上，但波动幅度大，24小时波动超过1，最低体温仍超过正常水平，属于（ ）。A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.波状热E.不规则热17、患者男，28岁。因车祸致颅脑损伤急诊入院，经医护人员全力抢救无效死亡。其家属情绪激动，对医护人员说“这么年轻的小伙子，进医院还能呼吸，怎么就死了!你们怎么治的?我家就这么一个孩子”此时影响家属心理状态的主要因素是（ ）。A医院急救设备陈旧B护士和家属交流受限C家属对结果无法接受D医护人员技术水平欠佳E家属缺乏对护士的信任18、患者男，25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是（ ）。A减轻脑出血B减轻脑水肿C预防应激性溃疡D预防继发感染E预防肌痉挛19、患者女性，50岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水，为此应（ ）。A暂停测一次B改测直肠温度C参照上次测量值记录D嘱其用冷开水漱口后再测量E告知患者30分钟后再测口腔温度20、患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（ ）。A袋内水温为60B热水袋外裹毛巾C热水袋置于腹部D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E叮嘱家属随时更换袋内热水21、患者，男性，28岁，因急性高热、苍白和出血入院。最能提示病人为急性白血病的是（ ）。A. 肝、脾肿大B. 四肢关节痛C. 皮肤结节D. 胸骨疼痛E. 黏膜损害22、患者，男性，37岁。因疟疾发作，寒战持续约10分钟，体温骤升至40，高热持续约3小时后骤降至正常。间歇几天后，又再次发作，此患者发热的热型是（ ）。A.波浪热B.稽留热C.弛张热D.间歇热E.不规则热23、患者女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（ ）。A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上24、患者男，55岁。因频发室性早搏入院。如厕叫突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是（ ）。A平卧保暖B氧气吸入C心肺复苏D心电监护E建立静脉通路25、林女士，足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多。有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑为( )。A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎26、患者，女，24岁。因系统性红斑狼疮入院，使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是（ ）。A.继发感染 B.消化道出血 C.骨质疏松 D.高血压 E.骨髓抑制27、患者，女性，58岁。排便失禁多日，护理重点是（ ）。A.鼓励患者多饮水B.给予患者高蛋白饮食C.观察患者排便时的心理反应D.保护臀部防止发生皮肤破溃E.观察记录粪便性质、颜色及量28、患儿,11个月,腹泻合并中度脱水代谢性酸中毒,给予补液纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是（ ）。A.低血钾B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖29、患者，男性，65岁。因上呼吸道感染入院，经医生同意可以出院。出院护理错误的是（ ）。A. 征求患者意见B. 热情护送出院C. 协助办理出院手续D. 介绍出院后有关注意事项E. 停止注射，继续服用口服药30、患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎人院治疗。人院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性。护士查体i腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为（ ）。A. 直肠结肠癌变B. 中毒性巨结肠C. 急性肠穿孔D. 直肠癌变E. 结肠大量出血31、患者，男性，67岁。大学教授，因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式为（ ）。A. 指导型B. 被动型C. 共同参与型D. 指导一合作型E. 主动一被动型32、协助胎盘娩出的正确护理措施是（ ）。A.胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以减少出血B.胎盘未完全剥离之前，用手按揉宫底C.胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带D.胎盘未完全剥离之前，下压宫底E.胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘33、患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（ ）。A.P波消失，代之以大小、形态不一的f波B.P波消失，代之以锯齿状F波C.P波变窄，P波宽度0.12秒E.P波提早出现，形态与窦性不同34、患者，男性，62岁。因心房纤颤收入院，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，测脉搏时脉细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏的方法是（ ）。A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.两人分别测心率和脉率D.两人同时分别测心率和脉率E.两人一人测心率一人测脉率35、患者男，62岁。吞咽困难一个月余，经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是（ ）。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期36、患者男性，72岁，脑血管疾病，医嘱静脉输液，输人血栓通，输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，护士应（ ）。A加压输液B局部热敷C增快输液速度D减低输液瓶位置E适当更换肢体位置37、患者男，74岁，因为膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生（ ）。A.骨髓抑制B.肾功能损害C.胃肠道反应D.神经毒性E.肝功能损害38、患儿男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是：（ ）。A活动无耐力B.营养失调：低于机体需要量C.潜在并发症：心力衰竭D.有感染的危险E.焦虑/恐惧39、护士甲到产房实习，巡视过程中，发现产房的温度与相对湿度有偏差，应调节为（ ）。A.1516 40%50%B.1618 40%50%C.1820 40%50%D.2022 50%60%E.2224 50%60%40、李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是（ ）。A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查41、患者女性，37岁，静脉留置套管针第3天，今晨输液液体滴人不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应（ ）。A盐水或肝素钠冲管B更换针头重新穿刺C减慢输液速度D输液静脉上方热敷E检查管道，抬高输液瓶位置42、申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于（ ）。A.6个月 B.7个月 C.8个月 D.9个月 E.10个月43、患者男性，23岁，高热5天，怀疑败血症，需取血做血培养，其目的是（ ）。A查白细胞数量B查红细胞数量C查心肌酶活性D测转氨酶值E查找致病菌44、患者，男性，21岁。饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（ ）。A. 肠扭转B. 肠套叠C. 肠粘连D. 肠肿瘤E. 肠系膜动脉栓塞45、患者女，34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒，下午医生开出医嘱：地西泮5mg，PO，sos。当晚患者睡眠良好，该项医嘱未执行。值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内（ ）。A用红笔写上“失效”B用蓝笔写上“失效”C用红笔写上“未用”D用蓝笔写上“未用”E用红笔写上“作废”46、患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，该病人痰特点是（ ）。A. 果酱样B. 大量脓痰久置分3层C. 铁锈色D. 咖啡样E. 粉红色47、患者男性，41岁，乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是（ ）。A.MRIB.B型超声波检查C.肝动脉造影D.核素肝扫描E.腹腔镜48、患者，女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是（ ）。A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上 B.将头发从中间分为两股，分股梳理 C.梳发时由发根梳向发梢 D.脱落的头发置于纸袋中 E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理49、患者男，46岁，该患者因脑出血处于昏迷状态，护士为其行口腔护理时，张口器放入的正确位置是( )。A.侧切牙B.