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文档简介
省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格考试专业实务真题模拟试卷D卷 附答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、胃大部份切除术(毕氏式),术后1周,当患者进食后上腹饱胀和呕吐,呕吐物有食物和胆汁,最后可能发生的并发症是( )。A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.远侧空肠段梗阻D.近侧空肠段梗阻E.倾倒综合征2、腹部受到冲击伤时,最容易发生破裂的脏器是( )。A.肠B.胃C.肝D.脾E.肾3、腰椎间盘突出好发于腰3-5及腰5骶1,是因为该部位( )。A、椎间盘较厚B、韧带松弛C、血供差D、活动度大E、肌肉松弛4、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应,属于( )。A.重度窒息B.轻度窒息C.中度窒息D.Apgar评分为5分E.Apgar评分为8分5、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是( )。A.恶心、嗳气,食欲减退B.上腹部闷胀感C.呕吐D.硷中毒症状E.上腹部疼痛6、在传染病区中属于污染区的是( )。A走廊B病室C护士站D治疗室E值班室7、判断心脏骤停的最主要指征是( )。A.面色苍白B.瞳孔散大C.皮肤发绀D.尿量减少E.大动脉搏动消失8、在护理程序中,指导护理活动的思想核心是( )。A、以完成的护理工作内容为中心B、以医院管理的重点任务为中心C、以维护医护人员的利益为中心D、以执行医嘱为中心E、以护理的服务对象为中心9、心绞痛发作时选择不正确的( )。A.舌下含服硝酸甘油未缓解隔15分钟再含B.舌下含服硝酸甘油,未缓解,连续间断服药3次C.多次服药未见缓解,立即就医D.原地休息避免活动E.服药后观察胸痛情况10、对于口腔、牙龈出血患者,为防止口臭应选择的漱口液为( )。A. 0. 1%醋酸B. 2%4%碳酸氢钠C. 0.9%氯化钠注射液D. 0.02%呋喃西林E. 1%过氧化氢11、白天病区较理想的声音强度范围是( )。A. 5560dBB. 5055dBC. 4550dBD. 4045dBE. 3540dB12、无菌技术操作时,正确的是( )。A定期检查无菌物品保存情况,有效期为l4天B操作环境要清洁,操作前l小时禁止清扫工作C取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中D操作者不得跨越无菌区,手臂始终保持在操作台面以上E操作者要修剪指甲,为方便操作,应将手表尽量塞进衣袖13、在静脉补钾时,200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是( )。A.12ml B.10ml C.8ml D.6ml E.3ml14、意识完全丧失,对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的( )。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷15、2002年新配方口服补液盐(ORS)溶液的张力是( )。A. 1/4张B. 1/3张C. 1/2张D. 2/3张E. 等张16、合成清蛋白的场所是( )。A.肝脏B.胆道C.脾脏D.胰腺E.肾脏17、急性肺水肿的护理措施不正确的是( )。A. 按医嘱静脉注射西地兰(毛花苷丙)B. 取坐位,两腿下垂C. 持续低流量吸氧D. 遵医嘱皮下注射吗啡E. 遵医嘱静脉注射氨茶碱18、在中医五行归类中,人体五官是( )。A.筋、脉、肉、皮毛、骨 B.筋、脉、肉、气血、髓 C.目、舌、鼻、唇、耳 D.目、舌、鼻、唇、喉 E.目、舌、鼻、口、耳19、皮内注射时选用的消毒剂通常是( )。A. 乙醇B. 碘酊C. 碘附D. 安尔碘E. 过氧化氢20、小脑幕切迹疝患者呼吸脉搏变化( )。A.呼吸不规则,脉搏不规则B.呼吸深慢,脉搏变快C.呼吸浅慢,脉搏变快D.呼吸深快,脉搏变慢E.呼吸浅快,脉搏变慢21、导致功能失调性子宫出血的病因不包括( )。A. 精神紧张B. 营养不良C. 子宫肌瘤D. 过度劳累E. 气候骤变22、诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是( )。A. 心绞痛B. 心律不齐C. 左心室肥厚D. 右心室扩大E. 心力衰竭23、细菌性痢疾患者查体时,腹部压痛部位最有可能是( )。A.右下腹B.右上腹C.左上腹D.左下腹E.脐周24、患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水25、患儿,女,4岁,因肺炎入院治疗。入院时患儿拒绝治疗,并哭闹不止。护士的下列做法,不恰当的是( )。A多对患儿进行正面计价B允许患儿把喜爱的玩具留在医院C多与患儿进行互动交流D允许患儿用哭喊等方式发泄E对患儿拒绝治疗的行为进行批评26、心功能级的表现有( )。A. 体力活动不受限,日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B. 应充分休息,可增加午睡时间及夜间睡眠时间,有利于下肢水肿的消退C. 以卧床休息为主,不允许患者下床进行排尿、排便等活动D. 体力活动明显受限,休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状E. 