公共营养师三级技能考核试题(doc 8页)

./n./考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区姓 名单 位 名 称准 考 证 号职业资格全省统一鉴定公共营养师三级技能考核试卷注 意 事 项1考试时间：120分钟。2请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。一二三四五六总分统分人得分得 分评分人一、膳食调查与评价（20分）一位老人带领一名儿童来到营养咨询中心，说自己5岁的孙子不长个儿，最近由于腹泻更加虚弱，他希望营养师能够指导他如何喂养孩子，并准确指出现在的膳食能否满足孩子的需要。营养师仔细地询问老人昨日喂养孩子的食物品种和数量，但是老人不能准确说出，孩子也不能准确描述。1、试说明营养师应采用什么膳食调查方法进行调查，以获得该儿童较为准确的膳食情况。2、请写出工作过程，列出必要的记录表。 得 分评分人二、人体营养状况测定和评价(20分)请完成下列有关皮褶厚度测定技术的问题。1、请描述皮褶厚度测定常用的三大部位：三头肌部、肩胛下角、脐旁皮褶的生理定位。2、下列是一位实习营养师对测定肩胛下角皮褶厚度技术的描述，请分析实习营养师的描述中有哪些不妥，说明原因。“测定前，检查皮褶厚度仪，看其钳尖部两接触点间压强是否达到15 g/cm2, 测定时，被测者应暴露测量部位，或仅穿贴身内衣测量也可，测量者立于被测者身后，摸到肩胛下角，如不明显，可令被测者挺胸，摸清后让其恢复自然站立，在肩胛下角下约1厘米处，沿脊柱走向方向，用左手食指和拇指轻轻揉捏待测定部位，后用左手拇指和食指将测定部位皮肤拎起，右手松开皮褶计握把，让皮褶计钳尖部充分夹住皮褶，在皮褶计指针快速回落后立即读数，读数精确至0.1厘米，记录测量结果。”3、经测定，某居民肱三头肌部、肩胛下角、脐旁的皮褶厚度分别为2.2cm、2.8cm、4.3cm，请评价他的胖瘦程度。要求写出判定方法。得 分评分人三、营养咨询和教育（20分）有很多大学生不吃早餐。经调查，主要原因是晚上熬夜，早上起床迟或不愿意起床。如果您是一所大学校的营养师，请你就这一情况，以“大学生的早餐营养教育”为主题写一个讲座提纲。得 分评分人四、膳食指导和评估(20分)某位营养师对食堂的食谱进行了全面分析与调整，发现：1.食堂人员对营养素摄入量确定的方法为（1）根据餐次比，计算每餐营养素目标（2）确定宏量营养素需要2.食堂人员对食谱的营养评价与调整过程为（1）蛋白质的评价 计算蛋白质的供能比例 对不符合要求者从品种或数量上进行调整 （2）脂肪的调整 计算脂肪的供能比例 对不符合要求者从品种或数量上进行调整 您认为：（1）营养素摄取量确定的方法有无错误？如有错误，请给出正确的方法。（5分）（2）食谱的评价是否全面？为什么？如不全面，请补充相关评价与调整方法。（9分）（3）对蛋白质的评价与调整是否完整？为什么？（6分）得 分评分人五、社区营养管理和营养干预 (10分)某男性，公司经理，身高176cm，体重70 Kg，工作比较忙，无整块时间进行运动，但想每天通过运动增加240Kcal的能量消耗，请为他开设一运动处方。附： 常见身体活动和运动的能量消耗 活动项目 能量消耗（Kcal/Kg/min） 按能量消耗估测的心率 步行：100m/min 0.067 80-100110-120步/min 0.076 80-100慢跑 0.115 100-120太极拳 0.078-0.130 80-120太极剑 0.086 100-120爬山 0.121 120-140划船 0.060 80-100高尔夫 0.058 80-100网球 0.109 100-120乒乓球 0.068 80-100羽毛球 0.075-0.091 80-100骑自行车（慢骑） 0.058-0.101 80-110（快骑） 0.101-0.142 120-140游泳 10m/min 0.050 80-100 20m/min 0.070 80-100 30m/min 0.170 140-160 得 分评分人六、食品营养评价 (10分) 简述食品标签说明书的基本内容。 江苏省国家职业资格鉴定公共营养师三级技能考核试卷（试卷三）参考答案一、 膳食调查与评价（20分）采用24小时回顾法。