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文档简介
见证取样记录表工程名称 :机动车及驾驶人业务服务中心办证服务大厅、车驾数据中心、宣传教育基地样品名称取样部位挤塑聚苯乙烯泡沫塑料屋面保温取样地点施工现场取样数量取样日期2016.3.26见证记录名称:挤塑聚苯乙烯泡沫塑料板规格: 60mm厂家:忻州市忻府区富达建材厂三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期 :2016.3.26备注-可编辑修改 -工程名称: 山西同德化工股份有限公司技术中心项目专家公寓编号:样品名称断桥铝合金窗取样地点施工现场取样部位外窗取样数量3 樘取样日期2016.9.25见证记录名称: 断桥铝合金窗规格: 1800*1800mm 批量:272 樘厂家:忻州市忻府区大方门窗有限公司三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期: 2016.9.25备注工程名称: 山西同德化工股份有限公司技术中心项目专家公寓编号: 样品名称pp-r 管件取样地点施工现场取样部位给水系统取样数量一组取样日期2016.6.28见证记录名称:pp-r 管 件规格: dn20*90 弯头批量: 1360 个厂家:联塑市政管道(河北)有限公司三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2016.6.28备注见证取样记录表工程名称: 山西同德化工股份有限公司技术中心项目专家公寓编号: 样品名称pe-rt 管材取样地点施工现场取样部位地暖系统取样数量一组取样日期2016.6.28见证记录名称: pe-rt 管材规格: dn20 ,s5 系列批量: 19800m厂家:浙江中财管道科技股份有限公司三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2016.6.28备注见证取样记录表工程名称: 福源居住宅小区编号:样品名称聚乙烯丙(涤)纶复合防水卷取样地点施工现场取样部位基础防水取样数量2 取样日期2016.4.19见证记录名称:聚乙烯丙(涤)纶复合防水卷规格: fs2 400g/ 代表批量: 3200 厂家:寿光市国吉新型防水材料厂三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期:2016.4.19备注见证取样记录表工程名称: 忻州创奇学校学生宿舍楼编号:样品名称钢筋取样地点施工现场取样部位一至六层取样数量各一组取样日期2016.6.25见证记录名称规格产地批号批量钢筋hpb300 6.5首钢长治钢铁有限公司71314404.8t钢筋hrb400e8首钢长治钢铁有限公司56814240.2t钢筋hrb400e10首钢长治钢铁有限公司71460085.4t钢筋hrb400e12首钢长治钢铁有限公司816360416.8t钢筋hrb400e14首钢长治钢铁有限公司81301543t钢筋hrb400e16首钢长治钢铁有限公司816403310.2t钢筋hrb400e18首钢长治钢铁有限公司115656120t钢筋hrb400e20首钢长治钢铁有限公司8120f1911.5t钢筋hrb400e22首钢长治钢铁有限公司115804115t钢筋hrb400e25首钢长治钢铁有限公司815710920.4t三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期:2016.6.25备注见证取样记录表工程名称: 福源居住宅小区编号:样品名称钢筋取样地点施工现场取样部位基础、地下二层至地下一层墙柱梁板取样数量各一组取样日期2016.4.19见证记录名称规格产地批号批量钢筋hpb3006.5山西美锦钢铁有限公司6b02531a06t钢筋hpb3008山西美锦钢铁有限公司5a08118a06t钢筋hrb400e8潞城市兴宝钢铁有限公司60414218p 、60413240p、27t60414220p 、60413239p钢筋hrb400e10潞城市兴宝钢铁有限公司6411127p、60413232p9t钢筋hrb400e12潞城市兴宝钢铁有限公司60413235 、6041112452t60413236 、60413234 、60413136钢筋hrb400e14潞城市兴宝钢铁有限公司60414208 、6041420716t钢筋hrb400e16潞城市兴宝钢铁有限公司60404227 、 6040522529t钢筋hrb400e18河北东海特钢铁有限公司3-cba04845aaa1249t钢筋hrb400e20潞城市兴宝钢铁有限公司20371038t钢筋hrb400e22河北东海特钢铁有限公司3-cbb04400ccc124 46t钢 筋hrb400e25河 北 东 海 特 钢 铁 有 限 公 司3-cba04843aaa124 12t三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期:2016.4.19同条件养护( 600 d)备注见证取样记录表工程名称: 山西同德化工股份有限公司技术中心项目门卫编号:样品名称砼试块取样地点取样部位取样数量一层梁板柱组取样日期施工现场2016.见证记录名称:砼试块c30规格: 100*100*100mm批量:m3商砼:丰泽养护:标准养护三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期:2016.备注见证取样记录表工程名称: 山西同德化工股份有限公司技术中心项目门卫编号: 样品名称砂浆试块取样地点施工现场取样部位一层砌体取样数量各一组取样日期2016.见证记录名称:砂浆试块m7.5混合砂浆规格: 70.7*70.7*70.7mm批量:一层: 18 m 3养护:标准养护三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2016.备注见证取样记录表工程名称: 山西同德化工股份有限公司技术中心项目门卫编号: 样品名称砂浆配合比取样地点施工现场取样部位0.00 以上取样数量取样日期2016.见证记录名称:砂浆配合比 强度: m7.5 混合砂浆三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2016.备注见证取样记录表工程名称: 山西同德化工股份有限公司技术中心项目地下车库编号: 样品名称抗渗砼试块取样地点施工现场取样部位地下一层墙柱9-14 、d-m 轴取样数量一组取样日期2016.5.3见证记录名称:抗渗砼试块c35p6规格: 150*175*185mm批量: 141m 3商混:丰泽养护:标准养护三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2016.5.3.