早产儿需要倍加呵护PPT课件.ppt

1 早产儿指的是胎龄小于37周的活产婴儿 由于胎龄小 全身各脏器的功能尚未发 2 育完善 需倍加呵护 才能使这小生命顺利的适应环境 健康的成长 什么原因会使胎儿早产呢 引起的因素 3 是多方面的 但最多见的是母亲妊娠早期由于疾病 外伤 生殖器的畸形 过度的疲劳等 由于胎儿在宫内主 4 要靠母亲供给氧气 通过脐带输入胎儿体内 肺泡仍处于萎陷状态 出生后 肺泡随空气的吸入开始扩张充气 与 5 外界进行气体交换 而早产儿因呼吸中枢发育不成熟 常可出现呼吸不规则 甚至出现频繁的呼吸暂停或呼吸衰竭 6 早产儿由于肺表面活性物质的缺乏 可使肺泡不能充分的扩张 肺泡萎陷 致使肺通气量下降 容易出现呼吸困 7 难等情况 主要表现为呼吸浅促 呼吸不规则甚至出现呼吸暂停的现象 若不能及时的发现可危及生命 因为 lxl文章来源 爱上海 8 早产儿的体温调节中枢发育不完善 体内调节功能差 由于皮下脂肪薄 体表面积相对较大 四肢发冷 硬肿 哭 9 声低弱 吸吮力差 心率减慢等情况 甚至容易出现肺出血 休克 多脏器功能衰竭 人体的正常体温是机体维持 10 正常生理代谢最基本的条件 若低体温可发生新生儿寒冷损伤综合征 出现本病需进行保暖 当室温高或包裹过厚 11 时 没有保证体内充足的水分 而摄入量不能达到维持人体的生理需要时 可使体温升高 出现新生儿脱水热 12 当新生儿有感染时 常缺乏典型的临床症状 特别是早产儿 由于皮肤薄嫩 皮肤的屏障功能较差 易致皮肤的 13 损伤 尤其是脐部 若被污染或消毒不严 细菌可通过脐部的残端进入人体内的血液循环 因早产儿的胎龄不足 14 体内免疫球蛋白G的水平相对较低 易发生各种感染性疾病 如新生儿肺炎 新生儿脐炎 新生儿脓疱疮 新生儿 15 化脓性脑膜炎 严重的可致新生儿败血症 可随时危及生命 新生儿在母体 主要靠母体 m 16 dash 胎盘脐带供给胎儿氧分及营养物质 母体的营养经脐动脉进入体内进行 17 新陈代谢 而生后由于肺循环的建立 主要通过肺部进行气体交换 胎儿在宫内处于氧分压偏低的环境 主要 18 靠红细胞携带氧气 生后由肺呼吸 这时不再需使用红细胞带氧 显然红细胞会相对的过多 因此多余的红细胞被 19 破坏并产生胆红素 加上早产儿肝细胞内酶的活力低 胆红素的转运和代谢的能力较差 容易出现体内胆红素过多 20 以致产生新生儿生理性黄疸 正常生理性黄疸出现多在生后2 3天 黄疸持续时间约1 2周消失 而早产儿 21 的黄疸持续时间可达3 4周 这时若合并有感染 黄疸的时间持续更长 由于早产儿的血脑屏障通透性较高 胆 22 红素容易通过血液进入大脑 若大量的胆红素进入大脑 可引起新生儿高胆红素脑病 核黄疸 这种疾病主要是 23 使新生儿中枢神经系统的损害 严重的可致脑瘫 因此必须尽早的进行药物治疗或物理治疗 由于新生儿呼吸中枢 24 发育不完善 早产儿的呼吸及吞咽能力较差 喂奶时易出现呛咳 因胃内容量小 食道下端容易出现括约肌的张力 25 及协调功能不健全 喂奶后易出现溢奶和呕吐 消化酶和胆汁的分泌不足 消化吸收能力较足月儿差 对食物的耐 26 受性差 若喂养不当或配制奶浓度过高时 易出现消化不良致腹泻 甚至