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文档简介
UDC中华人民共和国国家标准GBPGB50精神专科医院建筑设计规范(CODEFORDESIGNOFPSYCHIATRICHOSPITAL)征求意见稿2012年月(报批稿)2012发布2012实施中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局中华人民共和国住房和城乡建设部联合发布2UDCUDCGB中华人民共和国国家标准精神专科医院建筑设计规范(CODEFORDESIGNOFPSYCHIATRICHOSPITAL)征求意见稿2012主编部门中华人民共和国卫生部批准部门中华人民共和国住房和城乡建设部施行日期201年月日201北京前言本规范是根据住房和城乡建设部(原建设部)关于印发2007年工程建设标准规范制订、修订计划(第一批)的通知(建标2007125号文)的要求,由中国中元国际工程公司会同有关设计、研究、管理、使用单位共同编制的。在编制过程中,规范编制组进行了广泛、深入的调查研究,认真总结多年来精神专科医院建筑设计的实践经验,积极采纳科研成果,参照有关国际和国内的技术标准,并在广泛征求意见的基础上,通过反复讨论、修改和完善,最后经审查定稿。本规范包括9章。规定了精神专科医院建筑设计的阶段、依据、内容、平面、装修和结构的技术要求,基本技术指标要求。同时对精神专科医院的给水排水、消防设施、污水处理、电气、智能化系统和医用气体供应配置的原则、数量、技术方案、处理方法做了必要的规定。本规范中以黑体字标志的条文为强制性条文,必须严格执行。本规范由住房和城乡建设部负责管理和对强制性条文的解释,中国中元国际工程公司负责具体技术内容的解释。为了提高规范质量,请各单位和个人在执行本规范的过程中,认真总结经验,积累资料,如发现需要修改或补充之处,请将意见和建议反馈给中国中元国际工程公司(地址北京市海淀区西三环北路5号三层;邮政编码100089;电话01068732394;传真01068458352;电子邮件XUHAITAOIPPRNETZHANGPENGIPPRNET),以供今后修订时参考。本规范主编单位、参编单位和主要起草人主编单位中国中元国际工程公司参编单位华东建筑设计研究院有限公司3中国西南建筑设计研究院有限公司北京回龙观医院北京大学第六医院北京大学公共卫生学院主要起草人主要参与人4目录1总则52术语与略语53选址与总平面631选址632总平面64建筑设计741一般规定742门诊部743急诊部844医技部945住院部946康复治疗科及室外活动场地947室内装修与安全防护1048后勤保障系统115给水排水和消防126采暖、通风及空调系统127电气1371一般规定1372电源1373安全保护1474照明设计148智能化系统1581一般规定1582智能化系统设置的基本原则159医疗气体1691设计要则1692气源设备及终端1693气体配管1694各种医用气体的供气压力16本规范用词说明17附条文说明1751总则101为规范精神专科医院建筑设计,满足医疗服务功能需要,符合安全、卫生、经济、适用、节能、环保等方面的基本要求,制定本规范。102本规范适用于新建、改建和扩建精神专科医院,综合医院内的精神病区的新建、改建和扩建工程可参照执行本规范。103精神专科医院的建筑设计应重视精神疾病患者的心理特点,尊重患者隐私,满足精神专科医院的医疗工艺要求。104精神专科医院的建筑设计除应符合本规范外,还应符合国家现行有关标准、规范的规定。2术语与略语201康复治疗REHABILITATIONTHERAPY指作业、音乐、职业等治疗疗法等,指导患者进行手工制作、音乐欣赏、美术书法、生活技能训练、体育活动,用以配合药物治疗、心理治疗。202隔离室ISOLATEDROOM指用于收治急性期患者的单人病房。203电抽搐治疗ELECTROCONVULSIVETHERAPY指在监控条件下依照推荐剂量对患者头颅部位进行电刺激,以达到治疗效果的治疗方法。204光疗LIGHTTHERAPY指利用人工强光,对患者进行治疗的方法。