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文档简介

受理编号卫食健进申第号受理日期年月日进口保健食品卫生许可申请表产品中文名称中华人民共和国卫生部制填表说明1、本申请表复印件（影印件）无效。2、本表申报内容及所有申报资料均须打印。3、本表申报内容应完整、清楚、不得涂改。4、填写此表前，请认真阅读有关法规及申报与受理规定。未按申报要求申报的产品，将不予受理。中文产品名称英文中文生产企业英文生产国地区地址申报单位地址电话邮编传真联系人申报保健功能申报单位保证书本产品申报单位保证本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法，所附资料中的数据均为研究和检测该产品得到的数据。如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。生产企业（签章）法定代表人（签字）年月日申报单位（签章）法定代表人（签字）年月日所附资料（请在所提供资料前的内打“”）1、进口保健食品卫生许可申请表2、产品配方及依据3、功效成份、含量及功效成份的检验方法4、生产工艺及简图5、产品质量标准（企业标准）6、检验机构出具的检验报告7、产品包装（含产品标签）8、产品说明书9、受委托申报单位应提交委托申报的委托书10、产品在生产国（地区）允许生产销售的证明文件11、可能有助于评审的其它资料（如国内外有关资料）
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