血项化验各种指标名词解析及注意事项.docx

谷丙转氨酶偏高怎么办一，保肝降酶酒精肝的治疗首先必须戒酒，积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施。药物治疗要根据临床症状选择相应的药物。谷丙转氨酶异常，一般采用保肝降酶药物，以减轻对肝脏的损伤，临床常用的葵花护肝片中其成分五味子含有五味子乙素，可以通过诱导肝细胞色素P450活性增强肝脏的解毒能力，并能增加肝细胞蛋白合成，促细胞修复和再生，从而达到降低血清转氨酶，保肝护肝的作用。二，补充维生素机体营养状态的改变与酒精性肝病的预后密切相关，尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者消化系统疾病的人而言，营养的供给对改善酒精性肝病效果显著，前面提到的中成药制剂葵花护肝片和维生素B，可以供给肝脏所需营养物质，维持肝脏正常代谢，修复肝损伤。三，注意饮食谷丙转氨酶高的患者饮食上都可以多食用菌类食品，如木耳、蘑菇等，来提高免疫力。多食用高蛋白食物，能促进肝细胞的修复与再生。此还应注意新鲜蔬菜和水果的补充。高蛋白食物高蛋白质食物包括：含蛋白质最多的食物是黄豆，每100克含36.3克；含蛋白质最多的动物是鸡肉，每100克含23.3克；含蛋白质多的食物包括：牲畜的奶，如牛奶、羊奶、马奶等；畜肉，如牛、羊、猪、狗肉等；禽肉，如鸡、鸭、鹅、鹌鹑、驼鸟等；蛋类，如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等及鱼、虾、蟹等；还有大豆类，包括黄豆、大青豆和黑豆等，其中以黄豆的营养价值最高，它是婴幼儿食品中优质的蛋白质来源；此外像芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等干果类的蛋白质的含量均较高。由于各种食物中氨基酸的含量、所含氨基酸的种类各异，且其他营养素(脂肪、糖、矿物质、维生素等)含量也不相同，因此，给婴儿添加辅食时，以上食品都是可供选择的，还可以根据当地的特产，因地制宜地为小儿提供蛋白质高的食物。食物中以豆类、花生、肉类、乳类、蛋类、鱼虾类含蛋白质较高，而谷类含量较少，蔬菜水果中更少。人体对蛋白质的需要不仅取决于蛋白质的含量，而且还取决于蛋白质中所含必需氨基酸的种类及比例。由于动物蛋白质所含氨基酸的种类和比例较符合人体需要，所以动物性蛋白质比植物性蛋白质营养价值高。在植物性食物中，米、面粉所含蛋白质缺少赖氨酸，豆类蛋白质则缺少蛋氨酸和胱氨酸，故食混合性食物可互相取长补短，大大提高混合蛋白质的利用率，若再适量补充动物性蛋白质，可大大提高膳食中蛋白质的营养价值。虽然人乳、牛乳、鸡蛋中的蛋白质含量较低，但它们所含的必需氨基酸量基本上与人体相符，所以营养价值较高，是膳食中最好的食品。蛋白质是构成人体的重要物质，身体中各种组织肌肉、骨骼、皮肤、神经等都含有蛋白质。生长的物质基础是蛋白质，因此，要多给小儿添加含蛋白质丰富的食品。含蛋白质多的食物包括：牲畜的奶，如牛奶、羊奶、马奶等；畜肉，如牛、羊、猪、狗肉等；禽给婴儿添加辅食时，以上食品都是可供选择的，还可以根据当地的特产，因地制宜地为小儿提供蛋白质高的食物。以下是每一百克食物中蛋白质的含量：燕麦15.6莲子16.6黄豆36.3蚕豆28.2猪肉(瘦)16.7猪心19.1猪肝21.3豆腐皮50.5猪肾15.5猪皮26.4花生26.2猪血18.9核桃15.4牛肉(瘦)20.3羊肉(瘦)17.3鲢鱼17.0兔肉2l2鸡肉23.3鸡肝18.2鸭肉16.5海参(干)76.5鸡蛋14.7龙虾16.4蛋白质食品价格均较昂贵，家长可以利用几种廉价的食物混合在一起，提高蛋白质在身体里的利用率，例如，单纯食用玉米的生物价值为60%、小麦为67%、黄豆为64%，若把这三种食物，按比例混合后食用，则蛋白质的利用率可达77%。甘油三酯（脂肪）饮食注意（1）保持理想体重，限制总热能摄入.体重超重或肥胖者，应通过限制主食摄入的办法来达到减肥目的，一般应吃八分饱.减肥时应遵循循序渐进的原则，逐渐减重，切不可操之过急.（2）碳水化合物在总热能中以占4560%为宜，尽量避免食用白糖，水果糖和含糖较多的糕点及罐头等食品.（3）胆固醇每日摄入量应控制在300毫克以下.食物选择控制上可比高胆固醇血症患者略为放松.（4）在控制总热能摄入量的前提下，脂肪的热能比不必限制得过低，可占热能的2530%，但应注意勿过多摄入动物性脂肪.