创新经营与管理变革培训义版PPT课件

池宇翔 人本医疗与精益医院系列课程之一 创新型科主任护士长 科室创新经营与学科管理变革 2 我们一起来约定 主动沟通坦诚分享全身心投入 准时上下课禁止拨打接听电话上课期间不能随意走动 认真完成课程训练及时书写感悟分享课后实施行动计划 3 课程形式 课前调查 课堂分享 课后实践 4 课程目标 认识从病本位 利本位到人本位的创新经营理念通过对宏观环境 竞争对手 科室状况 患者需求等方面的分析来确定科室战略规划理解科室管理者角色定位 科室目标管理的实施 学科管理模式的改进等管理变革思路明确从医院系统支持和科室局部试点来实现医院管理变革 5 医院目前面临的困境新医改对医院的冲击医院未来发展的趋势 第一单元为什么要创新与变革 创新经营与管理变革 6 中层执行力 员工责任心 一 医院管理存在的问题 7 管理思维相对陈旧 急功近利 效率低下 忽视管理 8 医疗 康复 护理 服务 二 医疗行为存在的短板 依赖设备滥施检查过度治疗 生活照顾家属做健康教育走形式病情观察不到位心理支持多缺失 制动卧床被动训练后期介入 医院环境糟糕员工态度冷漠医患沟通欠佳就诊流程混乱 9 医疗模式比较落后 10 三 医院外部面临的压力 医保管理 医患纠纷 医药分家 多点执业 11 医院目前面临的困境新医改对医院的冲击医院未来发展的趋势 第一单元为什么要创新与变革 创新经营与管理变革 12 一 医改是成功还是失败 13 二 公立医院是改革的重点和难点 全力推进公立医院改革取消药品加成合理提高医疗服务价格完善法人治理结构深化人事分配制度改革完善医院绩效考核评价办法促进医疗卫生资源科学合理配置进一步改善医疗服务 14 新医改对医院的冲击医院目前面临的困境医院未来发展的趋势 第一单元为什么要创新与变革 创新经营与管理变革 15 一 医院评审标准的主题 评审方法 追踪检查法第三方评审三年一周期 16 二 医院未来发展的趋势 以病人为中心的医疗模式单纯生物医学模式生理 心理 社会医学模式 以患者需求导向的服务模式以医院行规为导向以患者需求为导向 以员工为重心的管理模式粗放式行政管理精益化医院管理 17 2000年重组前 医院是脏乱差和服务质量倒数第一的典型临危受命的陆圣烈院长 以曾经管理新加坡5所医院 国立大学医院 竹脚妇幼医院 中央医院 大巴窑医院 樟宜综合医院 的优秀履历 被新加坡卫生部部长任命为一蹶不振的亚历山大医院的院长 新加坡亚历山大医院 18 台湾长庚医院 70年代 台湾民众一旦患病几乎是一床难求 大医院 红包文化 盛行 三长一短 现象严重 致使很多患者无法获得良好的诊疗 19 江苏省人民医院骨关节中心 20 三 人本医疗与精益医院的内涵 人本医疗全新医疗模式 人本医疗是通过高度关注病人生理心理社会反应 充分满足病人个性化的需求 来尽量减少人为导致的医疗护理差错 精益医院系统管理体系 精益医院是通过细小的 可以管理的 订正 来修正和改进管理体系 21 一 人本医疗 从根本上改善安全 疗效 效益和医患关系800万医务工作者的必读经典切实可行的医疗改革实战指南 22 二 精益医院 保障患者安全 提高医疗质量融洽医患关系 降低运营成本提升患者满意度及员工积极性 23 医院经营管理概述科室发展战略规划医院学科品牌建设区域医疗协作模式 第二单元学科创新经营理念 创新经营与管理变革 24 一 科室管理者现状 25 二 医院经营的概述 经营管理的核心问题是 经营的核心问题是 决策的核心问题是 诺贝尔经济奖获得者 西蒙 26 医院经营的本质 患者价值 有效规模 降低成本 人本赢利 27 管理就是两件事情 现代管理学之父 德鲁克 三 医院管理的概念 