神经病学习题.doc

08级08班整理 来源：安安健康在线总论练习1、患者左眼睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于 A、左侧脑桥 B、右侧脑桥 C、左侧中脑 D、右侧中脑 E、左侧脑桥及中脑2、患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹不对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏，左侧中枢性偏瘫病变位于A、右侧脑桥B、右侧中脑C、右脑桥及中脑D、右侧处延髓，脑桥及中脑E、右侧内囊病变发展形成天幕疝3、患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是A、左侧额叶病变B、在侧额叶病变C、左侧内囊D、左侧脑桥E、右侧脑桥4、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、谵妄E、意识模糊5、患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于A、同侧视神经B、对侧视神经C、同侧动眼神经D、对侧动眼神经E、视交叉6、患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在A、对侧视神经B、同侧视神经C、对侧动眼神经D、同侧动眼神经E、同侧视神经及动眼神经7、患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在A、右侧三叉神经B、左侧三叉神经C、右侧动眼神经D、左侧动眼神经E、左面神经8、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是 A、右侧中枢性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D、左侧周围性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹9、患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征阳性，病变在A、右侧内囊B、右侧内囊C、左侧脑桥D、右侧脑桥E、内囊病变延及桥脑10、患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在A、左侧额上回后部B、左侧额中回后部C、左侧额下回后部D、左侧角回E、左侧顶上小叶答案：C，B，D，B，A，D，B，C，D，C1、患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于A、右侧延髓B、左侧延髓C、双侧延髓D、右侧内囊及右侧延髓E、右则内囊及左侧延髓2、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在A、右动眼神经B、右滑车神经C、右视神经D、右外展神经E、右三叉神经眼支3、患者左眼裂狭小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为A、Horner征B、动眼神经不全麻痹C、面肌痉挛D、面神经麻痹E、重症肌无力4、患者面部麻木，查体右口角周围痛觉减退，病损部位在A、三叉神经运动核B、三叉神经感觉主核C、三叉神经中脑核D、三叉神经脊核上部E、三叉神经脊核下部5、患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病损部位A、左动眼神经B、左滑车神经C、左三叉神经眼支D、左外展神经E、左视神经6、患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，病损部位在 A、左动眼神经B、左滑车神经C、左三叉神经眼支D、左外展神经E、左视神经7、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在A、左侧皮质脑干束B、右侧皮质脑干束C、双侧皮质脑干束D、右舌下神经E、右舌咽迷走神经8、患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在A、左侧视束B、右侧视束C、视交叉D、左侧视辐射E、右侧视辐射9、患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在A、三叉神经脊束核B、三叉神经感觉主核C、三叉神经运动核D、三叉神经中脑核E、右面神经核10、患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损部位在A、左侧三叉神经B、右侧三叉神经C、左侧面神经D、右侧面神经E、左侧三叉神经及左侧面神经答案：A，D，A，D，B，A，E，B，C，A1、某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在A、双侧颈5胸8后根B、又侧颈5胸8前根C、双侧臂丛D、颈5胸2脊髓前联合 E、双侧颈膨大后索2、某患左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔均缩小是A、左视神经损害B、右视神经损害C、左动眼神经麻痹D、右动眼神经麻痹E、右眼交感神经损害3、用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为A、右三叉神经损害B、左三叉神经损害C、右面神经麻痹D、左面神经麻痹E、左动眼神经麻痹4、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为A、感觉过敏B、感觉倒错C、感觉过度D、感觉异常E、感觉减退5、某患左侧口角流涎，查体：左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2.3味觉减退，病变为A、左侧面神经茎乳孔病变B、左侧面神经内耳病变C、左侧面神经管部病变D、左侧面神经膝状神经节病变E、左侧桥小脑脚病变6、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征（+），病变位于A、左侧内囊B、左侧中脑C、左侧桥脑D、左侧延髓E、右侧延髓7、轻触患者咽后壁，出现呕吐反应，此反射定位于A、舌咽迷走神经B、舌下神经C、面神经D、副神经E、三叉神经8、某患者左侧瞳孔散大，直接、间接光反射均消失，病变部位为 