每天油脂用量大约50克，植物油应占食用油的大部分.（5）多吃蔬菜，水果，粗粮等含纤维较多的食物，有利于降血脂和增加饱腹感。甘油三酯高的危害甘油三酯高的危害最直接体现在动脉粥样硬化上。甘油三酯高的后果是容易造成“血稠”，即血液中脂质含量过高导致的血液粘稠，在血管壁上沉积，渐渐形成小斑块，即我们平时说的动脉粥样硬化。而血管壁上的这些块状沉积会逐渐扩大面积和厚度，使血管内径变小、血流变慢，血流变慢又加速了堵塞血管的进程，严重时血流甚至被中断。这时，甘油三酯高的危害已经相当严重了。除了血流中断，阻塞物脱落还能造成血栓；甘油三酯高的后果无论发生在哪个部位，对人体损伤都很严重。如果在心脏，可引起冠心病、心梗；在大脑，可发生脑卒中、中风；发生在眼底，会导致视力下降、失明；如在肾脏，可引起肾衰；发生在下肢，则出现肢体血流不畅导致坏死。此外，甘油三酯高的危害还包括引发高血压、胆结石、胰腺炎；还能够加重肝炎、致使男性性功能障碍、导致老年痴呆等。研究表明，甘油三酯高的后果还包括一点，它可能导致癌症的发生。高密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)：高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为好胆固醇，抗动脉粥样硬化的胆固醇，因为HDL-C可减少患冠状动脉心脏病的危险。高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)临床意义：增高：是大家梦寐以求的愿望,最主要的临床价值是能够将动脉粥样硬化斑块的泡沫细胞转移至肝脏排出体外，可见于原发性高HDL血症（家族性高脂蛋白血症），并发现此群家族中长寿者多。接受雌激素胰岛素或某些药物（如烟酸、维生素E,肝素等）治疗者，亦可增高,虾青素可显著提升人类高密度脂蛋白胆固醇1。降低：常见于脑血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺少运动等。其降低可作为冠心病的危险指标。总胆固醇总胆固醇的化验检查隶属于血脂，血脂就是指人体血浆内的脂肪，包括甘油三酯（又叫中性脂肪）、胆固醇和游离脂肪酸。由于这些脂肪多不溶于水，所以在血液中，它们大都与蛋白结合，生成脂蛋白。血脂所含这些脂蛋白中，有的指标过高，就会对人体不利，如甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）；而与此相反，有的指标高，对人体却很有利，低了反倒有害，如高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。血脂异常，不是指各项指标都高，而是指对身体不利的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白超高，而对身体有利的高密度脂蛋白过低。也就是说该低的不低，该高的不高。总胆固醇偏高吃什么好大麦：这种谷物会破坏低密度脂蛋白（坏的胆固醇）和甘油三酸酯。2009年的一项研究回顾显示：在不影响高密度脂蛋白（好的胆固醇）水平的前提下，它能让你的总胆固醇水平平均下降13个数值点。101种最优的长寿食物一书的作者大卫.格鲁托研究员说：“大麦含有葡聚糖，后者是一种可溶性纤维，与胆固醇结合在一起后能迅速排出体外。”1杯半经过煮熟的珍珠大麦含有3克可溶性纤维，达到了美国食品及药物管理局每日的推荐剂量2。花豆：像大麦一样，对总胆固醇偏高的患者非常适用！这种食物也含有能抵御胆固醇的葡聚糖。在一项研究中，研究者让一些对胰岛素有中等抗阻性的志愿者（高胆固醇的前驱者症患者）每天吃半杯花豆，八周以后他们的总胆固醇水平下降了19个数值点，其中低密度脂蛋白下降了13个数值点。葡萄：人们每天只需要吃四分之一杯葡萄就能预防高脂肪食物对人体带来的损害和影响。美国俄亥俄州哥伦布市全国儿童医疗中心的研究者说：“高脂肪食物会减缓血液流通的速度，增加得冠状动脉疾病的风险。”科学家认为，每天都吃葡萄，从总体上会对血管健康有益，因为这种水果大量含有一种名为多酚的抗氧化剂。澳大利亚坚果：营养学期刊上刊发的一项在澳大利亚进行的研究显示：高胆固醇的人如果每天吃1-3盎司的澳大利亚坚果，1个月以后，他们的低密度脂蛋白水平下降了5.3%，高密度脂蛋白水平上升了7.9%。研究者推断这种浆果可以增加血液中有益健康的单一不饱和脂肪酸数量。