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文档简介

AdvancedECG 起搏器心电图特征 心房起搏的心电图 心室起搏的心电图 起搏器心电图特征 基本特征 脉冲信号的变化 食管起搏宽约10ms 钉样标记 宽约0 5ms 胸壁起搏宽约40 50ms 起搏信号的影响因素 起搏器心电图特征 基本特征 脉冲信号的变化 起搏器 导线系统故障 心电图记录信息丢失 起搏信号的影响因素 起搏器心电图特征 基本特征 脉冲信号的变化 起搏信号的影响因素 体表导联探测方向 起搏能量输出 起搏器导线类型 双极起搏 单极起搏 导线位置 心房起搏的心电图 心房起搏的心房波特点 心房起搏的房性融合波和假房性融合波 减少的方法 临床意义 假房性融合波 房性融合波 产生机制 产生机制 心电图特点 心电图特点 P 波 房性融合波 心电图特点 产生机制 当心房起搏频率与自身心房率接近时 心房脉冲刺激与自身激动共同使心房除极 形成房性融合波 P 波前有相关或十分靠近的起搏信号 P 波形态介于心房起搏和自身P波之间 假性房性融合波 心电图特点 产生机制 植入起搏器的患者 心脏自身除极完毕时 心房除极信号未能立即通过导线反馈于起搏器而抑制脉冲发放 起搏器发放的脉冲落于心房有效不应期内 此无效心房脉冲信号与心脏自身P波重叠 但P波形态与自身心率相同 P 波矮小不易识别 心房起搏的房性融合波和假房性融合波 减少的方法 临床意义 降低起搏频率 开启频率滞后 增加心房感知灵敏度 延长起搏器的使用寿命 心房夺获的判断 心室起搏的心电图 心室起搏的心室波特点 心室起搏的室性融合波和假室性融合波 减少的方法 临床意义 假室性融合波 室性融合波 产生机制 产生机制 心电图特点 心电图特点 QRS波宽大畸形 与QRS波相反的继发性ST T改变 室性融合波 心电图特点 产生机制 QRS波群前有相关的心室起搏信号 QRS波介于起搏和自身QRS波之间 自身心率与起搏心率相近 起搏器的AV间期与自身PR间期接近 起搏器心室感知功能略差 假性室性融合波 心电图特点 产生机制 植入起搏器的患者 心室自身除极完毕时 心室除极信号未能立即通过导线反馈于起搏器而抑制脉冲发放 起搏器发放的脉冲落于心室不应期内 此无效心房脉冲信号与心脏自身QRS波重叠 QRS ST T形态及房室传导关系与自身心率相同 起搏信号与之重叠 无继发性ST T改变 与自身心率相同的QRS波群出现并未重整起搏频率 心室起搏的室性融合波和假室性融合波 减少的方法 临床意义 降低起搏频率 开启频率滞后 增加心室感知灵敏度 减少融合波鼓励自身心搏 心室夺获的判断 减少融合波增加心室起搏 调整双腔起搏器的AV间期 起搏器故障 脑部缺血或淤塞 腹痛 腹胀 胃部缺血或淤塞 血栓 房颤 脑中风
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