2013年妇幼卫生工作考核细则.xls

郧郧西西县县20132013年年基基层层妇妇幼幼卫卫生生工工作作考考核核标标准准 100100分分 项项目目类类别别检检查查项项目目分分值值考考核核内内容容与与要要求求评评分分标标准准 组组织织管管理理 2020分分 网网络络建建设设4 4 卫生院有专人分别从事孕产妇及儿童保健工作 各村至少有一名专 职人员从事妇幼保健工作 卫生院 村卫生室有开展孕产妇及儿童 基本保健服务的设备 分卫生院 村卫生室无专人从事孕产妇及儿童保健工 作扣1分 每缺少1种基本保健服务设备扣0 5分 目目标标管管理理4 有各项妇幼卫生年度工作计划 半年小结及全年总结 建立各部门 协调机制 有基层考核方案 考核结果 经费划拨及奖惩办法 无 孕产妇死亡发生 5岁以下儿童死亡率 婴儿死亡率分别控制在 13 10 以内 无工作计划扣1分 无半年小结或全年总结扣1分 无部 门协调机制扣1分 无考核方案扣1分 考核结果与经 费及奖惩未挂钩扣2分 每发生一例孕产妇死亡扣2分 5岁以下儿童 婴幼儿死亡率分别超过13 10 各 扣1分 妇妇幼幼信信息息 档档案案资资料料管管 理理 4 卫生院有专人负责妇幼信息上报 每年有妇幼信息质量控制 各项 妇幼卫生数据真实可靠 符合逻辑 年度资料分类收集 规范整齐 5岁以下儿童死亡及孕产妇死亡要有调查报告并及时上报 乡镇 村级各类登记册填写规范 完整 内容一致 无专人负责妇幼卫生信息管理扣0 5分 未开展妇幼信 息质量控制扣0 5分 数据不准确扣0 5分 资料未分类 收集或不规范各扣0 1分 无5岁以下儿童死亡及孕产 妇死亡调查报告扣0 5分 每发现1例漏报扣1分 乡镇 村级各项妇幼登记册登记不完整 内容不一致各扣 0 2分 乡乡镇镇 村村级级 培培训训管管理理 4 积极参加市 县组织的业务培训 并对辖区村级及以上专业人员开 展妇幼卫生服务技能培训 全年达2次以上 每季度以会代训强化 培训一次 培训资料齐全 有培训计划 小结 培训教材 试卷 人员签到及相关照片 未参加市 县组织的业务培训一次扣1分 乡对村培训 少1次扣0 5分 缺通知 签到表 讲义 测试题每项 扣0 5分 乡乡镇镇 村村级级 督督导导管管理理 4 卫生院定期对村级各项妇幼卫生工作开展情况进行督导检查 全年 不少于6次 每半年进行一次考核 有年度督导计划 督导标准 每次督导有完整的督导记录 督导情况通报及整改措施 全年每缺少一次扣1分 无督导计划及标准各扣0 5分 每缺督导记录及情况通报各扣0 5分 助助产产技技术术服服务务管管理理 5 5分分 5 提供助产技术服务的单位具备相应的资格 人员必须取得助产技术 资格及执业资格 成立乡村孕产妇转诊急救组织 公布急救电话 产科四项挂图上墙 有人员排班表 产科人员熟练掌握产科技术操 作规范 房屋布局合理 四室分开 严格执行平产限价免费服务 公示平产限价服务项目 掌握剖宫产指征 剖宫产率呈逐年下降趋 势 控制在25 以内 严格执行高危孕产妇分级管理制度 规范填 写住院分娩登记册 病历书写规范 开展助产技术服务未取得相应资质扣1分 人员无资质 扣1分 未成立乡村孕产妇转诊急救组织扣0 5分 未 公布急救电话扣0 5分 无产科各项挂图扣1分 无人 员排班表扣0 5分 产科人员不熟练产科技术扣1分 房屋布局不合理扣1分 未执行平产限价免费服务扣1 分 未公示平产限价服务项目扣0 5分 剖宫产率每上 升5 扣1分 因管理不到位或因截留高危孕产妇住院分 娩导致孕产妇死亡发生1例扣5分 郧郧西西县县20132013年年基基层层妇妇幼幼卫卫生生工工作作考考核核标标准准 100100分分 项项目目类类别别检检查查项项目目分分值值考考核核内内容容与与要要求求评评分分标标准准 0 60 6岁岁儿儿童童健健康康管管理理 2020分分 10 为婴幼儿建立 儿童保健手册 及健康档案 分别在新生儿出院后 周内 28天 3 6 8 12 18 24 30 36月龄时 开展随访 服务 内容包括 体格检查 生长发育和心理行为发育评估 母乳 喂养 辅食添加 心理行为发育 