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文档简介
穴位注射技术【物品】治疗车上层准备:治疗盘、药物、一次性注射器、无菌棉签、皮肤消毒剂、污物碗、快速手消毒液、医嘱单、治疗执行单治疗车下层:医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒【考核流程】 参考人员5分钟内准备好用物。考试人员通知主考即开始计时。考试人员在操作过程中需要口诉或人员提供帮助的可以向主考给予协助,操作结束后向主考汇报即操作时间结束。最后回答主考相关知识点的提问,时间小于5分钟。【成绩反馈】主考在考试结束将存在的问题及时反馈,当时给出成绩,不合格者限时补考,并将考核结果在护士手册中登记,并签名。穴位注射操作程序及技术要求 科室: 姓名: 评委: 评分:项目内容 技术要求分值得分 存在问题服装仪表(3分)服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求,仪表大方,举止端庄(每项0.5分)3操作前准备(29分)核对医嘱核对医嘱和治疗卡、核对病人床号、姓名、手腕带(两种以上身份识别方法)2评估病人1.主要症状、既往史、药物过敏史。2.解释操作目的(将小剂量药物注入腧穴内,通过药物和穴位的双重作用,达到治疗疾病的一种操作方法)。3. 告知注射部位会出现疼痛、酸胀的感觉属于正常现象4.对疼痛的耐受程度。5.病人凝血机制;女性患者经、带、胎、产情况;排空二便。6. 注射部位局部皮肤情况。7.病人目前的心理状况及合作程度。3521312环境准备环境整洁、舒适、安静,周围无易燃物。有条件的病房应调节室温22-24度,必要时用屏风遮,挡保护隐私。(一项不合扣1分)2护士准备修剪指甲、洗手、(七步洗手法)、戴口罩(每项1分)3物品准备物品准备齐全,放置合理、美观。遵医嘱配置药液。32项目要求 技术要求分值得分 存在问题操作步骤(50分)核对,备齐用物至床前,再次核对床头卡、治疗卡、床号、姓名手腕带(两种方法识别),解释穴位注射的目的(一项不合要求扣一分,未与患者交流全扣)取合适体位,暴露注射部位(选择肌肉较厚的部位)注意防寒保暖和保护患者隐私。(一项不合扣一分)遵医嘱取穴,通过询问患者感受确定穴位的准确位置,做好标记。(取穴不正确全扣,未做标记扣3分)皮肤消毒剂沿注射部位由内向外消毒,范围5cm再次核对医嘱,排气一手绷紧皮肤,另一手持注射器,对准穴位快速刺入皮下,然后用针刺手法将针身推至一定深度,上下提插至患者有酸胀等“得气”感应后,回抽无回血,即可将药物缓慢推入注射过程中观察患者是否有晕针、弯针、折针等情况注射完毕,迅速拔针,用无菌棉签按压针孔片刻再次核对注射的穴位,协助患者整理衣物,观察患者用药后症状改善情况,安置舒适体位。(一项不合要求扣2分)对病人的疾病、病症做健康宣教及注意事项清理用物,洗手,记录注射穴位、药物、药量等客观情况。(一项不合要求扣1分,未记录或记录有误全扣)64644643355 项目内容 技术要求分值得分 存在问题 综合评价(21)熟练程度方法正确,部位准确,操作熟练。(一项不合要求扣2分,扣完为止)4相关知识注意事项1.局部皮肤有感染、瘢痕、有出血倾向及高度水肿者不宜进行注射。2.孕妇下腹部及腰骶部不宜进行注射。3.严格执行三查七对及无菌操作规程。4.遵医嘱配置药物剂量,注意配伍禁忌。5.注意针刺角度,观察有无回血。避开血管丰富部位,避免药液注入血管内,患者有触电感时针体往外退出少许后再进行注射。6.注射药物患者如出现不适症状时,应立即停止注射并观察病情变化。7.适用症:多种慢性疾病引起的如眩晕、呃逆、腹胀、尿潴留、疼痛等症状。(一
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