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文档简介
.一、单项选择题1 抗菌药物临床应用管理办法已于 2012 年 2 月 13 日经卫生部部务会审议通过,现予以发布,自(a)起施行。a2012 年 8 月 1 日b2012 年 9 月 1 日c2012 年 5 月 1 日d 2012 年 6 月 1 日2 (b)负责本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。a市级以上地方卫生行政部门b县级以上地方卫生行政部门c市级以上地方医疗机构d县级以上地方医疗机构3. 关于亚胺培南 -西司他丁钠(泰能),下列说法不正确的是(c )a. 是一种广谱的-内酰胺类抗菌药物b. 推荐的每天最高总剂量不超过每天50 毫克/千克体重或每天4 克c. 亚胺培南与西司他丁钠的重量比为2:1d. 嗜麦芽窄食单胞菌感染时不宜选用4. 关于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,下列说法不正确的是(b)a. 对青霉素或头孢菌素类抗生素过敏者禁用b. 成人每日常用量为4-6 克c. 应用本品时应避免饮用含有酒精的饮料d. 部分病人用本品可引起维生素k 缺乏和低凝血酶原血症5抗菌药物分级管理目录由各(b )制定,报()备案。a市级卫生行政部门制定省级卫生行政部门b 省级卫生行政部门卫生部c 当地医疗机构当地卫生行政部门;.d 当地医疗机构上级卫生行政部门6. 关于头孢菌素类药物,下列说法不正确的是(d ) 。a. 一代头孢对革兰阳性菌作用强,对革兰阴性菌作用弱b. 三代头孢对革兰阴性菌作用强,对革兰阳性菌作用弱c. 一、二代头孢对铜绿假单胞菌几乎无作用,而三代头孢中头孢哌酮,头孢他啶等有作用d. 头孢吡肟、头孢米诺属于第四代头孢菌素7、氟康唑和伊曲康唑不推荐用于几个月以下婴儿?(c )a.2b.4c.6d.8e.108 正确的抗菌治疗方案需考虑: (d ) 。a 患者感染病情b.感染的病原菌种类c.抗菌药作用特点d.以上都对9. 可辅以抗菌药局部应用的情况有: (c )a化脓性胸膜炎大量胸腔积液b反复发作性尿路感染c包裹性厚壁脓肿d化脓性腹膜炎10. 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征: (b )a 慢支急性发作b病原菌尚未查明的严重细菌感染c 急性肾盂肾炎d 急性细菌性肺炎11. 抗菌药物分级管理是为了(c )a 规范抗菌药物按一、二、三线使用b按感染病情轻重分别用药c 抗菌药物临床合理使用的管理12. 限制使用类抗菌药是限制: ( a )a 抗菌药应用适应证和适用人群b限制抗菌药作二线使用c 限制抗菌药用于重症感染患者13. 下列情况何种是预防用药的适应证( d )a 昏迷b 中毒c 上呼吸道感染d 人工关节移植手术14. 预防用药用于何种情况可能有效( d )a 用于预防任何细菌感染b 长期用药预防c 晚期肿瘤患者d 风湿热复发15. 外科手术前预防用药应在何时使用(b) a 手术开始前 24 小时b术前 0.5-2 小时内c 手术开始后 2 小时d手术结束后 2 小时16. 手术前预防用药目的是预防(d)a 切口感染b手术深部器官或腔隙的感染c 肺部感染d切口感染和手术深部器官或腔隙感染17. 外科手术预防用药多数不超过(b)a 手术后 3 天b术后 24 小时c 术后 1 周d用至患者出院18. 肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为( d )a 红霉素酯化物b利福平c 氟康唑d 头孢他啶19. 肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为(a)a 头孢唑林b 克林霉素c 利福平d大环内酯类20. 新生儿感染时不宜选用 (d)a 头孢菌素b 青霉素类c 克林霉素d氨基糖苷类21. 氨基糖苷类抗生素不宜用于(d)a腹腔感染b感染性心内膜炎c革兰阴性菌败血症d 孕妇无症状菌尿22. 下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性(d)a 哌拉西林b 头孢哌酮c 头孢他啶d头孢噻肟23. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用(a)a 克林霉素;bsmz/tmp ; c 氨苄西林 /舒巴坦;d 左氧氟沙星24. 氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性,适用于(b)a.中耳炎;b严重 g-b 感染;c 扁桃体炎;d小儿尿路感染。25. 肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为(d) a.氧氟沙星;b头孢他啶; c 庆大霉素;d青霉素26. 治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:(d)a. 氨苄西林 /舒巴坦b 头孢唑啉c 克林霉素d 万古霉素27. 妊娠期可以选用的抗菌药物有(d)a. 庆大霉素b 环丙沙星c 克拉霉素d 哌拉西林28. 