28 医院管理的内涵 计划 控制链 控制 计划 领导 组织 29 医院经营管理概述科室发展战略规划医院学科品牌建设区域医疗协作模式 第二单元科室创新经营理念 创新经营与管理变革 30 内部环境评估 战略方案实施与控制 制定战略方案 战略方案评价与选择 外部环境分析 确定战略目标 科室战略规划制定与实施 一 战略环境分析 二 战略规划制定 三 战略规划实施 31 一 战略环境分析 宏观环境分析竞争环境分析患者需求判断科室状况评估 32 一 宏观环境分析 政治环境 社会环境 经济环境 技术环境 PEST分析法 33 1 促进健康服务业发展 34 2 老龄化事业发展规划 35 3 人均可支配收入与恩格尔系数 36 4 智慧医疗 37 二 竞争环境分析 行业竞争趋势 波特五力竞争模型 38 案例 新生儿重症监护科 39 主要竞争对手 竞争剖面矩阵范例 注 关键成功因素权重系数总和为1关键成功因素的强弱 最弱1 较弱2 相同3 较强4 最强5 40 三 患者需求判断 疾病流行趋势 患者需求变化 主动参与诊断治疗 更加关注服务体验 疾病谱 死因谱研究分析 41 慢性病高居死因的前四位 发布 2014 05 22 42 案例 新加坡心理卫生学院 43 四 科室状况评估 关键要素1 卓越团队 关键要素2 关键要素3 愿景 使命 44 学科现状调研报告 第三方 数据 信息 案例 图片 1 学科现状调研 45 价值性 稀缺性 难以模仿 不可替代 2 科室核心竞争力 46 案例 眼科学科发展论证 47 明确战略方向 确定战略目标 制定战略方案 二 战略规划制定 48 科室使命 科室愿景 员工行为准则 核心价值观 一 明确战略方向 49 平衡计分卡 BSC 保持财务稳定 提高患者满意 实现员工承诺 财务数据 患者服务 医疗质量 员工管理 二 确定战略目标 持续质量改进 50 关键绩效指标 KPI 51 三 制定战略方案 业务战略 即发现和挖掘所有的资源优势 力争成为行业内低成本的提供者 即通过向患者提供与众不同的产品和服务取得竞争优势的战略 即选择医疗行业中的一个细分市场 为特定患者提供医疗服务 52 济宁医学院附属医院心外科 2006山东年度十大新闻人物候选人上榜理由 在全国 他们率先打破心脏手术价格坚冰 把部分先天性心脏病治疗费用限定在1万 由此引发震动全国的单病种限价改革 两年间 他们实施针对贫困家庭先天性心脏病患儿的 爱心医疗救助工程 用无私爱心让200颗童心重获新生 53 广东省中医院 54 爱尔眼科连锁医院 中国首家IPO上市的医疗机构国内首家荣获 中国驰名商标 的眼科机构已建立了70余家专业眼科医院实行 分级连锁 和 合伙人计划 中南大学爱尔眼科学院和湖北科技大学爱尔眼视光学院预计到2020年 兴建200家专业连锁眼科医院 55 落实战略措施 战略措施 56 北京和睦家医院 57 战略评价与选择 战略实施与控制 三 战略规划实施 58 SWOT分析 内部优势 内部劣势 外部机会 外部威胁 一 战略评价与选择 59 SWOT矩阵 60 二 战略实施与控制 战略实施 战略目标分解相关部门支持资源配置到位 员工能力培养实施过程监督完成目标激励 61 战略控制 设定控制标准 建立信息系统 战略偏差评估 确定偏差原因 纠正偏差措施 62 医院经营管理概述科室发展战略规划医院学科品牌建设区域医疗协作模式 第二单元科室创新经营理念 创新经营与管理变革 63 幼童 瘦狗 明星 金牛 波士顿矩阵BCGMatrix 一 科室状态分析 高市场增长率低 低市场占有率高 64 案例 医院学科建设规划 雷达图 65 二 科室成长分析 期 期 期 期 66 