A、左侧视神经B、右侧视神经C、左侧动眼神经D、右侧动眼神经E、左侧三叉神经眼支答案：D，A，B，D，C，D，A，C1、苍白球黑质损害的表现【A】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性2、新纹状体损害的表现【B】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性3、小脑蚓部损害的表现【C】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性4、左小脑半球损害的表现【D】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性5、痉挛性偏瘫损害的步态为【E】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态6、痉挛性截瘫步态为【D】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态7、小脑病变的步态为【B】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态8、震颤麻痹的步态为【C】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态9、腓神经麻痹的步态为【A】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态10、优势半球额下回后部损害引起【A】A、运动性失语B、失读C、命名性失语D、病觉缺失E、体象障碍11、优势半球颞中回后部损害引起【C】A、运动性失语B、失读C、命名性失语D、病觉缺失E、体象障碍12、引起偏瘫的病变部位是【B】A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大13、引起交叉瘫的病变部位是【C】A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大14、引起单瘫的病变部位是【A】A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大15、引起双下肢痉挛性瘫的病变部位是【D】A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大16、引起双下肢弛缓性瘫的病变部位是【E】A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大17、患者46岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，左 下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝踝反射亢进，右侧巴氏征（+），病变位于【A】A、右侧T10节段B、左侧T10节段C、右侧T12节段D、左侧T12节段E、右侧L1节段18、患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。 查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征（+），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退病变为【B】A、胸髓4水平横贯损害B、右侧胸髓4水平半侧损害C、左侧胸髓4水平半侧损害D、右侧胸髓4水平后索损害E、左侧胸髓4水平后索损害19、60岁男性，突然右口角流涎，言语不清， 右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退，看不见右侧物体，病变位于【D】A、左侧中央前回B、左侧中央后回C、左侧额下回后部D、左侧内囊E、左侧枕叶矩状裂1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为A、同侧面部痛温，触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动3、右三叉神经病损表现为A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧4、两足并拢站立闭目，此项检查为A、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征5、同向性偏盲病损位于A、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍A、向外上 B、向外下 C、向内上D、向内下 E、以上均不是8、霍纳综合征由下列哪种病因引起A、眼交感神经麻痹B、眼交感神经兴奋C、眼副交感神经麻痹D、眼副交感神经兴奋E、动眼神经麻痹9、可引起眼裂变小的病征有A、Horner征B、动眼神经麻痹C、面神经麻痹D、展神经麻痹E、滑车神经麻痹10、Horner征表现不正确是A、瞳孔缩小B、眼睑膜充血及面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反应消失答案：B D A B C D B A A E11、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括A、吞咽困难，饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限D、患侧咽反射消失E、舌前2.3味觉消失12、周围性舌下神经麻痹的症状不包括A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤E、电检查有变性的反应13、卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是A、5070mmH2O（0.490.69kPa）B、80180mmH2O（0.781.76kPa）C、190220mmH2O（1.862.16kPa）D、230250mmH2O（2.252.45kPa）E、260280mmH2O（2.552.74kPa）14、压颈试验旨在检查A、小脑病变B、大脑病变C、脊髓疾病有无椎管阻塞D、周围神经疾病E、脑干疾病15、下列哪项正确A、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜B、右面神经损害时露齿口角偏向右侧C、右舌下神经损害时舌尖左偏D、右展神经损害右眼球向内活动受限E、右视神经损害时右瞳孔缩小16、下运动神经元瘫痪的特点是A、痉挛性瘫B、肌张力增高C、出现病理反射D、弛缓性瘫E、腱反射亢进17、锥体系统病损最确切的体征是A、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski征（+）18、锥体束损害的反射改变A、深浅反射均亢进B、深浅反射均减弱或消失C、深反射亢进，浅反射减弱或消失D、深反射亢进，浅反射正常E、深反射减弱或消失，浅反射正常19、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是A、瘫痪程度分级及范围大小B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、有无病理反射20、锥体系统是指A、上运动神经元B、下运动神经元C、小脑皮层细胞D、脊髓巨角细胞E、上及下运动神经元答案：EBBCA