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上海电机学院上海市大学生创新活动计划项目申请表上海电机学院教务处制项目名称申 请 人所属院系所学专业电子信箱固定电话手 机项目来源参加人数开始日期预计结束时间指导教师职称/学历年 龄职 务所属院系电子信箱固定电话手 机研究内容及意义 研究方案相关研究工作积累和已取得的成绩特色与创新(100字以内)计划进度(如选题、方案制定、试验研究、数据处理、研制开发、撰写总结报告、项目鉴定、成果推广或论文发表等)预期成果经费预算序号项目名称预算金额(元)123合计项目学生信息(含立项学生)学生姓名 学 号 院系名称 专业年级 联系电话 电子信箱性 别身份证号项目分工简介(包括自身条件、特长、兴趣、科研经历(含成果等)学生(签名):年 月 日学生姓名 学 号 院系名称 专业年级 联系电话 电子信箱性 别身份证号项目分工简介(包括自身条件、特长、兴趣、科研经历(含成果等)学生(签名): 年 月 日学生姓名 学 号 院系名称 专业年级 联系电话 电子信箱性 别身份证号项目分工简介(包括自身条件、特长、兴趣、科研经历(含成果等)学生(签名): 年 月 日项目学生信息(含立项学生)学生姓名 学 号 院系名称 专业年级 联系电话 电子信箱性 别身份证号项目分工简介(包括自身条件、特长、兴趣、科研经历(含成果等)学生(签名):年 月 日学生姓名 学 号 院系名称 专业年级 联系电话 电子信箱性 别身份证号项目分工简介(包括自身条件、特长、兴趣、科研经历(含成果等)学生(签名):年 月 日指导教师推荐意见导师(签名): 年 月 日申请人所在学院(系)意见负责人(签名): 院(系)公章:年 月 日学校主管部门意见负责人(签名): 公章:年 月

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