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文档简介

无烟医疗卫生机构督导评估标准解读 徐汇区疾病预防控制中心健康教育科二 一四年二月 1 1 2 3 关于烟草的几个文件 国外如何禁烟 评估内容与解读 一 关于烟草的几个文件 3 关于烟草的几个文件 世界卫生组织烟草控制框架公约 英文全称 WorldHealthOrganizationFrameworkConventiononTobaccoControl英文缩写 WHOFCTC 是世界卫生组织主持下谈判制定的第一份条约 是对全球烟草流行全球化做出的反应 是一份以证据为基础的条约 它重申所有人民享有最高健康水平的权利 2003年5月 在日内瓦召开的第56届世界卫生大会上 获得一致通过 我国于2003年11月10日正式签署 烟草控制框架公约 4 关于烟草的几个文件 防止接触烟草烟雾的实施准则 2007年7月 世界卫生组织烟草控制框架公约 第二次缔约方大会通过了 防止接触烟草烟雾的实施准则 其中要求采取有效措施 防止在以下场合接触烟草烟雾 室内工作场所 室内公共场所 公共交通工具 适当时 在 其他公共场所 我国按照 防止接触烟草烟雾的实施准则 要求 自2011年1月起 我国应当在所有室内公共场所 室内工作场所 公共交通工具和其他可能的室外公共场所全面禁止吸烟 5 关于烟草的几个文件 关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定 印发日期 2009年5月20日 发布部门 卫生部 国家中医药管理局 总后勤部卫生部 武警部队后勤部 要求 到2010年 军地所有卫生部门和至少50 的医疗卫生机构要建成无烟单位 确保到2011年底实现卫生行政部门和医疗机构全面禁烟目标 6 关于烟草的几个文件 公共场所卫生管理条例实施细则 已于2011年2月14日经卫生部部务会议审议通过 2011年5月1日起施行 第十八条室内公共场所禁止吸烟 公共场所经营者应当设置醒目的禁止吸烟警语和标志 室外公共场所设置的吸烟区不得位于行人必经的通道上 公共场所不得设置自动售烟机 公共场所经营者应当开展吸烟危害健康的宣传 并配备专 兼 职人员对吸烟者进行劝阻 7 关于烟草的几个文件 上海市公共场所控制吸烟条例 在上海市第十三届人民代表大会常务委员会第十五次会议于2009年12月10日通过 自2010年3月1日起施行 工作原则 本市控烟工作实行 限定场所 分类管理 单位负责 公众参与 的原则 与1994年的 上海市公共场所禁止吸烟暂行规定 相比有了很大突破 表现在 法律性质不同 主管部门不同 扩大了完全禁烟场所 设置部分禁止吸烟区 加大了处罚和罚款力度 强调了有关机构对控烟工作的监督执法职能 8 关于烟草的几个文件 关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知 由中共中央办公厅 国务院办公厅印发 其中提到特别是少数领导干部在公共场所吸烟 不仅危害公共环境和公众健康 而且损害党政机关和领导干部形象 造成不良影响 通知要求 各级领导干部要充分认识带头在公共场所禁烟的重要意义 带头禁烟 不得在学校 医院 体育场馆 等禁止吸烟的公共场所吸烟 各级党政机关公务活动中严禁吸烟 要把各级党政机关建成无烟机关 各级领导干部要主动接受群众监督和舆论监督 9 关于烟草的几个文件 以上的各种关于禁止吸烟的公约 条例 法规中都有中国的行动身影 绝大部分的医疗机构在这些文件的要求下 都已经完成无烟医疗机构的目标或正在进行中 无烟环境在医院 学校等场所中有较好的执行 2014年控烟行动正朝着更高的要求进行 去年年底的机关禁烟通知说明了禁烟活动现在不仅局限于医疗机构 学校 公共场所等地 已经深入到了政府机关这块 难啃骨头 足见中国政府控烟的决心 10 二 国外如何禁烟 11 国外如何禁烟 禁止进口任何烟草2006年 禁烟区扩至所有封闭的公共场所 随地扔烟头将被处以500新元 约合2630元人民币 罚款 在任何禁烟区吸烟的人 初犯者罚款250新元 再犯者500新元 第三次违反规定则处罚1000新元 屡教不改者要做义工或接受最高1年的有期徒刑 目前 新加坡是世界上唯一禁止进口任何烟草产品的国家 1 新加坡TheRepublicofSingapore 12 国外如何禁烟 楼道也入严打范围自2012年1月1日起 匈牙利公众不得在工作场所 公共交通工具和所有公交站点吸烟 学校 托儿所 健康机构 运动场所等附近区域划入禁烟范围 公众不得在公寓楼楼道内吸烟 除非获得居民协会特批 违者将面临多达5万福林 约合275美元 的罚金 2 匈牙利TheRepublicofHungary 国花天竺葵 13 国外如何禁烟 