《鼻咽癌CT与MR诊断》PPT课件_第1页
《鼻咽癌CT与MR诊断》PPT课件_第2页
《鼻咽癌CT与MR诊断》PPT课件_第3页
《鼻咽癌CT与MR诊断》PPT课件_第4页
《鼻咽癌CT与MR诊断》PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩63页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

鼻咽癌CT与MR诊断简介 鼻咽部解剖 鼻咽部诸壁 顶后壁 自颅底延伸到软硬腭交界水平 讨论 解剖 两侧壁 咽隐窝 咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 下前壁 软腭上面 后鼻孔后缘和鼻中隔后份 致密结缔组织膜 横断面上 起源于翼内板后缘 向后延伸至颈动脉孔前方 在咽后壁行走于颈长肌前方 与椎前筋膜形成潜在的咽后间隙 咽颅底筋膜 鼻咽腔在平静呼吸时有四种不同形态 方形 长方形 梯形及双梯形 讨论 解剖 正常情况下鼻咽腔双侧对称 但是咽隐窝可以不对称 甚至一侧完全闭合 MRI正常鼻咽粘膜T1WI为略高信号 T2WI为高信号 增强扫描后明显强化 CT分辨鼻咽部粘膜和粘膜下结构较差 鼻咽部CT MRI解剖 讨论 解剖 1 局部鼻咽粘膜增厚 形成肿块 导致鼻咽腔不对称变窄 2 肿瘤组织的信号强度较均匀 T1WI信号强度中等信号 T2WI偏高信号强度 如果坏死则信号强度欠均匀 3 Gd DTPA增强后扫描肿块有较明显强化 讨论 表现 鼻咽癌的MRI表现 讨论 表现 鼻咽癌超腔 讨论 超腔 讨论 超腔 讨论 讨论 鉴别颈动脉鞘区鼻咽癌直接侵犯还是咽后淋巴结转移直接影响肿瘤的T N分期 根据92分期原则 直接侵犯T3N0 如果部分侵犯伴咽后淋巴结转移则T2N1 根据UICC分期原则 直接侵犯T2N0 如果侵犯并淋巴结转移为T2N1 讨论 咽旁间隙直接侵犯与淋巴结转移 咽旁间隙 咽旁侵犯CT 咽旁侵犯MR 咽旁淋巴结肿大MR 讨论 咽旁肌肉侵犯 咽旁肌肉侵犯MR 信号特点 在T1WI上呈低信号在T2WI上呈高信号增强扫描不均匀强化 咽旁肌肉侵犯 咽旁肌肉侵犯 MRI可以显示鼻咽癌通过三叉神经下颌支浸润 向颅内侵犯 而CT显示卵圆孔未见破坏增大 讨论 鼻咽癌下颌神经侵犯 讨论 讨论 鼻窦侵犯 眼眶侵犯 鼻咽癌颅内侵犯最多见是海绵窦侵犯 可以破坏前颅窝底 向上侵犯额叶 也可以破坏枕骨大孔 向后颅窝侵犯 讨论 鼻咽癌颅内侵犯 海绵窦侵犯 海绵窦侵犯CT 讨论 讨论 讨论 颅底骨质破坏 CT 观察骨皮质敏感表现 骨质密度减低或致密MRI 优缺点 观察骨皮质敏感性较差 但观察骨松质破坏敏感 可以早期发现骨松质破坏敏感序列 T1WI平扫表现 T1WI脂肪高信号降低 斜坡骨质破坏 解剖特点 斜坡骨质破坏 CT 正常斜坡MR 斜坡骨质破坏 MR 斜坡骨质破坏 MR 斜坡骨质破坏 MR 斜坡骨质破坏 MR 正常蝶骨基底部 蝶骨基底部骨质破坏 蝶骨基底部破坏 讨论 岩骨尖破坏 CT 正常 右岩骨尖破坏 正常岩骨尖MR 层面 横断面 冠状面序列 岩骨尖骨质破坏 MR 岩骨尖破坏MR 翼突基底部和蝶骨大翼 正常翼突基底部 翼突基底部破坏 MR 翼突基底部和蝶骨大翼骨破坏 蝶骨大翼破坏 颅底骨皮质破坏 放
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论