治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用(d)a甲硝唑b 诺氟沙星c 氨苄西林d 克林霉素29. 治疗厌氧菌感染可以选用:(d)a氨基糖苷类b 头孢唑林c 环丙沙星d 甲硝唑30. i 类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过(b )a 20%b30%c40%d50 %31. 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差(b)a大肠埃希菌b 肺炎链球菌c 铜绿假单胞菌d 肺炎克雷伯菌32. ( a)是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人a医疗机构主要负责人b医疗机构分管院长c医疗机构医务科d医疗机构药剂科33. 关于头孢呋辛的应用,正确的有(c)a成人常用量为每次1.53 克2.25-6gb每 6 小时给药必要时可 q6h c 每 8 小时给药d每 12 小时给药34. ( c )应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师。a所有医院b 三级医院c二级以上医院35、 链球菌引起的化脓性扁桃体炎,因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物(a) a 大环内酯类药;b 头孢菌素类;c 青霉素;d 喹诺酮类药36、 以下不属于大环内酯类药物的是:(b)a 红霉素;b庆大霉素;c 阿奇霉素; d 克拉霉素37、 消除半衰期短者,应一日多次给药: (d)a 青霉素类;b 头孢菌素类和其他内酰胺类;c 红霉素、克林霉素d 以上都对38、 临床药师负责对本机构抗菌药物临床应用(d)。a提供技术支持b指导患者合理使用抗菌药物c参与抗菌药物临床应用管理工作d以上全对39、 所谓合理用药是指 (d)a 选择正确的药物和给药途径;b要以最小的社会消耗取得最大的社会效果; c 安全;d 以上都对40、 抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系?(a)a:药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系; b:抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系;c:药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系; d:药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系41、我国抗菌药物使用不合理的情况有(d) a:有适应症却没有用; b:该用高剂量的时候的剂量不足;c:没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长; d:以上都对42、价格昂贵的抗菌药物在抗菌分级管理规定中一般列为( c )使用抗菌药物。a.非限制使用b.限制使用c. 特殊使用43下列哪种情况有抗菌药联合用药指征(b )a慢支急性发作b病原菌尚未查明的严重细菌感染c急性肾盂肾炎d急性细菌性肺炎47、下列哪种药物为第二代头孢菌素(d)a. 头孢硫脒3 代b. 头孢地尼3 代c. 头孢噻肟3 代d:头孢尼西 44、根据卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知(卫办医政发【2009】38 号)文件, 氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于(d)感染, 其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下,逐步实现参照致病菌药敏试 验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。a. 肠道感染b. 社区获得性呼吸道感染 c.社区获得性泌尿系统感染d 以上都对45. 临床微生物室开展 (d)a 微生物培养、分离、鉴定和药物敏感试验等工作b 提供病原学诊断和细菌耐药技术支持c 参与抗菌药物临床应用管理工作d以上全对46. 青霉素 g 最常见的不良反应是(d )a肝肾损害b耳毒性c胃肠道反应d 过 敏 反 应 47细菌对青霉素产生耐药性的机制是(b)a. 细菌的代谢途径改变b. 细菌产生了水解酶 c细菌细胞膜对药物通透性改变 d细菌产生了大量paba( 对氨苯甲酸 ) e细菌产生了钝化酶48. 治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是(d)a红霉素b氯霉素c链霉素d青霉素 g 49对阿莫西林描述错误的是(a )a. 对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱b. 胃肠道吸收良好 c为对位羟基氨苄西林 d抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似e用于下呼吸道感染的治疗56. 