DECEA21、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高C、上下肢均为屈肌张力高D、上下肢均为伸肌张力高E、上下肢屈伸肌张力均高22、检查肌张力时，患者必须A、意识清醒B、无肌肉瘫痪C、无肌肉萎缩D、无肌束震颤E、肌肉放松23、锥体束病损时肌张力改变为A、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、肌张力减低E、去脑强直或去皮层强直24、Babinski征（+）提示A、病损必在大脑皮层B、病损必在内囊C、病损必在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害25、Babinski征典型表现为A、拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈26、下列哪项为锥体束损害的体征A、Kernig征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征27、病理反射的发生系因A、脊髓反射的弧受损B、神经系统兴奋性普遍增高C、基底节受损D、锥体束受损E、脑干网状结构受损28、导致腱反射亢进的病损部位为A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系29、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪A、四肢上运动神经元性瘫痪B、双下肢上运动神经元性瘫痪C、双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E、一侧上肢上运动神经元性瘫痪30、肌束震颤损害部位在A、上运动神经元B、下运动神经元C、神经肌肉接头D、肌肉E、锥体外系统答案：AEADA EDDEB31、周围性瘫痪的肌张力改变特点A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高 E、肌张力时高时低32、下列哪项不是下运动神经元A、脊髓前角细胞B、前根C、神经丛D、周围神经系统E、皮质脑干束33、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现A、单瘫或不均等偏瘫B、完全性均等性偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫34、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损部位A、脊髓 B、脑干 C、小脑 D、丘脑 E、内囊35、脑干病损时瘫痪的特点A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩36、Weber综合征的病损部位A、中央前回B、皮质脊髓束C、桥脑D、延髓E、中脑37、Millard-Gubler综合征的表现不包括A、本侧展神经瘫痪B、本侧面神经瘫痪C、对侧舌下神经瘫痪D、对侧上下肢上单位瘫E、眼球侧视运动障碍38、运动系统不包括A、下运动神经元B、丘脑C、上运动神经元D、锥体外系统E、小脑系统39、脊髓颈膨大横贯性损害引起A、四肢中枢性瘫B、双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C、截瘫D、单瘫E、偏瘫40、胸髓横贯性损害引起A、双下肢中枢性瘫B、双下肢周围性瘫C、一侧下肢周围性瘫D、四肢瘫E、偏瘫答案：CEAED EEBBA41、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点A、单瘫B、节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍C、节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍D、四肢远端肌肉瘫痪E、截瘫 42、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起A、下肢感觉障碍B、下肢瘫痪C、面舌及上肢感觉障碍D、面舌及上肢瘫痪E、痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留43、痉挛性偏瘫步态A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、划圈样步态E、剪刀样步态44、当C5T2脊髓前联合受损时可出现A、双上肢深浅感觉均减退或消失B、双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留D、双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留E、双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留45、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、脊髓小脑束E、薄束与楔束46、一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在A、同侧脊神经节B、同侧脊髓后根C、同侧脊髓后角D、同侧脊髓丘脑束E、对侧脊髓丘脑束47、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是A、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留48、交叉性感觉障碍的病变水平位于A、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓49、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部50、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在A、顶叶感觉皮层，B、内囊或基底节区C、丘脑D、中脑 E、桥脑答案 CEDBE