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文档简介

运行病历排列顺序( 2010 )1、体温单(按页数顺序逆排)2、长期医嘱单(按页数顺序逆排)3、临时医嘱单(按页数顺序逆排)4、入院记录5、病程记录6、各种病例讨论记录、会诊记录单、病危(重)通知书7、病情检查治疗知情同意书8、(术前小结)、麻醉记录、手术记录、手术清点记录、麻醉前、后访视记录、手术安全核查记录等9、分娩、产褥等记录单10、特殊检查治疗记录单11、检验报告单、按日期自上而下顺排,粘贴于专用纸齐左边线上,贴单纸页按先后倒排12、放射、心电图、内窥镜、超声、ct 、病理等检查报告单13、病危(病重)护理记录单(按页数顺序排列,如正进行病危(病重) 护理时,放在特护夹内)14、输血治疗同意书15、输血治疗申请单16、输血记录单17、患者输血不良反应回报单18、病历首页19、入院证20、门诊病历21、既往住院病历或其他医院就诊的有关记录精品资料出院病历排列顺序( 2010 )1、病历首页2、出院记录或死亡记录(表格)3、入院记录4、病程记录5、各种病例讨论记录、会诊记录单、病危(重)通知书6、各种病情检查治疗知情同意书7、术前小结8、麻醉记录9、手术记录10、手术安全核查记录 +cha手术风险评估表11、手术清点记录12、麻醉术前访视记录、麻醉术后访视记录13、分娩、产褥等记录单14、特殊检查治疗记录单15、检验报告单(按日期顺序从前至后粘贴、排列)16、输血治疗同意书17、输血治疗申请单18、输血记录单19、患者输血不良反应回报单20、放射、心电图、内窥镜、超声、ct 、病理等检查报告单21、病危(病重)患者护理记录单22、长期医嘱单(按日期排序)23、临时医嘱单(按日期排序)24、体温单(按日期排序)25、入院证、转科单26、既往住院病历或其他医院就诊

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