体温计的选择及用ppt课件

体温计的选择及用法 体温是由三大营养物质糖 脂肪 蛋白质氧化分解而产生 三大营养物质在体内氧化时释放能量 并转化为热能以维持体温 相对恒定的体温是机体进行新陈代谢和生命活动的重要条件 因此体温被视为观察生命活动的重要体征之一 一 正常体温及生理性变化 临床上常以口腔 直肠 腋下等处的温度来代表体温 在三种测量方法中直肠温度最接近人体深部的温度 而日常工作中采用口腔 腋下测量温度更为方便 正常体温不是一个具体的温度点 而是一个温度范围 成人体温正常范围及平均值 生理性变化 体温可随昼夜 年龄 性别 运动 用药等因素而出现生理性波动 但其变化范围很小 一般不超过0 5 1 0度 昼夜变化正常人体温在24小时内呈周期性波动 一般清晨2 6时最低 午后2 8时最高 年龄差异儿童体温高于成年人 成年人高于老年人 3性别差异一般女性体温平均比男性高0 3度 4运动状态人体活动时体温升高 与肌肉活动时代谢增强 产热量增加有关 5用药作用麻醉药物可抑制体温调节中枢 使体温调节发生障碍 并能扩张血管 导致散热增加 体温计的种类 1 玻璃体温计又称水银体温计 为临床最常用的体温计 它是一种外标刻度的真空毛细玻璃管 玻璃管末端为贮汞槽 当贮汞槽受热后 汞膨胀沿毛细管上行 其上行高度与受热程度成正比 毛细玻璃管和贮汞槽之间有一凹陷处 可防止汞遇冷时下降 以便检视温度 玻璃汞柱式体温计分三种腋表的玻璃管呈扁平状 口表和肛表的玻璃管则呈三棱柱状 腋表和口表的贮汞槽较细长 有利于测体温时扩大接触面 肛表的贮汞槽较粗短 可防止插入肛门时折断或损伤直肠粘膜 1 腋窝测量方法擦干汗液 将腋表水银端放于腋窝处指导病人夹紧体温计 紧贴皮肤 屈臂过胸测量10min 2 口表测量方法将口表水银端斜放于舌下热窝处 此处靠近舌动脉 是口腔中温度最高的部位 嘱病人闭唇含住口表 勿用牙咬破体温计用鼻呼吸测量3min 3肛温量方法病人取侧卧 俯卧或屈膝仰卧位 暴露部位便于测量 必要时用屏风遮挡润滑肛表水银端 轻轻插入肛门3 4cm测量3min 电子体温计 电子体温计能快速准确地测量人体温度 与传统的水银玻璃体温计相比 具有读数方便 测量时间短 测量精度高 能记忆并有蜂鸣提示的优点 尤其是电子体温计不含水银 对人体及周围环境无害 特别适合于学校家庭 医院等场合使用 体温计的消毒 1 体温计的消毒法为了防止交叉感染 用后的体温计应进行消毒处理 常用的消毒溶液有70 乙醇 1 过氧乙酸等 采用有盖容器浸泡方式进行消毒 消毒液每天更换一次 容器 离心机等每周消毒一次 口表 腋表消毒法 使用后浸泡于消毒液中 5min后取出清水冲净 擦干 放入另一消毒液容器中 浸泡30min后取出 用冷开水冲洗干净 擦干后用手或离心机将汞柱甩至35 以下 存放于清洁盒内备用 肛表消毒法 先用消毒纱布擦净 再按上述方法单独进行消毒 体温计检测法为保证测量准确 使用中的体温计应定期进行准确性检测 检测时 先将全部体温计的水银柱甩至35 以下 再同时放入已测好的40度的水中 3min后取出检视 如误差在0 2度以上 玻璃柱出现裂痕或水银柱自行下降 测不能再使用 合格体温计用纱布擦干后 放入清洁容器内备用 注意事项 1 测量体温前 应认真清点体温计的数量 并检查体温计是否完好 水银柱是否在35 以下 2精神异常 昏迷 婴幼儿 口腔疾患 口鼻手术或呼吸困难及不能合作者 不宜测口温 进食或面颊部冷 热敷后 应在30min后测量 3腋下出汗较多 腋下有创伤 手术 炎症者 肩关节受伤或极度消瘦夹不紧体温者不宜测腋温 4腹泻直肠或肛门手术者禁忌测肛温 心肌梗死病人不宜测肛温 以免刺激肛门引起迷走神经反射 导致心动过缓坐浴或灌肠者须待30min后可测直肠温度 5如病人不慎咬破体温计 应立即清除玻璃屑以免损伤唇 舌 口腔 食管和胃肠道