试论msct评价冠脉狭窄的应用价值

1/5试论MSCT评价冠脉狭窄的应用价值1资料与方法一般资料对本院XX年1月XX年1月临床疑诊冠心病的63例行MSCT和冠脉造影检查，年龄3772岁，平均年龄51岁。患者均有不同程度的感到心前区不适、疼痛等。检查方法采用GE64排CT进行扫描，检查前46小时禁食。控制心率在70次/分以下，使用回顾性心电门控螺旋扫描，扫描范围自气管分叉下方至心脏膈面，运用智能跟踪程序进行冠状动脉增强扫描。用高压注射器自右肘正中静脉以/S的流速团注造影剂50ML，跟进盐水25ML，应用智能跟踪程序监测升主动脉根部感兴趣区域的CT值，达到设定阈值后自动触发以设定好的最终扫描程序。扫描参数为120KV,600MA,扫描屏气时间8秒。后处理方法主要有多平面重建MPR、曲面重建CPR，最大密度投影MIP、容积显示技术VR。冠状动脉病变的分析评价根据美国心脏学会的冠状动脉分段法，将冠脉主要分支分为13个节段。由于临床上对内径小于2MM的冠脉远端或分支病变一般不进行介入治疗，所以主要对内径大于2MM的冠脉主干及分支进行分析评价。冠状动脉狭窄分四级，轻度狭窄管径50中度狭窄50管径狭窄75重度狭窄管径狭窄75血管闭塞。2/52结果63例病人均完成64排MSCT及血管造影检查，通过血管造影检查，共用300段血管进入研究。MSCT共显示283段血管，其中17个节段CT图像质量不能满足影像学评价分别为前降支5个、回旋支6个、右冠状动脉6个。SCA显示17个血管段中有5处狭窄，分别为右冠状动脉远端3处、左回旋支远端2处。对63例283个冠状动脉节段经SCA造影证实，有50狭窄的冠脉节段共75段，其中右冠状动脉14段，左主干4段，左前降支47段，回旋支10段。总体敏感度和特异度分别为90、96，准确度为94。3讨论冠状动脉粥样硬化作为临床多发，致死率、致残率高的疾病，越来越受到人们的重视，在冠状动脉MSCT上出现50狭窄的斑块，就意味着未来急性冠状动脉事件发生率较无斑块或50狭窄的斑块有显着的提高。冠心病前驱症状无特异性，往往需要筛查，以往常规筛查方法为侵入性冠状动脉造影CAG，但其为有创性检查，对老年患者来说创伤较大，患者难以接受。64排螺旋CT亦能完成冠脉检查，图像质量明显提高，准确性较高，螺旋CT具有高时间及空间分辨率，能客观、精确地反映冠脉的狭窄程度，对血管壁的钙化斑有超高的敏感性，使得对临床诊断及治疗意义重大的钙化积分分析得以完成。螺3/5旋CT的高时间、空间分辨率，实现了心脏瓣膜的定性诊断，能动态观察心室、心房及瓣膜的功能情况，由此实现功能影像学的诊断，并且通过对数据的量化，从而达到了对心脏形态及功能诊断分析要求。本研究表明，MSCT能够清晰地显示冠状动脉主干及其主要分支。LESCHKA等利用回顾性心电门控冠状动脉MSCTCA可以显示和测量血管管腔，其诊断中度以上狭窄的敏感度和特异度分别为94、97,本研究结果与国内外结果基本一致，表明在图像质量可满足管腔评价的情况下，MSCT对有意义的冠状动脉狭窄具有重要价值，基本能满足冠心病初步诊断的需要。并可满足临床高危人群的筛选需要。MSCT具有较高空间分辨率及时间分辨率，可以从各个角度观察冠状动脉，用于评价冠状动脉解剖、狭窄程度，分析冠状动脉斑块形态、斑块成分，且为无创性检查，费用低，便于临床推广。参考文献1杨毅，周俊林等，多层螺旋CT在冠状动脉造影中的临床应用J中国CT和MRI杂志，XX,104113116王明亮,董光,耿海,等螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对照的初步研究J中国医学影像技术,XX,2468818844/5JEURHEARTJ,XX,261514821487试论MSCT评价冠脉狭窄的应用价值相关内容试论高校环境工程实验室的管理范文21世纪人类面临前所未有的环境挑战难题,诸如人口的急剧增加、不可再生能源越来越少、资源过渡消耗、气候变暖等等这些全球化环境问题正在逐渐加剧。试论美债问题对中美关系的影响美国国债问题日益引起国际社会的瞩目。奥巴马政府采取了削减预算赤字等措施来缓解国债剧增的压力。积重难返的美债问题给中国等债权国的资产安全带来隐忧而中国作为美国最大债权国，同样造成了美国国家安全的担忧。试论电子商务中主体的法律界定电子商务的发展一方面基于计算机和网络技术的提升，另一方面也在于不断改善的电子商务环境为其提供保障。所谓电子商务，从本质上来讲，是一种特殊的商事活动，即在电子化的平台上以数据化手段来完成商业性交易的现代商业行为。毕业论文自创商誉会计问题探析一、核心竞争力与自创商誉的基本关系关于核心竞争力的概念，国内外企业界及学术界都给予了极大的关注，也作出了各种解释。自上世纪六十年代开始研究至今，核心竞争力的内涵则已经几经修缮，目前相对统一的观点认为，核心竞争力本质上是一5/5护理学大专毕业论文1临床资料一般资料本组216例，其中男121例，女95例，年龄1765岁病程9年肛裂位于后正中65例，前正中28例，前后正中83例，后正中、侧位40例合并哨痔、肛乳头肥大108例。药学专业毕业论文范文指导临床药学CLINICALPHARMACY的主要任务是保证病人用药安全、经济、有效，其核心是指导临床合理用药。自20世纪80年代以来，通过我国医药工作者的不断探索和努力，当前我国绝大多数地区的三甲医院已普遍开展临床药学工作。浅谈电子商务与传统商务的关系范文一、电子商务的内涵一世界电子商务会议关于电子商务的概念电子商务是指实现整个贸易活动的电子化。从涵盖范围方面可以定义为交易各方以电子交易方式而不是通过当面交换或直接面谈方式进行的任何