205封闭区CLOSEAREA指供急、重症精神疾病患者治疗的住院部及室外活动区域。63选址与总平面31选址311新建精神专科医院选址应符合当地城镇规划、区域卫生规划要求,并进行环境评估、交通评估与工程地质评估。312基地选择需符合下列要求1交通便利。2便于利用城镇基础设施。3地形宜规整平坦,地质构造稳定,地势较高不受洪水威胁的较高地段;4应远离易燃、易爆物品的生产和储存区。32总平面321精神专科医院总平面设计应符合下列要求1应合理进行功能分区,洁污、医患、人车等流线组织科学合理。2主要建筑物有良好朝向,建筑物间距应满足卫生、日照、采光、通风、消防等要求。3宜留有可发展或改、扩建用地。4应有完整的绿化规划。5对废弃物的处理,应作出妥善的安排,并应符合有关环境保护的规定。322院区出入口不少于二处。323应按照规划与交通部门要求设置足够的车辆停放场地。324应结合用地条件进行绿化规划。325对涉及污染环境的污物(含医疗废弃物、污废水等)应进行环境安全规划。326封闭区应设置围墙或栏杆,并应采取防攀爬措施。建筑物外侧及围墙内外侧15M范围内不应种植密植形绿篱,3M范围内不应种植高大乔木。74建筑设计41一般规定411建筑物的平面布置、结构形式和机电设计应为今后发展、改造和灵活分隔创造条件,并保证各功能分区的稳定和功能流线的合理、安全。412门诊、急诊和住院等主要出入口,应设置带雨棚的机动车停靠处,并注重安全防护设计,符合无障碍设计要求。413应设置具有引导、管理等功能的标示系统。414精神专科医院宜采用多层建筑,建筑层高应根据不同功能与使用要求确定。415室内净高符合下列规定1诊查室不宜低于260米;2病房不宜低于280米;3公共走道不宜低于240米;4电梯厅不宜低于300米;5医技科室宜根据需要确定;416电梯的设置应符合以下规定1三层及以上主要医疗用房应设置电梯,且不宜少于2台,并宜设置封闭式电梯。2供患者使用的电梯和污物梯,应采用病床梯。3电梯井道不得与有安静要求的医疗用房贴邻。417建筑连廊和内部通道应根据不同功能特点与使用要求设计,连廊和内部通道设置应符合以下规定1在为患者使用的主要通道和建筑连廊内,设置功能用房及设施时,应采取安全保护措施。2急诊、司法鉴定、心理咨询等功能部位的连廊和通道应注重安全防护及视线设计。418应尽量保证病房有良好的朝向和自然采光、日照、通风的条件,半数以上的病房应满足大寒日2小时以上的日照要求。419门诊、急诊及医技部的、患者治疗室(有特殊要求用房除外)及病房,宜采用自然通风和采光。42门诊部421门诊部包括普通门诊、专家门诊、儿童门诊、心理咨询门诊及法医鉴定部等。门诊部应设在靠近医院交通入口处,和急诊部和医技部邻近。且处理好门诊内各部门的相互关系,流线合理,避免院内感染。422门诊部用房设置应符合下列要求1公共部分应设置门厅、导诊、挂号、病历、收费、药房、候诊、诊室、治疗室、门诊办公、卫生间等用房和为患者服务的公共设施。82根据需要,门诊部还可设置心理咨询科及司法鉴定科,各科应设置诊查室、治疗室、护士站、更衣室、污洗室、杂物贮藏室、卫生间等。3根据具体情况,可设置换药室、处置室、清创室、X线检查室和功能检查室等。423候诊用房设置应符合下列要求1门诊宜分科候诊,门诊量小的可合科候诊。候诊处应设护士站,候诊座位按每间诊室不少于三个设置。2根据具体情况,可采用电子叫号、预约挂号、分层挂号收费等。424诊察用房设置应符合下列要求1诊室的开间净尺寸应不小于27米,进深净尺寸应不小于42米,使用面积不宜小于120平方米;2诊室应考虑医生应急撤离门或通道。当2间及以上诊室并列设置时,宜设置通道,通道净宽度不宜小于为09米。425儿科门诊用房设置应符合下列要求1宜自成一区,可设单独出入口。2分设候诊、儿科专用卫生间。3候诊处宜设置儿童活动区。426心理咨询用房设置应符合下列要求1宜自成一区,设单独出入口。2宜单独设置挂号、收费处;3设置环境良好、相对独立的候诊处;4心理咨询诊室可参照诊察用房设置427司法鉴定用房设置应符合下列要求1应自成一区,应设单独出入口,并临近医院值班处,室外应设停车位;2受检等候室与鉴定室毗邻设置,外窗采用磨砂玻璃,并加装金属防护窗栅。