CBDDC51、内囊受损的感觉障碍特点A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失C、对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛D、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度E、交叉性感觉减退或缺失52、肱二头肌反射中枢在A、C34 B、C45 C、C56D、C78 E、C8T153、膝腱反射中枢在A、T12L2 B、L13 C、L24D、L35 E、L5S254、下列对感觉障碍判断哪项不正确A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉E、皮层性感觉障碍主要表现为实体觉，两点辨别觉等复合感觉障碍55、下列哪项不符合对感觉障碍的判断A、感觉径路刺激性病变可引起疼痛，感觉过敏和感觉异常B、感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失C、过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用D、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛，及感觉过敏E、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区56、右侧周围性舌下神经麻痹表现A、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩C、伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动E、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动57、诊断浅昏迷最有价值的体征是A、对呼叫无反应B、对疼痛刺激无反应C、眼球浮D、角膜反射消失E、Bahinski征（+）58、用针划过患者足部外踝处，出现拇趾背屈此反射为A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Schaeffer征59、患性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为A、小脑B、脊髓后索C、脊髓侧索D、脊髓后角E、大脑额叶60、男性32岁，双下肢无力3个月，查体双上肢正常，双下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射（+），其病变部位可能是A、胸髓B、腰膨大C、颈膨大D、高颈髓E、脊髓前角细胞答案:BCCDC EADBA61、患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是A、左侧中央前回下部B、左侧中央前回上部C、右侧中央前回上部D、右侧中央前回下部E、右侧中央后回62、患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为A、左上胸髓部B、右上胸髓部C、双侧颈膨大部D、左侧颈膨大部E、右侧颈膨大部63、男性，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常其病变部位为A、神经根 B、神经丛 C、末梢神经D、脊髓 E、脑干64、患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变在A、右侧颈膨大B、左侧颈膨大C、左C34D、右C23E、右侧延髓65、患者肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，其病变位于A、左侧上颈髓（C24）B、左侧颈膨大C、右侧颈膨大D、右侧延髓E、右侧上位胸髓66、患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于A、右侧脑桥及延髓B、左侧脑桥及延髓C、右侧脑桥及左侧延髓D、右侧脑桥E、左侧脑桥67、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常病变最可能的部位A、左大脑皮层B、右大脑皮层C、右丘脑D、右颈膨大E、左臂丛神经68、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常首先应做的辅助检查是A、头部CT或MRIB、脑电图C、颈椎X线片或MRID、腰穿脑脊液检查E、肌电图69、女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是A、混合性失语B、运动性失语C、命名性失语D、感觉性失语E、癔病性失语70、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常其病变部位为A、主侧半球额下回的后部 B、主侧半球额中回的后部C、主侧半球颞上回后部 D、主侧半球顶叶角回E、主侧半球顶叶缘上回答案：AECDB DBABA(7175题共用备选答案)A、动眼神经损害 B、外展神经损害C、三叉神经损害 D、面神经损害E、舌下神经损害71、皱额不能72、睁眼困难73、闭眼困难74、下颌偏斜75、眼球内斜视(7680题共用备选答案)A、嗅觉中枢 B、视觉中枢 C、听觉中枢 D、皮层运动中枢 E、皮层感觉中枢76、额叶中央前回是77、顶叶中央后回是78、枕叶内侧矩状裂上下缘是79、颞上回后部是80、颞叶内侧面钩回是答案：DADCB DEBCA运动障碍性疾病1、下述哪项不符合震颤麻痹的症状A、随意运动减少B、静止性震颤C、全身肌肉强直D、体位不稳，走路呈“慌张步态”E、可导致瘫痪2、下列哪项不属于锥体外系A、纹状体B、红核 C、黑质D、丘脑底核E、内囊3、下列哪项不符合小舞蹈病A、成年发病B、有风湿热表现C、舞蹈样动作 D、可有共济失调E、常有精神症状4、接近震颤麻痹病因治疗的药物是A、安坦B、安定C、左旋多巴D、新斯的明E、利血平5、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用A、金刚烷胺 B、抗胆碱能药物 C、单胺氧化酶抑制剂 D、多巴胺受体激动剂E、吩噻嗪类药物6、下述哪项不符合震颤麻痹的症状A、面具脸B、慌张步态C、搓药丸样动作D、小写症E、动作时震颤加剧7、关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的A、震颤，肌张力增高，慌张步态B、震颤，面具脸，肌张力增高C、运动减少，搓丸样动作，肌张力增高D、震颤，肌张力增高，运动减少E、震颤，面具脸，运动减少8、下列哪项不符合小舞蹈病的体征A、拇指外展征（Warner征）B、旋前肌征C、盈亏征D、钟摆样膝反射E、小写症9、震颤麻痹源于什么部位变性A、纹状体 B、黑质细胞 C、红核 D、小脑 E、脑干10、58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗A、新斯的明B、左旋多巴C、苯妥英钠D、卡马西平 E、多巴胺EEACE EDEBB11、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是A、搓丸样动作B、路标手现象C、写字过小征D、齿轮样强直E、“开-关”现象12、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。