护士职业资格证《实践能力》模拟试题C卷 附答案.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 护士职业资格证实践能力模拟试题C卷 附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是（ ）。A. 肺循环淤血B. 室缺C. 心肌损害D. 体循环淤血E. 血流动力学异常2、慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是（ ）。A.左心功能不全B.右心功能不全C.肾功能不全D.呼吸衰竭E.下肢静脉血栓3、心脏骤停病人的心电图表现。最常见的是（ ）。A.心宰扑动或颤动B.心室停顿C.室性心动过速D.无脉性电活动E.心房扑动或颤动4、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是（ ）。A、血浆总蛋白明显降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿内大量自细胞D、血清补体降低E、血胆固醇增高5、下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是（ ）。A.呼吸可受意识控制B.小儿、老人的呼吸频率较慢C.休息时呼吸频率减慢D.活动时呼吸频率加快E.睡眠时呼吸频率减慢6、幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍，其中最常见的幻觉是（ ）。A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉7、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是（ ）。A、若胃内容物残留量为200 ml，可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E、营养液量逐渐增加，3天内达到全量8、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（ ）。A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血9、护理甲亢危象患者高热时，应禁用（ ）A.异丙嗪B.酒精擦浴C.温水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林10、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（ ）。A、气管变异B、大支气管肿瘤C、大片肺组织实变D、大量胸腔积液E、细支气管痉挛11、护士收集健康资料的目的中，错误的是（ ）。 A. 为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据B. 为寻找病因、制定护理措施提供依据C. 为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D. 为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据E. 为了解治疗反应，评估护理行为提供依据12、某糖尿病患者需用胰岛素控制病情，出院健康指导中，说法不妥的是（ ）。A. 每天饭前30分钟注射B. 计划使用注射部位，轮换注射C. 注射部位限制在两侧上肢的三角肌D. 针头与皮肤呈3040进针E. 胰岛素应低温冷藏13、休克病人留置导尿最主要的目的是（ ）。A、保持床单位清洁干燥B、引流尿液，促进有毒物质的排泄C、收集尿标本，作细菌培养D、测尿量及比重，了解肾血流灌注情况E、避免尿潴留14、最容易引起听神经损害的抗结核药物是（ ）。A. 异烟肼B. 利福平C. 乙胺丁醇D. 吡嗪酰胺E. 链霉素15、胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，最重要的是（ ）。 A. 术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B. 纠正脱水C. 纠正碱中毒D. 术前给予流质饮食E. 术前晚灌肠16、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（ ）。 A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 肺炎链球菌D. 柯萨奇病毒E. A组乙型溶血性链球菌17、心包腔内液体可起到的生理作用（ ）。A. 体液免疫B. 加强心肌收缩力C. 营养细胞D. 润滑E. 营养心肌18、能反映艾滋病预后和疗效的项目是（ ）。ACD+4/CD+8比值B血清P24抗原水平C血清HIV抗体检测D淋巴细胞总值E淋巴结活检19、患儿8个月，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。查体见方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的是（ ）。 A. 多抱患儿到户外晒太阳B. 操作轻柔以防骨折C. 添加含维生素D的食物D. 指导合理喂养E. 提倡进行站、立锻炼20、关于慢性胃炎健康教育指导，错误的是（ ）。A. 反酸时口服奥美拉唑B. 硫糖铝在餐前1小时服C. 腹痛时口服阿司匹林D. 胆汁反流时口服西沙必利E. 消炎药引起的胃炎可用抗酸药21、高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物是（ ）。A、10%硫酸镁溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、5%氯化钙溶液+等量5%葡糖糖溶液D、利尿剂E、5%葡萄糖溶液+胰岛素22、对顽固性腹水的治疗，较好的方法是（ ）。A. 应用利尿剂B. 甘露醇导泻C. 腹腔穿刺放腹水D. 定期输新鲜血E. 腹水浓缩回输23、属于心源性呼吸困难的主要护理措施是（ ）。 A. 加强皮肤护理，预防压疮B. 夜间睡眠时保持半卧位C. 准确测量尿量和体重D. 加强心电监护E. 饮食中限制蛋白质摄入量24、胰腺癌术后胆瘘发生时间一般在（ ）。A.510天B.34天C.1520天D.1114天E.12天25、下列哪项不是皮肤护理的目的（ ）。 A. 促进皮肤血液循环B. 减轻皮肤的天然屏障作用C. 增强皮肤的排泄功能D. 预防压疮等并发症E. 使患者身体舒适、清洁26、输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是（ ）。A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促27、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是（ ）。A、仰卧骶尾部B、侧卧髋部C、俯卧内踝D、坐位坐骨结节E、侧卧肩峰部28、甲状腺功能亢进的高代谢症状足( )。A.神经兴奋性增高B.甲状腺肿大C.怕热、多汗D.突眼E.心动过速29、氧气流量表的计量单位是（ ）。A、L/minB、ml/minC、ml/minD、L/hwww.xamda.CoME、ml/h30、胃肠减压管的拔管最可靠的指征是（ ）。A.体温正常B.腹胀消失C.肛门排气D.肠蠕动恢复E.吸出液体量少31、关于产褥感染的防治，不妥的是（ ）。 A. 加强孕期保健B. 产时尽量少作肛查C. 产前、产时常规用抗生素D. 产褥期保持外阴清洁E. 掌握阴道检查适应证32、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调（ ）。A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便33、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（ ）。A. 面部表情B. 手势C. 身体运动D. 身体姿势E. 健康宣教资料34、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（ ）。A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血35、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（ ）。A.疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.轮状病毒36、门脉高压症分流术后护理不正确的是（ ）A.早期起床活动B.低蛋白饮食C.使用抗生素D.忌食过烫食物E.术后平卧48小时37、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（ ）。A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史，评估发病过程D、通知营养室，准备膳食E、介绍医院环境38、下列有关体温的描述正确的选项是（ ）。