护理教育须重视学生人文精神培养.doc

护理教育须重视学生人文精神培养【摘要】由于受传统生物医学模式和传统教育观的长期影响，目前我国的护理教育尚未形成适应社会需求的课程体系和教学模式，人文和社会科学内容很少，人文社会科学课程学时大约占总学时的8%左右，而美国、德国达20%25%。同时护理教育的层次也低于国外先进水平。加强人文素质教育是适应社会发展和促进健康的需要；是促进护理专业自身发展的需要；是顺应医疗机构改革的需要；是为了满足不同病人的多种需要；是现代护理教育的需要。其教学内容应加强学科间在逻辑和结构上的联系，使各门课程之间护、医、文互相渗透。提出了“自然科学基础课、人文社会科学课、预防保健课、医学基础课、专业课”五大课程模块，体现了“突出护理、加大人文”的新型的护理课程结构体系。只有将人文社会科学与医学科学统一起来，重视学生人文精神的培养，才能培养出更多的高素质护理人才。 【关键词】 护理学；教育；人文科学21世纪，随着医学模式的转变，高等护理教育要主动适应医疗卫生服务和科学技术发展的需要，把提高护理教育层次作为新的起点，注重学生的素质教育和综合能力的培养，加强实践性教学，培养一代具有创新精神的高级护理人才1。 1 我国护理教育的现状及存在的问题 按照教育部新颁专业目录中护理专业的培养目标对护理人才的要求，目前我国的护理教育仍存在着许多亟待解决的问题2，3。特别是人文社会科学课程学时大约占总学时的8%左右，而国外医学课程由自然科学、社会人文科学、医学三部分组成，其中人文医学类课程占学时比例以美国、德国为最多，达20%25%。 1.1 护理教育的层次还低于国外先进水平 我国的护理教育严重地滞后于国际的先进水平。目前世界上许多发达国家早已形成了从学士到博士的完整的护理教育体系。而我国自20世纪90年代以来，建立了7个护理硕士点，其中的招生数不过几十名，可见我国的护理教育仍很滞后。 1.2 我国的护理教育尚未形成适应社会需求的课程体系和教学模式 由于受传统生物医学模式和传统教育观的长期影响，还没有形成独立的课程体系和人才培养模式。人文和社会科学内容很少，护理学专业课在内容上讲疾病多，讲护理少；同时教学方法仍然是教师为中心，没有充分发挥学生的主体作用和学生的主动性，重视知识传授，轻视能力培养，在教学安排上仍然存在着理论和实践相脱节的现象。这些问题造成了毕业生重医疗、轻护理，重理论、轻实践，重知识、轻能力，影响了社会对高层次护理人才的需求。 1.3 师资队伍建设不适应专业教育和发展需要 加强文化素质教育和专业护理教育的整合，需要有一批思想素质好、业务水平高、教学经验丰富的专兼职教师。目前，我国大部分院校带护理课的教师不完全是专职护理人员，部分课程是由医生来带，中专毕业生带本科生的现象仍还存在。这样的师资队伍是远不能适应专业教育的发展需要。 护理教育要适应现代医学模式对护理人才的要求，要按照知识、能力、素质协调发展的思路重新设计教学计划,调整培养目标，加强综合素质和能力的培养。 2 护理专业中加强人文素质教育的意义 随着社会的进步，人类已步入知识经济的时代，纵观历史发展，每一次经济形态的转变，对人才的知识结构都有不同的要求。农业经济对人才的要求是以经验为主，工业经济则以专业技术为主，知识经济要求的人才必须是人文素质与科学素养相结合的人才。因此，近年来加强人文素质教育已成为教育领域研究的重要课题。辞海中解释说：人文指人类社会的各种文化现象；人文素养是指一个人通过人文学科知识的学习和积累或环境的熏陶使之内化为人格、气质、修养，成为人的相对稳定的内在品格；人文素质体现在人能否正确对待自我、他人、社会和自然，这是一种态度。实际上可以概括为如何做人，如何处理人与自然、社会、人与人的关系以及人自身的理性、情感、意志等方面的问题4。 2.1 加强人文素质教育是适应社会发展和促进健康的需要 随着社会发展和人们生活方式转变，人类疾病谱发生了明显的变化。慢性病、老年病将成为21世纪威胁人类健康的主要疾病，同时生活节奏的加快、竞争的日益加剧，人们的心理、精神疾病的发生率也在不断增加。要做好预防这些疾病的健康教育工作和护理好这些病人，仅有高超的护理学专业知识和技能是远远不够的，必须具备丰富的人文和社会学知识才能胜任未来的护理工作。 2.2 加强人文素质教育是促进护理专业自身发展的需要 随着人们健康观念的转变，医学模式已从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，护理学的核心思想也已从以疾病为中心的功能制护理向以病人为中心的整体护理发展，这种转化使护理的服务范围从治疗扩大到预防，从生理扩大到心理，从医院扩大到社区，从个体扩到社会群体。