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文档简介

主讲:徐正东,泸州医学院法学系医事法学教研室,突发公共卫生事件应对法律制度,重点:,难点:,突发公共卫生事件应对法律制度,突发公共卫生事件应对概述,预防与应急准备,报告与信息发布,预防与信息发布,处理与法律责任,应急处理与法律责任,突发公共卫生事件界定,突发卫生事件指挥部,应急工作方针与原则,应急储备制度,突发公共卫生事件应对法律制度概述,突发公共卫生事件应对概述,概念:突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重危害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。,特点:突然性公共卫生属性损害性,范围:重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件,突发公共卫生事件界定,突发公共卫生事件应对概述,突发卫生事件指挥部,全国突发公共卫生事件应急处理指挥部:组成:国务院相关部门与军队有关部门总指挥由国务院领导人担任职责:对突发公共卫生事件应急处理进行统一领导和统一指挥,地方突发公共卫生事件应急处理指挥部:组成:省级政府相关部门总指挥由省级人民政府领导人担任职责:对突发公共卫生事件应急处理进行领导和指挥;县以上人民政府卫生行政部门具体负责组织调查、控制与医疗救治;县以上人民政府其他有关部门各司其职,突发公共卫生事件应对概述,突发卫生事件指挥部,应急工作方针与原则,突发公共卫生事件应对概述,方针: 预防为主,各级政府部门应当对可能发生的突发事件进行分析、预测,采取预防措施,制定预案;常备不懈,防范工作日常化。,原则: 统一领导原则,由应急处理指挥部统一指挥分级负责原则,一是根据事件级别和性质分级负责,二是根据造成的损害或可能的损害分级负责方应及时、措施果断原则依靠科学、加强合作原则,一是尊重规律,二是部门协作,全社会动员,应急储备制度,突发公共卫生事件应对概述,组织者与责任人:各级人民政府储备内容:科研,加强有关科学研究工作的储备;物资、设备、技术与人才资源,一是流行病学调查、监督检查、监测检验能力和设备储备;二是传染源隔离、卫生防护用品与设施储备;三是进行医疗救护、现场处置等有关的疫苗、药品和器械储备;四是技术与人才储备。储备工作经费支出:各级政府列入本级财政预算,预防与应急准备,突发公共卫生事件应急预案,突发公共卫生事件防控体系,急救医疗网络与传染病医院,应急处理培训与演练,突发公共卫生事件应急预案,预防与应急准备,全国突发事件应急预案:卫生行政部门负责制定并报国务院批准;内容:一是关于应急指挥部的相关制度;二是关于监测与预警相关制度;三是关于信息收集、分析、报告与通报制度;四是关于应急处理技术与监测机构及其任务;五是关于突发事件分级与应急处理方案;六是关于突发事件预防、现场控制以及相关物资与技术储备和调度的相关情况修订与补充:根据实际情况修改补充,突发公共卫生事件防控体系,预防与应急准备,国家建立统一的突发事件预防控制体系职责:国家,建立防控体系:硬件上建立统一工作机构,软件上要有统一工作要求;县级以上人民政府,建立和完善监测预警系统;卫生行政部门,一是负责指定日常监测机构,二是确保监测预警系统正常运行。监测预警工作:一是根据突发事件分类进行相关预警,二是根据突发事件特点制定监测方案,三是运用监测数据进行科学分析与综合评估,四是及时发现潜在隐患,五是按照有关规定报告相关信息,急救医疗网络与传染病医院,预防与应急准备,县级以上各级政府加强急救医疗网络建设,提高医疗救治能力;传染病医院建立:由设区的市级以上人民政府设置传染病专科医院;设区的市以上人民政府还可以制定具备相应条件和能力的医疗机构承担传染病防治任务。,应急处理培训与演练,预防与应急准备,县级以上地方政府卫生行政部门定期对医疗机构和人员开展突发事件应急处理知识、技能培训,定期组织医疗机构进行突发事件应急演练,推广最新知识和先进技术,报告与信息发布,突发公共卫生事件报告制度,突发公共卫生事件信息通报制度,突发公共卫生事件举报制度,突发公共卫生事件发布制度,突发公共卫生事件报告制度,报告与信息发布,国家建立突发事件应急报告制度报告责任主体:人民政府、卫生行政部门、医疗机构、突发事件监测机构、其他有关单位报告内容:一是传染病暴发与流行应当报告;二是不明原因和群体性疾病应当报告;三是传染病菌种、毒种丢失事件应当报告;四是重大食物中毒和重大职业中毒应当报告报告应当真实、及时、准确,突发公共卫生事件报告制度,报告与信息发布,国务院,卫生部,省级人民政府卫生新政部门,市级人民政府卫生行政部门,县级政府卫生行政部门,县级人民政府卫生行政部门,省级人民政府,市级人民政府,县级人民政府,其他报告主体,报告程序与时限,2小时,2小时,2小时,2小时,2小时,2小时,1小时,立即报告,突发公共卫生事件信息通报制度,报告与信息发布,1.卫生部应当根据突发事件情况通报:国务院各部委各省级人民政府卫生行政部门军队有关部门2.省级人民政府卫生行政部门应当向毗邻地区卫生行政部门通报: 让毗邻地区做好应急准备有利于省区之间合作3.接到通报的省级人民政府卫生行政部门必要时应及时通知医疗机构4.