重症监护实习个人小结.doc

重症监护实习个人小结第一篇:重症监护室实习小结 重症监护室实习小结 1、重症监护室(ICU)实习小结 重症监护室，简称ICU，是指病情严重，随时发生生命危险的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室；病人是全院最少的一个科室；死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征，如：COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。 ICU要求护理人员的素质非常高，必须要能够做到 熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备； 对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理； 熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况； 正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。 而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能，具备高度的责任心，对每一位病人负责。 在ICU实习一个月里，让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面；学习到各种 仪器的使用方法，如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等；常用的抢救药物有：阿托品、肾上腺素、利尿剂，心律平等；抢救的配合：气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。 在ICU里能实践到的操作有：晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合，见证了自己独立操作的动手能力，使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。 ICU里最让我身由体会的是有两位病人，其中一位患者20岁，是因为车祸而造成“特重型颅脑外伤并脑疝形成，双眼瞳孔散大而固定，对光反射消失，无自主呼吸，心房颤动、失血性休克”；于某日下午因抢救无效，宣布临床死亡；这次抢救从患者身上学会抢救的配合和用药，心脏胸外按压，按压的正确方法及除颤机的使用方法，尸体的处理等；而另外一位患者36岁，是“鼻咽癌术后”，因病人多次放疗、化疗和长期卧床，导致坠积性肺炎，四肢肌力0级，自主呼吸弱，病人极其消瘦；我每天都护理此病人，从他身上我学到了很多知识，如：基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知识。 ICU是一个学习的好科室，锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实，全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断，熟练各种病情及并发症，及时对病人的病情做出相应的判断与分析，减少病人的疼痛，树立战胜疾病的自信。 2、重症监护室实习小结 我是20XX级医学系高护10班学生宋婉玲。通过2年的理论知识学习后，根据学习的需要，学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。 我们于07年7月份进入了郑州市中心医院，进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢郑州市中心医院给我提供了这样好的实习环 境和各种优越的实习条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。 在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们分别手术室.外科.内科儿科重症监护室等几个科室轮流进行实习。 我实习的是重症监护室，在这里我们的实习时间只有两周，但由于是我实习的第一个科室，对此充满了好奇与期待。第一次走进重症监护室的时候，脑子里是一片空白，一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师，带教老师先带领我们熟悉了这里的环境，接着为我们讲解工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解，因为是学生的身份，所以感觉就是站也不对，坐也不是。好在带教老师对我很好，什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，慢慢的我们也熟悉了这里的程序。重症监护实习个人小结 在这两周里，我们很认真的学习关于重症监护室方面的知识，了解工作性质，熟悉所需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术，如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等，都能够熟练准确的操作。但是由于时间的短暂，对于有些器械的名称及用途仍不是很了解，真是有些遗憾。由于是首次实习实践，所以医院对我们很是严格，并没有让我们进行临床操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理，静脉输液，肌肉注射等各种基础护理的操作。 我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。 这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西，让我知道，作为一名护士，不仅仅要学会最基础的扎针技术，也要会很多其他东西。 在之后的几个月的实习生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法与感受。我觉得，护士这个职业很平凡却又很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，要耐心，细心，胆大。护士会得到病人尊重的同时，也会时常受气，受累，但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说，我们护士也算是服务行业，就算你再累，再气， 也要脸上充满笑容。刚开始，我对这句话很不在意，甚至有些反感，但是现在之后的几个科室里，听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待，毕竟能学到东西，这才是我的目的。 3、重症监护室实习小结 重症监护室即IntensiveCareUnit简称ICU.是各种急危重症实施集中的连续的强化监测，救治和护理的场所，配备了各种先进的精密的监护，治疗设备。 ICU作为我定向实习的科室，对我来说充满了挑战。总结在各个科室学到的东西，在ICU都能派上用场。因此，这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术，还有更重要的是熟练地掌握各种精密仪器的使用，必须的更上时代的步伐，与时俱进，不断更新自我。她们的干练不得不让我们佩服。