治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选(d) a头孢唑啉b多粘菌素 ec链霉素d林可霉素e红霉素57. 头孢菌素中抗绿脓杆菌作用最强的是( b ) a头孢曲松 b头孢他啶 c头孢哌酮d头孢噻吩 e头孢氨苄58. 对头孢菌素描述错误的是(e) a第一、第二代药物对肾脏均有毒性b与青霉素仅有部分交叉过敏现象c抗菌作用机制与青霉素类似 d与青霉素类有协同抗菌作用e第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二强59对大环内酯类抗生素的描述,错误的是(a)a.本类细菌对各药间有完全的交叉耐药性b酯化衍生物可增加口服吸收 c不易透过血脑屏障 d口服主要不良反应为胃肠道反应 e抗菌谱窄,比青霉素略广60. 红霉素的主要不良反应是(d)红霉素的不良反应有胃肠道反应,过敏反应,肝脏反应。a耳毒性b肝损伤c过敏反应d胃肠道反应e二重感染61治疗支原体肺炎宜首选的药物是(c)a链霉素b氯霉素c红霉素d青霉素62对青霉素过敏的革兰阳性菌感染者可用(a)a红霉素b氨苄西林c羧苄西林d苯唑西林63万古霉素的抗菌作用机制是(e)a干扰细菌的叶酸代谢b影响细菌脑胞膜的通透性c抑制细菌蛋白质的合成d抑制细菌核酸代谢e阻碍细菌细胞壁的合成64. 抢救链霉素过敏性休克宜选用的药是(a)a葡萄糖酸钙b地高辛c苯海拉明d地塞米松e去甲肾上腺素65. 广谱抗菌药物长期大量应用易导致(c )a 过敏反应b 双硫仑样反应c 菌群失调d 听神经损害66. 以下耳、肾毒性最低的药物是(e) a西索米星b庆大霉素c妥布霉素d阿米卡星e奈替米星67. 关于盐酸左氧氟沙星注射液,下列说法错误的是(d)a 妊娠期妇女禁用b 本品不可以用于小儿c 本品应避免与茶碱同时使用d 本品可用于围手术期预防用药68 呼吸机相关肺炎是指机械通气 ()小时后和停用呼吸机、 拔除人工气道导管()小时后内发生的新的感染性肺实质炎症。( a )a48, 48b24, 48c48,72d72,7269 机械通气最初(b)天内发生者为早发性呼吸机相关肺炎a 3 , b 4 ,c 5 , d270. 不是氟喹诺酮类药物的共同特点是(b) a口服吸收好b细菌对其不产生耐药性 c抗菌谱广d抗菌作用强e不良反应少71. 服用磺胺时,同服小苏打是因为(a)a减少不良反应b增强抗菌活性c扩大抗菌谱d促进磺胺药的吸收e延缓磺胺药的排泄72. 阿昔洛韦主要适用的疾病是(d)a甲状腺功能亢进b结核病c白色念珠菌感染ddna 病毒感染e血吸虫病73. 关于头孢噻吩钠药物过量,正确的有(d)a本品无特效拮抗药 b可给予对症治疗,大量饮水及补液c可为血液透析和腹膜透析清除 d以上都对74、 磺胺类药物通过抑制下列哪种酶而起作用(c )a.一碳基团转移酶b. 二氢叶酸还原酶c. 二氢叶酸合成酶d.-内酰胺酶 e.dna 回旋酶75 在下列药物中,有神经肌肉阻滞不良反应的药物为( c )a. 青霉素b.氟喹诺酮类c.氨基糖苷类d.头孢菌素76 下列药物中不属于 -内酰胺类的是 ( e)a. 拉氧头孢b.头孢曲松c.哌拉西林d.氨曲南e.舒巴坦77 控制医院感染最简单最有效最方便最经济的方法是( c)a. 环境消毒b.合理使用抗菌素c.洗手d.隔离传染病人78 加强抗菌药物的合理应用,以下哪种说法是错误的(a)a. 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则b.正确合理的实施抗菌药物给药方案c. 加强抗菌药物临床合理应用的管理d. 减少或者延缓多重耐药的产生79 下列抗菌药物中,对于老年人和儿童最安全的品种是( c )a. 氟喹诺酮类b.氨基糖苷类c.内酰胺类 d. 氯霉素类80 女婴, 5 天,发烧昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,首选( b )a. 氯霉素b.青霉素 gc.磺胺嘧啶d.头孢哌酮e.庆大霉素81 三级医院购进抗菌药物品种不得超过( b )种。 二级医院不得超过35 种a.35b.50c.60d.7082 目前医院内抗菌药物使用率高的影响是( d )a. 减轻病人的经济负担b.减少抗菌药物相关的药品不良反应c.节约卫生资源d.导致细菌耐药性的产生83 下列药物中,体外抗菌活性最强的是(d)a. 氧氟沙星b.诺氟沙星c.洛美沙星d.环丙沙星e.氟罗沙星84 下列药品中属于四代头孢的抗菌药物是(d)a 头孢哌酮b. 头孢西丁 2 代c.头孢噻肟d.头孢吡肟85 下列药品中属于二代头孢的抗菌药物是(b )a.头孢噻吩b. 头孢尼西c.头孢西丁d.头孢噻肟86 下列药品中属于一代头孢的抗菌药物是(a )a.头孢噻吩b. 头孢尼西c.头孢西丁d.