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文档简介
腹部超声检查注意事项一、检查适应症超声检查是利用超声的有关原理来检查人体疾病的一种检查方法。主要用于实质性脏器及含液性脏器的检查,对空腔脏器、肺、骨效果较差。二、超声检查的注意事项1、腹部超声检查应在上午空腹进行,包括肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后、腹腔大血管等,检查前晚九点后禁食, 十二点后禁饮水。2、超声检查应安排在内镜(胃肠镜)、钡餐及胆道造影检查之前。由于胃肠气体干扰,即使空腹准备,下午也不宜做上 腹部超声检查。急诊超声检查(如:外伤、怀疑胆道结石嵌 顿等)不受上述条件制约。3、膀胱、前列腺、精囊、输尿管结石、妇科及早孕超声检 查( 13 周前,即怀孕3 个月内)应憋尿后进行。患者应在检查前 12 小时,饮水5001000 毫升。4、经直肠检查前列腺及精囊前应排便,适度憋尿。经阴道超声检查前应排空小便,宜经期后检查,以避免感染。 5、一般情况下,妊娠中晚期胎儿、肾脏、脾脏、眼、甲状腺、乳腺、四肢血管及成人心脏等器官检查时不需做特殊准备。精品文档,欢迎下载6 / 66、如无特殊情况(昏迷、严重外伤等),患者宜穿宽松服装就诊。颈部超声检查(包括甲状腺、颈部血管等)不要佩戴 项链等饰物。7、婴幼儿患者如不配合,可在临床医师指导下服用镇静药物后进行检查。8、由于患者病情的不同,一些检查项目可能需要特殊准备, 需要时,超声检查医师会提供具体的指导。超声检查的适用和注意事项超声检查在现在医院已经是常见的检查方法之一,尤其是妇产科超声检查是必须的,那么哪些情况可做超声检查?做超声检查之前需要有哪些注意事项呢?下面来了解超声检查的适 用和注意事项。(1) 妇科:b 超或彩超可检查子宫和卵巢的大小、位置、形状有无发育异常,有无肿瘤以及肿瘤与子宫、卵巢的关系,可查出盆腔内有无异常积液,子宫腔内有无异物。 对于肥胖、腹壁紧张, 尤其未婚妇女或婴幼儿,无法查清盆腔内情况时, 均可应用 b 超进行检查。(2) 产科:通过 b 超或彩超可判断出胎儿的月龄、胎位、是否为多胎、胎盘的位置、脐带及胎儿有无异常等。(3) 腹部:b 超或彩超能迅速地检查出肝、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺等脏器的大小、形状变化,是否处于正常位置,有否受到周围肿瘤或脏器的压迫,并能确切地判定腹腔内肿物的部位以及与周围脏器的关系,能准确地辨别出肿物是实质性的还是液体性囊肿、血肿及脓肿 等。 b 超或彩超能准确判断腹腔内有无腹水,即使少量腹水用 b 超或彩超也可以测出。b 超可查出腹腔、盆腔内1 厘米以上的肿大淋巴结。b 超或彩超可以观察胆囊的收缩情况, 对胆囊功能的进行判断。尤其是 b 超或彩超对于胆囊及胆道或泌尿系结石、黄疸性质的鉴别、实质性和囊性肿物的区分 诊断率是很高的。(4) 另外,超声检查对甲状腺、乳腺、心脏和大血管等疾病的诊断也有其独到的优势。超声检查注意事项:一、超声检查哪些脏器需要空腹,为什么答:肝、胆、胰、腹腔后、肾动脉、肾上腺等部位探查通常要求空腹6 小时以上。这是因为超声波固有的声学特性所致,进食可造成肠道气体增多,导致超声波的反射增加, 明显影响图像质量,另外进食后胆囊收缩变小,很难区分胆囊是生理性还是病理性变化,同时也影响胆囊腔内病变的显示。二、超声检查哪些脏器需要憋尿,为什么答:子宫附件、 泌尿系 (尤其需要检查膀胱及输尿管下端者)、前列腺、精囊腺等需要憋尿。这是因为上述脏器在很深的盆腔内,周围有肠管包围,肠管内的内容物和气体会对超声波影像造成干扰(原因同上)。不憋尿探查就会“白茫茫”一片,什么也辨认不出,只有憋尿推开肠管,才能清楚显示膀胱后方的子宫、卵巢等器官。另外适当憋尿可以使子宫提高,子宫周围的组织展开, 充分暴露器官,也有利于诊断。物极必反,如果过度憋尿的话,膀胱会推挤、压迫其他器官造成器官的变形和移位,从而造成一些假象,影响正确诊断,所以做上述脏器检查时一定要适度憋尿。三、怎样才能做到适度憋尿呢答:做妇科超声妖气膀胱的尿量在 300400 毫升,就经验而言,检查前喝 500 毫升 800 毫升水, 一般需憋尿 2 个小时,喝 800 毫升1000 毫升,需憋尿 1 小时左右 ;膀胱充盈良好的标志:平卧时下腹部凸起呈浅弧形,加压时能往下按而且能忍住。男性做膀胱、前列腺、精囊腺检查时也要憋尿,通常膀胱充盈量在 2000 毫升左右,饮水量可根据上述提示调整。四、不能憋尿有需要做检查怎么办答:对于不愿憋尿、憋尿困难或一些年老体弱患者憋不住了尿,又必须做妇科检查或男性的前列腺检查时,有两种方法选择: (1)通过导尿管往膀胱内注入生理盐水,达到充盈膀胱的目的 ;(2)可选这腔内 (经直肠 / 经阴道 )超声,无需憋尿, 而且分辨率更高, 图像更清晰, 结果较为准确, 很适合急诊、肥胖、年老病人及不愿憋尿的患者或体检者。但是腔内超声也有禁忌,没有性生活史的女性病人是绝对不能采用阴道超声检查的,阴道流血较多的病人,如月经期的不规则流血、 阴道炎症或者性病等不适合阴道超声检查;合并有较严重痔疮、肛裂等疾病者不主张进行经直肠腔内超声检查。六、孕妇需要憋
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