臼齿C.门齿D.尖牙E.正切牙50、患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是（ ）。A、右肘正中静脉B、右股静脉C、左手背静脉D、左肘正中静脉E、左股静脉 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者，女性，51岁。身高155cm，体重75kg，因消化性溃疡少量出血入院检查。应给予患者适宜的饮食是（ ）。A. 低脂饮食B. 软质饮食C. 少渣饮食D. 流质饮食E. 低蛋白饮食经治疗，患者停止出血。查体：体温38， 脉搏88次/分，呼吸21次/分，血压165/95mmHg。为患者选择的最适宜饮食为（ ）。A. 高蛋白、高纤维素饮食B. 高纤维素、低脂饮食C. 少渣、高热量饮食D. 低蛋白、低盐饮食E. 低脂、低盐饮食进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常，该患者适宜的食谱是（ ）。A. 火腿、鱼、菠菜B. 咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐D. 皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝E. 土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐2、患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39，呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意（ ）。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即（ ）。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者（ ）。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用3、患者女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的（ ）。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（ ）。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的（ ）。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则4、患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是（ ）。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是（ ）。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm5、患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是（ ）。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部，使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（ ）。A、自上而下，由外向内B、自下而上，由外向内C、自下而上，由内向外D、自上而下，由内向外E、自上而下，由内向外再向内如果首次导尿过多，将会发生( )。A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢6、患者女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是（ ）。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是（ ）。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm7、患者男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于（ ）。A.共同参与型B.主动-被动型C.指导-合作型D.自主-合作型E.被动-主动型影响患者与责任护士沟通的因素不包括（ ）。A.患者的感受B.患者的情绪C.患者的身体状况D.患者的籍贯E.护士的专业能力患者出院时，责任护士最主要的工作是（ ）。A.向患者交代出院后的注意事项B.评价护理措施C.征求患者意见，寻找护理工作中问题D.保持与患者的信任关系E.评估患者，制定随访计划8、患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天。检查发现：血压160/llOmmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（ ）。A. 水钠潴留B. 静脉淤血C. 全身小动脉痉挛D. 动脉硬化E. 心功能失代偿首选的治疗药物是（ ）。A. 卡托普利B. 地西泮C. 止痛片D. 呋塞米E. 硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。A. 注意硫酸镁的毒性反应B. 给患者听音乐放松C. 监测血压变化D. 适当限制食盐摄人量E. 注意胎心变化9、患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，且突然呕血400ml。该患者出血的原因，最有可能的是（ ）。A. 慢性胃炎B. 消化性溃疡C. 胃癌D. 胃肠道黏膜糜烂E. 肝硬化为确诊原因，应首选（ ）。A. HP检查B. 超声检查C. 大便隐血试验D. 纤维内镜检查E. 胃液分析10、患者男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）A.甲醛B.稀盐酸C.浓盐酸D.己烯雌酚E.乙醛留取尿液的正确方法是（ ）。A.晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时留取最后一次尿C.晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D.晚7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨7时留取最后一次尿E.任意取连续的12小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应采取的措施是（ ）。A.协助患者饮水B.协助患者进食C.让患者自由活动D.协助患者休息，预防摔伤E.报告医生11、患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是（ ）。A.直播接触传播B.间接接触传播C.消化道传播D.共同媒介传播E.空气传播正确的隔离区域划分和方法是（ ）。A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手12、患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。(1).首先考虑该患者发生了（ ）。A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿(2).针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是（ ）。A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等 C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血13、患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。影响此次交谈失败的因素是( )。A.伤口疼痛B.患者情绪烦躁C.患者女儿在场D.患者文化程度低E.护士没有掌握好交谈时间针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是( )。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场14、患儿男，11个月，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是（ ）。A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液护士判断该患儿腹泻的脱水程度是（ ）。A.轻度脱水B.轻中度脱水C.中度脱水D.中重度脱水E.重度脱水15、女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在淤血点，轻触牙龈可有出血，有一义齿。给该患者进行口腔护理时应特别注意（ ）。A. 先取下假牙B. 夹紧棉球，每次一个C. 蘸水不可过湿以防呛咳D. 动作要轻，勿损黏膜E. 擦净口腔及牙齿各面对取下的义齿处理方法错误的是（ ）。A. 用冷开水冲洗刷净B. 浸于开水中保存C. 浸于清水中保存D. 不可浸在乙醇中保存E. 浸义齿的水应每日更换16、男，56岁。在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住人院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。术前最重要的护理是（ ）。A.心理护理B.饮食护理C.胃肠减压D.留置导尿管E.肠道准备术后应特别注意观察（ ）。A.体温的变化B.外周血象的情况C.引流管的情况D.造瘘口的情况E.尿量的情况、17、男，35岁，与他人抬举重物时，不慎将重物滑脱，砸于左半身，患者意识清楚，面色苍白，左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血，股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。如果你是接诊的医