不能从事任何体力活动,休息时亦有症状,体力活动后加重27、结肠的主要功能是( )。A吸收水分和盐类B吸收胆盐和维生素B12C吸收脂肪的水解产物D分泌消化液E产生排便反射28、对于正常新生儿的心理护理,错误的是( )。A.母婴同室B.父亲应参与照顾婴儿C.保持安静不与新生儿说话D.经常与新生儿进行目光交流E.给色彩鲜艳会转动的玩具看29、慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是( )。A. 呼吸道感染B. 吸烟C. 气候变化D. 大气污染E. 植物神经功能失调30、少尿是指24小时尿量少于( )。A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml31、护土资格注册时可不必备的( )。A.护士资格考试合格证明B.学历证明C.相关体检证明D.学位证书32、意识完全丧失,对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的( )。A、嗜睡 B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷33、促使血管紧张素转换为的物质是( )。A.醛固酮B.内皮素C.胰岛素D.肾素E.血管紧张素转换酶34、关于麻痹性肠梗阻,错误的是( )。A.腹痛不明显B.溢出性呕吐C.腹部有不对称局限性隆起D.多继发于急性腹膜炎E.肠鸣音减弱或消失35、护理质量控制的依据是( )。A.统计数据B.质量标准C.个人观察D.问卷调查E.书面报告36、心室颤动患者的脉搏特征是( )。A.快而规则B.慢而规则C.快而不规则D.慢而不规则E.摸不到37、做超声雾化吸入时,一般不选择下列那种药物( )。A、舒喘灵B、庆大霉素C、a糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素38、为婴儿进行静脉注射时,最常采用的静脉是( )。A肘正中静脉B颞浅静脉C大隐静脉D贵要静脉E手背浅静脉39、关于先心病儿童的个性心理特征表现,错误的叙述是( )。A、性格内向B、情绪不稳C、依赖心理增强D、明显的恐惧感E、记忆力强40、大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为( )。A.3032B.3335C.3638D.3941E.424541、特殊口腔护理的适应证不包括( )。A、禁食B、高热C、鼻饲D、昏迷E、腹泻42、新生儿寒冷损伤综合征最突出的表( )。A.反应低下B.心音低钝C.低体温D.哭声弱E.拒乳43、肋骨骨折多见于( )。A、第13肋骨B、第47肋骨C、第79肋骨D、第810肋骨E、第1112肋骨44、24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是( )。A、艾迪计数B、17-酮类固醇C、尿糖定量D、尿蛋白定量E、肌酐定量45、早产的新生儿,住儿科病房,病房的温度是多少度( )。A.1822B.2224C.2426D.2628E.283046、使用红外线烤灯时,错误的操作是( )。A、对病人的情况进行评估B、暴露治疗部位C、灯距为20-30cmD、时间为20-30minE、注意观察病人反应47、床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时,为患者脱穿衣服的正确顺序是( )。A.先脱近侧,后脱远侧B.先脱远侧,后脱近侧C.先脱患肢,再脱健肢D.先穿健肢,再穿患肢E.先穿近侧,再穿远侧48、无菌盘在未污染的情况下可使用( )。A.1小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时49、有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是( )。A. 头晕B. 瞳孔缩小C. 意识障碍D. 休克E. 呕吐50、患者因食用不洁食物而导致甲型肝炎,应该进行的隔离是( )。A.空气隔离B.消化道隔离C.血液隔离D.接触隔离E.严密隔离 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者男,55岁。因频发室性早搏入院。如厕叫突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是( )。A平卧保暖B氧气吸入C心肺复苏D心电监护E建立静脉通路2、患者男性,23岁,高热5天,怀疑败血症,需取血做血培养,其目的是( )。A查白细胞数量B查红细胞数量C查心肌酶活性D测转氨酶值E查找致病菌3、患者女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是( )。A.阴道分泌物涂片检查B.宫颈刮片C.盆腔B超D.诊断性刮宫E.阴道镜检查4、患者,男性,40岁。以充血性心力衰竭入院,医院给予洋地黄增强心肌收缩力,护士在观察患者脉搏时,发现在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇,此脉搏称为( )。A.丝脉B.洪脉C.缓脉D.间歇脉E.短绌脉5、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。皮试后5分钟患者出现胸闷,气促伴濒危感,面色苍白出冷汗,患者可能出现( )。A.血清型反应B.呼吸道过敏反应C.青霉素毒性反应D.皮肤过敏反应E.