儿科住院医师规范化培训学员入科宣教

儿科住院医师规范化培训学员入科宣教一、科室介绍：儿科分两部分，包括普儿病房和新生儿病房。普儿病 房为陪护病房，共有床位30 张；新生儿病房为特护病房（无陪住），目前开放床位10 张。普儿病房主要收治1 个月以上14 岁以下的各种内科性疾病，主要病种有：各种呼吸道、消化道、神经系统、心血 管及肾脏内分泌、 免疫系统疾病等。 新生儿病房主要收治1 个月以下的内科性疾病：主要病种有：早产儿、新生儿窒息、新生儿黄疸、新 生儿吸入综合征及各种高危新生儿。科室共有医师10 人，其中主任医师 3 人，副主任医师1 人，主治医师3 人，住院医师3 人。担任带教的老师至少为取得主治医师资格3 年以上，均有丰富的教学和临床经验。带教老师分配由科主任随机分配。二、科室制度： 1、严格遵守劳动纪律，要求学员均随带教老师值班，按时上下班，不迟到，不早退； 2、遵守科室各项规章制度； 3、进入新生儿室必须遵循院感管理制度 ,必须要做好手卫生工作 , 每个温箱均配有专用的手消毒剂 ,接触患儿前后均应消毒。三、工作流程： 1、交班查房 :每天早上 7:55 准时到儿科办公室 ,参与交接班。 2、交班前应了解主管病人病情变化以及新病人化验检查结果，交班后随带教老师查房。如果上级医师查房应进行病例汇报。3、随带教老师一起开立相应医嘱。4、整理出入院病历,发现异常情况向上级医师汇报。5、按照病历书写规范，书写所负责的病人的病历及病程记录。新入院病人的大病历，要求24 小时内完成，并由带教老精品资料师修改。四、培训及考核:1、新入科学员均进行儿科病历书写及小儿体格检查的 培训；教学查房 :每月至少1 次教学查房，由学员汇报病历。2、病例讨论：规培学员要求参与病例讨论及分析。3、每月至少2 次教学讲座， 时间提前1 天通知。4、出科前需完成出科理论及技能考试,考试不合格者不予出科。五、科室常见疾病处理要求：1、掌握不同年龄小儿的体重计算公式； 出生体重为3kg1 周岁时增至3倍( 9)2 岁时增至4倍( 12)1 6个月=出生体重+月龄 0. 7712个月=出生体重 +6 0. 7+ （月龄 -6） 0. 25212岁: =年龄 2+7 （或 8）2、儿科急诊常用药品的使用；1）抗惊厥药： a、10% 水合氯醛0.5mg/kg/ 次灌肠，最大量不超过 10ml ；b、地西泮 (安定)0.3 mg/kg/ 次，静脉推注，单次最大剂量10 mg （新生儿、小婴儿注意引起呼吸抑制）；c、咪达唑仑肌肉注射或静脉推注0.3 mg/kg/ 次，10 mg ；d、鲁米那 510 mg/kg/ 次，肌注 (特点是起效慢， 20-60 min起 效 ) 。 2）常用退热药： a、对乙酰氨基酚（扑热息痛、泰诺林）3 月龄以上的儿童。用量：口服，1015mg/kg/ 次，46 小时 1 次，每 24小时 5 次； b、布洛芬（美林、芬必得）：适用于6 月以上的儿童。儿童的推荐量每次510mg/kg ，每 24 小时最多4 次。3）赖氨匹林：静脉或肌注1020mg/kg/次，24 小时不超过4 次，间隔至少4 小时。3、儿科操作：前囟、身高（身长）、体重的测量及体格发育评价；新生儿经皮胆红素检测；婴儿奶方配制。六、医德医风要求：衣着整洁、尊敬师长，不得与护士、病人家属争执，养成良好的医生形象，严谨的医学作风和刻苦耐劳的精神。以治病救人为本，热爱本职，认真工作，严格执行各项规章制度。学习医患沟通技巧，了解医疗法律法规，防止医疗纠纷发生。儿科规陪学员入科宣教试题儿科规陪学员入科宣教试题1、2 岁以后小儿每年平均增加体重约为：（b） a.1kgb.2kgc.3kgd.4kge. 5kg2、1 岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为：（d ）a. 重症肺炎b中枢神经系统感染c中毒性菌痢d高热惊厥e破伤风3、新生儿期是指（b）a脐带结扎至生后27 天b脐带结扎至生后28 天c脐带结扎至生后 30 天d脐带结扎至生后40 天e脐带结扎至生后50 天4、现病史的内容包括（e ）a. 发病情况、主要症状特点及其发展变化情况b. 伴随症状、发病后诊疗经过及结果c. 有鉴别意义的阴性体征d. 睡眠和饮食等一般情况的变化e. 以上皆是5、作为计算小儿药物剂量的常用指标是：（a）a.体重b.身长c.头围d.前囟e.牙齿6、儿科体格测量，除体温、呼吸、脉搏、血压外，还应测量（e） a身高（身长）b体重c头围d胸围e以上均测量7、1 岁小儿身长较出生时约增加：（d）a. 10cm b. 15cm c. 20cm d. 25cm e. 30cm 8、新生儿个人史不包括（e）a出生史b母孕史c喂养史d生长发育史e家族史9、惊厥持续状态，控制惊厥首选：（d）a苯巴比妥b副醛c水合氯醛d地西泮e苯妥英钠10、评价小儿体格生长的最主要指标为：（e）a骨龄大小b牙齿数目c大运动能力d语言能力e身高、体重、头围20g 婴儿配方奶粉可提供100kcal能 量 配成奶液后100ml奶液可提供67kcal能量100ml全牛奶可提供67kcal能量100ml 5%糖牛奶可提供约90kcal能量100ml 8%糖牛奶可提供100kcal能量5% 糖牛奶及8% 糖牛奶喂养两次喂奶之间应加水，使奶量与水量达150ml/ （ kg.d ） 婴儿能量需要量约为100kcal/ （kg.d ）则需婴儿配方奶粉20g/ （ kg.d ） 需 8% 糖牛奶100ml/ （ kg.d ）1）婴儿配方奶粉：一勺奶粉（4.4g ）应加水30ml ，一勺奶粉（ 8.8g ）应加水60ml （重量比均为1： 7）。每次配制时，先加温开水（约4045 ），再加奶粉。所配出的奶液略大于