高血压病人服药注意事项〔纠正版〕.doc

高血压病人服药的注意事项高血压病人九忌一忌极度兴奋：过分兴奋、激动，可使血压骤然升高，因而容易中风。二忌缺少运动：经常而又适度锻炼是轻度和中度高血压患者降低血压的有效方法。长期缺乏运动，会使血压进一步升高。但剧烈运动对高血压患者也不相宜。三忌肥胖：高血压病人体重增加，血压也会进一步增高；而减轻体重而利于降低血压。四忌睡眠不足：高血压病人睡眠不足，易导致血压波动。试验表明，高血压病人如果一夜未眠，次晨血压可增高1530毫米汞柱。五忌寒冷天气：寒冷刺激可使血压升高，原有高血压可能诱发脑血管意外。因此，高血压患者应当注意保暖，避免受凉和顶着冷风行走。六忌烟酒嗜好：烟酒可直接刺激心血管系统，使高血压病情加重。故高血压病人应当控制烟酒量，为防不测，最好戒烟，不饮烈性酒。七忌高盐饮食：高盐饮食会使血压升高。有人试验，限制食盐4周后，血压即可降低12/6毫米汞柱。高血压病人食盐摄入量，应按美国心脏病学会推荐的每天不超过4克的标准。八忌体位突变：高血压病人的心脏储备功能较差，脑血管对脑血流量的调节功能减退，当体位突然改变时，如久蹲后突然站起，人产生脑血流量不足，而发生晕厥，导致摔倒等。九忌大便干燥：长期便秘的高血压病人应查找原因，进行治疗，以免因排便用力，使腹压增加，血压突然上升而诱发脑出血。高血压病人穿戴禁忌一、衣服忌过小过瘦，宜肥大，衣料以质地柔软为好。有条件的冬天应穿丝棉衣、羽绒衣，既轻快又暖和，能盖鸭绒被更好。这是因为，高血压病人受寒可使血压进一步增高，穿得过紧，会影响体表的血液循环。二、领带忌扎得过紧，在颈部，有人体的重要血压控制中心之一的颈动脉窦。如果领带（或上衣领扣）系得过紧。会压迫颈动脉窦，造成不良后果。三、裤带或腰带勿过紧。高血压病人不宜将裤带或腰带系紧，以免腰部以下血流受阻。从而使心脏负担加重，血压进一步增高。专家们建议，高血压病人穿背带式裤子为好。用餐前，还可先放松一下腰带。四、鞋子忌过重、过小。高血压病人在买鞋时，应选择既轻便又暖和的鞋，不穿笨重的“大头鞋”。特别注意应稍肥些，切不可穿小鞋，以免脚部受挤压，使血液循环不畅，进而影响血压。五、帽子不要紧箍头皮。病人在买帽子时，也应选择那些柔软、轻便、暖和（棉帽子）、透风（夏天帽）又稍大些的帽子。因为帽子过小紧箍在头部，会妨碍头皮的血液循环。与此同时，高血压病人在日常生活中，还要注意少低头，少俯卧，防止颅内血压突然增高，或压迫腹部，防碍正常呼吸。 高血压病人忌冷水沐浴有的人常年用冷水洗脸、沐浴。这确实能促进血液循环，增进身体健康。但对患高血压病的人却是有害的。国外有人试验并观察到，人将手浸入冰水中，1分钟后，血压会升高，不少高血压人对这种“寒冷加压”试验反应强烈，常使血压上升到超过2030毫米汞柱，这些都会促使已经粥样硬化的脑动脉破裂或心脉冠状动脉受阻，从而导致脑出血或心力衰竭。因此，高血压病人忌用冷水沐浴。高血压病人忌多言国外学者通过实验测试表明，大声说话、沉默不语和静观鱼缸三种状态下的血压有着明显差异，大声说话时血压最高，沉默不语时次之，观赏鱼缸时则血压最低。因此，专家建议高血压患者最好平时不要说话太多，要尽量克制自己，改激动的辩论为冷静的倾听，或转换为有问有答的交谈。这样有利于降低血压，并使之稳定于正常水平。 高血压病人用药禁忌有些高血压病人，由于盲目用药，结果引起中风，半身不遂，甚至死亡。高血压病人用药有四忌：一、忌降压过度。许多老年人对高血压都很重视，积极治疗，然而有些患者出于治病心切，常常任意加大降血压药物剂量，以致血压下降过快、过低。殊不知，这样做对患者来说是弊多利少，容易引起“中风”等不良后果。医学研究认为，一个人血压在一定范围内升高或降低，脑血流量可以保持相对恒定，但这种自我调节能力是有限度的。正常人平均动脉血压降至大约60毫米汞柱时，就可出现明显的脑缺血症状，包括头昏、眩晕、昏厥、抽搐、短暂性缺血性发作及失明。若平素血压较高，病史又长，即使平均动脉压才降到120毫米汞柱以下时，上述症状或合并症也会发生。在年老的高血压病人中，由于脑动脉硬化，供血更易不足。其相对的危险性就更大了。同样，血压过度下降，使供应心脏本身的冠状动脉血流量可能减少，引起心肌供血不足，出现或加重心绞痛，甚至导致心肌梗塞或心律失常。老年人更易发生无痛性心肌缺血，由于没有症状，很容易被忽略。应当知道骤然降低的初期可使肾脏血流灌注减少和肾脏功能受损，若长期或过度的血压降低，甚至可以引起肾缺血或肾小管环坏死。由此可见，老年高血压患者的降压，切忌过快、过低，必须谨慎从事。二、忌间断用药。不少病人是在血压很高、头痛、头胀等情况出现时服药；当血下降。症状好转后就停药了。这样血压又很快上升，头痛、头胀等情况继续出现，于是再服药。结果使血压忽高忽低，达不到治疗目的。正确的方法，应该是每天服用一定剂量，使血压保持在正常或稍高于正常的状态。至于眼用多少剂量，应该视病情遵医嘱而定。三、睡觉前忌服降压药。人在睡眠之后血压往往下降。据医学家使用监护器进行24小时连续血压测定表明，个人入睡后的血压较白天平均下降10左右。同时睡眠时脑血流量减少，速度也相应减慢，血液中的某些凝血物质，如血小扳、纤维蛋白等，容易附着在血管内膜，聚积成凝块。这样，脑血管被堵塞了，常常会发生缺血性中风。如果临睡前服用降压药，使熟睡后的血压过度下降。产生心脏及动脉的供血不足，会诱发夜间心绞痛、心肌梗塞的发作等意外。所以，高血压患者，尤其是有明显动脉硬化的老人，更应避免临睡前服降压药