预防医学专业传染病试题.docx

理论综合考试试卷(B卷) 2003- 5- 20 A1 型 题 (最佳选择题肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。1. 根据下表回答,下列哪项最符合急性黄疸型肝炎黄疸高峰时的尿三胆表现?胆红素 尿胆素 尿胆原A. + - -B. - + +C. + + -D. + + +E. + - + 2. 男17岁。因高热,抽搐,昏迷10小时于7月15日入院,T40C,Bp12/8kPa(90/60mmHg),面色苍白,肢端冷,发绀,四肢紧张。末梢血WBC5510/L杆状20%。胞浆见明显中毒颗粒,脑脊液正常,生理盐水洗肠大便白细胞10-15/HP;胸透左上肺见条索状影。诊断应首先考虑为A.中毒型休克型肺炎B.流行性乙型脑炎C.脑型疟疾D.败血症E.中毒型菌痢 3. 12岁患儿，8月15日发病，高热呕吐一次，次日稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检:体温39.5，急性病容，脉充实有力，颈有抗力，克尼格氏征阳性，肌张力增强，血WBC15.010/L。粪检WBC0-2/HP、RBC2-3/HP,脑脊液细胞数80/mm，多核60，糖50mg/dl氯化物720mg/dl,蛋白80mg/dl，哪种诊断可能性最大?A.中毒性细菌性痢疾 B.流行性脑脊髓膜炎 C.钩体病脑膜脑炎型D.结核性脑膜炎 E.乙型脑炎 4. 患者女性,40岁,农民,明显黄疸与全身皮肤瘙痒两月余,轻度乏力,纳差,体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬,压痛(+),化验:ALT1200u,AKP与-GT均明显升高,TB1197moL/L,AFP右,脑脊液压力300mmHO,微混,细胞数1.210/L,糖1.2mmol/L,蛋白质0.8g/L,紧急处理应首选 119. 青年农民,突起发热4天,口渴,尿少,Bp4.6/3Kpa(30/10mmHg),面胸潮红,烦躁,不安。白细胞总数28.010/L,中性88%,异型淋巴12%,尿蛋白+,抗HFRS.IgM(+),此例应迅速采取哪种措施? 问题: 120- 121A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV 120. HDV常与哪型肝炎病毒合并存在? 121. 输血后肝炎多与哪种病毒有关? 问题: 122- 123A.氯喹B.奎宁C.乙胺嘧啶D.伯氨喹E.氯喹+伯氨喹 122. 能杀灭肝细胞内的速发型和迟发型疟原虫,有病因预防和防止复发的作用的是 123. 怀孕5月,幼时有蚕豆病史,畏寒发热,血片发现疟原虫入院,最适宜的病因治疗应选用 问题: 124- 126A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.肠道病毒感染 124. 发热3-4天出疹,此时体温上升,疹退有色素沉着及麦麸样脱屑,应诊为 125. 发热1-2天出现细小红色斑丘疹,全身症状轻,颈后。耳后淋巴结肿大,应诊为 126. 发热,中毒症状重,全身弥漫性鲜红斑丘疹,杨梅舌,咽扁桃体炎,应诊为 E1 型 题 (简答题) 下列试题请根据试题要求做简短的回答，将答案写在答题纸上，并标明题号。 127. ( 2分)何为传染源？ 128. ( 3分)何为隐性感染？ 129. ( 3分)急性黄疸型肝炎典型病例的临床表现有哪些？ 130. ( 3分)何为复发？ 131. ( 2分)何为传染病的潜伏期？ E2 型 题 (论述题) 下列试题请根据试题要求做扩展性回答，并将答案写在答题纸上，并标明题号。 132. ( 4分)毒血症状包括哪些？ 133. ( 6分)干扰素是乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的首选药物，请试评价影响干扰素疗效的主要因素。 134. ( 5分)我国预防脊髓灰质炎应用口服减毒活疫苗糖丸，请阐述服疫苗时应注意的问题。 135. ( 6分)根据HIV的传播途径，请制定一个预防AIDS方案。 136. ( 6分)一39岁男性，体检时发现HBsAg、HBeAg、抗IHBcIg皆阳性。是否可诊断为乙型病毒性肝炎，是否需进行其它项目的检查？ 137. ( 6分)李某，男，48岁，职员。HBV携带14年，肝区疼痛2个月，肝组织学检查呈汇管区炎症伴重度碎屑坏死，小叶结构紊乱，肝功能指标会有哪些改变？ 138. ( 6分)3.5岁，男，突起高热6小时，有吐2次，抽搐1次，四肢厥冷收入病房。请列出该患最可能的诊断及导致此疾病过程的原因。 139. ( 6分)男性，40岁，发热11天，伴腹胀、便秘，昨晚进食韭菜，于凌晨突感腹痛，排血性大便约1000余克伴头迷收住院。请列出你首选考虑的诊断并说明为什么？ E3 型 题 (改进型论述题) 下列试题请根据试题要求，注意问题顺序，依次对试题的每个问题进行简要回答，并将答案写在答题纸上，并标明题号。 140. ( 8分)周某，男，43岁。发热9天，热退3天，极度乏力，昨晚饮白酒约6两，今晨起烦躁不安抬入病房。（1）按最可能的顺序列出该患的3个诊断。（2）在体检时，你注意到了最有意义的哪5项体征？追溯该患病史，家属否认有传染病史及传染病病原携带史。（3）根据该患病史及你临床检查所见，请提出5项最有意义的检查。（4）应立即对该患进行哪几项处置？ 141. ( 8分)刘某，男，62岁，农民。患者