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护理“三基”训练题(基础部分)一、名词解释(16分)1. 评判性思维:又译为批判性思维,是一种普遍的基本的思维活动,在各学科领域和社会文化领域有许多不同的表现形式。2. 氮质血症:肾功能不全时,由于不能充分排出体内蛋白质代谢终产物,使血中尿素、尿酸、肌酐等非蛋白氮的含量增加称为氮质血症。3. 免疫屏障:是防御异物进入机体或机体某一部位的生理解剖学结构,是发挥非特异性免疫功能的重要方面。其中包括:外屏障:皮肤、呼吸道粘膜、消化道粘膜和泌尿生殖道粘膜;内屏障:血脑屏障、血胸屏障、胎盘屏障。4. 肝肠循环:某些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆囊中,随胆汁到达小肠后在酶的作用下水解、游离药物被重吸收称肝肠循环。二、填空题(10分)1 护理记录应遵循的原则是客观、真实、准确、及时、完整。2 血液凝固的主要过程包括 凝血酶原激活物的形成、凝血酶的形成 和纤维蛋白的形成。3 临床联合应用抗菌药物的优点有 发挥协同作用 ; 延缓抗药性产生 ; 扩大抗菌作用 ; 减少毒副反应。4 应用抗结核病药的治疗原则为 早期用药; 联合用药 ; 规律用药 。影响机体对缺氧耐受的因素是代谢耗氧率、机体代偿能力。5 可拉明主要是直接兴奋延脑呼吸中枢,也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。三、单项选择题(30分)1 保证紫外线杀菌作用的适宜温、湿度是(E)A 低于20,超过50% B 低于20,超过40% C超过20,低于40%D 超过20,低于30% E 超过20,40%-50%2 内毒素是(B)A 革兰氏阳性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖 B 革兰氏阴性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖C 革兰氏阳性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖D 革兰氏阴性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖E革兰氏阳性菌的菌壁成分,其活性成分是小分子蛋白质3 肺活量是指:(A)A 尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量 B 每分钟吸入或呼出肺的气体总量C 每分钟吸入肺泡的新鲜空气量 D 平静呼气后,从肺内所能呼出的最大气体量E 潮气量4 下列对厌氧菌感染疗效好的药物是:(D)A 庆大霉素 B 红霉素 C 青霉素G D 甲硝唑 E 四环素5 肝功能不良时应慎用或禁用下列哪种抗生素(D)A 庆大霉素 B 青霉素G C 头孢噻吩 D 红霉素 E 多粘菌素B6 颅内压增高的患者脉搏多为 (B)A 速脉 B 缓脉 C 间歇脉 D 绌脉 E 洪脉7 有关房水循环的描述中,错误的是(E)A 房水由睫状体产生 B 由眼后房经瞳孔流至眼前房C 经虹膜角膜角渗透进入巩膜静脉窦 D 房水有折光作用 E 无重要的功能8 细胞凋亡的特征性形态学改变是(C)A 细胞肿长 B 炎症细胞浸润 C凋亡小体 D 细胞空泡化 E 细胞固缩9 尿毒症病人口腔溃疡的发生是由于(E)A 口腔细菌繁殖 B 呼吸深快,CO2呼出过多 C 酮体增多,丙酮呼出过多 D 酚类物质产生增多 E 肠道产氨增多10 急性肾衰少尿期摄入水分过多可发生(D)A 高渗性脱水 B 低渗性脱水 C 等渗性脱水 D 全身性水肿11 胸腔大量积液时,出现浅而快的呼吸,其机制是(D)A 肺泡和支气管粘膜瘀血 B 肺组织实变 C 支气管痉挛 D 患侧肺脏受压,呼吸运动受限 E 呼吸中枢兴奋性降低 F 水中毒12 李女士,68岁,患慢性充血性心力衰竭,医嘱地高辛0.25mg po qd,护士发药时应首先注意(B)A 视患者服下后再离开 B 给药前测脉率(心率)及节律 C 嘱患者服药后多饮水D 将药研碎再喂服 E 给药前测血压13 方某,女,5岁,先天性心脏病术后,使用呼吸机辅助呼吸,护士给患者吸痰时,发现患者痰液粘稠,不易吸出,下列措施中哪项不妥(C)A 叩拍胸背部,以振动痰液 B 给患者作超声雾化吸入,以稀释痰液C 每次吸痰时间15s以吸尽痰液 D 缓慢滴入生理盐水,以稀释痰液E 缓慢滴入化痰药物,以稀释痰液14 潘某,急性脊髓炎,呼吸功能严重受损,患者痰多而不易咳出。