头孢噻肟87 下列哪些药物属于杀菌药(a )a 青霉素类b氯霉素类c 大环内酯类d 磺胺类88 下列药物组合有协同作用的是(d)a青霉素螺旋霉素b青霉素四环素c 青霉素四环素d青霉素+庆大霉素89 青霉素在体内的主要消除方式(b)a 肝脏代谢b 肾小管分泌排泄c被血浆酶破坏d 肾小球滤过90 具有一定肾脏毒性的 -内酰胺类抗生素是( c)a 第三代头孢菌素b 第二代头孢菌素c第一代头孢菌素d 天然青霉素91 对铜绿假单胞菌感染无效的抗生素是(c)a 羧苄西林b头孢哌酮c头孢尼西d 庆大霉素92 对幽门螺旋杆菌作用较强的 -内酰胺类抗生素是( d)a 青霉素b 氨苄西林c 氯唑西林d阿莫西林93 大环内酯类抗生素对哪种病原微生物无效(c)ag+球菌bg- 球菌c 大肠杆菌d 军团菌e 立克次体94 呋塞米可增加下列哪种药物的耳毒性(d)a 四环素b青霉素c 磺胺嘧啶d链霉素95 磺胺甲恶唑口服用于全身感染时与甲氧苄啶合用的原因(a)a 增加抗菌作用b 减少口服时的刺激c 减少尿中磺胺结晶析出d减慢磺胺药的代谢96 可局部用于治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染的药物是(d)a 两性霉素b多黏霉素c 四环素d 制霉菌素97 治疗急慢性骨及关节感染宜选用(a)a 克林霉素b多西环素c 吉他霉素d青霉素98 不良反应最小的咪唑类抗真菌药是(c)a 酮康唑b 咪康唑c 氟康唑d 克霉唑99 丙磺舒与青霉素合用可增强青霉素疗效,其原因是(d)a延缓抗药性的产生b在杀菌作用上有协同作用c 对细菌代谢有双重阻断作d 竞争性抑制青霉素肾小管的分泌100 对铜绿假单胞菌和耐药金葡萄菌均无效的是(a)a阿莫西林b 哌拉西林c 苯唑西林d 头孢他啶101 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是(d):a. 病毒性感染者不用b. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素c.联合使用必须有严格指征d.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用102 下列抗生素中不属于杀菌剂的是:( b) a喹诺酮类b. 大环内酯类抑菌c. 糖肽类杀菌d. 头孢菌素类杀菌103 某患者 3 周前突然发冷,发热t39,按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大 量脓臭痰, 痰培养为脆弱类杆菌, 胸片示右上肺大片致密影及大空洞,不可选用的抗生素是 (c )a 甲 硝 唑 b氯林可霉素c 青 霉 素 d 洁 霉 素 e替硝唑104 经验性使用抗菌药物应考虑(e)a、某类(种)感染病原谱及其流行病学分布规律b、病情 c、抗菌药物知识d、耐药情况e、以上均是104 抗生素治疗牙周病的原则是( b) a用于牙周基础治疗效果好的患牙 b用于急性感染的牙周疾病 c尽量使用抗需氧菌抗生素d与特殊细菌有关的早发性牙周疾病尽量采用全身给药途径? 105、 越权限使用上一级抗菌药物时间权限为(c) a、8 小时b、12 小时c、24 小时d、48 小时106对头孢菌素描述错误的是(e)a第一、第二代药物对肾脏均有毒性b与青霉素仅有部分交叉过敏现象c抗菌作用机制与青霉素类似d与青霉素类有协同抗菌作用e第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二强107易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是(e) a制霉菌素 b灰黄霉素 c咪康唑 d酮康唑 e氟康唑108、细菌耐药率超过(a )的抗菌药物,应将预警信息及时通报有关医务人员? a、30%b、40%c、50%d、60%109 对万古霉素描述错误的是(c)a仅对革兰阳性菌有强大杀菌作用b细菌对它不产生耐药性c与其他抗生素有交叉耐药性d治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所致的严重感染 e较大剂量,严重可致耳聋及听力损害110 治疗克林霉素所致假膜性肠炎应选( b)a环丙沙星 b万古霉素 c红霉素 d氯霉素 e头孢氨苄111 下列哪种药物对克林霉素所致假膜性肠炎有效(c )a红霉素b林可霉素c 万古霉素d 阿奇霉素112氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效(d)a g-菌b 铜绿假单胞菌c 结核杆菌d厌氧菌113药学专业技术人员调剂处方时必须做到(d ) 。a三查七对b三查十对c四查七对d四查十对114、卫办医政发 200938号文件规定:应严格控制( c )药物作为外科围手术期预防用药。 a 头孢菌素类 b、氨基糖苷类 c、氟喹诺酮类 d、大环内酯类115、肝功能减退的感染患者,应避免使用( c )。a去甲万古霉素 b头孢他啶 c利福平 d头孢曲松116、引起医院内感染的致病菌主要是(b ) 。a革兰阳性菌b革兰阴性菌c真菌d支原体117、根据卫办医政发 200938号文的要求,氟喹诺酮类药物的经验性治疗不可用于( a )。a院内获得性呼吸道感染b社区获得性呼吸道感染c肠道感染d社区获得性泌尿系统感染118、加强抗菌药物的合理应用,以下哪种说法是错误的?(a)a 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则b正确、合理地实施抗菌药物给药方案 c加强抗菌药物临床合理应用的管理d 减少或者延缓多重耐药菌的产生119、治疗产 esbls(肺炎克雷伯菌超广谱 -内酰胺酶 ()菌感染首选( d )。a碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂b三代头孢、氨基糖苷类 c氟喹诺酮类、氨基糖苷类d酶抑制剂复合制剂、头霉素类120、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选(a )a、一代头孢菌素类b、氨基糖苷类c、氟喹诺酮类d、二代头孢菌素类121、剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是:(c )a、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物b、剖宫产手术术前用药应在术前30 分钟至 2 小时内给药。c、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药。d、以上都不对122、围手术期给药时,当患者对 -内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用(a )预防葡萄球菌、链球菌感染。a、克林霉素b、氨曲南c、环丙沙星d、阿奇霉素123、围手术期给药时,当患者对 -内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用(b )预防革兰氏阴性杆菌感染。a、克林霉素b、氨曲南c、环丙沙星d、阿奇霉素124、i 类切口手术常用预防抗菌药物为(a )a、头孢唑啉b、头孢噻肟c、头孢硫脒d、头孢呋辛125、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用(a )抗菌药物a、非限制使用级b、限制使用级c、特殊使用级d、以上都对126、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药(c )a、头孢唑啉b、头孢呋辛c、阿奇霉素d、头孢曲松127 老年感染患者一般不宜选用: ( c )a 青霉素类b 克林霉素c 氨基糖苷类d 头孢菌素类128、专项整治活动方案规定,医院门诊、住院患者抗菌药物使用率分别不超过( b)a 、20%50%b、20%60%c、30%70%d、30%80%129、专项整治活动方案规定i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过(b)a、20%b、30%c、40%d、50%130、专项整治活动方案规定抗菌药物使用强度力争控制在(c )ddd 以下a、20b、30c、40d、50131、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于(b)a、20%b、30%c、40%d、50%132、抗菌药物临床应用专项治理中抗菌药物不包括(d)a、抗细菌药b、抗衣原体、支原体、立克次体螺旋体药c、抗真菌药d、抗病毒、寄生虫药133、世界卫生组织对合理使用药物的定义是(d )a、患者能得到适合于他们的临床需要和个体需要的药品以及正确的用药方法b、药物必须质量可靠、可获得c、药物必须可负担得起d、以上全都是134、合理用药原则包括(d)a、安全b、有效c、经济d、以上均是135、促进合理用药的主要措施正确的有(e)a、制定合理用药相关的临床应用指南b、严格医师和药师资质,建立抗菌药物分级管理c、建立抗菌药物临床应用和细菌耐药监测体系d、加大监督管理力度,严肃查处抗菌药物使用不合理情况e、以上均是136、抗菌药物分几级进行管理( c )a、一级b、二级c、三级d、四级137、抗菌药物分级管理“限制使用类”抗菌药物使用权限为(b)a、住院医以上b、主治医以上c、副主任医以上d、主任医师138、经验性使用抗菌药物应考虑(e)a、某类(种)感染病原谱及其流行病学分布规律b、病情c、抗菌药物知识d、耐药情况e、以上均是139、细菌耐药率超过(a )的抗菌药物,应将预警信息及时通报有关医务人员? a、30%b、40%c、50%d、60%140、细菌耐药率超过多少的抗菌药物,应该暂停临床应用(a)a、75%b、80%c、90%d、50%141、每张处方不得超过(c )种药品。 a、3b、4c、5d、不限142、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过(b )天。 a、2b、3c、4d、7 143、处方管理办法规定医疗机构予以取消医师处方权的情形有:(e)a、被责令暂停执业; 被注销、吊销执业证书;b、考核不合格离岗培训期间; c、不按照规定开具处方或使用药品,造成严重后果的;d、因开具处方牟取私利e、以上均是144、以下哪种抗菌药物的作用机理是破坏细菌的细胞壁(c)。a、红霉素b、四环素c、青霉素d、庆大霉素145、以下哪类抗菌药物的作用机理是抑制细菌dna 的合成(c)。a、四环素类b、氨基糖甙类c、喹诺酮类d、磺胺类 146、以下属于时间依赖性抗菌药物的是(c)。a、妥布霉素b、环丙沙星c、替卡西林d、万古霉素147、联合用药的缺点是 (d)。a、有时可使药物疗效降低,而且出现毒副反应的可能性比单一用药要高b、费用会大量增加c、如果不恰当的联合使用,会导致耐药性d、以上皆是148、以下不属于广谱抗生素的是(b)。a、氯霉素b、氨曲南c、四环素d、诺氟沙星149、长期用喹诺酮药物会引起心电图发生什么改变(b)。