43急诊部431急诊部设置应符合下列要求1急诊部应设置在院前区,靠近入口大门,设停车位;2急诊部应按独立功能区域设计,单独设置出入口,3急诊部与门诊部、医技部、住院部应有便捷的连接通道;432急诊用房设置应符合下列要求1应设接诊分诊台、护士站、输液、观察、污洗、杂物贮藏、值班更衣、卫生间等用房。2急救部分应设抢救、抢救监护等用房。3根据具体情况,可独立设挂号、收费、病历、药房、检验、X线检查、功能检查、手术、重症监护等用房。432抢救用房设置应符合下列要求1抢救室应直通门厅,宜直通急救车停车位。2抢救室应具备抢救、应急治疗、清创、洗胃、灌肠等功能,应配置器械、药品柜或用房;3抢救室应设氧气、吸引等医疗气体的装置,宜配置氧气、吸引等医疗气体的管道系统终端。9433观察用房设置应符合下列要求1平行排列的观察床净距应不小于150米,床边与平行墙面的净距应不小于100米,床端与垂直墙面的净距应不小于140米。2当设置隔离观察室时,宜设单独出入口;3应设氧气、吸引等医疗气体的装置,宜配置氧气、吸引等医疗气体的管道系统终端。4集中设置卫生间、盥洗室、污洗室。44医技部441医技部一般包括放射科、功能检查科、检验科及药剂科。根据医院规模和实际功能需要,还可设置中心供应室、病理科等科室。科室设计应符合综合医院建筑设计规范有关规定。442医技部内医护人员与患者流线宜相对分开。同时应便于医院对门诊、住院两种不同类型患者进行检查时的管理。443电抽搐治疗用房应设置在安静、干扰少的地段,并应配置有充气袖带的病床,配备医疗槽,设置氧气、负压、麻醉气体接口以及电气接口。444光疗室应配备滤出紫外线后达25003000勒克斯(LUX)的人工亮光电源,设人工照明光控、渐暗开关,并配置“光盒子”或“光面罩”,其门窗应设遮光帘。45住院部451住院部宜靠近主要医技科室,并与康复治疗用房及室外活动场地联有便捷的联系。452住院部基本用房包括入院厅、入院登记办理、出院厅、交费结账、医疗保险办公、病人住院接诊、财务会计、病人卫生间、医务人员更衣和卫生间。453病区组成包括带卫生间病房、不带卫生间病房、病人公用男女卫生间、浴室、隔离室、病人活动室、病人餐厅、护士办公、医生办公、护士站、处置室、治疗室、值班室、被服库、备餐开水间、污洗室、污物暂存间等。454每个病区内患者区域与医护人员区域应相对独立,避免相互影响。护士站宜靠近病区出入口、病人活动室布置。46康复治疗科及室外活动场地461康复治疗科及室外活动区域宜相邻布置,并与住院部临近。462基本用房及场地组成包括作业疗法、音乐疗法、职业疗法等治疗用房及室外场地活动场地等。463室内康复用房宜采用大开间房屋,并采用自然采光与通风。464室外活动场地宜用围栏、绿篱划分限制活动空间。465治疗用房及室外活动场地宜在适当位置配洗手池。1047室内装修与安全防护471室内装修设计与材料选择,应符合功能部位特点和使用要求,选用安全、经济、实用、美观的材料与构造做法。1医疗用房和住院部的地面,应根据不同功能要求,选用耐用、防滑、便于清扫、消毒的构造与材料,转角宜做成圆角,踢脚板应选用坚固耐用材料和构造做法。2墙面构造做法与材料的选择,应以各功能使用要求为依据,应符合清洁、消毒的一般要求,转角宜做成圆角(R30MM)。3医疗用房和各公共部位顶棚,可采用吊顶构造,住院部病房、隔离室以及患者集中活动场所,不应采用装配式吊顶构造,不应出现可以被吊挂的构造或构件。4检验科、中心实验室、病理科、中心供应的操作台面以及住院部病房护士站的工作台面,应采用易清洁、耐腐蚀、不燃的面层材料。5药库、中心药房、中心供应库房、食堂的库房、清洁被服库房等,均应采取防霉、防潮、防虫、防鼠等技术措施和构造措施。472建筑构配件应符合下列要求1病人出入门的最小净宽度应为10米。病房门、病人使用的盥洗室、淋浴间的门应朝外开。病房门应设长条型观察窗,玻璃选用同窗构造。病房、隔离室和患者集中活动的用房不应采用闭门器。门铰链应采用短型铰链,所有紧固件均应不易被松动。