在这3个月的定向实习，在带教老师的悉心教导下，我掌握了常用抢救仪器的使用及报警后处理，基本掌握了心肺复苏技术，心电图机、注射泵、输液泵、营养泵、心电监护仪、排痰机等的使用以及呼吸机的使用、消毒等。更熟练地掌握了鼻饲、吸痰、输液、皮试、雾化、血糖监测等技术，并严格遵循无菌原则完成各项操作。我还积极参与科室里的小讲课，不断增强自己的理论知识。 在这个急危重症集中救治的病房里，使我深刻的感觉到必须要细心、耐心、爱心、同情心，“急患者所急，想患者所想，使患者健康，让患者满意”。对于临终患者给予更多的关怀和尊重，让他们安然离世。感谢ICU让我进一步强化自我。 4、重症监护室实习小结 刚溶入一个科室，却又要离开，就像刚团聚的家人又要分离一样-不舍。但我又不得不离开，因为短暂的离别是为了更美好的重逢。然而让我把这短暂的重逢做个总结，却也是残忍的，仿佛在自己心上刻字，痛却铭记于心。 在ICU这段时间，我发现ICU把我从一个聪明人变成了世界上最笨的人。当我说出这句话时，老师却说该把这句话反过来说：是ICU把我这个最笨的人变成了世界上最聪明的 人。当时我不能理解，但当我离开ICU后，我发现ICU在我身体里留下了无法磨灭的烙印。这烙印是一种信念，是一种使命，更是一种永不冥灭的爱。 曾今听到这样一句话：ICU的护士最不像护士，拉屎撒尿都要管，活像个保姆。的确，这句话说得一点也没错，但一点也没对。因为正由于ICU护士能做到这些并且能做到尽善尽美，才更能体现ICU护士的与众不同。才更能体现他们的护理技巧和能力，才更能体现我们的护理精神：整体护理。护士像保姆，但高于保姆。因为他们肩负的是病人及家属交托的一条条鲜活的生命。 人的一生中有许许多多的老师。我的生命中也不列外。在我见习的时间里，他们带领我从事最繁杂的工作，从工作中，他们的人格魅力感染并影响了我。从他们那里也学会了许多： 细心：从事临床护理工作，尤其是在ICU工作，更要细心。因为我们每一项护理治疗都关系到病人的生命安危。 爱心：ICU病人病情危重，多数行动不便，有的甚至不能言语，我们得用心倾听，了解，分析，体贴病人。 责任心：生命是最珍贵的东西。当有人把最珍贵的东西托付于你的时候，你就有责任来捍卫这份尊严。良好的责任心能让你把工作做得更好更精细。 求知心：ICU对科室每位护士要求很高，不仅要求有很好的观察能力，记忆能力，应变能力，而且还要求有很好的学习能力。面对各种各样的病情变化我们只有提高自己的理论水平才能更快的提高护理质量。 临床护理工作中，不管你是护士还是护师，或者是主管护师都从事差不多的工作。这是中国护理界的国情。也正是因为这个原因每年护理行业流失很多高学历的人才。我是个第二篇:重症监护实习自我鉴定 icu是我实习的第九个科室，在还未来到这个科室之前，听很多同学说icu夜班数多， 工作量大，再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家，所以我在icu初期的时候产生一 种 厌班的心理，后来慢慢在上班的过程中觉得其实并没有那么恐怖，渐渐的把心态调整过 来。 因为回学校考试的原因，我请了几天假，所以在icu实习只有大概三周的样子。在这三 周 里，感谢所有带过我的老师们，让我学到了很多知识，虽然我知道我自己的表现没有其 他同 学优秀，也知道老师对我的评价、印象不好，我知道我脑子不是很灵活，不会主动找事 情做， 主动向老师提问也比较少，主动积极性很差，可是我依然要感谢带过我的老师，因为她 仍然 耐心的教我每一样操作，放心的放手不放眼的让我去尝试 icu是近年发展迅速的一门学科，知识面很广，带教老师要求我们实习生掌握icu的 基本理论和基本技能。严格执行消毒隔离制度，严格无菌技术操作和认真执行各项消毒 隔离 制度是预防icu科室感染的有效措施，保持室内通风、干燥，同时做好室内空气、地面、 物品表面及床单位终末消毒工作，采用空气净化器持续净化，操作前后正确洗手或用消 毒液 涂擦双手，一般情况下谢绝家属陪护，让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入 icu 穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。 根据医嘱我们要按时给患者检测cvp及血氧饱和度、血压、血糖等，遵医嘱每小时观 察患者尿量，根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床 的患 者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告诉接班者，病人身上有哪些管道都要交 代 好，确保每一条管道的通畅，之后再交输液泵及微量输入泵，每日病人的基本评估，语 言活 动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等，颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。严格无菌操 作： 在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道为主，基础 疾病 以损伤性疾病居多，由于icu患者病情较危重，卧床时间长，患者大多数处于昏迷状态， 丧失咳嗽能力，气道分泌物排出困难，因此要及时为病人吸出痰液，吸痰时戴无菌手套， 使 用一次性吸痰管；口腔护理，会阴护理，气管切开的护理，更换敷料等。为患者翻身更 换体位，防止压疮。拍背使痰液及时充分排出，保持床单位及皮肤清洁、干燥。 进入重症监护室治疗的病人，几乎都是急危重症患者和大手术之后的病人，病种多， 病情复杂，所以对护士的素质要求极高。她们不但要运用各种先进仪器对患者进行实时 观察 和严密监护，及时捕捉和判断患者生命体征的细微变化，从容应对可能出现的突发情况， 还 要对重症患者进行无微不至的生活护理，甚至心理诊疗。所以敏锐的观察力，敏捷的动 作， 高度的责任心，“慎独精神”，良好的沟通能力和自我调适能力等等，都是icu护士必不 可 少的素质。病人无医，将陷于无望；病人无护，将陷于无助。苦、累是两道永远必翻的 坎。篇二：icu实习总结 icu实习总结 重症监护病房（burn intensive care unit，bicu）作为一种专科icu为临床救治重症 患者提供了良好条件，它的使用是临床工作应重视的问题。本文通过对重症监护病房工作实 践的总结，认为严密监护系统在严重烧伤患者的救治中具有非常重要的作用。 1 icu优点 在实际工作中我们感到icu在重症患者的救治中，比普通病房具有更大的优越性。同时 由于其集中了多种先进的仪器设备，患者的病情又复杂多变，因而对护理人员的要求及对设 备的管理是非常重要的。 2 icu护士要有精湛的技术操作 （1）凡重症患者收入icu后，立即迅速建立深静脉通路，快速补液抗休克治疗，这就要 求我们的护士要有一针见血的穿刺本领。（2）icu病房护士对所有抢救都要做到心中有数， 特别是高难度的操作，技术要求高，如呼吸机、流体床及大型红外线治疗仪的应用，心电监 护仪等大型仪器设备的使用。（3）熟记疾病的抢救程序，认真学习，不断更新知识，使所有 的工作人员都能做到正确及时有效的救治，以免因各项护理治疗操作不当加重病情。（4）icu 病房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱，每个护士都要能够独挡一面，承担起组织 抢救的分工及配合工作。（5）icu病房危重病人的抢救记录，抢救时要有专人负责，字迹清 楚准确，应用医学术语，接班人员一定要查看此记录，以便掌握病人的抢救状况，避免医疗 纠纷。（6）icu护士要学习掌握的东西很多，我们要利用一切机会不断学习，共同提高，除 各