山东省主治医师(骨外科学)A级考试题.docx

山东省主治医师(骨外科学)A级考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、静力作业时肌肉的收缩方式是A等长收缩B等张收缩C交替收缩D间断性收缩E频繁收缩 2、心跳停止早期诊断的主要标准是A发绀B瞳孔散大C大动脉搏动和神志消失D心电图呈室颤E脑电波消失3、某病在某地区显著超过该病历年发病率水平，称为A散发B暴发C流行D大流行E大暴发 4、治疗胃痛，循经取穴可取A内关B合谷C足三里D三阴交E丰隆5、预防骨与关节结核的措施不应包括A开展体育活动，增强体质B儿童接种卡介苗C发现骨关节结核病人应及时隔离D及时诊治肺结核和肠结核E开展肺结核的普查工作 6、下列哪些为流行病学研究主要解决的问题A疾病分布及影响分布的因素B疾病的防治措施C疾病病因D增进人群健康的策略E以上都对 7、临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值A局部疼痛肿胀BX线摄片C穿刺液作结核菌培养D消瘦、贫血、盗汗及食欲不振E结核菌素试验 8、下列叙述错误的是_A门静脉高压时在脐部可听到营营音B腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻C腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄D腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻E腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻 9、最可能的诊断是A髋臼发育不良B股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良C髋关节骨性关节炎D股骨颈骨折E髋关节类风湿性关节炎 10、某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为A桡神经损伤B肘关节陈旧性脱位C肱骨髁上陈目不暇旧性骨折D肱骨慢性化脓性骨髓炎E肱骨外上髁炎11、根据WHO规定，老年人口为A55或60岁以上人口B60或65岁以上人口C60或70岁以上人口D70或75岁以上人口E70或80岁以上人口 12、女性26岁，2天来脐周腹痛，呈阵发性疼痛，且伴黑便，1周前曾进食虾蟹，此后全身散在有荨麻疹。查体：脐周皮肤及下肢可见紫癜，肝脾未及，肠鸣音亢进，粪便潜血(+)。临床诊断最可能是A急性糜烂性胃炎B十二指肠溃疡合并出血C胃溃疡合并出血D肠结核E过敏性紫癜 13、关于桡骨远端骨折下列哪项说法不正确A桡骨远端指距腕关节3cm左右的桡骨骨折B桡骨远端关节面的掌倾角为10150C桡骨远端关节面的尺偏角为2025D桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cmE尺骨与腕骨构成关节14、在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是A骨组织B软骨组织C滑膜组织D韧带E血管翳 15、如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤，则其最可能来源于A成骨细胞B成纤维细胞C成软骨细胞D骨髓细胞E破骨细胞 16、正常人脑脊液总量为A6080mlB80100mlC100150mlD150200mlE200250ml 17、患者，男性，40岁。突发胸痛1小时，伴胸闷，憋气，面色苍白，出冷汗。可能的病因是_A胸膜炎B肋间神经痛C肺炎D肋软骨炎E急性心肌梗死 18、如果该病人年龄为45岁，最合适的治疗方法为A牵引治疗B切开复位，内固定，植骨C闭合复位，穿针固定D人工股骨头置换E全髋关节置换 19、诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是AHLA-B27阳性B驼背畸形C脊柱竹节样改变D双侧骶髂关节炎E抗核抗体阳性 20、最常见的良性骨肿瘤为A骨软骨瘤B骨巨细胞瘤C骨囊肿D骨髓瘤E骨瘤 21、晚期骨关节结核下列不正确的是A形成流注脓肿B形成窦道C关节脱位D儿童骨垢受刺激肢体延长E脊柱结核形成截瘫 22、经过一阶段治疗，症状缓解后，首选的康复预防措施为A增加营养，增强抵抗力B禁止弯腰活动C减轻体重D腰背肌肉力量锻炼E下肢肌力锻炼23、患者，男性，30岁，直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍A不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B不能背伸腕关节C能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节D不能背伸末节指间关节E外展拇指功能消失 