过敏性休克6、患者,男性,63岁,因肺心病发生型呼吸衰竭,急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意( )。A.拔管,暂停输液、吸氧B.暂停吸氧,输液继续C.暂停输液,吸氧继续D.继续输液、吸氧,避免中断E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房7、患者,男,39岁。大面积烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是( )。A.臭氧灭菌灯消毒 B.消毒液喷雾 C.开窗通风 D.食醋熏蒸 E.过滤除菌8、患者,男性,36岁。患慢性痢疾,其病变部位在乙状结肠,对其进行保留灌肠宜采取( )。A.头低脚高位B.头高脚低位C.左侧卧位D.右侧卧位E.屈膝位9、患者,女,43岁。因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是( )。A.进行血型鉴定和交叉配备试验 B.提血时,和血库人员共同做好“三查八对” C.库存血取出后,如紧急需要,可低温加热 D.输血前,需与另一护士再次核对 E.输血前应先征得患者同意并签署知情同意书10、患者女性,23岁。溜冰时不慎跌倒,主诉当时右手掌撑地,右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了( )。A.桡骨远端伸直型骨折B.桡骨远端屈曲型骨折C.腕关节扭伤D.掌骨骨折E.腕骨骨折11、患者男性,41岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是( )。A.MRIB.B型超声波检查C.肝动脉造影D.核素肝扫描E.腹腔镜12、患者男性,46岁,因胸闷不适,就诊过程中突然出现意识丧失,没有呼吸,大动脉搏动消失,判断呼吸心脏骤停。可能的病因是( )。A药物中毒B电解质紊乱C冠心病D贫血E窒息13、患者男性,31岁,急性胃肠炎,呕吐腹泻2天,输液治疗的主要目的是( )。A改善微循环B补充能量,增加营养C补充蛋白质D增加血容量,维持血压E纠正水、电解质失衡,治疗疾病14、牛先生,患冠心病10年,半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是( )。A. 血常规B. 尿常规C. 血沉D. 超声波E. 心电图15、林女士,足月自然产后4天,出现下腹痛,体温正常,恶露多。有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软,应考虑为( )。A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎16、患者男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是( )。A、以1/4脉率计算B、测脉率后观察胸腹起伏次数C、计算所听到的呼吸音的次数D、用手感觉呼吸气流通过的次数E、用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数17、患者女,26岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者在行肠镜检查前的注意事项,正确的是( )。A.前4小时可进食B.前1天晚餐后禁食C.前2天停服铁剂D.前2天清洁灌肠E.前3天停服阿司匹林类药物18、患者女性,45岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为( )。A.间歇脉B.缓脉C.绌脉D.洪脉E.丝脉19、护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血。发生上述情况的原因可能是( )。A静脉痉挛B针刺入过深,穿破对侧血管壁C针头斜面一半在血管外D针头斜面紧贴血管内壁E针头刺入皮下20、孕妇,妊娠36周,急诊入院,查体宫口已开,住院处护士应首先做的是( )。A. 办理入院手续B. 入院宣教C. 用平车送入产科D. 通知住院医师E. 沐浴更衣21、患者,男性,63岁,因肺心病发生型呼吸衰竭,急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意( )。A. 拔管,暂停输液、吸氧B. 暂停吸氧,输液继续C. 暂停输液,吸氧继续D. 继续输液、吸氧,避免中断E. 暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房22、患者男,62岁。以霍乱收治入院,护士在向患者及家属坐入院宣导时,错误的内容是( )。A.患者不能走入病室B.双休日家属可探视C.剩饭需煮沸后倾倒D.排泄物需严格消毒E.通向走廊的门窗需关闭23、高血压患者,男,65岁。在未服用降压药的情况下,三次非同日所测血压的平均值是170/106mmHg,该患者的血压分级属于( )。A. 正常高值B. 工级高血压C. 级高血压D. 级高血压E. 单纯收缩期高血压24、患者男,56岁,度烧伤面积大于60%,入院后的护理级别是( )。A、重症护理B、特级护理C、一级护理D、二级护理E、三级护理25、患者男性,60岁。连续3天测血压为140/95Hg.此患者属于( )。A.正常血压B.正常高限C.高血压D.收缩压正常,舒张压升高E.收缩压升高,舒张压正常26、男,35岁,肾结核行右肾部分切除术,现患者伤口痊愈,出院时应告知患者继续应用抗结核治疗的时间为( )。A.12周B.34周C.56周D.78周E.6个月以上27、某男性,24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院。