县级政府有关部门发现突发事件应及时向卫生行政部门通报,突发公共卫生事件举报制度,报告与信息发布,1.国家公布举报电话:123202.举报内容:举报隐患举报有关部门失职或不按规定应急处理3.政府反应:接到隐患举报的,应立即调查核实确证并采取必要控制措施,同时报告接到失职举报的,应立即调查并对属实的情况进行处理,同时采取补救措施4.奖励:县级以上政府和有关部门应对举报有功人员和单位进行奖励,报告与信息发布,突发公共卫生事件发布制度,1.国家建立突发事件信息发布制度2.发布责任人:卫生部3.省级人民政府卫生行政部门经授权可在本行政区域内发布4.发布信息应当及时、准确,应急处理制度,应急处理预案启动,专业技术机构指定,应急处理工作,医疗机构职责,应急处理制度,应急处理预案启动,综合评估:事件类型与性质;影响面与严重程度;已采取的紧急措施及效果;发展趋势;启动应急机制的必要性。提出建议:省级以上人民政府卫生行政部门;卫生部。决定启动:A.省级以上人民政府;B.国务院。 报告(省),专业技术机构指定,应急处理制度,1.由国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责指定突发公共卫生事件应急处理专业技术机构2.突发公共卫生事件应急处理专业技术机构职责:现场调查取证;确证;现场控制与预防处理;对整体技术工作进行评估;对突发事件发展趋势和结果进行预测,应急处理工作,1.,1.人民政府:启动应急预案前,做好准备;服从指挥,积极主动;2.医疗卫生机构及科研机构:服从指挥、相互配合、集中力量开展科研工作。3.物资保障与运输部门:医药部门应及时供应药品与器械生物制品生产单位应当及时供应相关生物制品铁路、交通、民航等主管部门应及时、优先运输应急物资,应急处理制度,4.指挥部:紧急调集权:A.调集对象:人员、物资、交通工具、设施设备;B.调用集体所有和私有物资应返还或补偿紧急控制措施:A.疏散权;B.隔离权;C.水源与食物控制5.卫生行政部门:现场控制宣传相关知识保护易感人群:A.应急接种;B.预防性投药C.群体防护6.参加应急处理的人员: 做好自身卫生防护:A.事前接种;B.穿着防护服C.规范操作(遵守隔离制度、安全操作制度、消毒制度等);按照预案规定,接受卫生防疫机构的业务指导(隔离措施、个人防护、消毒处理等),应急处理制度,应急处理工作,应急处理工作,应急处理制度,7.几种特殊情况的处理:(1)交通工具上发现传染病人:通知与报告:立即通知前方最近的停靠点并报告营运单位,再按照程序报告;卫生部门对患者采取医学处置(隔离、留验、采样、救治等)患者密切接触者实施留验(2)国境交通卫生检疫(3)疫区流动人口控制:未染疫人员采取预防、卫生控制措施;染疫及疑似病人三就地(隔离、观察和治疗)8.医疗救治保障:县级以上人民政府应提供资金,保障因突发事件致残、致病人员的医疗救治,主要法律责任,行政责任,刑事责任,行政责任,1.法定主体对报告义务未履行或履行瑕疵:责任主体:政府主要领导人和相关部门主要负责人主要责任:A.未造成严重后果的,予以降级或者撤职;B.造成严重危害后果的,予以开除。2.法定主体未完成相关物资生产、供应、运输、储备:责任主体:政府主要领导人和相关部门主要负责人主要责任:A.未造成严重后果的,予以降级或者撤职;B.造成严重危害后果的,予以开除。3.县级以上政府妨碍上级调查:予以降级或撤职,主要法律责任,4.县级以上政府相关部门在应急处理中失职或者拒不履行职责:(1)责令改正、通报批评、警告;(2)对主要领导人降级、撤职;(3)造成严重危害的,予以开除。5医疗机构的行政法律责任:(1)应当承担责任的违法行为表现:报告瑕疵或未履行报告义务未及时采取控制措施未履行监测职责拒绝接诊病人 拒不服从指挥部调遣;(2 )主要法律责任: 责令改正、通报批评、警告; 情节严重的,吊销执业证书并对主要负责人及其他责任人员降级、撤职。6.散布谣言、哄抬物价等行为:由有关部门给予行政处罚,行政责任,主要法律责任,1.滥用职权、玩忽职守罪(397):国家机关工作人员滥用职权或玩忽职守,致使公共财产、国家、人民利益遭受重大损失的,处3年以下有期徒刑或者拘役;情节特别严重的,处3年以上7年以下有期徒刑。如报告不及时、未储备物资、应急处理不及时等2.传染病防治失职罪(409):从事传染病防治的政府卫生行政部门的工作人员严重不负责任,导致传染病传播或流行,情节严重的,处3年以下有期徒刑或者拘役。如报告义务履行瑕疵。,主要法律责任,刑事责任,刑事责任,3.传染病菌种、毒种扩散罪(330):从事实验、保藏、携带、运输传染病菌种、毒种的人员,违反国务院行政部门有关规定,过失造成菌种毒种扩散,情节严重的,处3年以下有期徒刑或者拘役,后果特别严重的,处3年以上7年以下有期徒刑。4.妨碍公务罪(277):以暴力、威胁方法阻碍国家机关工作人员依法执行职务的,处3年以下有期徒刑、拘役、管制或者罚金,主要法律责任,主要法律责任,5.非法经营罪(225):违反国家规定,非法经营,扰乱市场秩序,情节严重的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处违法所得一倍以上五倍以下罚金;情节特别严重的,处五年以上有期徒刑,并处违法所得一倍以上五倍以下罚金或者

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