口腔保健 常见疾病防治等健康 指导 6 8 18 30月龄时血常规检测 6 12 24 36月龄时听 力筛查 规范使用保健服务券 每完成一次服务后经家长确认后在 服务券上签字并进行登记 每月上报相关报表及服务券 1 儿童保健覆盖率达80 以上 建册建档率达95 以上 每下降5 扣1分 2 服务券使用不规范每发现1例扣 0 5分 未及时上报相关报表及服务券一次扣0 1分 未 按要求开展相关保健服务扣0 5分 3 儿童保健系统 管理率 80 以上 每下降5 扣0 5分 1010 建立儿童健康档案及 儿童保健手册 4 6岁儿童每年进行1次健 康管理 共3次 内容包括体格检查 生长发育和心理行为发育评 估 血常规检测和视力筛查 合理膳食 心理行为发育 意外伤害 预防 口腔保健 常见疾病防治等健康指导 集居儿童体检要有体 检分析及保健指导 规范使用保健服务券 每完成一次服务后经家 长确认后在服务券上签字并进行登记 按时上报相关报表及服务券 1 儿童保健覆盖率达80 以上 建册 建档率达95 以 上 每下降5 扣1分 2 服务券使用不规范每发现1例 扣0 5分 未及时上报相关报表及服务券一次扣0 1分 未按要求开展相关保健服务扣0 5分 3 4 6岁儿童保 健管理率 85 以上 每下降5 扣0 5分 集居儿童体检 无体检分析扣1分 孕孕产产妇妇健健康康管管理理 2020 分分 5 5 孕早期 孕12周前为孕妇建立 孕产妇保健手册 及健康档案 包 括孕妇健康状况评估 一般体格检查 妇科检查和血常规 尿常规 血型 肝功 肾功 乙肝梅毒艾滋病检测等并开展针对性的健康 指导 检查结果填写在第1次产前随访服务记录表中 每完成一次服 务后经孕妇本人确认后在服务券上签字并进行登记 每月按时上报 相关报表及服务券 1 早孕建卡率90 以上 每下降5 扣0 5分 2 服务 券使用不规范每发现1例扣0 5分 未及时上报相关报表 及服务券扣1分 3 孕早期检查率达90 以上 每下降 5 扣0 5分 未按要求开展相关免费服务扣1分 5 5 孕中期 孕16 20周 21 24周各进行1次免费检查及随访 包括 一般产前检查 血常规检查等 随访时通过询问 观察 一般体格 检查 产科检查 实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进 行评估 识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇并开展针 对性的健康指导 将信息填写在第2 3次产前随访服务记录表中 每完成一次服务后经孕妇本人确认后在服务券上签字并进行登记 孕中期管理率达95 以上 每下降5 扣0 5分 2 未按 要求开展相关保健服务扣1分 郧郧西西县县20132013年年基基层层妇妇幼幼卫卫生生工工作作考考核核标标准准 100100分分 项项目目类类别别检检查查项项目目分分值值考考核核内内容容与与要要求求评评分分标标准准 5 5 孕晚期 孕28 36周 37 40周各进行1次随访 指导孕妇去有助 产资质的医疗卫生机构各进行1次产前检查 开展孕产妇自我监护 方法 促进自然分娩 母乳喂养等指导 将信息填写在第4 5次产 前随访服务记录表中 每完成一次服务后经孕妇本人确认后在服务 券上签字并进行登记 孕晚期管理率达95 以上 每下降5 扣0 5分 未按规 范要求进行孕晚期健康管理扣1分 3 手册及档案信 息填写不规范每发现一处扣0 1分 5 5 产后访视及产后42天健康检查 于产妇出院后3 7天内到产妇家中 进行产后访视及新生儿访视 为正常产妇进行产后42天健康检查及 健康指导 将结果分别填写在产后访视记录表及产后42天健康检查 记录表中 每完成一次服务后经产妇本人确认后在服务券上签字并 进行登记 每月上报相关报表及服务券 产后访视率达95 及以上 产后42天健康率达90 及经 上 每下降5 扣0 5分 未按要求随访到位扣1分 2 登记不完整扣0 5分 随访服务券使用不规范扣0 5分 服务券与实际服务不相符每发现一例扣0 5分 