24、坐位前屈时脊柱负荷是立位的A100%B210%C270%D50%E150%25、患者，男，35岁，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂，双足、双小腿及会阴部，则该患者烧伤面积为A24%B30%C38%D37%E47%二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列哪些疾病应及早切开引流A口底蜂窝织炎B丹毒C唇痈D面部疖E脓性指头炎 2、周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，可进行下列哪几项检查A肌电图检查B神经支配皮肤触觉检查C神经传导速度检查D神经干叩击试验E神经支配肌肉的肌力检查3、急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是A胫骨和肱骨B桡骨和股骨C股骨和髂骨D脊柱和胫骨E股骨和胫骨 4、关于脊髓栓系综合征不正确的是A下肢感觉障碍B下肢肌肉一般为痉挛性瘫痪C大小便失禁D终丝变粗E脊髓低位5、一患者因重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查，以下检查中能够明确诊断的是A正位片B侧位片C斜位片D开口位片E切线位片 6、有关急性梗阻性化脓性胆管炎的临床特点，下列哪项是正确的A高热，腹痛，腹泻B发热，黄疸，腹胀C高热，腹痛，黄疸D高热，腹胀，腹痛E发热，腹痛，呕吐 7、2，脉搏120次/分，右小腿上端红肿热，膝关节呈30屈曲位，伸直时疼痛加重，X线片未见明显异常。诊断为右胫骨化脓性骨髓炎，合理的治疗包括A给予输入新鲜血或球蛋白，提高机体免疫力B早期大量联合使用广谱抗生素C切开引流D保持体内水电解质平衡E患肢皮牵引制动 手术切除病灶 8、下列哪种情况适用胃肠内营养A远端空肠瘘B麻痹性肠梗阻C胰腺炎D结肠术前常规准备E短肠综合征 9、下为我国某行政机关部分公务员名单： 局长李甲 信访办办公室主任张乙，该办公室科员刘丙(丙为甲的妻子) 人事处处长李丁，人事处科员孙己(已是丁的干女儿的丈夫) 财务处处长钱戊(戊是甲的表弟) 审计处科员王庚、陈辛(庚、辛二人关系为堂姐妹) 根据我国现行公务员法，在不存在特殊原因的情况下，违反法律规定的人事关系包括_。A甲与丙之间B甲与戊之间C丁与己之间D庚与辛之间 10、腰肌劳损的治疗，下列哪些正确A理疗，推拿或按摩B自我保健C局部封闭D急性期口服非甾体抗炎药E必要时手术治疗11、脊柱结核好发于椎体的原因有A椎体血供少B椎体上的肌肉附着少C椎体内以骨松质为主D椎体的滋养动脉为终末动脉E椎体负重大易受损伤 12、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是A一次穿入骨髓腔B一次穿入骨膜下C逐层穿刺D不可穿入骨髓内E仅刺入软组织即可 13、下列哪种偏倚在队列研究中见不到A错分偏倚B奈曼偏倚C失访偏倚D混杂偏倚E信息偏倚14、哪种患者行关节置换感染的风险高A类风湿关节炎B糖尿病C营养不良D肥胖E高血压 15、如患者出现对掌困难，考虑下列哪种损伤A正中神经损伤B尺神经损伤C桡神经损伤D肌皮神经损伤E腋神经损伤 16、右膝关节疼痛患者，体格检查的原则哪项是错误的A望触动量依序进行B患膝先被动活动，后主动活动C先活动正常膝，后活动患膝D最后检查疼痛最明显的部位E不可用影像学检查取代任何理学检查 17、脊柱结核最严重的并发症是（）A窦道形成，混合感染B椎体的病理性骨折C脊柱的活动功能障碍D截瘫E骨骺受累时可影响生长发育 18、从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑A颈椎间盘突出B颈椎骨折脱位并颈髓损伤C颈部软组织损伤D颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤E胸椎骨折并脊髓损伤 19、男，31岁，诉腰痛半年伴低热、夜间盗汗。如行手术治疗，适应证包括A死骨形成B脓肿形成C窦道形成D家人有结核病史E病史较长 引起下肢瘫痪 病灶压迫脊髓出现神经症状 20、如果疼痛加重，在下列治疗方法中应首选A镇痛气雾喷剂B物理疗法C局封D石膏制动E按摩 21、有关类风湿关节炎的论述，以下哪些是正确的A类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎B主要累及远端指间关节，症状经休息后可自行缓解C晨僵不足半小时，类风湿因子阳性率达75%DX线检查以关节软骨破坏为主E需要长期接受非甾体抗炎止痛药物和改变病程的药物治疗 22、在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是A臂丛上干损伤多见B霍纳综合征为可有可无的体征C臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失E臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成23、关于骨折的合并症，下列哪项不对_A股骨颈骨折可导致股骨头缺血坏死B肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C下胸壁肋骨骨折，可同时肝或脾破裂D腓骨小头和颈部骨折，可同时伤及腓总神经E肱