A、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2-8点最高B、老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C、女性在月经前期，体温轻度降低D、婴幼儿体温较稳定E、女性体温较男性体温稍高39、风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞的发生（ ）A.偏瘫B.呼吸困难、咯血C.休克D.严重腰痛、血尿E.严重胸痛40、诊断胃肠破裂有意义的检查是（ ）。A腹腔穿刺抽出不凝血BX线示膈下游离气体C腹部B超发现积液D血液检查E体格检查41、适于面罩吸氧法治疗的病人是（ ）。A.大面积烧伤B.心绞痛C.肺心病D.一氧化碳中毒E.张口呼吸42、确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是（ ）。 A. B超检查B. 膀胱造影C. 膀胱镜检D. 同位素检查E. 尿液细胞学检查43、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是（ ）。A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理44、幻觉是精神分裂症患者最常见的知觉障碍，其中最常见的幻觉是（ ）。A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉45、痰液呈黄色，静置后分层，上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物，见于（ ）。A. 肺炎球菌肺炎B. 支气管炎C. 支气管扩张症D. 肺结核E. 肺脓肿46、孕妇自我检测胎儿的安危最简单有效的办法是（ ）。A.胎动计数B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动47、慢性肾衰出现高钾血症的最有效的处理措施是（ ）。 A. 速尿200mg，静脉推注B. 降压C. 应用呼吸中枢兴奋剂D. 血液透析E. 强心48、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是（ ）。A、腹股沟B、颌下C、颈后D、颈前E、腋窝49、开放性气胸的主要病理生理变化是（ ）。 A. 反常呼吸运动B. 纵隔摆动C. 进行性伤侧肺压缩D. 呼吸死腔增加E. 血氧分压下降50、大咯血患者发生窒息首要抢救措施是（ ）。 A. 立即气管插管B. 取患侧卧位C. 用导管盲插抽吸血块D. 立即应用呼吸兴奋剂E. 加压吸氧 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者，女性，68岁，患帕金森症3年，因走路时不慎摔倒入院。护士对患者采取的护理措施错误的是（ ）。A鼓励患者克服悲观心理B行走步伐协调训练C表情肌协调训练D患者语言功能减弱，让患者尽量少讲话E病室地面清洁干燥，防止病人滑到2、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（ ）。A.上臂围B.前囟C.身高D.体重E.牙齿3、某孕妇，28岁，孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160/115mmHg，实验室检查，水肿(+)，尿蛋白定量5.5g/24h，临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是（ ）。A、安定B、阿托品C、硫酸镁D、冬眠合剂E、卡托普利4、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（ ）。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气5、患者刘某，48岁，患有乙型肝炎，下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是（ ）。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液6、患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是（ ）。A、腕关节背伸、指关节背伸B、腕关节背伸、指关节掌曲C、腕关节掌曲、指关节侧曲D、腕关节掌曲、指关节背伸E、腕关节侧曲、指关节掌曲7、患者男，20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟，诉头痛并呕吐一次。入院以后患者出现急性颅内压增高，并随其出现的生命体征是（ ）。A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢，D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细数，呼吸急促8、患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是（ ）。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物9、患儿，日龄4d，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是（ ）。 A. 供给足够液体和热量B. 尽量减少肌内注射C. 应快速复温D. 积极治疗原发病及并发症E. 注意有无出血倾向10、患者男，3岁，因“寒战，高热伴咳嗽，声音嘶哑”入院，查体：咽部明显充血，扁桃体肿大，临床诊断为急性上呼吸道感染（急性扁桃体炎），正确的护理措施是（ ）。A.进温度适宜饮食或流质饮食，多饮水B.每小时测量体温1次C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可D.允许经常探视E.可以吃辛辣刺激的食物11、患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天23次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的（ ）。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素DE.慢性腹泻12、刘先生，78岁，头高足低位，此莳导致压疮发生的力学因素主要是（ ）。 A. 水平压力B. 垂直压力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力13、患者男，75岁。突发呼吸困难，端坐呼吸，自诉胸闷，气促。烦躁不安。查体：血压196/110mmHg，呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底部可闻及干、湿啰音，心律齐，双下肢未见水肿。最可能的诊断是（ ）。A.高血压脑病B.右心衰C.左心衰D.呼吸衰竭E.全心衰14、患者女性，50岁。既往高血压病史lO年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现( )。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭15、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年16、患者女，27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是（ ）。A.空腹服用阿斯匹林B.定时测体温，注意热型C.卧床休息减少活动D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食E.保持口腔清洁17、患儿，女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39，胸前区出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是（ ）。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药18、患者，女性，48岁。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音(+)。该患者可能并发（ ）。A上消化道出血B肝肺综合征C原发性肝癌D严重感染E肝肾综合征19、患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是（ ）。A.充分给氧B.胸膜腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋药20、某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要（ ）。A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年21、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（ ）。