给患者吸痰时,下列哪项是错误的(E)A 调节负压在40.0-53.0kpa,并用生理盐水试吸 B 将患者的头转向操作者一侧C 口腔吸痰有困难时,也可自鼻腔吸痰 D 若气管切开吸痰应先吸气管切开处,再吸口(鼻)部分泌物 E 吸痰用物及导管应每天更换15 对高胆固醇血症的患者,每日胆固醇摄入量应多少毫克(B)A 0 B 300 C 400 D 500 E 60016 有关纤溶过程下列选项中错误的是(E)A 使纤维蛋白降解液化的过程 B 纤溶酶的激活是启动纤溶的关键C 其生理意义是保证血液畅通 D 纤溶酶能水解多种凝血因子 E 与血凝过程是对立统一的一对矛盾17 关于十二指肠曲,下列叙述哪项是错误的(A)A 位于第1腰椎左侧 B 是十二指肠和空肠的分界处 C 其后有十二指肠悬韧带悬挂于腹后壁 D 周围有许多腹膜隐窝 E 以上均不对18 切断后不会引起大便失禁的结构为(C)A 肛门外括约肌浅部 B 肛门外括约肌深部 C 肛门外括约肌皮下部 D 肛直肠环 E 以上均会19 服用某些磺胺药时同服碳酸氢钠的目的是:(D)A 预防过敏反应 B 避免影响血液酸碱度 C 增加药物疗效 D 增加尿中药物溶解度避免折出结晶 E 减少消化道反应20 下列对正常人血糖无影响的抗糖尿病药是(B)A 优降糖 B 苯乙双胍 C 氯磺丙脲 D 格列齐特 E 格列吡嗪21 下列糖皮质激素药物中,抗炎作用最强的是:(E)A 氢化可的松 B 强的松 C 去炎松 D 氟氢可的松 E 地塞米松22 阿托品不具有的作用是:(E)A 扩瞳 B 抑制腺体分泌 C 解除胃肠平滑机痉挛 D 加快心率 E 减慢心率23 阿司匹林发挥解热作用,其作用部位是:(B)A 大脑皮质 B 丘脑下部 C 丘脑中部 D 丘脑上部 E 延髓腹侧24 下列哪个器官的血液不汇入肝门静脉(A)A 肝 B脾 C 胰 D小肠胃25 下列选项中有关颈外静脉的正确描述为(D)A 与颈内静脉伴行 B 收集头、颈部浅层所有的静脉血 C 与颈外动脉伴行 D 以上均错 E 以上均对26 糖皮质激素隔日疗法的最佳服药时间是(A)A 早晨 B 中午 C 下午 D 睡前 E 午夜27 空肠造瘘管饲要素饮食的最佳温度为(C)A 37 B 35 C 41 D 39 E 3828 下列各项中含嘌呤最少的食物是(B)A 猪肝 B 牛奶 C 豆腐 D 猪肉 E 鱼籽29 患者林某因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求(A)A 保持病室光线充足 B相对湿度5060 C 开门关门动作轻 D 室温18-20 E 门、椅脚钉橡皮垫30 缺血再灌注时细胞内氧自由基的生成增加不见于(C)A 中性粒细胞吞噬活动增加 B儿茶酚胺的增加黄嘌呤氧化酶形成减少 D 线粒体受损、细胞色素氧化酶系统功能失调 E 以上答案均正确四、多项选择题(20分)1 在治疗性沟通过程中引导患者交谈的有效提问方法是(CDE)A 多使用闭合式提问 B 一次可提2-3个问题 C 提问时语言简单、明确 D 尽量使用对方熟悉的语言 E 不问对方难以回答的问题2 关于指尖血糖测定,下列描述正确的是:(ABCDE) A 刺破后勿加压挤压,以免组织液混入血样,造成检测结果偏差 B 采血部位要交替轮换,不要长期刺扎一处,以免形成瘢痕C 血滴必须完全覆盖试纸测试区,测试开始后不要再滴入第二滴血D 一条试纸配有一个采血针,不要反复使用E 定期校正血糖仪是否准确3 处理医嘱时需注意的事项,下列正确的是(ABCDE)A 医嘱必须经医生签名后方有效 B 医嘱须每日进行核对 C 凡需下一班执行的医嘱要交班 D 即刻医嘱应在15分钟内执行 E 饮食单、各种检查单、会诊单要及时送达有关科室4 肾可分泌下列选项中的(ABD)A 前列腺素 B红细胞生成素C 胃泌素 D 1,25(OH)2D3 E 甲状旁腺激素5 下列何种情况可使大量组织因子释放入血(ABCDE)A 胎盘早剥 B 宫内死胎 C 严重创伤 D 实质脏器坏死 E 大手术6 急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常出现(ABCE)A 氮质血症 B 代谢性酸中毒 C 水中毒 D 高钠血症 E 高钾血症7 影响肾小球滤过的因素有哪些(ABCDE)A 肾不球滤过膜的通透性和面积 B 肾小球毛细血管血压的改变 C 囊内压的改变 D 血浆胶体渗透压的改变 E 肾血浆流量8 关于铁剂的描述正确的说法是(AE)A 口服二价铁比三价铁更易吸收 B 抗酸药可促进铁的吸收 C VC可抑制铁的吸收D 多磷多钙食物可促进铁的吸收 E 四环素可妨碍铁的吸收9 过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关:(ABDE)A 兴奋心脏1受体,使心输出量增加 B 兴奋支气管2受体,使支气管平滑肌松弛C 兴奋眼瞳孔扩约肌受体,使瞳孔散大 D 兴奋血管受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细 血管通透性,利于消除支气管粘膜水肿、减少支气管分泌 E 抑制肥大细胞释放过敏性物质10 咖啡因的主要临床应用有(BCE)A 小儿遗尿症 B与麦角胺配伍治疗偏头痛C 传染病、镇静催眠药过量所致的呼吸抑制 D 一氧化碳中毒 E 与解热镇痛药配伍治疗一般性头痛五、简答题(24分)1. 护理措施可有哪几种类型?各举一例。答:护理措施可有以下几种类型:依赖性的护理措施:如遵医嘱给药。相互依赖性的护理措施:如与营养师合作,为糖尿病患者制定饮食计划独立的护理措施:如皮肤护理、提供心理支持等。2. 所有缺氧是否都有紫绀?为什么?答:并非所有的缺氧都出现紫绀。低张性缺氧时,脱氧血红蛋白增加,当其浓度超过50g/L以上时可出现紫绀。人贫血引起的血液性缺氧,因血红蛋白减少或性质改变,致血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释出,缺氧时脱氧血红蛋白难以达到50g/L,故
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