对于大多数人来说，每天吃1盎司的澳大利亚坚果就足够了。矿泉水：大部分的矿泉水富含金属元素镁和钙（圣培露矿泉水含有56毫克的镁和208毫克的钙），可以潜在的降低血压水平。在瑞典进行的一项研究显示：70名年龄在45岁至64岁之间的患有临界高血压症状的男女病人每天喝1升矿泉水（而不是仿制的矿泉水和苏打水），坚持喝了4周以后，血压水平出现了明显下降。避免喝能量饮料：大厨的烹饪医药学指南一书的作者约翰拉普马医学博士说：“能量饮料中通常添加了咖啡因和巴西可可粉，会让血压水平激增。”总胆固醇偏高的原因1.阻塞性黄疸。这时由于胆汁排出受阻，血中出现脂蛋白-X和肝内胆固醇合成亢进所致，以游离型胆固醇的增加为主。引起总胆固醇偏高，所以阻塞性黄疸是造成总胆固醇偏高的原因之一。2.肝细胞受损。胆固醇的酯化发生障碍，血中胆固醇减少，在肝硬化、重症肝炎等严重损害时，血中总胆固醇也降低。3.饮食不当。过多进食含高胆固醇的食物，比如心、肝等动物内脏。身体内摄入过多的胆固醇，引起总胆固醇偏高，这也是造成总胆固醇偏高的原因之一。编辑本段降低总胆固醇的食物1.众所皆知的燕麦片：研究报告指出，每天吃约3/4杯燕麦片有助降低总胆固醇达48%，原因是燕麦片含水溶性纤维。除麦片外，苹果、橘类水果、干豆类如腰豆、黄豆、眉豆等也含丰富水溶性纤维。2.黄豆中的异黄硷素也有助降低胆固醇，因此应多吃豆浆、豆腐、黄豆。3.鱼类（特别是三文鱼及吞拿鱼）含奥米加三脂肪酸，早被证实有助降低胆固醇，建议每星期吃两至三次鱼类代替肉类。4.最后是中国传统食品，如木耳、玉米、冬菇，也有助降胆固醇。总胆固醇高如何治疗人体出现总胆固醇偏高的现象时，说明人体的肝和肺开始发生实质性的病变。那么，总胆固醇偏高的治疗方法是什么?胆固醇是人体组织细胞所不可缺少的重要物质，它不仅参与了细胞膜的形成，而且是单程胆汁酸、维生素D的原料。总胆固醇偏高的治疗，要从饮食和药物两方面来进行。总胆固醇偏高的治疗饮食治疗。日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物，包括硬壳果类，如杏仁、核桃。五谷类，蛋白水果类，果酱果冻。此外还有蔬菜类，花生、花生酱、植物性油脂及人造奶油、面筋、豆类与豆浆、豆腐等豆制品，尤其多吃水果，水果含果胶，也能降低胆固醇。总胆固醇偏高的治疗到医院进行治疗。引起总胆固醇偏高的原因很多，例如阻塞性黄疸、肝细胞受损，饮食不当等。总胆固醇偏高会导致高胆固醇血症、冠心病、糖尿病、脑血栓、中风等，肝硬化。总胆固醇偏高对人体造成的危害是很大的，会诱导各种疾病的发生，所以患者出现总胆固醇偏高一定要及时的到医院进行检查，找出病因积极治疗。专家提醒，乙肝患者也经常会出现总胆固醇偏高的现象，当乙肝患者总胆固醇偏高的时候，往往提示着肝脏的损害和病情的进一步发展，需要及时的到医院进行检查和治疗。3编辑本段不含总胆固醇的食物日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物，包括硬壳果类，如杏仁、核桃；五谷类、蛋白，水果类果酱、果冻；此外，还有蔬菜类、花生、花生酱，植物性油脂及人造奶油、面筋、豆类与豆浆、豆腐等豆制品。尤其多吃水果，水果含果胶，也能降低胆固醇。近年来有不少报告显示，摄取燕麦也能降低胆固醇。许多研究显示，燕麦其实和豆类同样有效，如果每天在低脂饮食中添加两三杯燕麦片，其降低胆固醇的效果较仅采取健康饮食还好。其他有益于降低胆固醇的食物还有胡萝卜及生蒜头。过去有不少研究显示，摄取大量的生蒜头能减少有害的血脂肪。除了饮食外，规律运动及体重控制均有助于降低体内胆固醇。编辑本段总胆固醇偏高饮食注意问题控制总热量：主食每天4两（女）、6两（男），以全麦面包、燕麦、机米、土豆、南瓜为佳，少吃点心，不吃油炸食品。减少饱和脂肪酸的摄入：少吃动物脂肪，尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、排骨内的脂肪。每天每人烹调用油25克。增加不饱和脂肪酸的摄入：每周吃2次鱼，有条件可用橄榄油或茶籽油代替其它烹调用油。避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏、黄油等，注意看不见的脂肪，如香肠和排骨。避免过多摄入糖、饮料和点心注意零食的热量，如每天多吃两把花生，一星期就会增加1.3斤的脂肪；多吃2两葵花子，相当于多吃4两米饭。