(3分)被调查对象回顾和描述在调查时刻以前24h内摄入的所有食物的数量和种类，借助食物模型、家用量具或食物图谱对其食物摄入进行计算和评价。（2分）准备一个容易被人们经常遗忘的食物清单，可帮助唤醒调查对象的回忆，减少因不经意而漏掉的项目，如一些小吃、饮料和甜品等。为减少误差，当遇到调查对象一时回答不准确或不愿意回答时，调查员要重复一遍问题并耐心解释，以得到进一步信息。（2分）1、工作准备（4分）1) 设计调查表 在调查前根据调查目的和调查对象设计好调查用的记录表，可做适当修改。2) 准备食物模型、图谱、各种标准容器 3) 熟悉被调查者家中常用的（或地区常用的）容器和食物分量 4) 食物成分表或营养计算器软件 5) 培训和调查2、工作程序（4分）1) 说明调查内容2) 调查和记录3) 引导回顾记录要点4) 弥补调查不足5) 资料的核查6) 评价，给予指导24h膳食回顾调查样表（2分）姓名：性别：年龄：联系方式： 食物名称原料名称 原料编码D1原料重量（g）D2进餐时间D3进餐地点D4 注：D3：1、早餐 2、上午小吃 3、午餐 4、下午小吃 5、晚餐 6、晚上小吃 D4：1、在家 2、单位/学校 3、饭馆/摊点 4亲戚/朋友家 5、幼儿园 6、节日/庆典个人24小时营养调查结果、评价与建议（3分）被调查者的姓名： 性别： 年龄：膳食调查结果： 一天24 小时摄入的营养素含量如下： 能量 kcaL 蛋白质 g ， 脂肪 g 维生素A 视黄醇当量 钙 mg 铁 mg 锌 mg 评价意见：建议： 由于计算的是一天的膳食结果，不具有代表性，以上建议仅供参考 日期 调查员： 二、人体营养状况测定和评价 (20分)1、三头肌部：肩峰至尺骨鹰嘴的连线中点上方约2厘米。(分)肩胛下部：肩胛骨下角下方约厘米处。(分)脐旁：距脐右方厘米处。(1分)2、不能穿内衣，应充分暴露测定部位；(分)不能揉捏软化，否则会影响测定结果；(分)肩胛下角皮褶走向应与脊柱走向呈度夹角；(分)要求测量次取平均值，一次测量结果不能作为测量最终结果；(分)钳尖部两接触点间压强正常值是1 g/cm2(分)、用三处皮褶厚度相加，小于厘米为消瘦、厘米为中等、厘米以上为肥胖。(3分)该居民三处相加10厘米，故判定他消瘦。(分)三、营养咨询和教育（20分）1、早餐的意义(5分)（1）能量的补充（2）尤其是对大学生生长发育、身体健康、学习活动的影响2、不吃早餐的危害(5分)（1）免疫功能降低（2）学习效率降低（3）胆结石增加（4）生长发育受影响（5）肥胖可能增多3、为什么不吃早餐（4分）（1）时间 （2）生活习惯4、如何吃早餐（6分）（1）保证主食（碳水化合物（2）适当动物性食物与植物性食品搭配（3）适当高能量食品 四、膳食指导和评估 (20分)1、营养素摄入量确定的方法有错误（2分）先确定能量供给量水平（3分）2、评价不全面（2分）缺乏对餐次比的评价与调整（3分） 餐次比的调整 1）计算三餐能量的餐次比（2分）2）对不符合要求者从品种或数量上进行调整（2分）3、对蛋白质的调整 不完整（2分）缺乏评价的有 1）计算优质蛋白质的比例（2分）2）充分利用蛋白质互补作用来调整食谱（2分）五、社区营养管理和营养干预 (10分)1、充分利用上下班和工作间歇时间，做些广播操、太极拳，上班时尽量步行上下楼梯，主要是培养活跃的生活方式。(3分)2、快走：按100m/mim，30min/d可分为2-3次完成，6-7日/周；（2分）3、周末活动，游泳80min。（2分）计算：平均每日增加的能量消耗为：（3分）快走：30min/d70Kg0.067kcal/Kg/min6d/w = 844.2Kcal游泳：80min70Kg0.170Kcal/Kg/min = 952Kcal平均每日消耗量 =（ 844.2 800）7 = 256.6Kcal/天（回答要点：1注意培养活跃的生活方式。2. 注意运动量，以有氧运动和能坚持的运动为主。评分标准：只要符合积极、活跃的生活方式，达到能量消耗目的，均可得分。）六、 食品营养评价 (10分)说明书 1分是以、为主要原料组成的，采取工艺，符合标准,具有作用，适用于人群等。 1分 【食品名称】通用名称，汉语拼音； 1分