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音22、患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示（图片暂缺）。目前该装置给予其胸腔施加的压力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O23、患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是（ ）。A.氧流量1L/min，氧浓度40%B.氧流量24L/min，氧浓度50%C.氧流量56L/min，氧浓度60%D.氧流量78L/min，氧浓度70%E.氧流量91OL/min，氧浓度80%24、患者女性，27岁，产后3周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是（ ）。A吸乳器排出B33%硫酸镁湿敷C局部物理疗法D及时切开引流E全身应用抗生素25、赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是（ ）。A、检查前一日中午进高脂肪餐B、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食C、检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食D、检查当日早晨应进清淡饮食E、首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐26、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。术后4天诉腹部胀痛、恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（ ）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素27、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（ ）。A、溶血反应B、过敏反应C、肺出血D、肺水肿E、枸橼酸钠中毒28、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是（ ）。A、可待因B、必嗽平C、复方甘草合剂D、复方氯化铵E、沐舒坦29、患者男性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量c;0m1/d，最应采取的护理措施是( )。A.提供通风良好的病室环境B.指导病人人量饮水C.体位引流D.机械吸痰E.鼓励病人进行有效咳嗽30、某孕妇，30岁，孕36周，主诉近两天胎动时感腹痛明显，查体：胎位LOA，头先露，胎心率140次，羊水指数6cm，孕妇情绪紧张，担心会影响胎儿，护士首先要做的是（ ）。A.安慰孕妇，向其讲解相关知识B.尽快协助医生完善各项检查C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法D.密切关注B超动态监测羊水量E.让孕妇回家取左侧卧位31、患者女，36岁。因车祸造成肾挫裂伤，若行非手术治疗，其护理措施错误的是（ ）。A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速建立静脉通路，及时补充血容量32、患者男，60岁。疑诊断为急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是（ ）。A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出现小Q波E.QRS波群增宽33、患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者（ ）。A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后34、刘先生，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为ScmH20，血压7050mmHg，应（ ）。 A. 加快输液速度B. 维持原速输液C. 减慢滴速D. 停止输液E. 加用强心剂35、男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，l小时后送至急诊室，能判断病人是开放性气胸的临床表现是( )。A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入声E.伤侧听诊呼吸音加强36、患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急件心肌梗死。给患者的护理措施中。下列止确的是( )。A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运C.增加探望，增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠37、患者女，44岁。尿急、尿频、尿痛5天伴发烧2天，诉全身不适，食欲减退，体温38.5，肉眼血尿。该患者护理措施不妥的是（ ）。A.多饮水B.发病第一周应卧床休息C.注意观察药物不良反应D.下腹部热敷可以缓解尿路刺激症状E.高蛋白、高维生素饮食，以补充能量消耗38、患者男 78 岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（ ）。A. 双侧瞳孔不等大B. 心率加快，血压下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 烦躁，嗜睡39、做尿蛋白定量检查时应（ ）。A.饭前半小时留尿B.留晨起第一次尿C.饭后半小时留尿D.留24小时尿E.留中段尿40、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的（ ）。A、体温B、呼吸C、尿量D、肛周皮肤E、每日大便次数41、不属于新生儿家庭访视内容的是( )。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种42、患儿，6岁，风湿热经治疗痊愈，医嘱预防应用长效青霉素120万单位/月，肌注。该药使用时间最少（ ）。A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年43、患者男，27岁，因“上腹部不适，食欲减退，黑便一次”就诊，诊断是慢性胃炎，病人认为只是慢性胃炎，又不是癌，不用担心，护士应对其进行的健康教育是（ ）。A.预后指导B.心理指导C.用药指导D.饮食指导E.疾病知识指导44、吴女士，30岁，于23：00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥（ ）。A、立即施行导尿术B、协助其坐起排尿C、用温水冲会阴D、用手轻轻按摩下腹部E、让其听流水声45、患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是（ ）。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红46、周先生，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是（ ）。 A. 立即送回腹腔B. 用清洁碗覆盖后再包扎C. 用无菌溶液冲洗后送回腹腔D. 用等渗盐水冲洗后敷料包扎E. 用清洁敷料覆盖47、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（ ）。A、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪食物E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉48、患者男性 68 岁，3 年前诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，护士应给予的氧疗方式是（ ）。A. 气管插管给氧B. 高流量持续吸氧C. 间歇高流量吸氧D. 持续低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小时49、患者女性。28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋FJ20g/I，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L。，Cr 100靘ol/I。，首选的治疗措施是( )。A.输清蛋白B.输新鲜血浆C.应用呋塞米D.应用糖皮质激素E.应用环磷酰胺50、患者男，38岁。因急腹症手术治疗，术中见腹腔内少量稠厚腹水，有粪臭味，可能的致病菌是（ ）。