患者使用的门执手应选用不易被吊挂的形状。2病房、隔离室、监护室和患者集中活动的用房所有窗玻璃(内部和外部)、采光高窗、应选用安全玻璃(如夹胶玻璃)。病房和患者集中活动的用房的窗宜选用平移式的开启方式,并应做好水平、上下限位构造处理。开启部位宜配置防护栏杆。窗插销选用按钮暗装构造,所有紧固件均应选用不易被松动的规格。病房和患者集中活动的用房禁止使用布幔窗帘。3病房和患者集中活动的用房设置嵌墙壁柜时,壁柜不可代替隔墙。壁柜应避免人员在内藏匿的可能。柜橱门拉手宜采用凹槽形式。4走廊安装防撞带时,应选择紧靠墙面型构件。473卫生间、盥洗室、浴室应符合下列要求1患者使用的卫生间、浴室隔间的开间应不小于110米,进深应不小于140米,门闩应可以内外双向开启、锁闭。应控制隔间门高度,方便医护人员巡视。2不宜设置输液吊钩、毛巾杆、浴帘杆、杆型把手(采用特殊设计的防打结把手除外)。3卫生间的地面应采用防湿滑材料和构造,保证平整,并应符合排水要求。4卫生间、盥洗室、浴室使用的镜子,应采用镜面金属板或其它不易11碎裂材料制成。474隔离室的设置应符合下列要求1隔离室墙面、地面均应采用软质材料。所有材料及构造做法应坚固、不易拆卸。2室内不应出现管线、吊架等任何突出物。3隔离室门应设置观察窗,室内一侧不宜设置突出的门执手。4隔离室内应设置视频监控系统。48后勤保障系统481根据医院实际需要设置洗衣房。洗衣房的设置应符合下列要求1应自成一区,并按照工艺流程进行平面布置。2污衣入口和洁衣出口处应分别设置。3宜单独设置更衣间、浴室和卫生间。4应设置收件、分类、浸泡消毒、洗衣、烘干、烫平、缝纫、贮存、分发和更衣等用房。482营养膳食科设置应符合下列要求1宜靠近病区。宜设置向病区发送餐食以及接受运输外购原料半成品通道。2用房包括过磅间、主食库、副食库、主副食粗细加工,特食加工,营养师室、财会办公、员工更衣、淋浴卫生间。3食品加工要求遵守食品加工卫生防疫要求,按食品加工流程布置,主副食、生熟食物分区布置。应采取防蝇防鼠措施以及排油烟、油污收集措施。483太平间设置应符合下列要求1根据医院实际情况设置太平间。其位置可布置于病房楼地下室或独立建造,并应考虑与运尸通道有方便联系。2用房包括停尸间、化妆间、洗消间、告别室、卫生间、办公室、接待室等。3应避免气味对所在建筑的影响。125给水排水和消防501精神专科医院建筑给水排水和消防设计除执行本规范外还应执行国家现行标准和规范。502给水排水、消防给水与灭火系统的管道应在管道井、吊顶和墙内隐蔽安装,当不能满足上述安装要求时应采取必要的安全防护措施。503淋浴喷头应采用与墙或吊顶平齐的安装方式。504当在病房或医护人员监管不便的场所设置自动喷水喷头时,宜采用隐蔽式喷头。505室内消火栓、灭火器等灭火设施应设置于便于医护人员监管的区域,当所在位置不便医护人员监管时,应采取安全防护措施。506生活热水宜采取供水温度恒定和防烫伤的技术措施。507供患者使用的水龙头宜采用自动感应龙头。6采暖、通风及空调系统61严寒地区和寒冷地区的精神专科医院应设集中采暖系统。夏热冬冷地区有条件时宜设集中采暖系统。62各种用房室内采暖设计计算温度不应低于表61的规定。表61室内采暖温度表房间名称室内采暖设计温度()病房20诊室18候诊室18各种试验室20药房18药品储藏室1663采暖热媒应采用热水,供水温度不高于85。采暖散热器宜暗装。64最热月平均室外气温高于和等于25地区宜设空调降温设备。65室内空调设计计算参数符合表62的规定。表62室内空调温度参数表夏季冬季房间名称干球温度相对湿度干球温度相对湿度病房2627506020224045诊室2627506018204045候诊室2627506018204045各种试验室2627456020224550药房262745502022404513药品储藏室2260以下1660以下放射线室2627506023244045管理室262750601820404566精神专科医院建筑优先采用自然通风,并宜设置机械通风系统。采用空调系统时,应有新风供应和排风。67各种用房室内通风或新风量按63的规定确定。