飞利浦监护仪简易使用手册PPT学习课件

GuanWei PCCI 2012 12 13 飞利浦监护仪简易使用手册 1 2 3 IntelliVuePatientMonitorFamily MP20 30MP40 50MP60 70X2X2X2MP80 90 FMS 4 17 2020 更多内容请详读随机配发的使用手册 4 4 17 2020 一般介绍 5 4 17 2020 主屏幕信息 联网状态 床位号 病人姓名 病人种类 是否起搏 日期时间 监护设置 改变屏幕 报警 信息 波形显示 数字显示 数字显示 灵巧键 自由填空 6 4 17 2020 状态条 测量选择 状态信息 有未工作的参数 标名冲突 状态正常 7 4 17 2020 报警状态区域 三星红色重度报警 一星蓝色轻度报警 二星黄色中度报警 8 4 17 2020 屏幕上的按键永久键 静音报警暂停主设定主屏幕 9 4 17 2020 屏幕上的按键灵巧键 10 4 17 2020 屏幕上的按键跳出键 11 4 17 2020 操作方式 旋钮 主屏幕 静音 总报警开关 菜单逐级返回 操纵杆 旋钮 触屏 12 4 17 2020 填满空白处 13 4 17 2020 快捷键 测量选择 14 4 17 2020 病人类别选择 15 4 17 2020 病人是否佩戴起搏器选择 16 4 17 2020 监护仪主设定菜单 17 4 17 2020 18 4 17 2020 待机 19 4 17 2020 ECG 心电 20 4 17 2020 ECG菜单 21 4 17 2020 导联放置 22 4 17 2020 调整报警上下限 23 4 17 2020 关闭ECG报警 24 4 17 2020 心律失常报警链 25 4 17 2020 心律失常分析内容 Asystole停搏VentricularFibrillation Tachycardia室颤 室速ExtremeBradycardia极端心动过缓ExtremeTachycardia极端心动过速Highheartrate心率快Lowheartrate心率慢VentricularTachycardia室性心动过速PacerNotCapture起搏器未捕获PacerNotPacing起搏器未起搏PVCs minHIGH PVC limit min频发室早 Afib房颤SupraventricularTach室上性心动过速MissedBeat漏搏Pause暂停IrregularHR心律不齐VENRICULARRHYTHM室性节律RUNPVCsHigh多个连发室早PairPVCs成对室早R on TPVCsR on TVentricularbigeminy室性二联律Ventriculartrigeminy室性三联律Non sustainVT阵发室速MultiformPVCs多源室早 26 4 17 2020 心律失常心搏标名 27 4 17 2020 ECG菜单ST分析窗口 28 4 17 2020 ECG菜单ST报警范围调整 29 4 17 2020 ST测量点的确定 30 4 17 2020 ECG菜单ST环 31 4 17 2020 调整观察ST环的间隔时间 32 4 17 2020 如何选择优质信号导联 33 4 17 2020 可以监测的导联 34 4 17 2020 RESP 呼吸 35 4 17 2020 呼吸菜单 36 4 17 2020 调整报警上下限 37 4 17 2020 呼吸检测模式 38 4 17 2020 NIBP 无创血压 39 4 17 2020 测量原理 40 4 17 2020 注意事项 41 4 17 2020 测量限制 42 4 17 2020 测量模式 43 4 17 2020 测量的修正 44 4 17 2020 NBP菜单 45 4 17 2020 NBP报警源调整 46 4 17 2020 调整报警上下限 47 4 17 2020 NBP测压模式 48 4 17 2020 自动测压重复时间 49 4 17 2020 SpO2 血氧饱和度 50 4 17 2020 SpO2菜单 51 4 17 2020 SpO2报警调整 52 4 17 2020 TEMP 体温 53 4 17 2020 TEMP菜单 54 4 17 2020 更改标名 55 4 17 2020 调整报警 56 4 17 2020 IBP 有创血压 57 4 17 2020 IBP菜单数字窗口 58 4 17 2020 IBP菜单脉搏设定 59 4 17 2020 IBP菜单波形窗口 60 4 17 2020 冻结波形 61 4 17 2020 IBP菜单按冻结波形调整光标观察压力 62 4 17 2020 ABParterialbloodpressure动脉血压ARTarterialbloodpressure alternative 动脉血压 另一种表示方法 AOaorticpressure主动脉压CVPcentralvenouspressure中心静脉压ICPintracranialpressure颅内压LAPleftatrialpressure左房压RAPrightatrialpressure右房压Pnon specificpressurelabel非特异的压力标名PAPpulmonaryarterypressure肺动脉UAPumbilicalarterialpressure脐动脉压UVPumbilicalvenouspressure脐静脉压 有创血压标名 63 4 17 2020 归零 64 4 17 2020 IBP常见故障与排除 65 4 17 