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工程报验申请表工程项目名称:机场大道快速路工程(铁路部分) 施工合同段: 编号: 致 沈阳铁道勘察设计院有限公司机场大道快速路工程铁路部分项目工程监理部 (监理单位): 根据施工承包合同和设计文件的要求,我单位已完成 高压旋喷桩地基处理 工程并自检合格,报请检查。 附件:高压旋喷桩检验批质量验收记录表 承包单位 (章) 质量检查工程师 日 期 监理工程师意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 (签字) 日 期 高压旋喷桩检验批质量验收记录表02010104 单位工程名称机场大道快速工程(铁路部分)分部工程名称地基与基础处理工程分项工程名称高压旋喷桩验收部位支架地基施 工 单 位中铁十局集团有限公司项目负责人于伟施工质量验收标准名称及编号铁路路基工程施工质量验收标准TB104142003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥及外加剂的品种、规格、质量第4.4.5条水泥及外加剂质量符合要求2布置形式第4.4.6条成三角形布置,间距1.2m,符合设计要求3布置数量第4.4.7条此次共30根,符合设计要求4桩 长第4.4.8条施工记录一份,桩长为7m,符合设计要求5桩体无侧限抗压强度第4.4.9条6复合地基承载力第4.4.10条一 般 项 目1 允 许 偏 差桩体直径50 mm-3123-232133/2桩体间距100 mm-1122-24-2321/3垂直度1.5%1.11.11.01.01.10.81.01.31.10.91.20.91.00.81.2/施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年
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