避免快餐食品，薯条、炸鸡、冰淇淋、汉堡包都含有惊人的热量多吃蔬菜、粗粮和水果改变烹饪方法，多吃蒸、煮、拌，避免油炸食品。血糖高血糖饮食注意一、控制总热量要根据病人的营养状况、体重、年龄、性别和体力活动情况来确定总热量原则是使病人体重略低于或维持在标准体重范围内。一般老年人每日摄入热量在62782575339焦耳胖肥人宜减少到50226627825焦耳。其中碳水化合物占总热量的60左右相当于主食300400克。粗杂粮中的糖类分解较缓慢适于糖尿病人。还应供给充足的优质的蛋白质每日可吃瘦肉类包括鱼、蛋和大豆制品150200克牛乳250克。二、膳食纤维和维生素要充分高纤维素食物能减缓碳水化合物分解吸收有利于平衡血糖。因为食量减少可引起维生素和微量元素供应不足故宜多吃些新鲜蔬菜。水果类含果糖较多血糖控制不好时最好免食。可另外口服多种维生素和矿物质片丸来补充。三、防治并发症患糖尿病时脂肪代谢紊乱血脂高动脉粥样硬化发展快。食物必须控制胆固醇含量一般不超过300毫克日相当于每日一个鸡蛋。少食或不食动物油脂及含胆固醇高的动物内脏类食物。糖尿病病人还易并发肾功能不全要经常检查尿蛋白。总结起来就是控制饭量别吃带糖的食物少吃淀粉类主食少吃肉多吃纤维大的菜还有医生推荐的有助于降糖的蔬菜这些菜是可以吃的苦瓜、黄瓜、芹菜、菠菜、白菜、西红柿、圆白菜、丝瓜、冬瓜、竹笋、佩兰、西葫芦、茄子、绿豆芽、鲜蘑菇、茭白、龙须菜、花椰菜水果只能吃少量尽量挑含糖少的水果吃。1、主食一般以米、面为主但是我们比较喜欢粗杂粮如燕麦、麦片、玉米面等因为这些食物中有较多的无机盐、维生素又富含膳食纤维膳食纤维具有减低血糖作用对控制血糖有利。2、血糖高患者的蛋白质来源大豆及其豆制品为好一方面其所含蛋白质量多质好另一方面其不含胆固醇具有降脂作用故可代替部分动物性食品如肉类等。3、在控制热量期间仍感饥饿时可食用含糖少的蔬菜用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多供热能低、具有饱腹作用是糖尿病患者必不可少的食物。4、禁用食物有白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。5、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用最好不用。可用植物油代替部分动物油花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多尽量不吃或少吃或减少油类摄入。6、蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高应尽量少用或不用。7、水果中含葡萄糖、果糖能使血糖升高故在血、尿糖控制相对稳定时空腹血糖。高血糖饮食该注意什么饮食方面需要避免甜食高脂高胆固醇食物、碳酸饮料、油炸食物等过多摄入多吃点新鲜蔬菜、蛋和粗纤维的东西肌酐偏高的原因：专家指出，肌酐偏高的原因是由于肾脏受到各种病因的侵犯后，刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞，又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织，从而形成了肾脏由点到面，由局部到整体的，扩大激发式的蔓延过程，从而进入了器质损伤期，其排泄废物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在体内的聚集，从而出现血内肌酐、尿素氮升高，尿中肌酐下降，双肾滤过率下降等。另外有些患者担心尿毒症是引起肌酐偏高的原因，专家指出，尿毒症也有可能引起肌酐偏高，但是并非主要原因。肌酐偏高的危害：一、肌酐偏高造成钠代谢失调：肌酐高还会出现低钠血症或高钠血症。二、肌酐偏高造成钾代谢失调：肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。三、肌酐偏高造成水代谢失调：包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。四、肌酐偏高造成铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等。五、肌酐偏高造成肾性骨病：骨痛和近端肌无力;骨痛常为全身性，以下半身持重骨为重，骨骼畸形可致身材矮小等症状。