a、t 波倒置b、qt 间期延长c、出现 u 波d、pr 间期延长150、喹诺酮药物的不良反应有哪些(d)。a、中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性b、骨关节损害和跟腱炎c、心脏的损害和肝毒性d、以上皆是151、在头孢菌素中,抗阳性菌活性最强的是(a)。a、一代头孢b、二代头孢c、三代头孢d、四代头孢152、以下抗菌药中,抗菌谱最广的是(d)。a、青霉素b、万古霉素c、哌拉西林d、阿莫西林153、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是(b)。a、头孢唑啉b、头孢他啶c、头孢氨苄d、头孢拉定154、肺炎链球菌主要对哪种抗菌药耐药(c)。a、喹诺酮类b、头孢菌素c、大环内酯类d、氨基糖苷类? 155、产 esbl 肺炎克雷伯菌流行时,应限制(a) 。 a、头孢菌素类b、四环素类c、氨基甙类d、喹诺酮类156、在葡萄球菌的耐药菌株中,最常见的是(a)。a、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌b、表皮葡萄球菌c、腐生葡萄球菌d、白葡萄球菌157、青霉素类的药物对以下哪些细菌不敏感(d)。a、肺炎链球菌b、绿脓杆菌c、金黄色葡萄球菌d、肠球菌158、针对耐药菌,可以采取的措施是(d)。a、了解病人对细菌的耐药状态b、针对耐药研发一些新的抗菌药物c、合理用药d、以上皆是159、下列哪项药物联合是有利的相互作用(c) a、多潘立酮与 654-2b、链霉素与庆大霉素 c、异烟肼与乙胺丁醇d、四环素与钙剂160、喹诺酮类可能引起新生儿: ( a)a、软骨损害b、肾毒性c、耳毒性d、心肌损害161、肝功能减退感染患者应避免使用的抗菌药物是:(a) a、磺胺药b、青霉素c、头孢唑啉d、头孢他啶 162、vre 代表何种耐药菌:(d)a、青霉素耐药肺炎链球菌b、甲氧西林耐药金葡菌c、耐甲氧西林表葡菌d、万古霉素耐药肠球菌163、医院感染中常见的mrsa 是指何种耐药细菌?(a) a、甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌b、耐万古霉素金黄色葡萄球菌c、铜绿假单胞菌d、大肠艾希菌164、青霉素及大多短半衰期头孢菌素类抗菌药物使用方法正确的是(a) a、溶于100ml 氯化钠中快速 (30min)静滴或溶于2040ml 氯化钠中缓慢 (5min) 静推,每隔 34 个半衰期给药一次b、每日一次给药c、加葡萄糖中静滴d、青霉素钾盐可快速静脉注射e、可加入碱性溶液165、关于药物相互作用描述错误的是(a)a、对象为一种药物b、同时或先后经相同或不同途径给药时c、药物原有的作用发生减弱d、出现不应有的效应166、药物的体内过程是(a)a、吸收、分布、代谢和排泄b、分布c、排泄d、以上全不是167、清洁手术患者预防应用抗菌药最好是在皮肤切开前(a ) 。a、半小时b、6 小时c、12 小时d、24 小时168、一般情况,清洁手术术后用抗菌药一般不超过(b)。a、12 小时b、24 小时c、48 小时d、72 小时169、短时间预防性使用抗菌药物的优点是(d)a、减少毒副作用b 不易产生耐药菌株c、不易引起微生态紊乱d、以上都对170、手术部位医院感染的预防中,手术前应注意(d)a、治疗原发病b、加强营养c、正确的术前皮肤准备d、以上都对171、影响手术部位感染确定的与宿主相关危险因素:( a)a、疾病严重指数b、远隔感染灶c、鼻腔携带金葡菌d、以上都是172、2010 卫生部发布的中国国家处方集是中国第一部统一的国家级权威性的处方集,处方集的编写和发布的目标是(d)a、规范医疗行为b、提高临床药物应用水平c、落实临床路径管理d、以上均是173、新生儿感染治疗不宜选用: (a)a 环丙沙星b 头孢曲松c 青霉素d 以上都是174、妊娠期不宜选用的抗菌药有:(c)a 青霉素 b 头孢呋辛 c 环丙沙星 d 磷霉素175、成人伤寒沙门菌感染的治疗,首选药物( b ) a 氯霉素 b 喹诺酮 c 氨苄西林 d 万古霉素176、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是(c):a. 氟喹诺酮类b.氨基糖苷类c.内酰胺类d. 氯霉素类177、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是(d):a. 病毒性感染者不用b.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素c.联合使用必须有严格指征d.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用178、下列哪种手术宜预防性应用抗生素(d)a. 疝修补术b.甲状腺腺瘤摘除术c.乳房纤维腺瘤切除术d. 开放性骨折清创内固定术179、耐甲氧西林的葡萄球菌(mrsa )的治疗应选用(d):a. 青霉素b.头孢拉啶c.头孢哌酮d. 