既往有溃疡病史。查:痛苦面容,满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液5ml,白细胞计数2.3109/L,中性92%,应考虑( )。A.阑尾穿孔B.肝脓肿穿孔C.胃十二指肠溃疡穿孔D.肠穿孔E.腹腔淋巴结结核穿孔28、年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折,骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急行x线检查。护士护送患者时,不妥的做法是( )。A选用平车运送B护士站在患者头侧C护送时注意保暖D检查时护士暂时离开照像室E运送期间暂时停止输液29、患者,女性,40岁。乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时,患者自诉“皮肤特别痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是( )。A. 转氨酶增高B. 慢性肾功能不全C. 药物过敏D. 胆红索增高E. 血浆白蛋白降低30、凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是( )。A、新鲜血浆B、冰冻血浆C、干燥血浆D、红细胞悬液E、血小板浓缩悬液31、患者,女性,25岁。近1个月心慌、双下肢水肿,不能平卧。既往有风湿性心瓣膜病4年,3日来静脉注射毛花苷丙0. 8mg,自服地高辛2片,静脉注射呋塞米60mg,尿量增多。后心电图示房颤,频发室性期前收缩。正确的处理措施是( )。A. 停用洋地黄B. 静脉注射钾盐C. 停用洋地黄、静脉注射钾盐、静注苯妥英钠D. 停用洋地黄、静脉注射钾盐E. 静脉滴注利多卡因32、患儿女,6个月室间隔缺损,哭闹是常有口唇发绀,对其饮食护理正确的是( )。A、勿边喂哺边吸氧B、每餐宜喂饱,以保证营养C、提供低蛋白易消化食物D、喂哺后取仰卧位以利消化E、喂哺过程中可暂停,给予休息33、某孕妇产前检查时,宫高为剑突下2指,则该孕妇的妊娠周数大约为( )。A满24周B满28周C满32周D满36周E满40周34、某护士大专毕业,工作3年,刚刚晋升护师。在临床工作努力,护士长在工作中有时检查她的工作,给予她一些建议和指导,同时也信任和尊重她。针对这种具有初步成熟度的护士,护士长对该护士的领导行为应采取的是( )。A高工作与低关系B高工作与高关系C低工作与高关系D低工作与低关系E亲密型关系35、男,68岁,患2型糖尿病10年,在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明,引起失明最可能的原因是( )。A. 白内障B. 脑血管意外C. 颅内压增高D. 视网膜脱离E. 视神经乳头水肿36、患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )。A.急性水肿型胰腺炎B. 出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症37、患者女性,40岁。结肠息肉择期手术。入院第一天,因地滑不慎在洗手问滑倒,肘部表皮有擦伤。上述情况属于( )。A医源性损伤B机械性损伤C化学性损伤D物理性损伤E生物性损伤38、患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在( )。A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%39、患者男,65岁。脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是( )。A袋内水温为60B热水袋外裹毛巾C热水袋置于腹部D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E叮嘱家属随时更换袋内热水40、患者男,73岁。慢性肾功能不全尿毒症期患者,需进行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说“你们治来治去,怎么也治不好,我不治了!”下列护士的答复中,最恰当的是( )。A“您的心情我理解,我们也在努力,需要您的配合。”B“要是不治疗,您的病情比现在严重多了!”C“尿毒症是终末期疾病,治愈是不可能的。”D“您觉得治疗效果不理想,可以找找别的治疗途径。”E“您这样扰乱了病房的秩序,影响了我们工作。”41、患者,男性,65岁。因口腔疾患需插鼻饲管,在插管过程中,如果发现患者呛咳、呼吸困难等情况,应( )。A.嘱患者做深呼吸B.托起患者头部再插C.嘱患者做吞咽动作D.停止操作,取消鼻饲E.立即拔出,休息片刻后再插管42、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。据患者表现首选用药是( )。A.多巴胺B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素43、患者女,51岁,因淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物,再给予口腔护理时首选的溶液是( )。A.朵贝尔溶液B.1%到4%的碳酸氢钠溶液C.0.1%的醋酸溶液D.1%到3%的过氧化氢溶液E.生理盐水44、患者,男性,37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术,半年后出现切口疝,最可能的原因是( )。