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是（ ）。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（ ）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味2、患儿男，8个月。体重8Kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(Kgh)。护士每小时应为患儿输入的液体量是（ ）。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是（ ）。A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂E.若患儿呕吐，应禁食、补液3、患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重，最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育重在提高( )A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括( )A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间4、某产妇，35岁，G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g，规律宫缩10小时，宫口开大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。该产妇胎盘娩出30分钟后，出现阴道大量流血，呈暗红色，产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体：P110次/分，BP90/50mmHg，产妇产后出血量可能的原因是（ ）。A.凝血障碍B.子宫破裂C.胎盘残留D.宫缩乏力E.阴道裂伤该产妇首选的止血措施为（ ）。A.按摩子宫B.给予止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔5、患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 该患者手术前应采取的正确护理措施是（ ）。 A. 术前3天进少渣饮食B. 排便时可看报以放松心情C. 坐浴时水温以30为宜D. 可以喝咖啡但不能饮酒E. 术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的是（ ）。 A. 仰卧硬板床B. 术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D. 排便后先伤口换药，然后坐浴E. 第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的是（ ）。 A. 定时排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少运动D. 加强肛门括约肌舒缩功能练习E. 每次排便后清洁肛周皮肤6、一成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，局部红肿明显，大小不一的水疱形成。该患者的烧伤面积（ ）。A.9%B.21%C.18%D.11%E.5%该患者烧伤的损伤范围是（ ）。A.角质层B.生发层C.真皮浅层D.皮肤全层E.皮下，肌肉及骨骼7、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（ ）。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是（ ）。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（ ）。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位8、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（ ）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg，护士应指导患者避免使用（ ）。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平9、患者男性，53岁，患十二指肠溃疡lO年。近1个月以米。上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体仓：皮肤干燥、弹性差。唇干;上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑陔病人有瘢痕性幽门梗阻。拟行手术治疗。诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是( )A.长期患十二指肠溃疡B.上腹部胀满不适C.反复呕叶带酸臭味的宿食D.上腹部膨隆，可见肖刑和肠蠕动波 E.呕吐后病人自觉胃部舒适该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡( )A.高钾忡酸巾毒B.低钾、低氯性碱中毒C.低钙、低镁性碱tl-毒D.低钠、低钾性碱中毒E.高氯性酸lt毒10、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,军高于正常水平该患者最可能的诊断是( )A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是( )A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗11、患者男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50nlmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/I尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。此病人应考虑为( )A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤F.胆囊损伤目前的处理原则是( )A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋，积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是( )A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿12、魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验过敏试验液注入皮下的剂量为（ ）。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现（ ）。A、青霉素毒性反应B、呼吸道迟缓反应C、消化道过敏反应D、青霉素过敏性休克E、血清病型反应遇到上述情况，首先采取的紧急措施是（ ）。A、立刻平卧，皮下注射1%肾上腺素B、立刻给予升压药多巴胺C、立即静脉注射地塞米松D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱E、立即静脉注射葡萄糖酸钙13、患者女，52岁，宫颈癌II期，拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺铂。顺铂的药理作用为（ ）。A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性术后穿刺点加压包扎的时间是（ ）。A.12小时B.24小时C.6小时D.3小时E.8小时14、患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是（ ）。A.高钾血症B.过敏反应C.溶血反应D.酸中毒E.低血钙此反应产生的最大可能的原因是（ ）。A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸橼酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是（ ）。A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿15、患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（ ）。A.呼吸型态改变B活动无耐力C有继发感染的可能D体液过多E有皮肤完整性受损的可能(2).护士应为患者采取的最主要的护理措施是（ ）。A.卧床休息B低蛋白饮食C低盐饮食D高脂肪饮食E肌内注射给药16、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严