表63室内通风或新风量参数房间名称通风量(新风量)次/时病房5诊室3候诊室3各种试验室6药房3药品储藏室368各区域的通风空调系统,应结合平面布局使空气从清洁区流向非清洁区。7电气71一般规定711精神专科医院建筑的电气设计应体现以人为本,满足节能及环保的有关要求。712精神专科医院电气设计除执行本章规定外,还应执行综合医院建筑设计规范及其它国家现行标准和规范。712精神专科医院建筑的医疗场所分类应参照综合医院建筑设计规范进行分类,并应符合表71的规定表71精神专科医院建筑医疗场所分类及自动恢复供电时间表场所类别自动恢复供电时间部门医疗场所以及设备012T05S05ST15S15STC住院部隔离室XX电抽搐治疗室XX医技部光疗室XX康复治疗科陶艺手工、缝纫编织、音乐欣赏、演奏、美术书法、图书阅览以及日常生活技能恢复训练等康复治疗场所XX1472电源721医疗场所供配电系统应根据医疗场所分类及自动恢复供电时间的要求进行设计。722医疗场所配电系统的设计,应便于电源从主电网自动切换到安全电源系统。723当精神专科医院建筑作为综合医院中的独立区域设置时,其电源宜从变电所单独供电。724精神专科医院建筑应考虑安全电源系统。安全电源的系统采用集中式或分散式可根据建筑的规模确定。73安全保护7111、2类医疗场所电气设备的选择与安装参见综合医院建筑设计规范要求。722精神卫生建筑内的配电箱的设置应远离患者接触的环境,并易于操作维修。设置在公共场所的必须有安全防护措施。733封闭区的各类配电箱、控制箱等电气装置应设置在医疗工作区。且方便操作维修。734精神卫生建筑患者可接触到的环境内的电气装置应有特殊考虑,安全坚固,防止患者受到伤害。735精神卫生建筑患者可接触到的环境内的照明装置为封闭式,高度不低于24M,且采取崁入式或吸顶式安装。736精神卫生建筑患者可接触到的环境内插座应采用安全措施。74照明设计741精神卫生病房宜设置一般照明和夜间照明。在每个病房中,至少有一只照明灯具电源接自应急电源系统,且在进门处或护士站受控。封闭病区多人间病房一般照明宜在病房外护士方便操作的地方控制。742护理单元走道应有一般照明,并有在夜间降低照度的措施。158智能化系统81一般规定811精神专科医院的智能化(弱电)系统设计应参照国家有关医院及建筑智能化系统设计的相关规范进行,本规范仅对精神专科医院设置的部分智能化系统的特殊需求做出相应规定。812智能化系统的设计应适应当地的发展水平,符合安全、环保、节能等的要求,满足基本的使用需求,并考虑可持续性发展。813应从整体规划入手,搭建智能化系统的总框架,以满足远期发展的需要,达到应用与管理的一致性和完整性。814所有智能化系统的装置在患者区域内的安装与使用应安全、牢靠和不易触及,不易破碎、不易形成吊挂支点等,防止意外伤害发生。82智能化系统设置的基本原则821计算机网络与通讯系统1计算机网络与通讯系统应满足基本的医疗业务应用,并宜提供远程医疗、网上和电话在线咨询服务等。2计算机网络宜按照内网(医疗业务专用),外网(可接互联网)进行设置,内网宜采用冗余的网络架构。3宜设置室内移动通信覆盖系统,并预留相应的机房和路由。822综合布线系统1综合布线系统除应满足语音、内网和外网的应用外,还应预留其它多种计算机网络应用的可能。2综合布线系统工作区信息点的设置不宜少于一个双孔信息插座。3综合布线系统宜在住院部设置无线AP点。823有线电视系统有线电视终端插座不应设置在病房,宜设置在多功能活动空间内。824广播系统应设置广播系统,当广播系统兼做背景音乐功能时,不宜在病房区域内广播。825公共安全系统1应设置火灾报警及消防联动系统。2宜设置视频安防监控系统,并且可利用视频监控系统在护理单元内进行管理。在病区内设置的视频监控摄像机应采用防爆半球吸顶安装。3在住院部重症监护病区应设置出入口管理系统(门禁系统),控制进入病区的每一个通道门。826建筑设备监控系统宜设置建筑设备监控系统,采用计算机对机电设备进行实时的监控与管理。169医疗气体91设计要则911精神专科医院医用气体系统分为气源系统、管道输送系统及使用终端。