三 学科整合模式 67 南方医科大学南方医院肝脏肿瘤中心 68 神经内科 神经外科 重症监护 康复医学 北京天坛医院脑卒中单元 69 四 学科品牌塑造 70 北京成 全国看病中心 日均70万外地患者赴京 71 第三军医大学西南烧伤专科医院 72 医院经营管理概述科室发展战略规划医院学科品牌建设区域医疗协作模式 第二单元科室创新经营理念 创新经营与管理变革 73 重庆医科大学附属第一医院医疗联合体 74 浙江台州恩泽医疗中心 集团 浙江恩泽医药有限公司 台医综合服务有限公司 台州恩泽软件有限公司 台州医院 台州市中心医院 台州医院路桥院区 恩泽妇产医院 恩泽医疗中心 75 科室管理者角色定位科室目标管理的实施学科管理模式的改进 第三单元学科管理变革思路 创新经营与管理变革 76 一 科主任是专科医院院长 科室是医院的基本业务单元 科室管理是医院管理的基础 每个科室都是一家专科医院 77 案例 新型急救医疗模式 急救部 综合ICU危重救治中心中毒救治中心 创伤ICU创伤手术室创伤救治中心 78 二 从医学专家到管理专家 科主任 护士长每天都在做什么 1 2 3 4 5 79 临床科主任职责 l 在院长领导下 负责本科的医疗 教学 科研 预防及行政管理工作 2 制定本科工作计划 组织实施 经常督促检查 按期总结汇报 3 领导本科人员 对病人进行医疗护理工作 完成医疗任务 4 定时查房 共同研究解决疑难 危重病例诊断治疗上的问题 5 组织全科人员学习 运用国内外医学先进经验 开展新技术 新项目 进行科研工作 及时总结经验 6 督促本科人员 认真执行各项规章制度和技术操作常规 严防并及时处理差错事故 7 确定医师轮换 值班 会诊 出诊 组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作 帮助基层医务人员提高医疗技术水平 8 参加门诊 会诊 出诊 决定科内病员的转科 转院和组织临床病例讨论 9 领导本科人员的业务训练和技术考核 提出升 调 奖 惩意见 妥善安排本科人员外出进修 学习工作 安排来本科进修 实习人员的培训工作 组织并担任临床教学 10 负责出院病历质量的最后把关 修改科内出院病历并签字 80 科室管理者主要职责 1 制定科室战略规划和经营思路2 确定科室医疗质量 服务营销 员工管理 财务指标等管理目标3 辅导监督战略规划 管理目标实施进度及完成情况4 组织早夕会 定期召开医疗质量 服务营销 员工座谈 财务分析等会议5 科室员工薪酬设计和绩效考核6 科室员工招聘计划 员工培训7 与医院领导 职能部门和其他科室沟通协调 81 医学专家与管理专家 以团队整体表现来证明自己能力关心每个人和人际关系肩负工作任务及人际关系合作弹性的时间规划教导下属 自我成长 以自己优秀表现来证明自己能力专注于自己的发展负专业工作责任稳定的时间规划自我发展 82 科室管理者角色定位科室目标管理的实施学科管理模式的改进 第三单元学科管理变革思路 创新经营与管理变革 83 季度总结 年度计划 战略规划 每周安排 每天记录 剥洋葱图 每月小结 一 科室目标管理 84 改进 目标 考核 执行 一 目标管理的流程 85 二 目标设立的原则 S M A R T 86 三 战略目标的分解 战略目标 年度目标 季度目标 48小时内完成介入手术 24小时内完成辅助检查 将呼吸机使用降低到2 5天 心脏内科 新生儿科 呼吸内科 个人目标 个人目标 个人目标 范例 87 1 季度目标管理评估表 88 2 每月关键指标评估表 89 3 每周工作计划 备注 1 衡量标准 1 工作完成时间 2 效果评价标准2 资源支持需求 