最高可罚60万欧元西班牙从今年1月2日开始实施禁烟法令 法令规定 不仅在西班牙所有的酒吧和餐馆禁止吸烟 而且在儿童游乐场以及学校和医院门前的露天地区都全面禁烟 违反禁烟法令的人将会被处以最少30欧元 最高60万欧元的巨额罚金 这样的法令让很多餐饮从业者担心流失顾客 但西班牙卫生部长坚持认为 有接近70 的西班牙人是不吸烟的 必须要考虑他们的权益 4 西班牙TheKingdomofSpain 巴萨足球俱乐部 皇马足球俱乐部 14 国外如何禁烟 禁止享受免费医疗在室内吸烟如果被当场抓住 将被罚款50英镑 禁烟场所没有贴出 禁止吸烟 标志 该场所将被罚款200英镑到1000英镑 对吸烟者违反禁烟令不闻不问的业主或雇主将面临最高可达2500英镑的罚款 英国国家卫生服务体系最近还决定 如果吸烟者不改变吸烟陋习 就无权享受政府提供的免费治疗 5 英国TheUnitedKingdomofGreatBritainandNorthernIreland 15 国外如何禁烟 戒烟享受带薪假为了鼓励戒烟 韩国政府开始逐步实施 戒烟休假 制度 国家机关和私营企业的在岗人员如果决心戒烟 可以申请3至4天的带薪休假 为了确保戒烟效果 申请戒烟休假者必须在保健福利部设立于各地的 戒烟诊所 安排下度假 因职工休假给企业带来的绝大部分损失 将由政府承担 资金主要从香烟税收中筹集 6 韩国TheRepublicofKorea 16 国外如何禁烟 禁止戒烟补助划入医保法国政府出台了一些辅助措施 引导烟民放弃香烟 例如 烟民每年可以获得最多达50欧元的戒烟补助 这部分钱被归入疾病保险 法国烟瘾防治办公室还与一家保险公司合作推出一项别出心裁的计划 向烟民提供一张光盘 获得光盘的烟民可以通过互联网接受三个月的戒烟治疗 7 法国TheRepublicofFrance 17 三 评估内容与解读 18 无烟医疗卫生机构督导评估表 19 无烟医疗卫生机构督导评估表 1 组织领导 10分 解读 成立一个以医院党政一把手为组长的工作小组 各科室主任参与 确保无烟医院的建设得到院长及医院管理层的大力支持 领导班子成员带头不吸烟 20 无烟医疗卫生机构督导评估表 2 控烟考评制度 5分 解读 主要通过查阅文件形式了解医疗机构的各种控烟考评制度 奖惩标准 以及奖惩记录 21 无烟医疗卫生机构督导评估表 3 无烟环境布置 35分 非妇幼保健院 所 儿童专科医疗机构 解读 主要通过现场考察方式进行 22 无烟医疗卫生机构督导评估表 妇幼保健院 所 儿童专科医疗机构 解读 主要通过现场考察方式进行 妇幼保健院 所 儿童专科医疗机构是室内外场所完全禁止吸烟 而非妇幼保健院 所 儿童专科医疗机构可以室外合理位置设置吸烟区 23 无烟医疗卫生机构督导评估表 为什么不能设置室内吸烟室或吸烟区 解读 卫生部发布的 2007年中国控制吸烟报告 明确指出 二手烟不存在所谓的 安全暴露 水平 如果有人在室内吸烟 即使使用通风 空气过滤装置 或在室内设置任何形式的吸烟室 无论是否有专门的通风系统 都达不到全面无烟的要求 多项研究证明 保护人们不收二手烟危害唯一有效的方法就是使室内场所完全无烟 禁烟标志 24 无烟医疗卫生机构督导评估表 4 控烟监督巡查 10分 解读 控烟监督员和巡查员有相关标牌 控烟监督员培训内容 吸烟和二手烟的危害 创建无烟环境的意义 奖惩制度 引导或劝阻吸烟的技巧 培训等资料通过现场查阅方式 25 无烟医疗卫生机构督导评估表 5 控烟宣传教育 10分 解读 主要通过现场考察 查阅留存资料形式 在医院的宣传栏内张贴控烟海报 禁烟规定 宣传资料种类齐全 海报 折页 健康处方等 不定期开展对外宣传活动 利用世界无烟日进行多种形式宣传吸烟和二手烟对健康的危害 26 无烟医疗卫生机构督导评估表 6 控烟劝阻 5分 解读 主要通过查阅资料形式 职工培训内容 吸烟和二手烟的危害 创建无烟环境的意义 政策执行的细节 奖惩制度 等 有劝阻工作相关记录和制度 27 无烟医疗卫生机构督导评估表 7 为员工提供戒烟帮助 5分 解读 主要形式 查阅资料 资料内容反应全院职工吸烟情况 并对职工提供戒烟服务 形式有宣传教育 同事和组织的支持等 28 无烟医疗卫生机构督导评估表 8 烟草禁售 5分 解读 主要形式 现场考察 29 无烟医疗卫生机构督导评估表 9 医务人员控烟知识和简短戒烟干预 10分 解读 主要通过查阅培训考核资料诊疗记录等形式 30 无烟医疗卫生机构督导评估表 10 戒烟服务 5分 解读 主要通过现场考察 和查阅资料形式 提供戒烟服务主要包括 A 医院内的戒烟服务 医生应当掌握简短戒烟干预方法 日常诊疗中积极运用 有条件的医院可以开设

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