护士将逐步成为医生及其他保健人员的平等合作者，肩负着促进健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦的重任，要求护理人员能针对每位病人的特殊情况，运用系统的正确的护理方式，消除来自社会、家庭及心理等对身心健康构成威胁的不良因素，促进病人全面康复，这就需要我们培养素质全面、集护理的德技艺于一身的护理人才。 2.3 加强人文素质教育是顺应医疗机构改革的需要 在市场经济体制下，医院借助改革动力，都在逐步建立公开、公平、有序、竞争的医院内部管理运行机制。同时随着职工基本医疗保险制度改革的推行，病人越来越关心自己在就医过程中所能得到的医疗、服务质量。只有不断提高医生、护士的技术水平和职业素质，才能增加病人对医护人员的信任感和对医疗服务的满意度，增强医院的竞争实力。 2.4 加强人文素质教育是为了满足不同病人的多种需要 随着时代的进步,病人的需求在日益增多，给护士提出越来越多的心理、经济、伦理和法律等问题。要求护士必须具备稳定的心态和良好的人文素质。另外,我国已经加入WTO，护理工作中将会更多地接触到不同国籍、宗教信仰和生活习惯的病人，如移民、外籍游客或投资者等，他们在要求给予提供优质专业服务的同时，更要求尊重他们的文化、信仰及生活习惯，这就要求护理人员有更广泛的人文知识，了解多元人类文化，才能为病人提供高质量的护理5，6。 2.5 是现代护理教育的需要 现代护理教育必须注重人文素质教育，现代护士必须具备诚实、勤奋、谨慎、乐于交流合作、严于律己的品德。在教育中要提高自身人格、气质与修养。利用人文精神，最大限度地发挥自己的护理水平7。 3 教学内容 3.1 指导思想 以适应社会对21世纪护理人才的需要为宗旨，以人文知识与护理专业有机结合为目标，以培养学生的综合素质为重点，以教和学兼容为特色8，9。护理的对象是人，人际关系是奠定人文关怀的基础，而人文关怀是护理专业道德和准则的重要一条，具有科学性和医学性。 3.2 教学原则 体现护理岗位对专业人才人文知识和素质要求的标准——针对性；体现受教育者的心理取向和所具备的认知情感前提——理论性；体现课程对学生人文素质修养的指导、训练和提高作用——实用性；体现交叉综合学科知识点的有机结合和相互渗透——创新性10。 3.3 教学内容 开设课程有，如护理心理学、护理美学、护理伦理学、文献检索与写作、公共关系学、人际沟通、护理管理学、社会医学、社会学基础、健康教育等，保证人文课程时数占总课程时数的15%左右，在明确培养目标的前提下确定必修和选修课。加强学科间在逻辑和结构上的联系，使各门课程之间护、医、文互相渗透。已有部分院校做了有益的尝试,提出了自然科学基础课、人文社会科学课、预防保健课、医学基础课、专业课五大课程模块，体现了突出护理、加大人文的新型的护理课程结构体系11。 3.4 培养要求 护士应具备的能力：即逻辑性思维、独立工作能力、交流能力、与人相处能力、推理能力、学习应用能力、世界性知识、形成生活价值及目标和领导能力。而交流能力、与人相处能力是人文关怀的基本能力。 护士应具备的素质：语言文学修养、文化传统修养、人际关系修养、文学艺术修养、伦理道德修养和理性思维修养。 4 小结 中华护理学会名誉理事长林菊英说：比较而言，中国医学院校的人文社会科学类课程比例显然偏低了，已不适应社会发展的需要。只有将人文、社会心理科学与医学科学统一起来，重视学生人文精神的培养，才能培养出更多的高素质护理人才。人文精神不只是人文课程的责任，还要体现在基础课与专业课的教学中，让学生在临床学习中感受患者需要，培养关爱生命的情感。【参考文献】 1季全兰，沈维干，季坚，等.关于21世纪高等护理教育人才培养的思考.南方护理学报，2000，7（5）：54-56.2姚慧卿.加强人文素质教育培养高质量的医护人才.山西高等学校社会科学学报，2000，12（2）：54-56.3慕江兵，唐淑英.现代护理教育中人文素质教育思考.护理学杂志，2003，18（7）：527.4史瑞芬,闭晓君.在护理专业课中渗透人文素质教育.中华护理杂志，2001，36（6）：451.5陈三妹.护理专业中加强人文素质教育若干问题的探讨.中国医学伦理学，2002，15（2）：59-60.6武有祯，李睿明.专科护理教育人文课程设置探讨.九江医学，2001，16（3）：61-62.7洪艳.现代护理教育的改革方向.中国临床保健杂志，2004，4：308.8李述平，李艳荣.浅谈人文科学在护理教育中的作用.