912气源站房的设计应纳入精神专科医院总体布置设计中,根据精神专科医院需要可设置中心供氧站,负压吸引泵站。92气源设备及终端921精神专科医院的医用气源,不论气态或液态,都应按日用量要求贮备足够的备用量,一般不少于3天贮存量。922精神专科医院中心供氧站、负压吸引泵站宜设有效的防护措施,并设置监视设备,在中心控制室设监视屏幕显示。923电抽搐治疗室、监护室、抢救室、观察室应设置氧气、负压吸引终端。924病房内的医用气体终端应具有安全防护功能。93气体配管930医用气体配管参考综合医院建筑设计规范。94各种医用气体的供气压力940各种医用气体的供气压力应符合表91的规定。表91各种医用气体的供气压力医用气体供气压力(MPA)氧气04045负压吸引003007压缩空气04509517本规范用词说明1为便于在执行本规范条文时区别对待,对要求严格程度不同的用词说明如下1)表示很严格,非这样做不可的用词正面词采用“必须”,反面词采用“严禁”。2)表示严格,在正常情况下均应这样做的用词正面词采用“应”,反面词采用“不应”或“不得”。3)表示允许稍有选择,在条件许可时首先应这样做的用词正面词采用“宜”,反面词采用“不宜”;表示有选择,在一定条件下可以这样做的用词采用“可”。2本规范中指定按其它有关标准、规范的规定执行时,写法为“应符合的规定”或“应按执行”。附条文说明精神专科医院建筑设计规范条文说明181总则101为适应精神专科医院建设发展需要,规范其建筑设计,特制订本规范。102明确本规范的适用范围。103精神专科医院为诊治各类精神病患者的机构包括重性精神疾病、重症抑郁障碍等。设计应满足其医疗流程,关注精神疾病患者心理特点,尊重患者隐私。104本规范和其他标准与规范的关系。2术语与略语本章列出精神专科医院特殊医疗术语。193选址与总平面31选址311新建传染病医院,在选址时应依据当地城镇规划、区域卫生规划,由卫生行政主管部门会同城市规划建设管理部门共同研究确定,并符号环保要求。312基地选址要求1考虑患者就诊方便,新建院区宜靠近道路、公共交通及其他交通工具可及的地段。2尽量靠近并利用现有给排水、供电、电讯、电话、热力、煤气等市政公用基础设施条件。3选择地形规整平坦便于布置,并选择地质构造稳定有利于结构安全与抗震,避免低洼易受洪水侵害地段。4新选院址应远离其他有可能造成事故灾害的设施,如易燃易爆物品生产加工储存等设施。32总平面321精神专科医院的总平面设计应根据精神病专科的医疗服务人群以及医疗服务功能的需要,合理并有效组织、安排各类人流、物流、车流、信息流。为防止院内交叉感染,改善医疗环境,要求科学设计规划,做到功能与洁污分区明确。322院区内人流包括病人、探视人员、医务工作人员等步行或使用不同交通工具,如公共交通、自驾车、出租车等,贷流含清洁供应用品、食物以及废弃物、回收物等。交通运输及人员活动繁多,院区出入口宜设置两处或更多,使之分流。323随着城市及经济发展,自驾车或使用出租车人数增加,城市医院停车位需求增加,可按照所在地区规划及交通部门规定配置。324医院绿化可有效改善医院医疗环境,宜结合用地条件进行绿化规划。325医院与环境关系密切,对涉及可能危害周围环境的医疗废弃物流以及污废水,应同步进行安全规划,并进行专项设计。326为保证病人安全,防止病人擅自外出,造成自伤或意外伤害,供急重症患者活动的室外活动场地需设围墙或围栏,并对建筑物周边外围及围墙围栏内外侧绿篱树木作出规定。204建筑41一般规定411医院可能进行功能再造及增建,为满足医院使用期间可能出现的改扩建以及功能变更需要,医院平面空间布局、结构造型、机电系统配置均需考虑拓展的可能性,并预留合理接口。412为合理组织不同人流、物流,保证不同人群的特殊功能需求,减少相互干扰并尊重病人私密性,需按照流程规划分别安排独立或合用出入口。413为方便病患者及其他人员识别方位完成诊疗,要求医院设置明晰的标示系统。414为便于精神专科住院病人户外活动,宜采用多层建筑。采用多幢建筑组合成建筑群时,相连的医疗功能用房宜采用相同层高。415室内净高可根据不同功能与使用要求确定,并应满足条文所列室内净高要求。