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大45、患儿,三个月,因哭闹时脐部突起就医,诊断为脐疝,患儿家长很是担心,护士对家长进行健康教育,不妥的是( )。A.解析脐疝的发病原因及临床特点B.嘱其保持患儿大便通畅,防止便秘C.疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D.建议尽早手术治疗E.定期来院复查46、患者,女性,60岁。输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外( )。A. 热水袋敷腰部B. 维持静脉输液通道C. 心理护理D. 观察记录血压,尿量E. 减慢输血速度47、患者男,29岁。因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括( )。A保持口腔清洁B清除口腔内一切细菌C清除口臭、口垢D现察口腔粘膜E预防并发症48、患者男性,48岁。手术后第二天。护士通过评估认为目前存在以下问题,属于首优问题的是( )。A尿潴留B体温39.0C气体交换受损D生活自理能力缺乏E营养失调:低于机体需要量49、患者,女性,23岁,有长期癫痫病史,来院前6小时内发作2次,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采取的治疗是( )。A.苯妥英钠250mg静脉5分钟以上B.苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射C.吗啡静脉注射D.苯妥英钠5mg静脉注射E.呋塞米10mg静脉注射50、患儿,6岁,双下肢烫伤,其烫伤面积为( )。A.25%B.30%C.35%D.40%E.45% A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是( )。A仰卧位 B俯卧位C头高脚低位 D左侧卧位E右侧卧位灌肠结束后,护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便( )。A2030分钟 B1520分钟C1015分钟 D510分钟E灌肠后立即排便该护士的行为违反了( )。A自主原则 B不伤害原则C公正原则 D行善原则E公平原则2、患者女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是( )。A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿首选的治疗药物是( )。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是( )。A.注意硫酸镁的毒性反应B.给患者听音乐放松C.监测血压变化D.适当限制食盐摄入量E.注意胎心变化3、患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的( )。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的( )。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗,体现了伦理学的( )。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则4、患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房,正确的体位是( )。A、侧卧位B、去枕仰卧位,头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位术后第2天,患者应采取的体位是( )。A、头高足低位B、半卧位C、头低足高位D、中凹卧位E、俯卧位术后第2天采取此卧位的目的是( )。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿5、男,35岁,与他人抬举重物时,不慎将重物滑脱,砸于左半身,患者意识清楚,面色苍白,左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血,股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。如果你是接诊的医护人员,现场你会先( )。A. 立即把病人背到急诊车上B. 实施现场骨折复位C. 先抢救生命,处理休克D. 先包扎伤口,必要时用止血带止血E. 先初步固定,紧急送往医院护理中应特别注意观察的并发症是( )。A. 缺血性骨坏死B. 神经损伤C. 骨髓炎D. 骨筋膜室综合征、E. 休克6、患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是( )。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部,使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是( )。A、自上而下,由外向内B、自下而上,由外向内C、自下而上,由内向外D、自上而下,由内向外E、自上而下,由内向外再向内如果首次导尿过多,将会发生( )。A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢7、患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。