万古霉素180、抗菌药物治疗性应用,疗程一般宜用至体温正常,症状消退后(c)a 24-48小时b 48-72小时c 72-96小时d 5-7天181、对于抗菌药物联合应用:下述说法不正确的是(c)a 联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少b 通常采用 2种药物联合, 3种及3种以上药物联合仅用于个别情况c 联合用药后药物不良反应将增多d 病原菌未明的严重感染可先经验用药,但不宜联合用药182、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是(c)a. 应用抗菌药物之后b.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时c.应用抗菌药物之前d. 以上都不对183青霉素 g 最适于治疗细菌感染的菌种是(c)a肺炎杆菌b痢疾杆菌c溶血性链球菌d绿脓杆菌e变形杆菌 184 专项整治活动方案指出, 对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师,卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以(e)a警告、限期整改b暂停处方权、取消处方权 c降级使用d吊销医师执业证书e以上都对185 专项整治活动方案指出,医疗机构每个月组织对()的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每名医师不少于()份处方、医嘱 .( a)a25% ,50b50%, 50c 50%, 25d20%, 50186 专项整治活动方案指出,对出现抗菌药物超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权.(b)a2 次,b 3 次,c 4 次,d5 次187 接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于( b) a20%b30%c40%d60%188 专项整治活动方案指出,二级医院抗菌药物品种原则上不超过( b ) a30种b35种c 45种d50种189 专项整治活动方案指出,同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过( a )a 2种b3种c 4种d5种190 专项整治活动方案指出, 三代及四代头孢菌素 (含复方制剂) 类抗菌药物口服剂型、注射剂型不超过()个品规( c)a 8,5b5,5c 5,8d8,8191 专项整治活动方案指出,碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过()个品规( c)a 2b4c 3d5192 专项整治活动方案指出,氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过()个品规( c)a 2b3c 4d5193 专项整治活动方案指出, 深部抗真菌类抗菌药物不超过 ()个品规( a )a 5b6c 4d 3194 抗菌药物的不合理应用表现在(e)a 无指征的用药b 抗菌药物品种、剂量的选择错误c给药途径、给药次数不合理d 疗程不合理e以上都对195、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施, 以下哪项不正确( d )。a病毒性感染者不用b尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物c联合使用必须有严格指征d发热原因不明者应使用抗菌药物196、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是(d) 。a半合成青霉素 +氨基糖苷类b克林霉素 +氨基糖苷类c头孢菌素 +氨基糖苷类d头孢菌素 +磺胺类197、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药(c)a、头孢唑啉b、头孢呋辛c、阿奇霉素d、头孢曲松198、根据卫办医政发200938 号文件,一般骨科手术预防用抗菌药物宜选 (a)a、一代头孢菌素类b、氨基糖苷类c、氟喹诺酮类d、二代头孢菌素类199. 治疗肠球菌属感染首选(b )a 氯霉素b 氨苄西林c 左氧氟沙星d 头孢唑林200. 下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有:(c)a 氨苄西林b头孢曲松c 头孢他啶d头孢呋辛201. 有神经肌肉阻滞不良反应的药物为: ( c )a 青霉素b 氟喹诺酮类c 氨基糖苷类d头孢菌素202. 氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染:( c)a 肺炎链球菌b 厌氧菌c 革兰阴性菌d 以上都是203. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用( a)a 阿奇霉素;bsmz/tmp ;c氨苄西林 /舒巴坦;d环丙沙星204. 