2020 二氧化碳监护 主路Mainstream插管病人 传感器的重量 不适合新生儿和婴幼儿旁路sidestream非插管病人 最小取样容积100 150CC 不适合新生儿微流MicrostreamTM非插管病人 取样容积50CC 适合新生儿 66 4 17 2020 主路CO2监测 优势传感器在气道上 滞后时间短对潮气量没有严格要求 主路CO2 M3014AA01Extension A02ExtensionwithMainstreamSensor 旁路CO2 A03ExtensionwithSidestreamSensor Supplies M2741ASidestreamCO2SensorandAccessories 旁路CO2监测 优势没有传感器干扰患者气道一次性采样管可用于插管 非插管患者缺点需要经常校准需要150 250ml min气体用于精确采样 影响潮气量延迟的反应时间 没有实时图形分泌物阻塞采样管 MicrostreamCO2 灵活多样 插管和非插管患者口和鼻呼吸输送氧气 低流量O2解决方案 解决高流量O2传输 成人 儿童和婴幼儿 测量原理 72 4 17 2020 管路连接方法 主路 73 4 17 2020 管路连接方法 主路 74 4 17 2020 主路管路连接的注意事项 75 4 17 2020 管路连接方法 旁路 76 4 17 2020 管路连接方法 旁路 插管病人 77 4 17 2020 管路连接方法 旁路 非插管病人 78 4 17 2020 旁路管路连接的注意事项 79 4 17 2020 CO2菜单 80 4 17 2020 报警调整 81 4 17 2020 刻度调整 82 4 17 2020 笑气开关 83 4 17 2020 氧气校正 84 4 17 2020 麻醉气体校正 85 4 17 2020 注意事项 86 4 17 2020 麻醉气体模块 麻醉气体模块开关 M1658AGasSampleTubing气体采样管 M1657BWatertrap集水器 13902AElbowAirwayAdapter气道弯接头 M1612AStraightAirwayAdapter气道平接头 麻醉气体模块待机 按键进入麻醉气体模块菜单 87 4 17 2020 麻醉气体附件的连接 88 4 17 2020 麻醉气体模块应用的注意事项 89 4 17 2020 麻醉气体模块 麻醉气体监测在主屏幕的显示 90 4 17 2020 麻醉气体模块 打开麻醉气体窗口 91 4 17 2020 麻醉气体模块 麻醉气体窗口显示 92 4 17 2020 麻醉气体模块 设定呼吸报警范围 93 4 17 2020 麻醉气体模块 CO2设定窗口 94 4 17 2020 麻醉气体模块 设定CO2报警范围 95 4 17 2020 麻醉气体模块 CO2波形刻度设定 96 4 17 2020 麻醉气体模块 设定吸入麻醉气体报警 97 4 17 2020 麻醉气体模块 设定O2 98 4 17 2020 麻醉气体模块 设定某种麻醉气体的波形刻度 99 4 17 2020 麻醉气体模块 归零校准 100 4 17 2020 麻醉气体模块 麻醉气体报警范围调整 101 4 17 2020 是来自自然脑电图的衍生值利用能量和双频谱的特性集成的数据为单一数仅仅需要5个电极刻度范围从0到100 BIS 模块 TheBispectralIndex 102 4 17 2020 103 BIS监测原理 麻醉 Anesthesia 麻醉是指借助于药物等方法而产生的全身或局部感觉 特别是痛觉 的消失及记忆遗忘状态全麻 通过引起可逆的中枢神经系统的抑制和兴奋 从而达到意识消失和止痛的目的麻醉深度 全身麻醉的深度 BIS监测原理 BIS TheBispectralIndex 是来自自然脑电图的衍生值利用能量和双频谱集成的单一数据 刻度范围从0到100BIS的特征 加入相位变化的信息 产生一个比功率谱更全面的来自Fourier变换的数字化脑电信息 能更好地表现各种临床情况发生的EEG变化全貌仅仅需要5个电极BIS技术的关键 收集数千患者EEG资料建库 以统计学为基础 经验地运用描记波组合 而不是单个描记波 BIS模块及电缆 BIS应用 BIS在ICU镇静治疗中的作用 BIS阻抗指示器 BIS传感器接触检查窗口 110 操作步骤 用酒精擦拭皮肤并晾干将传感器的标记1贴于前额 前额中央 鼻上5厘米 处将传感器的标记3贴于太阳穴处轻压传感器的边缘保证粘贴牢固轻压传感器的标记1 2 3持续5分钟将传感器和病人连接电缆线相连更换新传感器时 按压病人连接电缆上的按键使之和电缆脱离 111 BISbispectralindex双频指数SRsuppressionratio抑制比抑制比是最后63秒内脑电信号处于被抑制状态的时间百分比SQIsignalqualityindex信号品质指数表示被接收并处理的脑电信号的质量100 50 BIS SEF TP SR数值可靠50 15 数值不可靠 15 没有数值显示EMGelectromyographicstrength肌电图测定 表示肌肉活动的电功率反映脑电图中的肌肉和高频干扰EMG 55分贝 可接受的EMGEMG 30分贝 最佳EMGTPtotalpower总功率代表0 5 30赫中的功率 可用范围是30 100分贝SEFspectraledgefrequency 频谱边缘频率SEF是某一频率 低于此频率 测量了95 的总功率BIS EMG SQI可显示趋势 BIS数值的临床意义 112 神经紊乱的病人 服用其他精神特效药的病人 18岁以下的儿童 必须谨慎解释所测量的