最可能的发病机制是A、纹状体内多巴胺受体功能增强 B、纹状体内-氨基丁酸含量增加C、纹状体内多巴胺含量减少 D、纹状体内乙酰胆碱含量增加E、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低13、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。首选治疗药物是A、溴隐亭B、左旋多巴C、苯妥英钠D、安定E、多巴胺14、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查A、MRIB、诱发电位C、脑电图检查D、CT扫描E、脑脊液检查15、癫痫下列哪项不符合A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一位癫痫患者只有一种发作类型 D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面16、下列哪项不符合痫性发作A、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型B、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作E、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作17、癫痫持续状态必须是A、全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时 B、连续的失神发作C、局部抽搐持续数小时或数日 D、发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展E、全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清18、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据A、目睹其发作B、脑电图改变C、有无家族史D、确切的病史E、头部CT扫描19、需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是A、破伤风B、舞蹈病C、去大脑强直D、去皮层强直E、癔病20、对癫痫发作患者的急救首要处置是A、从速给药、控制发作 B、按压人中 C、CT，发现病因D、保持呼吸道通畅，防止窒息 E、详细询问病史参考答案： ECBCC CEDED癫痫21、特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为A、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥英钠D、乙琥胺E、苯巴比妥22、抢救癫痫持续状态的患者，首选A、水合氯醛灌肠B、苯妥英钠静脉注射C、安定静脉注射D、氯丙嗪肌内注射E、苯巴比妥钠肌内注射23、癫痫患者服药，最不应A、服药量太小B、两药同时服C、只在夜间服D、服药次数太多E、突然停药24、治疗全面强直-阵挛发作，如突然停药可引起A、失眠B、精神萎靡C、失神发作D、抗癫痫用药量增加E、癫痫持续状态25、男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑：A、单纯部分性癫痫发作B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病E、低钙抽搐26、患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，56分钟后意识逐渐清醒。可能是A、癔病 B、舞蹈病 C、癫痫 D、震颤麻痹 E、手足搐搦症27、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患者可诊断为A、癔病B、失神发作C、局限性癫痫D、精神运动性发作 E、肌阵挛发作28、30岁患者，一年来有反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是A、精神分裂症B、杰克逊（Jackson）癫痫C、癔病D、感染性精神病 E、复杂部分性癫痫发作29、男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A、全面强直-阵挛发作 B、精神运动性发作 C、失神发作D、杰克逊（Jackosn）癫痫 E、部分性感觉性癫痫30、一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为A、癔病痉挛发作 B、杰克逊Jackson）癫痫 C、去大脑强直D、癫痫全面-强直阵挛发作 E、震颤麻痹ACEEA CBEDD31、患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续56分钟恢复，发作当时面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史，该患者应诊为何病A、癔病B、特发性失神发作 C、症状性失神发作D、特发性全面强直-阵挛发作 E、症状性全面强直-阵挛发作32、男性，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动10秒左右。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放，最可能的诊断是A、癫痫小发作B、癫痫大发作C、精神运动性发作D、局限性发作 E、儿童良性发作33、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的治疗药物是A、地西泮10mg静注 B、苯妥英钠0.25g肌注C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌肠 E、苯巴比妥0.5g肌注34、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。