下列哪个药物的皮疹发生率最高(c)a 头孢唑林b红霉素c 氨苄西林d磷霉素205、应用头孢哌酮时应给患者补充:( d )a 维生素 ab 维生素 b1c 维生素 cd 维生素 kl 206、肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为:( a )a 糖肽类b 克林霉素c 利福平 d 大环内酯类207 关于氨基糖苷类抗生素,下列说法不正确的是(a )a 门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗b 妊娠期、哺乳期患者避免使用c 新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用,有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案d 本类药物不宜与强利尿剂合用208、抗结核病药物中杀菌作用最强的是(a)a 异烟肼b 利福平c 链霉素d 吡嗪酰胺 209、钩端螺旋体病的治疗首选药物是(a) a 青霉素b 多西环素c 红霉素d 氯霉素210、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是(c):a. 氟喹诺酮类 b.氨基糖苷类c.内酰胺类d.氯霉素类211、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是(d):a.病毒性感染者不用b. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素c. 联合使用必须有严格指征d.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用212、耐甲氧西林的葡萄球菌(mrsa )的治疗应选用( d)a.青霉素b. 头孢拉啶c. 头孢哌酮d.万古霉素213、发生院内尿路感染的主要病原菌为:( a )a. 革兰阴性杆菌b. 肠球菌属c 铜绿假单胞菌d 肺炎克雷伯菌214、胸外科手术后最常见的院内感染菌为:(b )a. 铜绿假单胞菌感染b. 金黄色葡萄球菌c 肠球菌属d 凝固酶阴性葡萄球菌215、对于头孢菌素认识错误的是(d)a. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉b. 随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加c. 随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽d.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强216、下列哪种药物对鲍曼不动杆菌作用最强(b)a氨苄西林舒巴坦b头孢哌酮舒巴坦c 美罗培南d阿米卡星e 莫西沙星217.万古霉素疗程一般不超过几天?( c) a.10b.20c.14d.15e.17,218 下列有关围手术期预防用药方法错误的是(c )a. 接受清洁手术者(类切口),术前 0.5-2 小时内,或麻醉开始时给药b. 如果手术时间超过3 小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂 (长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)c. 抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4 小时,总的预防用药时间不超过48 小时,个别情况可延长至72 小时d. 手术时间较短 (2 小时)的清洁手术,术前用药一次即可219、喹诺酮类药物抗菌作用机制是( d)a. 抑制细菌二氢叶酸合成酶b.抑制细菌二氢叶酸还原酶c.抑制细菌蛋白质合成d. 抑制细菌 dna 螺旋酶e. 抑制细菌转肽酶220、氟喹诺酮类药物的共性有(d)a. 抗菌谱广b.与其他抗菌药间无交叉耐药性c.口服吸收好d.以上答案都对221、喹诺酮抑制细菌的 :( b )a. 蛋白质合成b.dna 合成c.rna 合成d.四氢叶酸合成222、庆大霉素的主要不良反应是(d)a. 白细胞减少b.肝功能损伤c.红细胞减少d.肾毒性和耳毒性223、下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应(d)a. 变态反应b.神经肌肉阻断作用c.肾毒性d.骨髓抑制 e.耳毒性224、在粪中排泄浓度较高的药物为( b )a. 磺胺类 b.红霉素c.呋喃类d.喹诺酮类225、使用磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为(d)a. 减少白蛋白的产生b.促进红细胞的循环c.抑制胆红素的代谢d.竞争血浆白蛋白的胆红素结合位点e.抑制骨髓226、感染性心内膜炎一般疗程为: ( b )a.4-8 周 b.4-6 周 c.2-4 周 d.3-4 周 e.5-6 周227、内毒素的主要成分是(b )a. 蛋白质 b.类脂质 a c.核心多糖d.特异多糖228、清退或者更换获得抗菌药物管理工作组(b)以上成员同意后执行, 并报药事管理与治疗学委员会备案。清退或者更换的抗菌药物品种原则上6 个月内不得进入本机构药物采购供应目录。a.1/3b.1/2c.2/3d.3/4229、伤寒、副伤寒抗病原治疗首选( c )a. 青霉素 b.氯
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