1 相关人员 2 设施设备 3 财务需求 4 权限范围 90 每周工作总结 91 备注 A 最重要B 次重要C 不重要 4 每日工作记录 92 四 目标管理的操作 医院 地区 国家 黄灯 红灯 93 二 科室绩效考核 94 一 绩效考核对象分类 95 二 科主任护士长绩效考核 科主任绩效考核指标 护士长绩效考核指标 96 院科核算 二次分配 三 医生 护士绩效考核 97 科室管理者角色定位科室目标管理的实施学科管理模式的改进 第三单元学科管理变革思路 创新经营与管理变革 98 一 病区管理模式 临床科室科主任负责制 护理单元与医疗学科相对独立护士为医生为 99 天津泰达心血管医院 飞机场 病区管理模式 医院取消以科室为单位的护理单元 由护理部统一管理 在病房管理上与国际接轨 护理部是 飞机场 指挥中心 护理站是 机场 而医疗服务是 飞机 的灵活机动的护理平台 使护士在整个医院的运转 病房的管理等方面发挥更大的作用 充分合理地利用人力资源 提高工作效率 100 A级私人病房 B级冷气病房 C级经济病房 新加坡陈笃生医院 101 二 管理团队模式 102 华西医院运营管理部 103 运营管理部主要职能 第一 是隶属于医院 服务于科室的横向 枢纽式运营管理团队 第二 是医院资源配置评估与建议 后效评价与反馈的实施者 通过强化人力 设备 材料 药品 空间 床位 能源等专项管理 提升医院服务效率 第三 是医院运营的 眼睛 及时发现院 科日常运营中的问题并予以改进 持续优化流程 体现服务意识 在院 部 科各层面建立良好的信息交流 沟通与反馈机制 以项目方式推进运营创新 第四 是院科成本核算与控制 经营分析 绩效分配的实施者 通过后效评价及时 客观 真实地反映院科经营的成果与问题 为医院经营管理提供资料 数据和决策建议 104 运营助理主要职责 105 病例经理 个案管理师 心理咨询师 责任护士 膳食营养师 主诊医师 康复治疗师 临床药师 社会工作者 三 团队医疗模式 106 美国梅奥诊所 核心价值观 患者需求至上团队合作医学 107 科室精益管理的实施人本医疗模式的路径优质服务体系的建设 第四单元如何进行创新与变革 创新经营与管理变革 108 创新经营与管理变革模型 卓越团队 学科协作与团队医疗 109 一 科室精益管理的实施 目标管理绩效考核管理沟通员工管理物料管理 运营分析交班排班临床查房内部培训质量改善 110 一 管理沟通 管理沟通基础 科室会议技巧 111 二 员工管理 4 5 6 1 2 3 只有一流的员工 才能提供一流的服务 112 三 物料管理 113 四 运营分析 114 五 交班排班 115 六 临床查房 管理查房 医疗查房 护理查房 116 缺乏培训经验缺乏培训技巧驾驭能力不够时间较难协调 课程体系规范专业知识较强培训经验丰富培训技巧娴熟 熟悉医院情况实用性比较强培训费用较低 对医院不了解实用性比较弱培训费用较高 培训师 培训师 优势 劣势 优势 劣势 七 内部培训 117 八 质量改善 管理工具运用 医疗质量改进 患者安全目标 118 科室试点 医院支持 医院改善 科室改善 二 人本医疗模式的路径 119 一 医院系统支持 环境设施人力资源绩效分配后勤保障 选拔条件意愿 能力科室类别内科 外科 其他各一个 试点科室确定 相关政策支持 120 二 科室局部试点 患者安全目标 1 整体护理模式 2 完整医疗思维 3 全面康复理念 4 标准作业程序 5 6 121 1 患者安全目标 患者安全目标国际标准中国标准不安全事件报告警讯事件不良事件临界差错重症监护病房中心ICU科室ICU 122 2 整体护理模式 重新认识护理