六、肌酐偏高造成代谢性酸中毒：肌酐高的患者可有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安甚至昏迷等症状。肌酐偶尔小幅度的增高可能是患者肌肉比较丰富，长时间肌酐高还是说明肾功能的损伤，肾功能不全的标志。肌酐偏高的原因主要有有以下几点：1.原有肾功能不全的人，如合并感染，包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等，可以在短期内出现血肌酐升高。2.体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少，可以出现血肌酐升高。3.原有肾病的患者，使用了损害肾脏的药物，可以出现血肌酐升高，甚至是不可逆转的。4.原有肾脏病的患者，由于病情复发，出现少尿，甚至无尿的现象，可以合并急性肾功能不全，导致血肌酐升高。5.生活中出现劳累，休息不好，生活细节不注意，也可以引起一过性的血肌酐升高。6.原有高血压，血压未控制好，长期中等及大量蛋白尿（24小时尿蛋白总量大于1克甚至1.5克），可以缓慢进展在不知不觉中出现血肌酐升高。尿素氮偏高的临床意义1、器质性肾功能损害：各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭。急性肾衰竭肾功能轻度受损时，BUN可无变化，但GFR（肾小球滤过率）下降至50%以下，BUN才能升高。因此血BUN测定不能作为早期肾功能指标。但对慢性肾衰竭，尤其是尿毒症BUN增高的程度一般与病情严重程性一致：肾衰竭代偿期GFR下降至50ml/min，血BUN9mmol/L；肾衰竭失代偿期，血BUN9mmol/L；肾衰竭期，血BUN20mmol/L。2、肾前性少尿：如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿。此时BUN升高，但肌酐升高不明显，BUN/Cr（mg/dl）10：1，称为肾前性氮质血症。经扩容尿量多能增加，BUN可自行下降。3、蛋白质分解或摄入过多如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食等，但血肌酐一般不升高。以上情况矫正后，血BUN可以下降。编辑本段尿素氮高的原因一：肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值，其增高程度与病情严重性成正比，如氮质血症期BUN超过9mmol/L，至尿毒症期BUN可超过20mmol/L，1有助于病情的估计。二：肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。三：肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力，使肾小球滤过压降低时，如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。单纯的尿素氮升高可以因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起，改变饮食结构，平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配，很快就可以恢复正常。所以，为明确病因，最好跟医生咨询过后再决定治疗手段。编辑本段尿素氮偏高会出现什么症状一、肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力，使肾小球滤过压降低时，如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。单纯的尿素氮升高可以因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起，改变饮食结构，平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配，很快就可以恢复正常。二、肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。三、肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值，其增高程度与病情严重性成正比，如氮质血症期BUN超过