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文档简介

小儿高热惊厥 概念 凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致38 C以上发热时出现的惊厥称为小儿高热惊厥 临床表现是先有发热 随后发生惊厥 惊厥出现的时间多在发热开始后12h内 在提问骤升之时 突然出现短暂的全身性惊厥发作 伴有意识丧失 抽风的严重程度并不与体温成正比 特点 惊厥发作前可有先兆 但多数突然发作 意识丧失 双眼凝视 斜视或上翻 头后仰 面肌及四肢呈强直性或阵挛性抽搐 可伴喉痉挛 呼吸暂停甚至青紫 惊厥后昏睡 少数抽搐时意识清楚如手足搐搦症 惊厥呈持续状态表示病情严重 高热惊厥多于惊厥后神志清楚 临床表现 04 取侧卧位 立即松解患儿颈部衣扣 清除口鼻咽分泌物 保持呼吸道通畅 防止分泌物吸入窒息 必要时放置牙垫 防止咬破舌头 但牙关紧闭时 不要强力撬开 以免损伤牙齿 应急护理 吸氧 迅速应用止惊药 准备气管插管和吸痰等用具 注意安全 防止坠床及碰伤 05 1 高热的护理 2 皮肤护理 3 心理护理 日常护理 05 日常护理 1 高热的护理 2 皮肤护理 3 心理护理 物理降温可选用30 50 酒精擦浴 冷盐水灌肠及冰敷降温 冰袋放置于颈旁 腋下及腹股沟等大血管处 也可用安乃近滴鼻或其他退热剂 05 日常护理 1 高热的护理 2 皮肤护理 3 心理护理 保持皮肤清洁干燥 衣 被 床单清洁 干燥 平整 以防皮肤感染及褥疮发生 05 日常护理 1 高热的护理 2 皮肤护理 3 心理护理 关心体贴患儿 处置操作熟练 准确 取得信任 消除恐惧心理 对家长予以安慰 解释 争取合作 指导家长掌握止惊的紧急措施 如针刺人中
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