重重大大公公共共 卫卫生生妇妇幼幼 项项目目 2525 农农村村孕孕产产妇妇 住住院院分分娩娩补补 助助项项目目 7 7 执行住院分娩平产限价及平产免费服务 住院分娩补助按规定程序 及标准运转 补助规范 及时 及时上报住院分娩补助情况报表及 相关资料 每季度对补助情况进行公示 建立住院分娩补助专帐 专款专用 剖宫产率控制在25 以内 补助落实率达90 以上 加大 政策宣传力度 及时落实外地住院分娩补助 未按规定程序落实农村孕产妇住院分娩补助扣1分 补 助不及时扣0 5分 每发现1例补助不规范扣1分 直到 扣完为止 未定期公示住院分娩补助情况扣0 5分 未 建立专帐扣0 5分 发现有资金截留或挪用现象扣0 5 分 有弄虚作假套取项目资金扣1分 剖宫产率每上升 5 扣0 5分 补助落实率每下降5 扣0 5分 工作计划中农村孕产妇住院分娩补助率 90 农农村村妇妇女女增增 补补叶叶酸酸预预防防 神神经经管管缺缺陷陷 项项目目 5 5 有专人负责项目工作 建立药品出入库发放登记 组织对村级人员 培训 开展健康教育宣传提高叶酸服用率 按要求向服用对象免费 发放叶酸 保险单及宣传资料 认真填写叶酸服务卡及随访登记卡 叶酸服用率及随访率达90 及以上 服用依从率达75 完成年度 分配的发放任务 无专人负责项目工作扣0 5分 未对村级人员培训扣 0 5分 未建立出入库登记扣0 5分 登记册记录不完 整不规范各扣0 5分 叶酸发放不规范扣0 5分 叶酸 服用率 随访率及服用依从率每下降5 扣0 5分 年 度任务完成率每下降5 扣1分 预预防防艾艾滋滋病病 乙乙肝肝 梅梅 毒毒母母婴婴传传播播 工工作作 8 8 医务人员熟悉职业暴露预防基本知识 卫生院有职业暴露防护措施 和制度 规范填写检测情况及结果登记 首次采血时在 孕产妇保 健手册 首页上加盖专用章 并记录采血人及采血时间 孕产妇孕 期检测率达90 及以上 早 中孕期检测率达85 以上 送样及时 完成年度下发的检测任务 HIV阳性孕产妇管理率 梅毒阳性孕妇 治疗率和随访率及乙肝阳性产妇所生婴儿出生24小时内乙肝免疫球 蛋白接种率分别达100 无防护措施和制度扣0 5分 检测情况及结果登记不完 整不规范扣0 5分 血样递送不及时扣0 5分 早 中 孕期检测率每下降5 扣0 5分 任务完成率每下降5 扣 1分 阳性孕妇管理不到位每发现1例扣1分 未使用专 用章扣0 5分 农农村村妇妇女女 两两癌癌 检检查查 工工作作 5 5 成立两癌检查领导小组 制定切实可行的实施方案 通过多形式 开展宣传工作 建立应查对象信息名册 积极配合当地政府 县保 健院完成两癌检查任务 任务完成率达90 以上 及时录入检查结 果 督促可疑患者复查及治疗 及时上报相关信息报表 未成立两癌检查领导小组扣0 5分 无实施方案扣0 5 分 未建应查对象信息扣0 5分 任务完成率每下降5 扣0 1分 信息上报不及时扣0 5分 未及时督促可疑 患者复查及治疗扣0 5分 孕孕产产妇妇健健康康管管理理 2020 分分 郧郧西西县县20132013年年基基层层妇妇幼幼卫卫生生工工作作考考核核标标准准 100100分分 项项目目类类别别检检查查项项目目分分值值考考核核内内容容与与要要求求评评分分标标准准 相相关关妇妇幼幼 卫卫生生工工作作 1010 新新生生儿儿疾疾病病 筛筛查查工工作作 5 5 有专人分管新生儿疾病筛查工作 采血人员技术熟练 筛查率 血 片合格达100 血片递送 费用上交及时 可疑阳性召回率及管理 率达100 各项登记完整无空项 无专人分管扣0 5分 筛查率每下降5 扣1分 合格率 每下降5 扣0 5分 可疑阳性召回率每下降5 扣0 5分 出出生生医医学学证证 明明发发放放管管理理 3 3 建立 出生医学证明 出入库登记 加强证件管理 不得丢失 废 证率控制在1 以内 专人管理 使用出生医学证明专用章及 出生 医学证明 首次签发记录 规范办理程序 免费办理 存档资料齐 全并分年度整理归档 未建立出入库存登记扣0 1分 因管理不当导致证明丢 失扣0 5分 无专人