备注见证取样记录表工程名称: 山西同德化工股份有限公司技术中心项目地下车库编号:样品名称施焊件取样地点施工现场取样部位基础梁、板9-14 、d-m 轴取样数量七组取样日期2016 、4、见证记录焊接方式:电渣压力焊规 格 :hrb400e14hrb400e16hrb400e18焊 口 :1500 个30 个32 个焊工姓名:马志伟焊工证号: 96300004三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2016 、4、.备注见证取样记录表工程名称:保德开莱国际君苑5#高层住宅楼编号:样品名称钢筋取样地点施工现场取样部位取样数量地下室二层各一组取样日期2013 、10、5见证记录名称牌号规格产地批号批量钢筋hrb40010黎城太行a130942010t钢筋hrb400e12山西美锦3b07843pb012.5t钢筋hrb400e14潞城兴宝20576612.5t钢筋hrb400e16山西美锦3a07980pb02.5t钢筋hrb400e18山西美锦3a07286pb02.5t三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期: 2013 、10、5备注见证取样记录表工程名称: 保德开莱国际景苑9#高层住宅楼编号:样品名称施焊件取样地点施工现场取样部位地下室二层取样数量各七组取样日期2013 、10、6见证记录焊接方式:电渣压力焊牌号 : hrb400hrb400e规格:1216焊口:21002100焊工姓名:闫晓东焊工证号: 焊剂型号: hj431三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2013 、10、6.备注见证取样记录表工程名称: 保德开莱国际景苑8#高层住宅楼编号:样品名称施焊件取样地点施工现场取样部位基础取样数量一组取样日期2013 、9、29见证记录焊接方式:闪光对焊 牌号 :hrb400e规格 :20焊 口 : 300焊工姓名:贾国伟焊工证号: 方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2013 、9、29.备注见证取样记录表工程名称:保德开莱国际君苑10# 高层住宅楼编号:样品名称钢筋取样地点施工现场取样部位基础、主体取样数量一组取样日期2013 、10、5见证记录名称牌号规格产地批号批量钢筋hrb400e22潞城兴宝20505225t三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期: 2013 、10、5备注见证取样记录表工程名称: 康宁小区保障性住房建设项目 2#楼编号: 样品名称施焊件取 样 地 点 施 工 现 场取样部位五层柱取样数量二组取 样 日 期 2016.见证记录焊接方式:电渣压力焊规格 : hrb400e14hrb400e12焊口:227 个74 个焊工姓名:吕建国焊工证号: 方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2016.备注见证取样记录表工程名称: 忻州创奇学校学生宿舍楼编号:样品名称施焊件取样地点施工现场取样部位基础板、基础梁取样数量七组取样日期2016.5.26见证记录焊接方式:单面搭接焊规格 : hrb400e14hrb400e16hrb400e18hrb400e25焊口:380 个150 个780 个40 个焊工姓名:吕建国焊工证号: 方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2016.5.26.备注见证取样记录表工程名称:康宁小区保障性住房编号:样品名称取样地点施工现场取样部位取样数量取样日期见证记录三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期.备注见证取样记录表工程名称: 保德开莱国际景苑 8#高层住宅楼编号: 样品名称 聚氯乙烯绝缘无护套电缆电线 取样地点施工现场取样部位取 样 数 量 一组取 样 日 期 2015.5.6见证记录名称:聚氯乙烯绝缘无护套电缆电线规格:zr-bv2.5mm 2批量:960 盘产地:上海悦声电线电缆有限公司三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2015.5.6.备注见证取样记录表工程名称: 保德开莱国际君苑10# 高层住宅楼编号:样品名称弹性体( sbs )改性沥青防水卷材取样地点施工现场取样部位屋面防水取样数量一组取样日期2015.6.12见证记录名称:弹性体( sbs )改性沥青防水卷材规格:sbs i py pe pe 3 10批量:2400m 2产地:潍坊市宏源防水材料有限公司三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2015.6.12.备注见证取样记录表工程名称: 保德开莱国际景苑 8#高层住宅楼编号: 样品名称 pvc-u 排水管件 取样地点施工现场取样部位一至四单元排水系统取样数量一组取样日期2015.5.14见证记录名称:pvc-u 排水管件规格:dn110 90. 弯头产地:浙江中财管道科技股份有限公司三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2015.5.14.备注见证取样记录表工程名称: 保德开莱国际景苑8#高层住宅楼编号: 样品名称pp-r 给水管件取样地点施工现场取样部位一至四单元给水系统取样数量一组取样日期2015.5.14见证记录名称:pp-r 给水管件规格:dn75 90. 弯头产地:浙江中财管道科技股份有限公司三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2015.5.14.备注见证取样记录表工程名称: 忻州创奇学校学生宿舍楼编号:样品名称取样部位灰土( 3:7 )地基处理取样地点施工现场取样数量一组取样日期2016.5.12见证记录名称:灰土规格:3:7部位:第五步 -3.85m ?-3.65 m压实系数:大于0.97三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2016.5.12.备注见证取样记录表工程名称:忻州创奇学校学生宿舍楼编号:样品名称取样部位砼试块基础取样地点施工现场取样数量四组取样日期2016.5.28见证记录名称:砼试块c30规格: 100*100*100mm批量: 400m 3商品砼:忻州市丰泽混凝土有限公司养护:标准养护三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2016.5.28.备注见证取样记录表施工现场2016.5.28见证记录名称:抗渗砼试块c30p6规格: 150*175*185mm批量: 400m 3商品砼:忻州市丰泽混凝土有限公司养护:标准养护三方见证、现场取样取样人签字、印章: 见证人签字、印章: 填制日期2016.5.28.工程名称: 忻州创
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