(1).入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是( )。A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住(2).对其进行健康指导,错误的做法是( )。A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠 D.如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁 E.保持二便通畅8、患者,女性,51岁。身高155cm,体重75kg,因消化性溃疡少量出血入院检查。应给予患者适宜的饮食是( )。A. 低脂饮食B. 软质饮食C. 少渣饮食D. 流质饮食E. 低蛋白饮食经治疗,患者停止出血。查体:体温38, 脉搏88次/分,呼吸21次/分,血压165/95mmHg。为患者选择的最适宜饮食为( )。A. 高蛋白、高纤维素饮食B. 高纤维素、低脂饮食C. 少渣、高热量饮食D. 低蛋白、低盐饮食E. 低脂、低盐饮食进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常,该患者适宜的食谱是( )。A. 火腿、鱼、菠菜B. 咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐D. 皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝E. 土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐9、患儿,1岁,呕吐腹泻5天,一天来尿量极少。查体:面色精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是( )。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质,首选的液体是( )。A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液10、患者女性,46岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。根据临床表现,该患者可能出现了( )A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是( )。A.清水B.冷蒸馏水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林应立即协助患者取( )A.去枕仰卧位B.头低足高位C.俯卧位D.半坐卧位,床尾抬高E.端坐位,双腿下垂11、患者,男,25岁。从高处坠落,以“脾破裂”诊断入院,需立即手术。(1).住院护士首先应( )。A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房(2).病房护士首先应( )。A.急速给予卫生处置 B.通知负责医生,做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教 E.填写住院病历和有关护理表格12、患者男,67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了( )。A发热反应 B急性肺水肿C静脉炎 D空气栓塞E过敏反应此时,护士应为患者采取的卧位是( )。A去枕仰卧位 B左侧卧位C端坐位,两腿下垂 D休克卧位E头低足高位给氧时,护士应选择的吸氧流量为( )。A12L/min B34L/minC56L/min D68L/minE910L/min13、患者女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为( )。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历,不能复印的病历资料是( )。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料14、患儿男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。给予该患儿的降温方式是( )。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.温水拭浴适宜该患儿进食的食物是( )。A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥15、患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是( )。A.P120次/分,心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是( )。A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症:心律不齐16、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉17、患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的( )。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的( )。
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