医院手术室考试题.doc

医院手术部（室）管理规范试题一、单项选择 （10题）二、多项选择（10题）三、填空题 (10题)四、判断题 （10题）五、简答题（4一、单项选择（10题） 1、手术室的工作区域，应多长时间清洁消毒一次，连台手术之间、当天手术完毕后，及时对手术间清洁消毒处理( D )D 24h2、洁净手术室空气细菌菌落数是多少，并不得检出致病性微生物（A）A 10 cfu/m33、地面等处被血液、体液污染时应采用下列哪种方法清理（B）B 覆盖消毒(蘸有消毒液的布类或纸巾覆盖)30分钟后清理4、手术用可重复、不耐热的电刀头、电极导线等电子仪器和光学仪器，采用何 种方法灭菌（C） C 环氧乙烷和等离子体5、手术器械、敷料首选哪种方法灭菌（ A ）A 压力蒸汽灭菌 6、洗手刷应做到（ C ）C 一用一消毒 7、植入物和植入性手术器械应该在何种情况下方可使用（B）B 灭菌后应在生物监测合格后使用 8、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染，不得使用（ A ）A 手感潮湿 9、普通手术室监测空气细菌菌落总数时，采用直径90mm培养皿在空气中暴露时 间为（B）B 5min 10、洁净手术室监测空气细菌菌落总数时，采用直径90mm培养皿在空气中暴露 时间为（C）C 30min 二、多项选择（10题）1、手术室的建筑布局应遵循哪些医院感染预防与控制的原则(ABCDE)A 布局合理 B 分区明确 C 标识清楚 D 符合功能流程合理 E 洁污区域分开。2、医务人员在实施手术过程中必须遵守下列哪些规定（ABCD）A 遵守无菌技术原则 B 严格执行手卫生规范C 实施标准预防D 围术期抗生素应用3、手术室应加强医务人员的下列那些职业卫生安全防护工作，保障医务人员的 职业安全（ABCD）A 制订具体措施B 提供必要的防护用品、做好手卫生C 进行职业卫生安全防护培训教育D 标准预防4、手术室医务人员应遵循的消毒隔离原则包括哪些（ABCD）A 严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程B 严格执行卫生消毒制度C 必须湿式清洁，每周固定卫生日D 严格限制手术室内人员数量E 以上均不是5、洁净手术室控制尘源应做到下列那几项（ABCDE）A 严格执行手卫生规范 B 戴口罩、帽子、穿洁净服 C 室内放置必备设施和家具 D 控制人员数量E 有外包装的物品拆去外包装，无外包装的物品应彻底清洁后方可入室6、洁净手术室静态监测时，监测项目包括下列哪几项（ABCDE）A 截面风速和压差B 洁净度C 温湿度 D 沉降菌细菌菌落数E 换气次数7、洁净手术室下列几方面应符合医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002的标准（ABCD）A 建筑布局B 基本配备C 净化标准D 用房分级8、洁净手术室分为下列哪几种手术间（ABCD）A 特别洁净手术室（类）B 标准洁净手术室（类）C 一般洁净手术室（类） D 准洁净手术室（类 ）9、特别洁净手术室（类）适合做下列哪些无菌手术(ABCD)A 关节置换手术 B 器官移植手术 C 脑外科D 心脏外科和眼科10、普通手术室空气消毒可以采用下列哪种方法消毒（BC）B 紫外线循环风空气消毒机 C 静电吸附式空气消毒机三、填空题（10题）1、手术室的建筑布局应遵循医院感染预防与控制的原则，做到布局合理、 分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。2、手术室设有工作人员出入通道、患者出入通道，物流做到洁污分开，流向合理。3、普通手术室空气细菌菌落数应 200 cfu/m3；洁净手术室空气细菌菌落数应 10 cfu/m3，不得检出致病性微生物。4、洁净手术室监测空气细菌菌落总数时，采用直径90mm培养皿在空气中暴露时间为30min。5、普通手术室物体表面菌检应5cfu/cm；外科手消毒后细菌菌落数应 5 cfu/cm2，不得检出致病性微生物。6、手术室空气培养、物体表面、手术人员手、使用中消毒剂微生物菌检每月 监测一次。7、手术人员在手术过程中，必须遵守无菌技术原则，严格执行手卫生规范，实 行标准预防。8、洁净手术室的建筑布局、基本配备、净化标准和用房分级等应当符合医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002的标准；辅助用房应当按规定分 洁净和非洁净辅助用房，并设置在洁净和非洁净手术部的不同区域内。 9、手术部室应通过有效的医院感染监测、空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的清洗消毒灭菌等措施，降低发生感染的危险。 10、手术部室应与临床科室等有关部门共同实施患者手术部位感染的预防措施 包括：正确准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物以及预防患者在手术过程中发生低体温等。四、判断题（10题）1、连台手术之间不必对手术间进行及时清洁消毒处理。（）2、2%戊二醛灭菌时间必须达到10小时。（）3、手术器具及物品、敷料等首选的灭菌方法是环氧乙烷。（）4、外科刷手不必用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手。（）5、手术时使用的一次性医疗用品，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有 无不洁或霉变等。同时去除外包装后方可放入无菌物品存放区。（）6、手术室的外来的医疗器械应由CSSD专职人员统一清洗、消毒、灭菌后使用。 （）7、普通手术室空气消毒采用静电吸附式空气消毒机和紫外线循环风空气消毒机消毒。（）8、洁净手术部的辅助用房应当按规定分洁净和非洁净辅助用房，并设置在洁净和非洁净手术部的不同（）9、手术室应设有工作人员出入通道、患者出入通道，物流做到洁污分开，流向合理。（）10、麻醉机的螺纹管、氧气面罩等通过管道与浅表体腔接触的器具最好是送CSSD集中清洗消毒，可在清洁的基础上耐高温的采用压力蒸汽灭菌；不耐热的部分可清洁后采用含氯或含溴消毒剂1000-2000mg/L浸泡30-45分钟清洗擦干备用。（）五、简答题（4题）1、简述外科手消毒应遵循的原则是什么？答：外科手消毒应遵循的原则是： （1）先洗手、后消毒。 （2）外科手术前。 （3）不同病人手术之间；手术开始后手套破损或手被污染时应重新进行 外科手消毒。2、简述手术室通过哪些有效措施，降低医院感染的危险？ 答：手术室通过有效的医院感染监测、空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的清洗消毒灭菌等措施，降低发生感染的危险。3、手术室应与临床科室等有关部门共同实施患者手术部位感染的预防措施包括哪些？ 答：手术室应与临床科室等有关部门共同实施患者手术部位感染的预防措施 包括：正确准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物以及预防患者 在手术过程中发生低体温等。4、在手术室内当必须连台手术时，如何进行空气消毒？答：连台手术时空气消毒： （1）普通手术室：清洁工作后，有人的情况下采用空气净化机消毒后方 可进行下一台手术。 （2）洁净手术室：清洁工作在净化系统运行下进行。