416电梯医院电梯的配置除考虑方便服务一般精神疾病患者之外,亦需考虑重症患者使用,同时考虑电梯安全管理的需要。417连廊和通道患者使用连廊与通道,如与其他用房设施相通应设立门闩等措施,便于封闭管理,保证患者安全。急诊、司法鉴定、心理咨询等区域连廊通道并作同样要求。418目前我国精神专科医院收治住院的病人主要是重性精神疾病、重症抑郁障碍以及有严重危害社会行为倾向的病人,病人平均住院天数相对较长。多数住院病房要求保证具有良好朝向,具备有较好的自然采光与自然通风条件。419供病人诊断、治疗的门急诊以及医技部各类用房宜优先采用自然采光与通风措施,满足病人心理需要,改善医疗环境,符合节能低碳要求。42门诊部421门诊部入口靠近院区出入口有利于病人就诊,并与急诊医技部相邻,可减少院内交叉感染的机会,便于科室联络,资源共享以及人员联系,物流交通。422门诊部的设置要求门诊部的基本组成。423规定候诊处设置的基本要求。424为保证较好的医疗环境及紧急情况下医生撤离的便捷性,本条规定诊室的最小使用面积,与开间进深尺寸。同时要求各诊室均应考虑医生的撤离通道。425儿科诊区宜与成人诊区分开,自成一区设置,有条件时可设单独出入口,分设候诊处,儿童活动区、专用卫生间。426心理咨询室的设置需保护病人隐私,减轻患者的焦虑紧张心情。21427为减少对其他门诊活动的影响,司法鉴定用房应自成一区设单独出入口,便于运送患者,室外应设停车位。同时,为保护病人隐私,保证安全,受检等候室与鉴定室毗邻布置,外窗加设金属防护窗栅,配磨砂安全玻璃。43急诊部431入口处要求明显易找,方便急诊急救人员车辆直达。为方便病人诊断治疗,急诊部宜与门诊及医技科室如手术部、医学影像科等毗邻。432规定急诊用房设置。433抢救室的位置设置应满足急诊抢救流程,平面布局符合开展抢救作业要求并配置相应的医疗器械、药品、备品存放处与医疗气体系统。434观察室、监护室本条文规定观察室布置的基本条件以及医疗气体的配置。如设有隔离观察室或隔离单元应为其单设独立出入口。44医技部441精神专科医院与综合医院的医技部门配置不同,本条列出其主要配置。1放射科除特殊需要,一般只设常规放射检查,不设CT,MRI等大型影像设备。2功能检查科,一般包括心电图,脑电图,肌电图等。3检验科设置常规临床化验。4药剂科除发药及一般药库外,需设控制药品库或备用库。除此之外,医院可依规模及实际功能需要设置中心供应、病理科等科室,科室设计要求执行综合医院建筑设计规范中有关规定。442医技部内直接为病人提供检查的各科室设计宜将医疗人员与患者的流线相对分开。设计要求安排好门诊患者与住院患者的流程组织。避免不同类型患者之间的相互影响。443对治疗室的设置以及配置提出要求,除设置氧气、负压、麻醉气体接口外,需设置电气接口连接病人心率、血压、脑电、肌电等生命体征检测,配合病人在进行治疗时使用。444对光疗室设置提出要求,需配置治疗用光源与装置。45住院部451住院部的位置需考虑病人住院时开展的治疗活动,包括到医技科室检查以及康复治疗用房以及室外活动场地开展户外活动。方便病人进出,方便医务人员护理管理及家属探视。452本条列出基本用房组成,住院部包括出入院各功能用房以及各个病区两大部分。453本条列出病区基本用房组成。按病区护理需要,病区内可设有带卫生间的病房或设公用男女卫生间及不带卫生间的病房。病人活动室、病人餐室可以分设也可以合并设置成22为多功能室。454各病区内宜将患者与医务人员区域相对成区布置,既需要方便医务工作人员对病人的护理监护,也要考虑避免患者对医护人员工作产生不必要的干扰,护士站宜设于病区出入口与病人活动区域附近的位置。46康复治疗科及室外活动场地。461康复治疗及室外活动是精神专科医院治疗的重要组成部分,其位置宜临近住院部并相对集中设置,要方便病人使用与医护管理。462根据功能要求与具体条件,配置安排各类康复治疗用房与室外活动场地。463室内康复治疗多以多人群体方式开展,用房宜采用宽畅大开间布置并采用自然采光与通风。464为保障病人安全,室外活动场地采取围栏绿篱等安全技术措施。