（医学课件）生酮减脂法(科普版)

生酮减脂法 1 目录 一 减肥的四大要务 二 生酮减脂的基本原理 三 生酮减脂的具体执行 四 生酮减脂的注意事项 2 减肥的四大要务 SAFE Ssafe安全 生命的安全器官功能的安全与其做个病怏怏的瘦子 还不如做个健康的胖子定期监测 非常重要 3 减肥的四大要务 SAFE Aaction行动 4 减肥的四大要务 SAFE Ffixed坚持肥肉不是一天形成的 当然也不愿一天离你而去 5 减肥的四大要务 SAFE Eexercise运动维持和提高肌肉保有量 塑造完美身材 6 生酮饮食 ketogenicdiet KD 顾名思义是产生酮体的饮食 当摄入葡萄糖 100g d或 2g kg d时 机体产生酮体 核心 低碳水化合物 高脂肪及适量蛋白质 注 KD ketogenicdiet 生酮饮食 MCTD medium chaintriglyceridediet 中链脂肪饮食 MAD modifiedAtkinsdiet 改良Atkins饮食 LGID lowglycemicindexdiet 低血糖指数饮食 鲁运新 石汉平 肿瘤代谢与营养电子杂志 2015 2 1 61 66 生酮饮食的分类 7 生酮饮食的应用方向 癫痫 MayoClinic Dr Wilder 1921 USA 减肥自闭症 抑郁症偏头痛ParkinsonAlzheimer脑部创伤2型糖尿病多囊卵巢综合征肿瘤 8 生酮疗法的适应症 PaoliA RubiniA VolekJS etal Beyondweightloss areviewofthetherapeuticusesofvery low carbohydrate ketogenic diets JClinNutr 2013 67 789 96 9 酮体的生成和利用 10 11 生酮治疗的 2 4 8 血酮2mmol L具备较高安全边际 用于减脂 糖尿病治疗抗肿瘤治疗效果欠佳血酮4mmol L生酮肿瘤治疗的目标血酮值血酮8mmol L可能引发酮症酸中毒 12 生酮疗法的部署和实施 根据理想体重和运动量估算总能量需求 根据理想体重计算蛋白质摄入1 0g kg 从每天净碳水化合物不超过12克开始 大部分热量应该来自于脂肪和油 最好是天然脂肪 如黄油 椰子油 橄榄油 鳄梨 牛油和猪肉脂肪 净 碳水化合物计算是 食物的碳水化合物总数减去纤维素的含量 实施生酮疗法成功的关键 不仅要关注碳水化合物摄入量而且还要关注蛋白质的摄入量 13 生酮疗法的临床应用 减脂病例 14 生酮疗法的临床应用 减脂病例 15 生酮疗法的临床应用 减脂病例 16 17 生酮减脂的具体实施 每天监测和记录体重保持和营养师的密切互动大量饮水 每天大于2000ml 只吃和营养师沟通设计后的食物适度无氧运动 每天不少于10分钟 坚持戒酒 每个月8 10斤65 以上是脂肪BMI 28的肥胖人士 18 生酮减脂的具体实施 体重达标后还有三件事情1 要多减2 3斤 生酮减脂早期的脱水 水分的回补 会有2 3斤的反弹 2 过渡到均衡饮食需要2周时间3 终身保持和营养师的联系 保持能量均衡 19 生酮减脂的注意事项 1 不要偷嘴生酮减脂不会饿 那是馋2 基线评估和定期监测非常重要