负压手术间应在负 压下持续运转15min后再进行；清洁工作完成后，不同级别的手 间应运行一段时间达到自净要求后，方可进行下一台手术。手术安全核查与手术风险评估制度试题 科室： 姓名： 得分 ：一.填空题（共60分，每空2分）1手术安全核查是由具有执业资质的（ ）、（ ）和（ ）三方，分别在（ ）、（ ）和患者( ），共同对患者（ ）和（ ）等内容进行核查的工作。 2. 手术安全核查由（ ）或（ ）主持，三方共同执行并逐项填写（ ）。3. 手术安全核查必须按照步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，（ ）填写表格。4. 术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由（ ）与（ ）共同核查。 5. 、住院患者手术安全核查表应归入（ ）中保管，非住院患者手术安全核查表由（ ）负责保存（ ）。6. （ ）、（ ）与（ ）的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。7. 手术风险标准依据，是根据1.（ ），2.（ ），3.（ ）这三个关键变量进行计算的。8. 手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组：即为（“ ”）；（“ ”）。9. 手术风险分为：（ ）级，（ ）级、（ ）级，（ ）级共4级。10. 手术风险评估分级（ ）分时，必须在科主任的组织下进行科内甚至院内会诊，由科主任报告医务科。2. 问答题1.实施手术安全核查的内容及流程？（30分） 2. 手术切口按照其清洁程度分为几类？（10分） 手术安全核查制度试题答案1手术医师、麻醉医师、手术室护士麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前，身份、手术部位 2手术医师、麻醉医师手术安全核查表3 不得提前4 手术室护士、麻醉医师 5病历、手术室、一年6手术科室、麻醉科、手术室7手术切口清洁程度，麻醉分级，手术持续时间8.组：手术在标准时间内完成组；手术超过标准时间完成组。9. NNIS-0 ，NNIS- 1、NNIS -2，NNIS-310.2二问答题 1一、麻醉实施前：三方按手术安全核查表依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 二、手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 三、患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容2分为四级I类手术切口（清洁手术）：手术野无污染；手术切口无炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；患者没有意识障碍II类手术切口（相对清洁手术）：上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道和/或尿道插管；患者病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者III类手术切口（清洁-污染手术）：开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；手术中需采取消毒措施（心内按摩除外）的切口IV类手术切口（污染手术）：严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管reinforced rate over 1% of reinforced concrete 79 7.3.3 steel engineering (1) steel processing steel of surface should clean no injury, paint pollution and rust, should in using Qian elimination clean, with particles-like or old rust of steel shall not using. Steel machining dimension shall conform to the construction drawings, processed steels size should be within the tolerance value. Steel processing (2) steel steel installation program installed (3) welding of reinforcing steel, lashing straps welded: reinforcement in strict accordance with the relevant guidelines, horizontal even vertical banding, solid. Steel bar connection by soldering or lap, two-sided weld seam length 5d; single-sided weld seam length 10d. Lap length and not less than 35d. 7.3.4 formwork (1) selection of templates from the project due to the face, large amount of formwork. According to the structural arrangement and construction plan, using the following template types: 1) combined steel formwork is used for floor, wall and other parts, trucks delivered to the construction site, assembling manual. 2) arc arc segment of sluice and dam template the template still using steel formwork, produced according to Pier Arc size specifications. (2) template-1) combined steel formwork using conventional construction methods, part measuring wire clasp with the press at the site structure templates, and vertical shaft, and temporary reinforcement, transverse band on the formwork, on the screw, and final welding rod, by bus, correcting templates, and template and support reinforcement. 2) template and scaffold the quality of existing national standards or