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文档简介

糖尿病人的健康镇安县医院朱纯锋心内科主治医师,让人遗憾的事实,初步估计,我县2型糖尿病患者约1000人左右,血糖控制达标率不到25%,已成为本地区糖尿病综合治疗中最薄弱的环节。,糖尿病五架马车,糖尿病教育,糖尿病需终生治疗,其治疗效果在很大程度上取决于患者的主动性和病情程度。糖尿病教育的内容包括对保健人员及其患者家属的宣传教育,提高医务人员的综合防治水平,将科学的糖尿病知识、自我保健技能深入浅出的传授给患者,使患者了解治疗不达标的危害,只要医患长期密切合作,可以达到正常生活质量。,糖尿病眼底病变,糖尿病血管病变,糖尿病肾病,糖尿病足,糖尿病脑血管病变,糖尿病患者的保命三部曲,监测血糖波动,控制血糖波动,避免并发症,糖尿病教育,糖尿病教育因贯穿于糖尿病诊治的整个过程,起内容如下:1.糖尿病基础知识2.心理卫生3.饮食治疗4.运动治疗5.药物治疗6.自我监测血糖,糖尿病教育,糖尿病患者通过教育达到下列目的:1.认识自己所患糖尿病的类型及其并发症;2.正确掌握饮食治疗和调整食谱的技能;3.认识控制不良后果及其控制的重要性;4.能自行观察病情,自我监测血糖、尿痛、并能初步调整饮食和药物;5.能自己注射胰岛素,并初步调整用量;,糖尿病教育,6.能识别、预防和及时处理低血糖;7.能主动与医务人员配合,病情变化时及时复诊,并按要求定时复诊。,正确对待糖尿病,清楚地认识到自己只有两种选择,一种是正视糖尿病,请医生为自己制订一项长期计划和一系列短期计划,积极主动地控制糖尿病,走向一条通向健康生活的道路。这条路走起来也许很难,但是,不要太着急,一点一点的进行,只要坚持,会发现控制糖尿病也是有一些乐趣的,最终会走出一条通向光明的道路;,正确对待糖尿病,另一种选择是继续否认自己的病情,拒绝治疗,不控制饮食,不参加体育锻炼,听之任之,沿着这条路走下去,面临的将是糖尿病高血糖或低血糖的反复发作,被送去医院,同时还会逐渐出现糖尿病慢性并发症:心血管病变、脑血管病变、足部溃疡、神经病变、糖尿病视网膜病变、失明等,这条路走起来会更加艰难,且越走越黑暗。,正确对待糖尿病,正确对待糖尿病是糖尿病心理调控的关键一旦确诊为糖尿病,就应树立长期与疾病作斗争的决心。到目前为止,糖尿病尚不能根治,只能有效控制,因此,糖尿病的治疗是终身性的。,正确对待糖尿病,正确对待糖尿病要反对两种不良倾向。一种是对糖尿病满不在乎,不检查、不治疗,采取听之任之的态度,这是很危险的;另一种是过分担心,终日焦虑不安,悲观消沉,这也不利于糖尿病的控制。对待糖尿病的正确态度是“既来之,则安之”。面对现实,泰然处之,保持乐观开朗,积极地进行综合治疗。,帮助糖尿病患者进行心理调控(1),糖尿病患者在知道了自己的病情后,会出现多种多样的心理障碍,医务人员及其家属应帮助病人进行心理调控。1.帮助病人树立战胜疾病的信心。当患者了解到糖尿病是一种终身性疾病时,往往会产生自暴自弃的念头,医务人员应向病人讲解有关糖尿病的知识,让患者了解只要坚持综合治疗,就可以和正常人一样健康长寿。,帮助糖尿病患者进行心理调控(2),2.帮助患者学会自我保健,控制糖尿病。糖尿病需要终身治疗,患者必须学会自我保健,克服依赖心理。患者应与医生一起制定健康计划,包括饮食治疗、运动治疗、病情监测等,这样可以使患者克服畏难情绪,树立信心。,帮助糖尿病患者进行心理调控(3),3.保持患者情绪稳定。患者和家人要了解情绪波动对糖尿病的不利影响,患者应尽量克制自己,保持情绪稳定,家庭应为患者创造一个和睦的氛围,患者的精神愉快有利于糖尿病的控制。,糖尿病患者需要进行自我心理调控,糖尿病患者要排除心理障碍,保持精神健康,就必须加强自我心理调控。加强自我心理调控可以从以下几个方面入手:1.加强对糖尿病知识的了解。这是患者克服心理障碍的关键。只有从本质上认识了糖尿病,才能作到“在战略上藐视,在战术上重视”,坚定战胜疾病的信心。2.克服心理障碍,保持乐观情绪。烦躁、紧张、恐惧、忧郁等心理障碍,都会导致内分泌进一步紊乱,使糖尿病加重,所以保持乐观的情绪在糖尿病治疗中有重要的作用。,糖尿病患者需要进行自我心理调控,3.创造和谐的工作与家庭环境。和谐的工作与家庭环境可以保持病人良好的心情,这就要求患者自己克服急躁易怒的情绪,遇事要冷静、大度,创造良好的工作与家庭环境。4.患者可以根据个人的兴趣和爱好,选择一些娱乐活动或听听音乐,使生活添乐趣,精神上有所寄托,这样可以摆脱不良情绪的控制,有利于糖尿病的控制心理调控的目的是保持乐观的心情,激励自己坚持糖尿病的治疗计划。,糖尿病患者更需要家人的关心和支持,糖尿病需要终身治疗,而且饮食、起居、情绪、运动,每一方面都与糖尿病密切相关,这就要求整个家庭都要有一种新的生活方式。此时,家人也许感到很不方便,但是,为了病人的健康,作为病人的家人就一定要理解,并给予病人关心和支持,自觉鼓励和帮助病人搞好饮食控制、体育锻炼、疾病监测。另外,家人还必须学会识别高血糖、低血糖、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的症状,以便及时处理一些紧急情况。情绪的波动对糖尿病患者病情控制不利,而糖尿病患者由于疾病,经常会出现烦躁、郁闷等不良情绪,家人一定要谅解,随时开导病人,给病人提供一个亲密和谐的家庭环境。,糖尿病患者的康复需要全社会的支持,糖尿病由于并发症多而严重危害患者的身心健康,过去,对糖尿病的研究主要遵循“生物医学模式”的研究思路,仅仅从分子生物学、病理解剖学的角度去研究糖尿病的治疗,忽略了生物心理-社会环境对糖尿病的影响。自“生物-心理-社会-环境医学模式”的提出,人们逐渐认识到社会环境、心理因素也是糖尿病发病的重要因素,而且临床上很多糖尿病患者伴有情绪、精神方面的异常,如紧张、恐惧、忧郁等。所以除药物治疗外,心理治疗、社会各方面的帮助对糖尿病治疗均是有益的。,总结,总之,糖尿病是终身疾病,患者必

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