病人目前处于下列哪一种状态A、癫痫持续状态 B、癫痫强直-阵挛发作 C、单纯部分发作继全面性发作D、复杂部分发作继全面性发作E、癫痫发作后昏睡期35、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。病人发作控制，清醒后应作何种处理A、调换其他抗癫痫药物B、询问近期服药情况，嘱正规服药C、加大服药剂量，嘱正规服药D、加用另一种抗癫痫药物E、停药观察1周后再考虑用药(3638题共用备选答案)A、用抑制胆碱能活性药物 B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C、用增强多巴胺活性的药物D、用丙戊酸钠或卡马西平E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物36、癫痫37、震颤麻痹38、小舞蹈病(3942题共用备选答案)A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH39、特发性大发作首选40、特发性失神发作首选41、复杂部分性发作首选42、婴儿痉挛症首选参考答案： DAAAB DEBAC BE脑血管病1、女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是A、癫痫小发作B、偏头痛C、颈椎病D、短暂性脑缺血发作（TIA）E、顶叶肿瘤2、男性，6l岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm3cm6cm高密度影，最可能的诊断是A、昏厥B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病3、男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是A、额叶出血B、脑桥出血C、小脑出血D、基底节出血E、蛛网膜下腔出血4、60岁男性，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是A、局限性癫痫B、脑栓塞C、癔病发作D、颈内动脉系统TIA E、椎基底动脉系统TIA5、58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重，查体：血压15/12kPa，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍，其阻塞血管A、右侧大脑中动脉皮层支B、右侧大脑中动脉深穿支 C、右侧大脑中动脉主干D、右侧大脑前动脉深穿支E、右侧颈内动脉6、62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、短暂脑缺血发作D、脑出血E、腔隙性脑梗死7、64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/12kPa，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是：A、脑出血（基底节区） B、短暂脑缺血发作 C、脑栓塞D、椎基底动脉系统血栓形成 E、颈内动脉系统血栓形成8、54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断A、左侧大脑前动脉血栓形成B、右侧颈内动脉血栓形成C、左侧颈内动脉血栓形成D、右侧小脑后下动脉血栓形成E、左侧小脑后下动脉血栓形成9、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。脑压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A、降血压治疗B、扩血管治疗C、尿激酶静脉点滴D、20%甘露醇静脉点滴E、肝素静脉点滴10、38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂脑缺血发作11、52岁男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压25/12kPa，应迅速给予A、止血治疗B、降血压治疗C、降颅压治疗D、维持生命体征E、防治血管痉挛12、58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断A、脑出血，左颞叶钩回疝B、脑出血，右颞叶钩回疝C、脑出血，小脑扁桃疝D、蛛网膜下腔出血 E、颈内动脉血栓形成13、53岁，男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体：血压26/16kPa，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。诊断脑出血，其部位是A、左侧基底节B、右侧基底节C、左脑桥D、右脑桥E、左顶叶14、54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是A、小脑出血B、脑桥出血 C、基底节脑出血D、中脑出血E、脑叶出血15、60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是A、脑颞叶B、基底节C、脑室D、脑桥E、小脑16、80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27/16kPa，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是A、外科手术B、降压治疗C、应用激素D、应用脱水剂E、应用止血剂17、30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是A、急性脑膜炎B、脑出血、脑疝C、小脑出血D、脑干出血E、蛛网膜下腔出血18、28岁女性，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐，检查脑膜刺激征阳性，无肢瘫。应首先作何种辅助检查来确定诊断A、脑电图B、脑超声血流C、脑动脉造影D、腰穿E、头颅CT19、46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能A、蛛网膜下腔出血B、脑叶出血C、壳核出血D、尾状核头出血E、小脑出血20、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是A、晕厥B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下脑出血E、心肌梗死答案DBBDE CDEDB CAABE DEDCB21、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa，双眼向右侧凝