465在开展作业疗法,美术书法以及室外活动时病人可能弄脏双手,宜为病人设置洗手池。47室内装修与安全防护471室内装修设计与材料选择应符合功能部位的特点和使用要求,选用安全、经济、实用、美观、耐擦洗消毒、无毒无害、难燃防火的材料与构造做法。本条分别对楼地面、内墙面、顶棚以及工作方面提出具体要求。顶棚不采用具有成为吊桂可能的构造或构件,以防患者自伤。472建筑构配件。经济实用美观卫生安全耐用是建筑构配件选配的原则,安全防范包括防止产生逃越,攀爬、拆卸、吊挂的风险造成对病人的伤害。1对病人使用的区域的门宽,门上观察窗,五金件提出具体规定。2为保证病人安全,对窗的开启方式、玻璃以及五金件作出具体规定。窗玻璃选用安全玻璃,病人活动用房以及病房的可开启窗扇宜为平开推拉形式,设隐式限位器,开启部位应配置防护栏杆。窗口禁设外露式布幔窗帘以防吊挂风险,有条件时可采用内设有百叶帘双层玻璃窗。3针对病人安全对壁橱提出相关要求。4靠墙防撞带应选用不突出构造,以防病人自伤。473卫生间、盥洗室、浴室卫生间与盥洗室、浴室均应注意安全防范措施,保证病患者安全。不设置可供吊挂的挂勾拉杆等以及易损易碎玻璃镜面等。在保护患者隐私的情况下,还需考虑医护人员巡视的方便性。474隔离室用于隔离病情急性发作的精神疾病患者,该房间的材料及构造做法的选择均应以避免患者自伤为基本原则。48后勤保障系统23481本条是洗衣房的设置要求。洗衣房设置在后勤保障区内,按洗衣加工工艺流程布置,做到洁污分区分流,污衣按收与洁衣发放口分开设置。其用房组成与综合医院相同。482本条是营养膳食科的设置要求。1位置宜靠近由其提供服务的病区,并考虑食品原料及加工后食物发送通道的便捷。2本条列出营养膳食科的基本用房。3为保证食品卫生,营养厨房布置应遵守食品加工卫生防疫要求,包括主副食、生熟食分区,采取防蝇防鼠以及排油烟、油污收集等措施。483本条是太平间的设置要求。1根据条件选择合适位置安排,其位置应考虑方便运送尸体,减少对院区其他部门的影响。2本条列出太平间基本用房。可根据实际情况配置相关用房。5给水排水与消防精神专科医院同综合医院的主要区别是患者的特殊性,因此本规范条文均是从患者安全以及给水排水与消防设施安全角度出发制定的,其他内容可按现行国家规范执行。246采暖、通风和空气调节61集中采暖系统的使用和管理符合精神疾病患者及医务人员的使用特点,在严寒及寒冷地区要求采用。夏热冬冷地区多数采用局部采暖,但使用不便,也容易引起安全事故,故要求有条件时宜设集中采暖系统。62精神卫生防治机构的绝大多数人员对温度没有太高要求,室内温度宜按照普通人员舒适温度要求。63考虑安全、舒适,医疗建筑采暖水温不宜过高。散热器采用暗装,有利于保护患者安全。64医疗建筑形式多样,功能繁杂,对环境要求也各不相同。设计人员应根据地区气候条件及布局情况、设备要求等综合考虑设置降温设备。65空调室内温湿度以舒适性为主,兼顾医疗设备要求。66精神专科疾病的治疗造成一般室内气味较大,需要良好通风,综合降低运行成本的考虑,应优先采用自然通风。67由于本类医院的特点,病房的通风量参考传染病医院非呼吸道病房的通风量。68由于病房、治疗区等异味较大,要求根据布局做好气流流向控制。7电气71一般规定712精神卫生建筑的医疗场所分类中与综合医院相比,具有精神卫生特殊功能的房间进行了补充分类。隔离室、电休克治疗室均有医疗设备部件与患者接触,故为为1类场所,恢复供电时间为05ST15S。72电源723目前精神卫生建筑有独立设置成一个医院,也有综合医院中的一个独立区域设置的,当为后这者时,虽然在一个大的院区内,毕竟服务的患者性质特殊,电源从变电所单独供电,可方便其有针对性的管理。724安全电源可集中布置,可由医院设置备用发电机;也可局部设置EPS,或者UPS。74安全保护742精神卫生建筑按照环境分区为患者接触不到的医疗工作区和患者可接触到的公共场所(含开放病区)以及患者所在的病房(封闭病区)。配电箱、控制箱等电气装置设置在公共场所
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